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REVISÃO DE PROVA I Exercícios de fixação : Profª : Aliny Prado Academico (a): Sobre a atuação do farmacêutico e da farmácia hospitalar no controle de infecções hospitalares, marque a alternativa CORRETA: O farmacêutico é o único profissional responsável por estabelecer a politica de seleção e utilização de antimicrobianos o que corrobora para o uso racional dos antimicrobianos. É de responsabilidade do farmacêutico a identificação e notificação de reações adversas e acompanhamento da devolução das doses não administradas de antimicrobianos. Com a aplicação do sistema de distribuição de medicamentos do tipo coletivo, sabe-se quanto e de que maneira os antimicrobianos estão sendo utilizados, permitindo criar mecanismos capazes de auxiliar no controle rotineiro de seu uso em hospitais. O farmacêutico participa da elaboração de protocolos clínicos para o uso terapêutico de antimicrobianos, porém os protocolos de profilaxia antibiótica são de responsabilidade apenas das equipes cirúrgicas. Abaixo são expostos diversos conceitos de Farmácia Hospitalar. Assinale a alternativa que corresponde ao adotado pela Sociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar (SBRAFH). A farmácia hospitalar é uma atividade, que adquiriu especial significado, pelo fato de ser fator de alta cooperação no perfeito equilíbrio do orçamento hospitalar, contribuindo de modo decisivo, no custo do leito/dia. A farmácia hospitalar é uma unidade clínica, administrativa e econômica, dirigida por farmacêutico, ligada hierarquicamente à direção do hospital e integrada, funcionalmente, com as demais unidades administrativas e de assistência ao paciente. A farmácia hospitalar compreende a seleção de medicamentos, a aquisição e o controle dos medicamentos selecionados e estabelecimento de um sistema racional de distribuição que assegure que o medicamento prescrito chegue ao paciente na dose correta. Para tal, é vital a implantação de um sistema de informações sobre medicamentos que permita otimizar a prescrição. A farmácia hospitalar é considerada como uma unidade técnica aparelhada para prover as clínicas e demais serviços dos medicamentos e produtos afins de que necessita para seu funcionamento normal. A farmácia hospitalar é citada pelo componente da prática farmacêutica que permite a interação do farmacêutico com o paciente, tendo como propósito atender as necessidades do paciente relacionadas com medicamentos. Assinale a alternativa INCORRETA sobre os critérios de seleção de medicamentos de uma Comissão de Farmácia e Terapêutica. Registro no país em conformidade com a legislação sanitária. Composição com uma única substância ativa, admitindo-se, apenas em casos especiais, associações com doses fixas. Informações suficientes quanto às características farmacotécnicas, farmacocinéticas e farmacodinâmicas. Necessidade dos medicamentos segundo aspectos clínicos e epidemiológicos. Valor terapêutico comprovado pelo uso popular. A farmácia hospitalar recebe uma prescrição com fins de dispensação de dexametasona 2 mg IV de 8/8h ao paciente A. Ao analisar os estoques, o responsável técnico conclui que há disponível dexametasona 4 mg/mL, 2,5 mL fa. Para suprir 24 horas de tratamento do paciente A, quantos frascos serão dispensados? Fase intensiva da tuberculose pulmonar e extrapulmonar: 4 comprimidos por dia, durante 2 meses, contendo 150 mg de isoniazida, 75 mg de rifampicina, 400 mg de pirazinamida e 275 mg de etambutol Terapia profilática da febre reumática em adultos: benzilpenicilina benzatina, 1.200.000 UI a cada 4 semanas ou 600.000 UI a cada 2 semanas, sempre por via intramuscular Terapia de manutenção da tuberculose pulmonar e extrapulmonar: 2 cápsulas por dia contendo 200 mg de isoniazida e 300 mg de rifampicina Terapia profilática de endocardite bacteriana: ampicilina sódica, 50 mg/kg por via intramuscular ou intravenosa lenta a cada 4 a 6 horas Todas as sentenças acima são verdadeiras. A infecção hospitalar é conceituada como qualquer processo infeccioso adquirido no ambiente hospitalar. Todos os hospitais brasileiros devem possuir um programa de controle das infecções hospitalares (PCIH), cujas diretrizes e normas de execução são definidas pelo Ministério da Saúde. Entre as principais infecções hospitalares descritas, está a infecção da ferida cirúrgica, e a profilaxia antimicrobiana é um instrumento importante na prevenção da infecção da ferida operatória. A respeito do controle da infecção hospitalar e da profilaxia antimicrobiana, julgue os itens a seguir. Medir o risco de aquisição de infecção hospitalar, avaliando prioridades para seu controle, auxiliando toda comunidade hospitalar na aplicação de recursos técnicofinanceiros e verificar a necessidade de programas educativos, bem como colaborar na sua execução, são ações da comissão de controle de infecção hospitalar (CCIH). ( A ) CERTO ( B ) ERRADO Justifique sua resposta : Com relação à manipulação de agentes antineoplásicos, julgue os próximos itens. É atribuição privativa do farmacêutico a manipulação de drogas antineoplásicas nos estabelecimentos públicos de saúde, ao passo que, na rede particular, outro profissional de nível superior da área de saúde também pode realizar tal manipulação. ( A ) CERTO ( B ) ERRADO Justifique sua resposta : Com relação à manipulação de agentes antineoplásicos, julgue os próximos itens. A cabine de segurança biológica com fluxo laminar horizontal é a recomendada para a manipulação de agentes antineoplásicos. ( A ) CERTO ( B ) ERRADO Justifique sua resposta : Com relação à manipulação de agentes antineoplásicos, julgue os próximos itens. Durante o processo de manipulação de agentes antineoplásicos, a troca de luvas, por gerar movimentação de ar desnecessária e perigosa dentro da capela, deve ser evitada. ( A ) CERTO ( B ) ERRADO Justifique sua resposta : Alguns fatores influenciam na programação de compra de medicamentos em uma farmácia hospitalar. Antes de prover, deve-se prever todos os fatores que possam implicar numa falha de planejamento. Alguns aspectos ficam difíceis de corrigir depois que o erro acontece. São exemplos de fatores que influenciam nessa programação: Área física da farmácia, demanda, padronização de medicamentos e variações sazonais. Recursos financeiros, ponto de ressuprimento, dispensa de licitação e pregão. Padronização de medicamentos, nacionalidade da empresa, pregão e demanda. Marca/fabricante, ponto de ressuprimento, área física e dispensa de licitação. Prazo de entrega, validade do produto, demanda e licitação.