1 - Digestório Ruminantes

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18/04/2017 1
Sistema digestório
Msc. Felipe Venceslau Câmara
18/04/2017 2
Semiologia do digestório dos ruminantes
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Introdução
- Os ruminantes
- Posição de destaque
- Conversão da celulose
- Liberdade  Alimentos fibrosos
- Microbiota ruminal  estável e ativa
- Concentrados
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DESENVOLVIMENTO DOS ESTOMAGOS DOS ANIMAIS RUMINANTES
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GOTEIRA ESOFAGICA
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18/04/2017 7
18/04/2017 8
RUMEN COM 6 SEMANAS - DIETA SOMENTE DE LEITE
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PAPILAS RUMINAIS COM 6 SEMANAS
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BEZERRO COM 4 SEMANAS - LEITE, CONCENTRADO E FENO 
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BOM DESENVOLVIMENTO DE PAPILAS - 4 SEMANAS 
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BEZERRO COM 6 SEMANAS - DIETA COM LEITE, CONCENTRADO E FENO
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PAPILA RUMINAL COM DESENVOLVIMENTO ADEQUADO A 6 SEMANAS 
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Pré-estômagos 
- Rúmen
- Fermentação microbiana e maceração
- Retículo
- Separação dos alimentos
- Omaso
- Absorção de água, minerais e maceração dos alimentos
- Abomaso
- Digestão química
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Anamnese 
- Animal
- Históricos anteriores
- Individual e do rebanho
- Emagrecimento
- Ambiente
- Regime extensivo
- Regime intensivo
- Alimentação
- Fermentação Ruminal
- HOUVE MUDANÇA NO MANEJO ALIMENTAR
- Qualidade/quantidade
- Tempo
- Capins jovens, milho, sorgo  Processo fermentativos
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Exame físico geral
- Origem primária
- Avaliação do sistema circulatório
- Avaliação do sistema respiratório
- Sinais ou sintomas  Problemas digestivos
- Assimetria do contorno abdominal
- Ambos os lados
- Unilateral (Esquerdo/direito)
- Bilateral
- Contorno oval/pêra
- Bovinos sadios
- LE é mais proeminente que o LD
- Perda de apetite
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Boca, Faringe e Esôfago
- Independente da queixa principal
- Cavidade oral
- 3 funções importantes (Apreensão, mastigação e
insalivação)
- Inspeção
- Aberta/Fechamento
- Fístulas
- Feridas
- Edemas
- Assimetria
- Lábios
- Rima Labial
- Exame da língua
- Tônus
- Lesão
- Mastigação
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Boca, Faringe e Esôfago
- Megaesôfago
- Aumento de volume
- Posicionando no lado esquerdo
- Cervical  Forma e contorno (CE ou tumores)
- Palpação
- Braço
- Pontas dos dedos
- Pressão moderada
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Rúmen 
- Animal adulto
- Saco dorsal
- Saco ventral
- Face parietal
- Face Visceral
- Inspeção
- Flanco esquerdo
- Moderadamente tenso
- Distendido (FD)
- Côncavo
- Perda de apetite, anorexia
- Tuberculose
- Convexo
- Acumulo de gás (Timpanismo)
- Compactações ruminais
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Rúmen 
- Palpação
- Fossa paralombrar esquerda
- Achados na inspeção
- Palpação superficial
- Palma da mão
- Pontas dos dedos
- Intensidade e Frequência das contrações
- Punho  Profunda
- Pastosa  Normal
- Ruminite
- Palpação retal
- Laparotomia exploratória
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Rúmen 
- Ausculta
- Avaliação do sistema digestório
- PRESENÇA DE RUÍDOS
- Motilidade ruminal
- Atividade ruminal
- Reservatórios gástricos
- 3 – 5 minutos
- 7 – 12 movimentos ruminais (Bovinos)
- 7 – 14 movimentos ruminais (Ovinos)
- 6 – 12 movimentos ruminais (Caprinos)
- Rotina prática  2 minutos  2 – 4 movimentos
- Motilidade normal
- Profundo, sonoro, prolongado ruído (Alto  Decresce)
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Rúmen
- Auscultação
- Tipo de alimento
- Alimentos ricos em fibras
- Aumento dos ruídos e intensidade
- Alimentos com alto valor energéticos
- Ruídos com baixa intensidade
ACHADOS  Tipo de alimentação
- Intensidade dos movimentos
- Ausente (-)
- Diminuída (+-)
- Normal (+h_)
- Aumentada (+++)
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Rúmen
- Percussão
- Grau de ressonância
- Percussão da parede ruminal esquerda
- Som timpânico
- Som submaciço  Porções ventrais da parede
- Percussão + Auscultação
- Ressonância aumentada
- Acumulo de gás  Saco dorsal do rúmen
- Não apresenta ressonância exarcerbada
- Deslocamento abomasal
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Retículo 
- Mais cranial
- Bovinos (Menor)
- Caprinos e ovinos (Omaso)
- Apoiado na cartilagem xifoide
- Ambos os lados
- Piriforme
- Face diafragmática  Diafragma e fígado
- Face visceral  saco cranial do rúmen
- Aumento de sensibilidade
- Reservatório de corpos estranhos
- Inspeção direta  Não é realizada
- Atitude do animal
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Retículo 
- Palpação superficial
- Bovinos
- Pequenos ruminantes
- Parede abdominal fina
- Palpação profunda
- Aumento na região xifoide
- Punho fechado
- Cotovelo sobre os joelho
- Observações
- Geme
- Alteração da FR
- Provas de sensibilidade
- Prova do bastão
- Prova de percussão dolorosa
- Prova dos planos inclinados
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Omaso
- Formato elipsoide
- Topograficamente
- 1° - 9° EIC
- Menor os Pequenos ruminantes
- Localização
- Gradil costal
- Inacessível
- Inspeção
- Palpação
- Auscultação
- Percussão
- Laparotomia exploratória
- Ruminotomia exploratória
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Abomaso 
- Localizado no lado direito
- Adulto
- Face parietal
- Assoalho abdominal
- Face visceral
- Maior parte  Rúmen
- Exame físico
- Inspeção
- Contorno abdominal
- Região hipocondríaca
- DAD – Aumento de volume abdominal direito
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Abomaso 
- Palpação externa
- Pequenos ruminantes
- Bezerros
- Areia, leite e gases
- Posição
- Decúbito lateral esquerdo
- Adultos
- Baloteamento (Ausculta + Palpação)
- Pressionando a parede abdominal
- Punho
- Ruídos líquidos
- Chuveiros ou Splashs
- Palpação indireta
- Punção
- Se houver areia  Atrito
- pH abomasal (2 – 4)  valores 5 a 7 hemorragias
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Abomaso 
- Percussão
- Terço distal do abdome
- 7° - 11° EIC
- Dígito-digital
- Martelo-pleximétrica
- Submaciço – Normal
- Líquidos + gases
- Abomaso  Normal
- Deslocamento  “pings”
- Borborigmos
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Fígado 
- Ruminantes
- Deslocado totalmente para o lado direito
- Inspeção direta  Pouco elucidativa
- Mucosas ictéricas  Comprometimento hepático
- Palpação
- Pontas dos dedos  arcos costais  pressão
- Mão esquerda no dorso do animal
- Lobo hepático normal não é palpável
- Pressão sobre os EIC  Existência de dor
- Percussão hepática
- EIC
- 3 Ultimas costelas
- Submaciço  maciço
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Alças intestinais 
- Inspeção
- Aumento de volume no lado direito
- Timpanismo  Torção cecal, vólvulo, íleo paralítico
- Palpação profunda
- Palpação retal
- Material fecal
- Estreitamento
- Sensibilidade
- Torções
- Percussão + auscultação
- Som timpânico  submaciço (ventrais)
- Inversão  Alteração de posicionamento  Repleção das
alças
- Ausculta  Borborigmos
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Exames complementares 
- Paracentese abdominal
- Laparotomia exploratória
- Exame do líquido ruminal
- Detector de metais
- Exames de fezes
- Provas de avaliação hepática
- Hemograma
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Doenças do Sistema Digestório – Parte I
18/04/2017 50
Estomatite
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Estomatites
- É uma inflamação da mucosa bucal
- Glossite, palatite e gengivite.
- Clinicamente é caracterizada:
- Perda de apetite parcial ou total
- Ulcerações dos lábios e salivação profunda
- Etiologia:
- Agentes físicos
- Traumatismos – Sondagem
- Laceração de língua
- Lesão por corpo estranho
- Talos ou espinhospontiagudos
- Lesão nos incisivos
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18/04/2017 53
Estomatites
- Agentes infecciosos
- Necrobaciolose
- Actinobacilose (úlceras no dorso e nos lados da língua)
- Febre Aftosa
- Estomatite Vesicular
- DVB
- Febre catarral
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Estomatites
- Patogenia
- Estomatites primárias
- Ação direta dos agentes etiológicos na mucosa
- Escoriações da mucosa
- Estomatites Secundárias
- Viremia
- Lesões semelhantes
- Outros órgãos
- Outra partes do corpo
- Doença Sistêmica
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Estomatites 
- Anorexia
- Apatia
- Mastigação lenta e dolorida
- Dificuldade de deglutição
- Salivação
- Odor fétido
- Aumento dos linfonodos regionais
- Necrose tecidual
- Toxemia
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Estomatite
- Diagnóstico
- Exame clínico
- Cultivo bacteriano
- Lesão
- Vírus
- Coleta de material  Swab ou rapado das lesões
- Transmissão experimental
- Achados de necropsia
- Primárias  Apenas na cavidade oral
- Secundárias  Em outros órgãos
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18/04/2017 58
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Estomatite
- Tratamento
- Isolamento dos animais
- Utensílios separados
- Serviço de Vigilância
- Tratamento tópico
- Antisséptico suave
- Sulfonamida glicerinada a 1%
- Nitrato de prata
- Tintura de iodo
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Obstruções
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Obstruções 
- Faringe
- Esôfago
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18/04/2017 63
Obstrução da Faringe 
- Causa
- Corpos estranhos
- Osso
- Sabugo de milho
- Plásticos
- Acompanhados
- Estertores respiratórios
- Tosse
- Dificuldade de deglutição
- Sinais clínicos
- Dificuldade de deglutição
- Animal faminto
- Pouca ou nenhuma regurgitação pelas narinas
- Diagnóstico
- Exame clínico
- Endoscopia
- Diferencial - RAIVA
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Obstrução do esôfago
- Pode ser aguda ou crônica
- Caracterizada clinicamente por incapacidade de deglutição,
regurgitação de alimentos e água, sialorréia contínua e
timpanismo.
- Obstruções Intraluminais
- Obstruções extraluminais
- Linfonodos turberculosos
- Timoma
- Persistência do arco aórtico
- Paralisia do esôfago
- Encefalite
- Megaesôfago
- Dilatação e atonia do corpo do esôfago
-
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18/04/2017 66
Obstrução esofágica 
- Patogenia
- Incapacidade física de deglutição
- Eructação
- Timpanismo
- Consequência
- Lacerações
- Ruptura
- Estenose
18/04/2017 67
Obstrução esofágica 
- Sinais clínicos
- Ansiedade
- Inquietação
- Tosse
- Sialorréia
- Movimentos mastigatórios contínuos
- Timpanismo
- Diagnóstico
- Exame clínico
- Radiografias
- US
- Endoscopias
- Tratamento
- Clínico
- Remoção do corpo estranho
18/04/2017 68
Obstrução esofágica 
- Cirúrgico
- Sedação
- Xilazina 0,05 – 0,30 mg/kg
- Animal em decúbito dorsal
- Incisão mediana
- Região cervical ventral
- Afastamento do Mus. Esterno-cefálico
- Traqueia
- Esofagostomia
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Doenças do Sistema Digestório – Parte II
18/04/2017 70
Os pré-estômagos dos ruminantes
18/04/2017 71
Compactação ruminal 
18/04/2017 72
Compactação de rúmen 
- Etiologia
- Transtorno digestivo
- Forragem de baixa qualidade
- Fornecimento de agua
- incidência > estiagem
18/04/2017 73
Compactação de rúmen 
- Sinais clínicos
- forma abdominal piriforme
- movimentos ruminais
- anorexia
- apatia
- má condição corporal
- desidratação
- constipação / fezes escassas
- Palpação retal
- Aumento do estrato solido
- Tratamento
- Corrigir desidratação
- Emolientes – linhaça / suco de mandacaru
- Catárticos salinos – MgSO4 / MgOH
- Ruminotomia – transfaunação
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Indigestão simples
18/04/2017 75
Indigestão simples
- Gado leiteiro e bovinos de corte estabulados
> Quantidade e qualidade dos alimentos consumidos
> Bovinos de engorda ou ovinos à campo
- Etiologia
- Anormalidade na dieta
- Forragem de baixa digestibilidade
- Ingestão de proteína é baixa, mofada, quente
- Ingestão excessiva de grãos e concentrados
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Indigestão simples
- Ocorre quando animais tem acesso acidental a grandes
quantidades de grãos ou são bruscamente introduzidos nesses
tipos de dieta.
- É comum em vacas pesadamente alimentadas que recebem
maiores quantidades de concentrados do que elas podem
digerir adequadamente;
- Mudanças bruscas para novas fontes de grãos;
- Utilização de antimicrobianos via oral por períodos
prolongados (inibição da flora ruminal);
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Indigestão simples
- Patogenia
- Hipomotilidade
- Alterações do pH
- Acidose > ingestão excessiva de grãos
- Alcalose > Dietas ricas em proteínas (leguminosas e
ureia)
- Atonia ruminal
- Alimentos estragados
- Acúmulo de grande qti. de alimento indigestível
- Putrefação proteica
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Indigestão simples
- Sinais clínicos
- Repentinos
- Redução do apetite > parcial ou completo
- Queda na produtividade de leite
- Depressão e apatia
- Parada da ruminação
- Contrações ruminorreticulares diminuídas ou ausentes
- Timpanismo moderado
- Rúmen normalmente cheio
- Fezes diminuída na qti. 1° dia e secas
- Diarreia > 24 a 48 horas > malcheirosas
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Indigestão simples
- Diagnóstico
- Exame clínico
- Teste da atividade de sedimentação
- Avaliação do pH ruminal
- Diagnóstico diferencial
- Acetonemia
- Reticuloperitonite traumática
- Sobrecarga por carboidratos
- DAE
- DAD
- Indigestão vagal
18/04/2017 80
Indigestão simples
- Tratamento
- Oferecimento alimentos frescos, palatabilidade
Estimulando a comer > atividade ruminorreticular.
- Metoclopramida(0,1-1,0 mg/kg, 6-12 h, IV/IM)
- Agentes alcalinizantes acidificantes
>Sempre proceder a coleta e medida de PH do líquido
ruminal
>Acidose ruminal – Hidróxido de magnésio (400 g para 450
kg PV) diluindo-se 10-15 l de água morna
> Alcalose ruminal – 5–10 litros de ácido acético ou vinagre
– Reconstituição da Flora Ruminal
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18/04/2017 82
18/04/2017 83
18/04/2017 84
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Timpanismo
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Timpanismo 
- É a distensão anormal do rúmen e retículo;
- Causada por excessiva retenção de gases de fermentação, ou
espuma
- Misturada com conteúdo ruminal ou de gás livre, separado da
ingesta
- Timpanismo ruminal primário
Timpanismo Espumoso > causado pela produção de espuma
estável > os gases normais de fermentação do rúmen
- Timpanismo ruminal secundário
Distensão do rúmen por excesso de gás livre no topo do
conteúdo ruminal
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Timpanismo 
- Timpanismo primário
- Ingestão de grãos
- Pastagens de leguminosas
- Incidência > alta
- Etiologia
- Leguminosas
> trevo
> alfafa
> Vicia
> Estilosantes
18/04/2017 88
Timpanismo
- Fatores relativos aos animais
- Posicionamento da cárdia
- Motilidade reticulorruminal
- Produção de saliva
- pH do conteúdo ruminal
- Estabilidade das espumas
- Baixa produção de saliva
- HCO₃⁻  pH ruminal a níveis  espuma instáveis 
mucinas
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Sintomatologia  distensão abdominal
18/04/2017 90
18/04/2017 91
Timpanismo espumoso
- Sinais clínicos
- Aumento de volume de flanco esquerdo
- Distensão abdominal
- Dispneia
- Boca aberta
- Protrusão de língua
- Desidratação
- Diminuição da produção leiteira
18/04/2017 92
18/04/2017 93
Timpanismo espumoso
- Diagnostico
- Anamnese
- Sinais clínicos
- Passagem da sonda
- Exame do fluido ruminal  aumento da viscosidade
- Diferencial  EVOLUÇAO HIPERAGUDA
- Carbúnculo sintomático
- Edema maligno
- Hemoglobinúria bacilar
- Carbúnculo hemático
18/04/2017 94
Timpanismo espumoso
- Diagnostico Sonda passa facilmente e NÃO LIBERA os gases
18/04/2017 95
Timpanismo espumoso- Tratamento
- Clínico
- Sondagem
- Óleo mineral
- Surfactantes  poloxaleno
- Antiespumantes
Blo-Trol (Acetil tributil acetato) – 20 – 30 ml (até 150ml),
VO, 8/8 h
Rumivet (Silicone e Metilcelulose) – 100 ml, VO
RUMINOTOMIA
18/04/2017 96
18/04/2017 97
Timpanismo espumoso
- Profilaxia
- Gado de leite
– Adaptação a pasto
– Pasto – curtos períodos
- Gado de corte
– 10 – 15% alimentação  forragem longa
– não triturar o grão muito fino
– Ionóforos
– monensina
18/04/2017 98
Timpanismo gasoso 
- Distensão do rúmen por excesso de gás livre no topo do
conteúdo ruminal
- Etiologia
 Falha na eructação
 Obstrução do esôfago
 intraluminal
 intramural
Aumento dos linfonodos mediastínicos
 extramural
 cárdia
Tumores  Papilomavírus bovino
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18/04/2017 100
18/04/2017 101
Timpanismo gasoso 
- Tratamento
- Punção ruminal/ trocaterização
RISCO
PERITONITE
18/04/2017 102
Indigestão vagal
18/04/2017 103
Indigestão vagal
- A indigestão vagal ou síndrome de Hoflund é caracterizada por
um comprometimento (lesão, compressão ou inflamação)
total ou parcial do nervo vago ao longo do seu curso.
- Nervo vago
RAMO DORSAL
RAMO VENTRAL
Inflamatório e 
traumático 
18/04/2017 104
18/04/2017 105
Indigestão vagal
- A lesão do nervo vago pode levar a diferentes
sintomatologias:
- Local primário da lesão  Distúrbios na passagem da ingesta
através do orifício retículomasal (estenose funcional anterior,
deficiência no transporte omasal) ou, piloro (estenose
funcional posterior, estenose pilórica) .
- Causas:
• Reticuloperitonite
• Abscessos reticulares e hepáticos
• Ruminite tóxica
• Neoplasias
18/04/2017 106
Indigestão vagal
- Tipos
- Tipo I
- Falha na eructação
- Obstrução esofágica
- Compressão esofágica
- Lesão do trajeto
- Tipo II
- Falha no transporte Omasal
- Orifício retículo – omasal
- Tipo III
- Estenose funcional posterior
- Deslocamento ou torção abomasal
- Linfoma
- Compactação de omaso e abomaso
- Tipo IV
- Indigestão por gestão avançada
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Indigestão Vagal Anterior Tipo I
18/04/2017 108
Indigestão Vagal Posterior Tipo III
18/04/2017 109
Indigestão vagal
- Sinais clínicos
- Anorexia
- Diminuição da produção
- Distensão abdominal
- Timpanismo redicivante e crônico
- Bradicardia > hipermotilidade
- Estratificações ruminais pouco definidas
- Fezes escassas e/ou pastosas
- Diagnostico diferencial
- Ascite
- Hidropsia
- Patologia clínica
- Aumento do VG
- Alcalose metabólica
- Hipocalemia
- Hipocloremia
- Aumento [] de cloreto no suco ruminal
18/04/2017 110
Indigestão vagal
- Tratamento
18/04/2017 111
Reticuloperitonite traumática
18/04/2017 112
Reticuloperitonite traumática
- É causada pela perfuração do retículo por corpo estranho
pontiagudo
- Produz peritonite local aguda que pode-se espalhar e causar
peritonite aguda difusa
18/04/2017 113
18/04/2017 114
Reticuloperitonite traumática
- Patogenia
18/04/2017 115
18/04/2017 116
Reticuloperitonite traumática
- Peritonite
- Inicio vinte quatro horas após o CE no reticulo
- De acordo com a gravidade da peritonite local, o retículo se
torna aderido em diferentes graus à parede abdominal e
diafragma, causa atonia ruminal e dor abdominal
- Animais imóveis
- Toxemia, estase TA, desidratação e choque
- RPT, IV
- Abscessos traumáticos
- baço e fígado
18/04/2017 117
Reticuloperitonite traumática
- Achados clínicos
- Anorexia
- Movimentos ruminais ausente ou deprimidos
- Dor abdominal
- Relutância ao movimento
- Decúbito
- Arqueamento do dorso
- Defecação e micção dolorosa
- FC 80 BPM
- FR superficiais
- Timpanismo de gás livre
18/04/2017 118
18/04/2017 119
Reticuloperitonite traumática
- Patologia clínica
- Neutrófilia com desvio à esquerda
- Leucocitose
- Fibrinogênio entre 1000 - 2000 mg/dl (300 – 700 mg/dl)
- PPT - 8 – 9 g/dl (7 – 8 g/dl)
- Liq. Peritoneal
- Células brancas  > 6.000 células/μl
- Proteínas  > 3g/dl
- Diagnostico diferencial
- Indigestão simples
- Obstrução intestinal
- Vólvulo gástrico
- Pericardite e pleurite aguda
- Metrite
- Pielonefrite
18/04/2017 120
18/04/2017 121
Reticuloperitonite traumática
- Tratamento
- Ruminotomia
- Magnetos no reticulo
- Cilindros ou imas
- Administração oral
- Antibioticoterapia
- Enrofloxacina
- Oxitetraciclina
- Penicilina
18/04/2017 122
Reticuloperitonite traumática
- Tratamento
- Ruminotomia
- Magnetos no reticulo
- Cilindros ou imas
- Administração oral
- Antibioticoterapia
- Enrofloxacina
- Oxitetraciclina
- Penicilina
18/04/2017 123
Desordens Bioquímicas
18/04/2017 124
Acidose Láctica Ruminal
18/04/2017 125
Acidose Láctica Ruminal
- Forma aguda
- animais não adaptados
- mudança de dieta
- período e jejum
- Aumento quantidades  forma abrupta
- Selenomas ruminantium
- Streptococcus bovis
- Lactobacillus sp.
- Megasphaera elsdenni
- S. Ruminantium subsp lactilytica
18/04/2017 126
Acidose Láctica Ruminal
- Forma crônica
- Acúmulo de ácido lático
- pH  5,2 e 5,5 (6,0 e 7,0)
- Alterações produtivas
- Queda na produção leiteira
- Laminite
- Fezes
- Consistência
- Grãos
18/04/2017 127
Acidose Láctica Ruminal
- Aum. do ácido acético/butírico  cetose
- Aum. do ácido propiônico
- Síndrome da baixa formação de gordura láctea
- Síndrome da vaca gorda
18/04/2017 128
18/04/2017 129
18/04/2017 130
Acidose Láctica Ruminal
- SINAIS CLÍNICOS
- Forma aguda
- Anorexia
- Desidratação
- Atonia ruminal
- Distensao abdominal
- Fezes diarreicas
- Baixa condição corporal
18/04/2017 131
18/04/2017 132
Acidose Láctica Ruminal
- ACHADOS LABORATORIAIS
- Fluido ruminal
- pH
- Coloração cinza leitosa
- Odor ácido
- Consistência aquosa
- GRAM positiva
- pH urinário  acidose metabolica
- Hemoconcentração / PPT
18/04/2017 133
18/04/2017 134
Acidose Láctica Ruminal
- DIAGNÓSTICO
- Epidemiologia
- Sinais clínicos
- Análise de líquido ruminal
- Diagnóstico diferencial
- Intoxicação por Baccharis coridifolia
18/04/2017 135
Acidose Láctica Ruminal
- Tratamento
- Tratamento clínico
- Antiácidos por VO  NaHCO3
- Fluidoterapia VO
- Remoção da fonte
- Transfaunação
- Fibra de boa qualidade
- Tiamina
- Tratamento cirúrgico
- Ruminotomia
18/04/2017 136
18/04/2017 137
18/04/2017 138
Acidose Láctica Ruminal
- Prevenção
- Boas práticas de manejo
- Adaptabilidade
- 7 a 14 dias
- Fibras > 4cm
- Ionóforos
- Tamponantes  NaHCO3  1% MS
18/04/2017 139
ABOMASOPATIAS
18/04/2017 140
DESLOCAMENTO À ESQUERDA
18/04/2017 141
Deslocamento à Esquerda
- Doença multifatorial
- Hipomotilidade/atonia abomasal
- Acumulo de gás
- Vacas leiteiras  maior produção
18/04/2017 142
18/04/2017 143
Deslocamento à Esquerda
- Fatores predisponentes
- Produção excessiva de AGV’S
- Excesso de carboidratos/falta de fibras
- FDN (>28-32%)
- Estase gastrointestinal
- Fatores anatômicos
- Omento móvel
- Descompressão pós-parto
18/04/2017 144
Deslocamento à Esquerda
- Epidemiologia
- DA >>>>>> Vacas leiteiras
- 5 – 6 semanas pós-parto (90%)
- Qualquer estágio gestação e lactação
- Touros e bezerros
- Idade
- Risco aumenta > 4 – 7 anos
18/04/2017 145
Deslocamento à Esquerda
DA
Atonia 
Abomasal 
Acúmulo de 
liquido/gás
Deslocamento da 
víscera 
18/04/2017 146
Deslocamento à Esquerda
- Sinais clínicos
- Anorexia moderada
- Queda de produção leiteira
- Protrusão ultimas costelas
- Aprofundamento FD  Pal. Retal
- TR, FC, FR
- Diminuição
- Intensidade- Frequência
- Atonia
- Timpanismo
- Seletividade  verde
- Fezes moles
- Decubito  24 horas
- Morte  choque e desidratação
- 48-96 horas
- Ruptura do abomaso
18/04/2017 147
Deslocamento à Esquerda
- Diagnóstico
- Patologia clínica
- Eletrólitos e quadro ácido básico alterados
- Dosagem de cálcio sérico
- Hemograma
- Sem alteração
- Hemoconcentração  Ht e PPT
- Urinálise
- Acidúrdia
- Cetonúria
- Exame clínico
- Auscultação e percussão FE  ”ping” (9 costela até FPE)
- Tuberosidade coxal  cotovelo esquerdo
- Analise do fluído ruminal: rúmen (pH 6-7) e abomaso (pH 2-3)
18/04/2017 148
18/04/2017 149
Deslocamento à Esquerda
- Tratamento
- Borogluconato de cálcio IV
- Hemoconcentração
- Fluidoterapia
- Solução eletrolíticas
- IV ou Oral
- Glicose
- Metoclopramida 1ml p/ 10kg de PV (0,1mL/kg) 6 a 8 horas
- Neostigmina 0,04 a 0,07 mg/kg IV
- Cirúrgico
- Posição original
- Rolamento com suturas às cegas
- Técnica toggle pin
18/04/2017 150
18/04/2017 151
Deslocamento à Esquerda
- Rolamento com suturas às cegas
18/04/2017 152
18/04/2017 153
Deslocamento à Esquerda
- Omentopexia
- Método de Hannover/Ultrech
- flanco esquerdo/direita
- A OFD é um procedimento:
- Omento maior  abomaso é fixado na PAD
- Abomaso aproxime-se de sua posição anatômica
- O piloro é tracionado ao nível da incisão para assegurar o
correto posicionamento do órgão.
- Não é necessário a sutura na parede abomasal
- Associado  drenagem de conteúdo resultando em
peritonite ou formação de fístula
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18/04/2017 155
18/04/2017 156
18/04/2017 157
DESLOCAMENTO À DIREITA
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Deslocamento à direita/vólvulo
- Epidemiologia
- Vacas de alta produção leiteira
- Touros
- Bezerros  superalimentação
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Deslocamento à direita/vólvulo
- Fase do vólvulo
Torção 
90/180/360°
Síndrome 
obstrutiva 
aguda
Deterioração 
circulatória 
Necrose 
obstrução 
pilórica 
Alcalose metabólica 
hipoclorêmica e hipocalêmica
18/04/2017 160
Deslocamento à direita/vólvulo
- Sinais clínicos
- Anorexia moderada a grave
- Desidratação
- Taquicardia
- Baixa produção
- Sinais de cólica
- Morte  2 a 4 dias
18/04/2017 161
Deslocamento à direita/vólvulo
- Diagnóstico
- Som metálico  9°EIC FPLD
- Auscultação/balotamento
- Som de chapinhar
- Palpação retal  víscera distendida
- US
- Laporotomia exploratória
18/04/2017 162
Deslocamento à direita/vólvulo
- Diagnóstico
- Necropsia
- Líquido com aspecto sanguinolento
- Peritônio avermelhado e hemorragias petequeais
- Abomaso com gás
- Liquido acastanhado
- Necrose local
18/04/2017 163
18/04/2017 164
Deslocamento à direita/vólvulo
- Tratamento
- 500ml Borogluconato de cálcio IV
- Hemoconcentração
- Fluidoterapia  80mL/kg PV
- Soluções eletrolíticas IV
- Na+ / K+ / Cl-
- Glicose
- metaclorpramina / neostigmina
- Omentopexia  bolsa de tabaco
- Piloro-omentopexia pelo flanco direito
18/04/2017 165
18/04/2017 166
18/04/2017 167
ÚLCERA DE ABOMASO
18/04/2017 168
Úlcera de Abomaso
- Definição
- Lesões na mucosa (1 – 20mm)
- Incidência
- 3%  gado de corte
- 9%  ulceras hemorrágicas fatais  vacas leiteiras
- 97%  bezerros leiteiros
- Etiologia
- Pépticas
- Estresse  glicocorticoides  HCl
- Dieta rica em amido  AGV / ácido láctico
- Antiinflamatório não esteroide
- Clostridium perfringens tipo A
18/04/2017 169
Úlcera de Abomaso
- Não-Pépticas
- traumas por corpo estranho
- tuberculose
- micoses
- neoplasias
- linfoma
- carcinoma
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TIPO DE ÚLCERA LESÃO SINAIS CLÍNICOS
Não perfurada Perda de mucosa ou 
submucosa,
parede local
engrossada, serosite
local.
Hiporexia, ↓ motilidade
ruminal, sangue oculto
nas fezes.
Não perfurada com
hemorragia severa
Perda de mucosa e 
submucosa
atingindo o s
vasos, hemorragia.
Hiporexia, ↓ motilidade
ruminal, anemia, melena,
taquicardia,
extremidades frias.
Perfurada com peritonite
local
Perfuração da mucosa
até a serosa, saída de
conteúdo abomasal,
reação localizada com
aderência.
Anorexia, febre baixa, ↓
ou ausência de
motilidade ruminal, dor
abdominal localizada,
semelhante à RPT.
Perfurada com peritonite
difusa
Perfuração da mucosa
até a serosa, saída de
conteúdo abomasal com
contaminação
generalizada, cavidade
com bastante exsudato,
deposição de fibrina em
todos os órgãos.
Anorexia, febre no início
e depois hipotermia,
timpanismo intestinal,
choque, caída no final,
com gemido expiratório.
18/04/2017 171
18/04/2017 172
Úlcera de Abomaso
- Patologia clínica
- Hemograma  Anemia
- Sangue oculto nas fezes
- Fibrinogenio  aumento > 700mg/dL
- Tratamento
- Transfusão (Ht < 14%)
- Antibióticos
- Antiácidos
- Antagonistas α2: Cimetidina 4-16 mg/kg
- Prognostico
- Reservado a Desfavorável
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Obrigado!