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 Janaína cortes de Souza Loline Porto Leite Tamires winckelmann
ESTUDO INDEPENDENTE II: RESÍDUOS HOSPITALARES E NR32
Pesquisa sobre NR32 e Resíduos Hospitalares para disciplina de semiologia
da Universidade do Vale do Taquari – UNIVATES.
Professora: Drª Eliane Lavall 
Lajeado, 19 agosto de 2019.
BIOSSEGURANÇA: NR32 E RESÍDUOS HOSPITALARES
 Introdução
 Nosso trabalho irá falar sobre a disciplina de semiologia, dentro do curso dá enfermagem e qual forma ela é importante e o que esta, disciplina nos proporciona. A semiologia, são os estudos dos sinais e dos sintomas das doenças humanas e também, são diagnósticos e prescrição de patologias. A palavra que vem do grego quer dizer semeion que é sinal + lógos que é tratado e estudos. 
 A semiologia propõe atividades, que trás benefícios para o paciente onde existe a necessidade de conhece-los, ou seja o enfermeiro terá que reunir informações ditas pelo paciente, durante a entrevista que muitos gostam de chamar como triagem, reunindo junto aos exames físicos que é o que trará as reais necessidades físicas, psicológicas, emocionais, sociais, intelectuais e espirituais do paciente. 
 Quando o enfermeiro termina todo restante do processo, a partir do histórico do paciente o profissional irá determinar o diagnóstico, que por sua vez irá amparar o planejamento, posteriormente com o tratamento que o enfermeiro colocou na prescrição. È de forma importantíssima que o exame físico tanto o geral quanto o especializado seja de forma bem especificado e correto. 
 O profissional da enfermagem deve ter o domínio dos sinais e dos sintomas para fazer a entrevista em seu paciente, pois todo conhecimento, cuidado e observação é pouco na hora de pôr em prática seu domínio. E sempre bom saber e lembrar, que todo material usado em uma entrevista, não poderá ser usado em outro paciente pois o profissional deve, manter a esterilização e descartar o que não pode ser reutilizado. Na hora de descartar os resíduos o profissional, terá que saber que cada resíduo tem seu devido lixo além da separação do lixo ser lei pelo CONAMA, acaba evitando a contaminação de outros lixos e previne, qualquer acidente de trabalho, e também evitando a contaminação de qualquer parasita ou toxina. 
Conforme o Art. 1° da Resolução CONAMA nº 358/2005, considera-se Resíduos Hospitalares todos aqueles gerados por:
(...) todos os serviços relacionados com o atendimento à saúde humana ou animal; laboratórios analíticos de produtos para saúde; necrotérios, funerárias; serviços de medicina legal; drogarias e farmácias inclusive asde manipulação; estabelecimentos de ensino e pesquisa na área de saúde; centros de controle de zoonoses; distribuidores de produtos farmacêuticos; unidades móveis de atendimento à saúde; serviços de acupuntura; serviços de tatuagem, entre outros similares (Resolução CONAMA n° 358, 2005, p.614).
Para que se evite acidentes ou impactos ambientais advindos de lixos hospitalares , a resolução nº 5 do CONAMA, são necessárias medidas de segurança e estratégias para armazenar, transpotar, manusear e descartar esses resíduos. 
Deve-se seguir algumas etapas para o manejo do RSS (Resíduo de Serviço de Saúde) , ações que devem ser focadas desde a geração até sua disposição final:
Segregação;
Acondicionamento;
Identificação;
Transporte;
Diposição final (destino).
Segregação:
 Possibilita a coleta, separação e o tratamento de diversos RSS (Resíduos de Serviços de Saúde), de acordo com as características químicas, físicas, biológicas e riscos envolvidos.
http://www.resol.com.br/cartilha11/gerenciamento_etapas.php acesso: 16-08
Acondicionamento
É como se deve embalar e separar resíduos, recipientes ou sacos plásticos, para que esses resistam aos impactos, impermeáveis e que evitem vazamentos.
Para os resíduos perfurocortantes deve ser colocados em recipientes sem rupturas, resistente a pontas, vazamentos, materiais contaminados em laboratórios.
Em sacos devem ser acondicionados resíduos sólidos, que resistentes a vazamentos, picadas, rachaduras e ser impermeáveis devendo ser robservado e respeitado o peso e a quantidade indicado em cada saco, de acordo com a NBR 9191/2000 da Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT), assim como seu reaproveitamento e esvaziamento.
Fonte: https://www.google.com/search?biw=1024&bih=440&tbm=isch&sa=1&ei=cvNWXZTKFpTA5OUPkseamAk&q=acondicionamento+de+res%C3%ADduos&oq=acondici&gs_l=img.1.2.0l10.1765180.1768777..1770953...0.0..0.219.1430.0j5j3......0....1..gws-wiz-img.......35i39.-oH60g4neEo#imgrc=_vtHciMhgPQbXM: acesso 15-08
 Identificação
As informações corretas dos resíduos facilita e fornece o reconhecimento dos objetos contidos em cada recipiente e sacos auxiliando o transporte e o manejo dos mesmos.
Além da identificação, de acordo com a norma NBR 7.500 da ABNT, deve ser utilizadas cores,frases, símbolos atendendo aos parâmetros da norma citada nesse parágrafo, facilitando a visualização e durável, que não se apague facilmente.
Os grupos podem ser identificados de acordo com o conteúdo e o risco específico dos resíduos:
Grupo A: risco biológico, rótulos de fundo branco e contornos preto.
Grupo B: risco assossiados, frases de risco e a discriminação das substâncias.
Grupo C: “Rejeito Radioativo”, rótulos de fundo amarelo, contornos pretos, presença de radiação ionizante.
Grupo D: resíduos comum, sem prejuízos a saúde, riscos biológico, químico radiológico ou ao meio ambiente.
Grupo E: RESÍDUO PERFUROCORTANTE, indicando o risco que apresenta o resíduo.
Fonte: https://www.google.com/search?q=rss+o+que+%C3%A9+segrega%C3%A7%C3%A3o&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjpnvn7_IfkAhVnFLkGHdzEDA8Q_AUIEigC&biw=1024&bih=440#imgrc=Lz7Rjld4w0BriM: acesso 16-08
4 - Transporte Interno
Consiste no carregamento dos resíduos do ponto em que foi gero até o local correto para armazenagem por um período ou para a armazenagem externa para a coleta final.
Para o transporte dos resíduos internos deve-se montar um roteiro, com antecedência,prévia de horários e destinos para que não ocorra coicidência de horários de lavanderia, alimentação, medicações, horários de visitas ou de funcionamentos de pessoas em atividades. 
Os carros para transporte interno devem ter rodas, cantos arredondados, material rígido, impermeável, lavável, resistentes, com tampa e observar a capacidade e peso indicado com cada um.
5 - Disposição Final 
Além de todo cuidado, já citado no texto acima, o destino fnal também há um certo cuidado pois serão aproveitados novamente ou incinerados.
Na verdade, o descarte é feito conforme critérios técnicos de manejo e construção da Resolução CONAMA nº237/97, em solos preparados com antecedência.
NR32
O que é a NR32? A quem ela atinge? Do que ela trata em sua rotina de trabalho? 
É uma norma que regulamenta e estabelece as regras básicas para as medidas de segurança dos trabalhores da área da saúde.
Ela atinge a todos os profissionais da rede de saúde, principalmente os que estão na área de pesquisa e ensino, não somente os que estão trabalhando. 
As rotinas de um profissional abrange muita série de questões e de obrigatoriedade como: vacinação, registro de prontuários, riscos biológicos e químicos, questões de vestuários, vestiários, refeitórios, resíduos, capacitação continuada e permanente dentre outros.
 
2) O que a lei determina em relação ao risco biológico? 
 NR 32 regulamenta as condições de segurança, prevenção e proteção da saúde e cuidados dos/para os profissionais da que atuam na área saúde 
3) Como ela trata a questão do risco biológico? 
Os profissionais mais exposto aos riscos biológicos são os enfermeiros e técnicos de enfermagem, pois estão diretamente em contato diário com bastérias, microorganismo, parasitas, toxinas, materiais perfurocortante dentre outros. A NR32 explica como podem ser evitadas e as precauções padrões e também comoo uso dos materiais de segurança (EPIs).
4) A NR-32 prevê decisões para a questão de resíduos? O que deve ser 
Observado pelo profissional nesta questão? 
A NR32 também tem uma atenção especial nos casos de resíduos com o meio ambiente e biossegurança pessoal com a resolução que está disposta no Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde – PGRSS.
Tanto para a segurança do meio ambiente como para os profissionais da saúde devem ser abservados as condições de acondicionamento como a utilização de sacos se não há rupturas, vazamentos, a resistência, o transporte, acondicionamento e dentre outros.
5) A NR-32 determina algum benefício ao profissional na questão do refeitório e refeições? 
A NR32 determina que é proibido que trabalhores fazem suas refeições no local de trabalho e para seu conforto. Para locais onde tem mais de 300 trabalhadores deve ter um local específico para as refeições com boa iluminação, mesas e assentos, lavatórios, fornecimento de água potável, sabonete líquidos, lixeiras com tampa acionadas por pedal.
6) A NR-32 garante a capacitação ao trabalhador no processo de trabalho? 
7) A NR-32 garante a capacitação ao trabalhador quanto ao risco biológico? 
8) A NR-32 garante a capacitação ao trabalhador quanto a radiação ionizante? 
9) A NR-32 garante a capacitação ao trabalhador quanto aos resíduos? 
10) A NR-32 garante a capacitação aos trabalhadores do serviço de limpeza 
E conservação? 
11) A NR-32 normatiza à ergonomia ocupacional? 
Referências:
BRASIL. Resolução CONAMA nº 358/2005 . Dispõe sobre o tratamento e a disposição final dos resíduos dos serviços de saúde e dá outras providências.Diário Oficial da República Federativa do Brasil, n°. 84, de 4 de maio de 2005, Seção 1, páginas 63-65.
Fiocruz: http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/lab_virtual/gerenciamento-residuos-servico-saude.htm acesso:16/08
	
________. Resolução CONAMA nº 05/1993 . Define as normas mínimas para tratamento de resíduos sólidos oriundos de serviços de saúde, por tos e aeroportos e terminais rodoviários e ferroviários.Diário Oficial da República Federativa do Brasil,n. 166, 31 ago., Seção 1. Brasília, 1993. p.12997.
 _______. Resolução CONAMA nº 237/97. Diferenciação da audiência pública e da reunião técnica informativa no processo de licenciamento ambiental. Acessado em 14/08
________. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Saúde ambiental e gestão de resíduos de serviços de saúde. Brasília-DF: Ministério da Saúde, 2002.