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1a Questão (Ref.:201602688711) Pontos: 0,1 / 0,1 Sabe-se que a constipação intestinal pode impactar a vida do indivíduo. Reflita sobre os fatores de risco para esse distúrbio e marque o item verdadeiro. Neuropatias e frequente de adoçante na dieta. Hipertireoidismo e neuropatia. Doenças articulares e câncer. Idade mais avançada e sexo feminino. Idade mais avançada e sexo masculino. Respondido em 17/05/2019 21:50:06 Compare com a sua resposta: 2a Questão (Ref.:201602276520) Pontos: 0,1 / 0,1 Gestante A.G.S., 19 anos, G1P0A0, comparece a consulta de rotina no ambulatório de obstetrícia no dia 30/07/11, apresentando data da última menstruação (DUM 29/04/11). Qual a data provável de parto (DPP) e Idade Gestacional, respectivamente, desta paciente? 06/02/12; 13 semanas 12/02/12; 15 semanas 12/12/12; 10 semanas 12/01/12; 12 semanas 06/01/12; 11 semanas Respondido em 17/05/2019 21:57:02 Compare com a sua resposta: 3a Questão (Ref.:201602276666) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente E. M., 16 anos, menarca aos 15, nulípara, solteira, estudante, chega ao consultório queixando-se de excessiva perda de sangue durante o período menstrual; cefaléia e dor lombar que se irradia para os membros inferiores no primeiro dia da menstruação. Qual o provável diagnóstico clínico desta paciente. Hipermenorréia e Dismenorréia primária Menorragia e Dismenorréia primária Metrorragia e Dismenorréia secundária Hipomenorréia e Dismenorréia secundária Polimenorréia e Dismenorréia primária Respondido em 17/05/2019 21:57:05 Compare com a sua resposta: 4a Questão (Ref.:201602830907) Pontos: 0,1 / 0,1 No tratamento da incontinência urinária (IU), é possível ganhar força muscular e coordenação do assoalho pélvico (AP), por meio de estímulo elétrico ou biofeedback. Para manter essa capacidade de contrair fibras rápidas e lentas do AP, devem ser feitos(as): exercícios calistênicos exercícios ativos perineais. períodos de tratamento repetidos pelo menos 2 vezes por ano. caminhadas. Respondido em 17/05/2019 22:09:00 Compare com a sua resposta: 5a Questão (Ref.:201602760564) Pontos: 0,0 / 0,1 Considerando a heterogeneidade que caracteriza o país, seja em relação às condições socioeconômicas e culturais, seja em relação ao acesso às ações e serviços de saúde, compreende-se que o perfil epidemiológico da população feminina apresente diferenças importantes de uma região a outra do País. Salienta-se que, no processo de implantação e implementação da Política Nacional para Atenção Integral à Saúde da Mulher, elas devem ser consideradas, possibilitando uma atuação mais próxima da realidade local e portanto com melhores resultados. No Brasil, as principais causas de morte da população feminina são as doenças cardiovasculares, destacando-se o infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular cerebral; as neoplasias, principalmente o câncer de mama, de pulmão e o de colo do útero; as doenças do aparelho respiratório, marcadamente as pneumonias (que podem estar encobrindo casos de AIDS não diagnosticados); doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas, com destaque para o diabetes; e as causas externas (BRASIL, 2004). Diante das informações acima, reflita sobre as afirmações abaixo e destaque APENAS aquela que é falsa: O aborto realizado em condições de risco frequentemente é acompanhado de complicações severas. As complicações imediatas mais frequentes são a perfuração do útero, a hemorragia e a infecção, que podem levar a graus distintos de morbidade e mortalidade. O aborto realizado em condições inseguras figura entre as principais causas de morte materna e é causa de discriminação e violência institucional contra as mulheres nos serviços de saúde. Violência que pode traduzir-se no retardo do atendimento, na falta de interesse das equipes em escutar e orientar as mulheres ou mesmo na discriminação explícita com palavras e atitudes condenatórias e preconceituosas. Apesar do aumento do número de consultas de pré-natal, a qualidade dessa assistência é precária, o que pode ser atestado pela alta incidência de sífilis congênita, estimada em 12 casos/1.000 nascidos vivos, no SUS (PN-DST/AIDS), pelo fato da hipertensão arterial ser a causa mais frequente de morte materna no Brasil, e também porque apenas 41,01% das gestantes inscritas no Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento (PHPN) receberam a 2.a dose ou a dose de reforço ou a dose imunizante da vacina antitetânica, segundo o sistema de informação do Programa. Considerando que 70% das mulheres são usuárias do SUS e que cerca de 65% dos óbitos maternos ocorrem no momento do parto, é provável que, apesar do sub-registro e da subinformação, a queda na razão de mortalidade materna calculada com base nos dados do Sistema de Informação em Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC), observada a partir de 1999, seja real. Nesse caso, o Ministério da Saúde pode se orgulhar, pois os números atestam que a situação atual está melhorando e já se assemelha aos índices dos países desenvolvidos. A atenção ao parto e nascimento é marcada pela intensa medicalização, pelas intervenções desnecessárias e potencialmente iatrogênicas e pela prática abusiva da cesariana. Ocorre ainda o isolamento da gestante de seus familiares, a falta de privacidade e o desrespeito à sua autonomia. Tudo isso contribui para o aumento dos riscos maternos e perinatais. A mortalidade associada ao ciclo gravídico-puerperal e ao aborto não aparece entre as dez primeiras causas de óbito nessa faixa etária. No entanto, a gravidade do problema é evidenciada quando se chama atenção para o fato de que a gravidez é um evento relacionado à vivência da sexualidade, portanto não é doença, e que, em 92% dos casos, as mortes maternas são evitáveis. 1a Questão (Ref.:201602263611) Pontos: 0,0 / 0,1 Assinale a INCORRETA: Os efeitos da progesterona são: diminuição do tônus dos mm liso, efeito sedativo nas contrações uterinas, aumento do depósito de gordura, aumento da temperatura corpórea e atuação no centro respiratório. Devido à frouxidão ligamentar generalizada, provocada pela ação da relaxina, devemos tomar cuidado com entorses. A relaxina provoca substituição gradual do colágeno por uma forma mais flexível e extensível (nas articulações sacrais e sínfise púbica). O estrógeno é responsável pela: hipertrofia do útero e mamas, crescimento dos órgãos genitais externos, metabolismo de cálcio materno e retenção hídrica. A prolactina é responsável pela ejeção do leite e pelas contrações uterinas. Respondido em 16/05/2019 15:09:11 Compare com a sua resposta: 2a Questão (Ref.:201602748598) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das patologias gestacionais abaixo apresenta como principais sintomas clínicos (quadro clínico): sangramento vaginal indolor, vermelho-vivo e de início abrupto? Hiperêmese Gravídica Placenta Prévia Pré-Eclampsia Leve Retardo no Crescimento Fetal Intra uterino Diabetes Gestacional Respondido em 16/05/2019 14:51:38 Compare com a sua resposta: 3a Questão (Ref.:201602667400) Pontos: 0,1 / 0,1 A pituitária (hipófise) anterior das meninas, como a dos meninos, não secreta praticamente nenhum hormônio gonadotrópico até à idade de 10 a 14 anos. Entretanto, por essa época, começa a secretar dois hormônios gonadotrópicos. Marque a opção correta em relação ao hormônio e sua função O hormônio foliculo-estimulante, (FSH) é o primeiro a ser secretadoe estimula a liberação da progesterona hormônio foliculo-estimulante, (FSH) é secretado posterior ao hormônio luteinizante (LH) que estimula a liberação do estrogênio O hormônio luteinizante (LH), que auxilia no controle do ciclo menstrual. Pois aumenta ainda mais a secreção das células foliculares, estimulando a ovulação O hormônio luteinizante (LH) e o hormônio foliculo-estimulante, (FSH) são responsável pela produção de progesterona e de estrogênio. O hormônio foliculo-estimulante, (FSH), que inicia a vida sexual na menina em crescimento, pela secreção de Progesterona Respondido em 16/05/2019 15:01:40 Compare com a sua resposta: 4a Questão (Ref.:201602348151) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante o período gestacional ocorrem profundas modificações no organismo materno que visam o desenvolvimento e crescimento do feto. Sabe-se que a fisioterapia é capaz de promover bem-estar, mas é necessário a realização de uma avaliação fisioterápica detalhada para que o melhor atendimento seja prestado. Diante desta prerrogativa, leia as afirmativas abaixo sobre as informações que devem ser coletadas durante o exame físico da gestante e escolha a melhor opção. I. sinais vitais, avaliação postural. II. verificar a presença de diástase abdominal e edema. III. teste de esforço físico máximo e padrão respiratório. Apenas a opção III está correta. Apenas a opção II está correta. Apenas as opções I e II estão corretas. Apenas a opção I está correta. Apenas as opções II e III estão corretas. Respondido em 16/05/2019 14:58:14 Compare com a sua resposta: 5a Questão (Ref.:201602686562) Pontos: 0,1 / 0,1 "Estima-se que praticamente todas as mulheres experimentem algum grau de desconforto musculoesquelético durante o período gestacional" (Borg-Stein, 2005). Observe as situações abaixo e marque os itens que correspondem a quadros comuns da gravidez. I. Síndrome do túnel do carpo; II. Síndrome do desfiladeiro torácico; III. Dor na região mentoniana; IV. Dor no cóccix; V. Dor nas costelas. Apenas os itens I e IV são verdadeiros. Todas são verdadeiras. Todas são falsas. Apenas o item III é incorreto. Apenas o item V é falso. 1a Questão (Ref.:201602263601) Pontos: 0,1 / 0,1 O parto normal é dividido nas fases de dilatação, expulsão, dequitação e observação. Quanto a essas fases podemos afirmar, EXCETO: A fase de expulsão corresponde à de maior trabalho materno e sofrimento fetal. A dequitação corresponde ao desprendimento, descida e expulsão da placenta e das membranas. Na fase de observação monitoram-se os dados vitais, o canal do parto e o útero, e, se necessário, realiza-se a episiorrafia. A episiorrafia é o corte médio-lateral realizado no assoalho pélvico para facilitar a saída do bebê. O fisioterapeuta pode atuar na fase de dilatação promovendo o relaxamento da gestante através de técnicas de massagem e controle da respiração. Respondido em 17/05/2019 21:29:53 Compare com a sua resposta: 2a Questão (Ref.:201602276529) Pontos: 0,1 / 0,1 Sabe-se que historicamente os programas de assistência à saúde da mulher estavam voltados apenas à saúde materno-infantil, porém em 1983 o PAISM surgiu como alternativa para as reinvindicações do movimento feminista. Com relação ao PAISM assinale a alternativa falsa. O movimento feminista foi um dos deflagradores da criação do PAISM, e tinha como uma de suas reinvindicações o reconhecimento da mulher como ser social e requerente de mais atenção nas políticas de saúde. Dois eventos foram importantes na reconstrução do PAISM: A conferência do Cairo (1994) que consagrou os direitos sexuais e reprodutivos as mulher e a Conferência de Pequim (1995) garantiu internacionalmente o plano de Cairo. Nenhuma das alternativas O Programa de Atenção à Saúde da Mulher deve atender a população feminina acima de 15 anos. O PAISM tem como um de seus pilares a lei orgânica da saúde. Respondido em 17/05/2019 21:32:04 Compare com a sua resposta: 3a Questão (Ref.:201602234021) Pontos: 0,1 / 0,1 A gravidez é vista como um processo fisiológico compreendido pela seqüência de adaptações ocorridas no corpo da mulher a partir da fertilização. Nesse período, a gestação se transforma, tanto do ponto de vista biológico como social. Leia as afirmativas abaixo e assinale a INCORRETA: Na gravidez há alterações do centro de gravidade, da postura e do equilíbrio. As modificações sofridas pelo corpo feminino ocorrem em reação ao feto e aos hormônios excessivos da gravidez. As mudanças na gravidez se restringem aos órgãos, não atingindo a mecânica do corpo feminino. Na gravidez há a liberação de hormônios, como estrógeno e relaxina, que ocasionam um crescente afrouxamento dos ligamentos. A lombalgia na gestação acomete cerca de 50% das gestantes, causando importantes transtornos sociais. Respondido em 17/05/2019 21:37:46 Compare com a sua resposta: 4a Questão (Ref.:201602348155) Pontos: 0,0 / 0,1 A avaliação fisioterápica é fundamental para que possa ser traçado um correto plano terapêutico para o atendimento da gestante. Analise as afirmativas abaixo e indique as verdadeiras com V e as falsas com F. A história clínica e investigação da localização da dor são fundamentais para que o fisioterapeuta possa diferenciar se há dor lombar, na cintura pélvica ou ambas. De todo modo, o diagnóstico funcional é que irá nortear qual a conduta a ser tomada pelo fisioterapeuta. Praticamente todas as gestantes apresentam o seguinte padrão postural: alargamento da base de sustentação, hiperlordose lombar, hipercifose torácica, hiperlordose cervical, anteriorização da cabeça e rotação interna de ombros. O fisioterapeuta poderá intervir moderadamente na correção deste padrão, pois são compensações transitórias e pode haver luxação articular devido à frouxidão ligamentar causada pela relaxina. Como a gestante enfrenta dificuldade no retorno venoso, com surgimento de varizes e edema nos membros inferiores, o fisioterapeuta deverá orientar sobre o uso das meias de compressão, realização de drenagem linfática manual e exercícios aeróbicos leves. O aumento da motilidade da musculatura lisa e a compressão mecânica que o útero promove no intestino podem causar constipação intestinal. Cabe ao fisioterapeuta orientar sobre exercícios como a posição de quatro apoios associada à contração abdominal durante a expiração (desde que não haja risco para a gestante). É possível que ocorra incontinência urinária (IU) durante a gestação, sendo o tipo mais comum a IU de esforço. Para que seja prevenido e tratado este problema, o fisioterapeuta deverá orientar a gestante a realizar contrações dos músculos do assoalho pélvico associadas à manobra de Valsalva e apnéia. Respondido em 17/05/2019 21:41:53 Compare com a sua resposta: 5a Questão (Ref.:201603230759) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a fisioterapia no período gestacional, marque a alternativa errada sobre os recursos da fisioterapia nesse período Exercícios de báscula e exercícios perineais. Exercícios miolinfocinéticos. Ondas curtas. Exercícios ativos livres. Drenagem linfática manual. 1a Questão (Ref.:201602688711) Pontos: 0,1 / 0,1 Sabe-se que a constipação intestinal pode impactar a vida do indivíduo. Reflita sobre os fatores de risco para esse distúrbio e marque o item verdadeiro. Neuropatias e frequente de adoçante na dieta. Hipertireoidismo e neuropatia.Doenças articulares e câncer. Idade mais avançada e sexo feminino. Idade mais avançada e sexo masculino. Respondido em 17/05/2019 21:50:06 Compare com a sua resposta: 2a Questão (Ref.:201602276520) Pontos: 0,1 / 0,1 Gestante A.G.S., 19 anos, G1P0A0, comparece a consulta de rotina no ambulatório de obstetrícia no dia 30/07/11, apresentando data da última menstruação (DUM 29/04/11). Qual a data provável de parto (DPP) e Idade Gestacional, respectivamente, desta paciente? 06/02/12; 13 semanas 12/02/12; 15 semanas 12/12/12; 10 semanas 12/01/12; 12 semanas 06/01/12; 11 semanas Respondido em 17/05/2019 21:57:02 Compare com a sua resposta: 3a Questão (Ref.:201602276666) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente E. M., 16 anos, menarca aos 15, nulípara, solteira, estudante, chega ao consultório queixando-se de excessiva perda de sangue durante o período menstrual; cefaléia e dor lombar que se irradia para os membros inferiores no primeiro dia da menstruação. Qual o provável diagnóstico clínico desta paciente. Hipermenorréia e Dismenorréia primária Menorragia e Dismenorréia primária Metrorragia e Dismenorréia secundária Hipomenorréia e Dismenorréia secundária Polimenorréia e Dismenorréia primária Respondido em 17/05/2019 21:57:05 Compare com a sua resposta: 4a Questão (Ref.:201602830907) Pontos: 0,1 / 0,1 No tratamento da incontinência urinária (IU), é possível ganhar força muscular e coordenação do assoalho pélvico (AP), por meio de estímulo elétrico ou biofeedback. Para manter essa capacidade de contrair fibras rápidas e lentas do AP, devem ser feitos(as): exercícios calistênicos exercícios ativos perineais. períodos de tratamento repetidos pelo menos 2 vezes por ano. caminhadas. Respondido em 17/05/2019 22:09:00 Compare com a sua resposta: 5a Questão (Ref.:201602760564) Pontos: 0,0 / 0,1 Considerando a heterogeneidade que caracteriza o país, seja em relação às condições socioeconômicas e culturais, seja em relação ao acesso às ações e serviços de saúde, compreende-se que o perfil epidemiológico da população feminina apresente diferenças importantes de uma região a outra do País. Salienta-se que, no processo de implantação e implementação da Política Nacional para Atenção Integral à Saúde da Mulher, elas devem ser consideradas, possibilitando uma atuação mais próxima da realidade local e portanto com melhores resultados. No Brasil, as principais causas de morte da população feminina são as doenças cardiovasculares, destacando-se o infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular cerebral; as neoplasias, principalmente o câncer de mama, de pulmão e o de colo do útero; as doenças do aparelho respiratório, marcadamente as pneumonias (que podem estar encobrindo casos de AIDS não diagnosticados); doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas, com destaque para o diabetes; e as causas externas (BRASIL, 2004). Diante das informações acima, reflita sobre as afirmações abaixo e destaque APENAS aquela que é falsa: O aborto realizado em condições de risco frequentemente é acompanhado de complicações severas. As complicações imediatas mais frequentes são a perfuração do útero, a hemorragia e a infecção, que podem levar a graus distintos de morbidade e mortalidade. O aborto realizado em condições inseguras figura entre as principais causas de morte materna e é causa de discriminação e violência institucional contra as mulheres nos serviços de saúde. Violência que pode traduzir-se no retardo do atendimento, na falta de interesse das equipes em escutar e orientar as mulheres ou mesmo na discriminação explícita com palavras e atitudes condenatórias e preconceituosas. Apesar do aumento do número de consultas de pré-natal, a qualidade dessa assistência é precária, o que pode ser atestado pela alta incidência de sífilis congênita, estimada em 12 casos/1.000 nascidos vivos, no SUS (PN-DST/AIDS), pelo fato da hipertensão arterial ser a causa mais frequente de morte materna no Brasil, e também porque apenas 41,01% das gestantes inscritas no Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento (PHPN) receberam a 2.a dose ou a dose de reforço ou a dose imunizante da vacina antitetânica, segundo o sistema de informação do Programa. Considerando que 70% das mulheres são usuárias do SUS e que cerca de 65% dos óbitos maternos ocorrem no momento do parto, é provável que, apesar do sub-registro e da subinformação, a queda na razão de mortalidade materna calculada com base nos dados do Sistema de Informação em Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos (SINASC), observada a partir de 1999, seja real. Nesse caso, o Ministério da Saúde pode se orgulhar, pois os números atestam que a situação atual está melhorando e já se assemelha aos índices dos países desenvolvidos. A atenção ao parto e nascimento é marcada pela intensa medicalização, pelas intervenções desnecessárias e potencialmente iatrogênicas e pela prática abusiva da cesariana. Ocorre ainda o isolamento da gestante de seus familiares, a falta de privacidade e o desrespeito à sua autonomia. Tudo isso contribui para o aumento dos riscos maternos e perinatais. A mortalidade associada ao ciclo gravídico-puerperal e ao aborto não aparece entre as dez primeiras causas de óbito nessa faixa etária. No entanto, a gravidade do problema é evidenciada quando se chama atenção para o fato de que a gravidez é um evento relacionado à vivência da sexualidade, portanto não é doença, e que, em 92% dos casos, as mortes maternas são evitáveis.
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