Aula 1- Politicas de saude-doencas determinacao e classificacao

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Epidemiologia: Políticas de Saúde, 
determinação e classificação de doenças 
 
Prof. MSc. Bruno Gomes 
 
 
 Escola Superior da Amazônia 
 Uma Grande Faculdade. Um Grande Futuro 
Epidemiologia 
 
 
 
 
 
 Etimologicamente a palavra epidemiologia 
significa “ciência do que ocorre sobre o povo”. 
 
 
 Epidemiologia é a ciência que estuda o processo 
saúde/doença em coletividades humanas, propondo 
medidas específicas de prevenção, controle ou 
erradicação de doenças (Rouquayrol, 2013). 
 
 
Principais objetivos da Epidemiologia 
 Descrever a distribuição e a magnitude dos problemas 
de saúde nas populações humanas; 
 Proporcionar dados para planejar, executar e avaliar 
ações de prevenção, controle e tratamento das 
doenças; 
 Identificar fatores etiológicos na gênese das 
enfermidades. 
 
 
 
Aplicações da Epidemiologia 
 Epidemiologia das doenças infecciosas 
 Epidemiologia das doenças cardiovasculares 
 Epidemiologia nutricional 
 Epidemiologia do uso de medicamentos 
 Epidemiologia em saúde mental 
 Epidemiologia da saúde do trabalhador 
 Epidemiologia aplicada ao SUS 
 
 
 
Epidemiologia e Saúde pública 
Aspectos Históricos 
Hipócrates discutiu os fatores 
ambientais ligados às doenças, 
defendendo um conceito ecológico 
de saúde/doença. Daí, surgia a 
Teoria Miasmática. 
Thomas Sydenham e Giovanni Lancisi: 
século XVII 
 
 
Louis Pasteur (1822-1895) 
 Pai da bacteriologia 
 Princípio da vacina: anti-rábica 
 Princípio da pasteurização 
 Teoria dos germes 
 Primeiro cientista a admitir que a varíola 
era causada por micro-organismos 
 
Pierre Louis (1787-1872) 
 Pai da Epidemiologia 
 Introduziu o método estatístico na pesquisa de doenças 
 Tuberculose e febre tifóide 
Aula 1: Introdução à Epidemiologia 
FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA 
• Considerado o Pai da “epidemiologia de campo”. 
• Epidemia de cólera em Londres (1849-1854): origem e 
transmissão 
 
Vibrio cholerae 
 
 
John Snow (1813-1858) 
Doença e Saúde 
 “Saúde é um estado de completo bem-estar físico, 
mental e social e não apenas a mera ausência de 
doença” (OMS, 1948). 
 Doença: é uma alteração ou desvio do estado de 
equilíbrio de um indivíduo com o meio ambiente (MS, 
1987). 
 
Aula 1: Introdução à Epidemiologia 
FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA 
Fatores 
Biológicos 
DOENÇA 
Fatores 
Ambientais 
Fatores 
socioeconômicos 
Diversos outros 
fatores 
Multicausalidade 
História natural da doença no homem 
 Progressão da doença 
Classificação de doença 
 Surto 
 Epidemia 
 Pandemia 
 Endemia 
Surto 
 Surto é quando ocorre o aumento brusco no número de 
casos de uma doença em uma região específica. Para afirmar 
tal situação, porém, o número de casos deve ser maior do 
que o esperado pelas autoridades de saúde. 
 Surto de sarampo 
 
Epidemia 
 Passa a ser considerada epidemia quando um surto ocorre 
em várias regiões. No município, é decretada epidemia se 
constatado que vários bairros apresentam a doença. Em nível 
estadual, quando diversas cidades têm o caso e, nacional, 
quando há registros em inúmeras regiões do país. 
 Ex: em 2015 houve 20 decretos de epidemia de dengue 
Pandemia 
 Em termos de gravidade, a pandemia representa o pior cenário. Ela 
ocorre quando uma epidemia se dispersa por várias regiões do 
mundo. Um exemplo é a proporção de casos da gripe A (conhecida 
como gripe suína), em 2009. 
 O quadro gerou preocupação geral depois que a Organização 
Mundial da Saúde (OMS) constatou pessoas infectadas com a 
doença em todos os continentes. 
 Embora esteja com números reduzidos no mundo, a Aids também é 
considerada uma pandemia. 
 
Endemia 
 A endemia não está relacionada a uma questão quantitativa. 
Uma doença é classificada endêmica (típica) de uma região 
quando acontece com muita frequência no local. As doenças 
endêmicas também podem ser sazonais. 
 Ex: malária e febre amarela 
Doenças que marcaram o Brasil 
e o mundo 
 
Fila para vacinação contra varíola em um Hospital no Bronx, NY, em 1947. 
 
Vítimas da gripe espanhola na emergência de um hospital no kansas, EUA, em 1918. 
 
Menino atendido por médico militar em tenda montada pela aeronáutica por causa da 
epidemia de dengue no Rio de Janeiro em 2008. 
 
Fila em um hospital na Cidade do México, em 2009. A gripe suína (H1N1), fez a OMS 
lançar um alerta de pré-pandemia. 
Políticas Públicas de Saúde 
 Ação do poder público frente aos problemas da 
sociedade, expressando o interesse geral da sociedade. 
 Programa de ação do governo que visam a realização de 
objetivos definidos, expressando a seleção de 
prioridades, a reserva de meios necessários à sua 
consecução e o tempo para atingi-los. 
Evolução Histórica da política de 
Saúde no Brasil 
 
República Velha (1889-1930) 
 
Evolução Histórica do SUS 
 
Influência da Epidemiologia 
 Se a epidemiologia pretende prevenir e controlar as 
doenças, os resultados dos estudos epidemiológicos 
devem influenciar as ações de políticas públicas.