Periodontia anatomia do periodonto

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Periodontia
Anatomia do periodonto
 
Periodonto de sustentação 
Osso alveolar
Cemento 
Ligamento periodontal
 
Periodonto de proteção 
Mucosa ceratinizada
Sulco gengival
Epitélio juncional
Inserção conjutiva
 
Função 
Inserção e sustentação do dente no alvéolo
Atenuação e distribuiçaõ de forças mastigatórias
Adaptação funcional e patológica
Proteção das estruturas nobres e de suporte dos dentes
 
Composição do osso alveolar 
Osso fasciculado (lâmina dura)
Osso esponjoso
Osso compacto
Cemento 
Semelhante ao tecido ósseo
Tecido conjuntivo mineralizado
Recobre a dentina radicular
Insere as fibras do LP
Fenômenos de remodelação de pouca intensidade
 
Anatomia do periodonto 
O desenvolvimento dos tecidos periodontais ocorre durante o crescimento e a formação dos dentes
O desenvolvimento da raiz e dos tecidos periodontais segue-se ao da coroa. Algumas células do órgão dentário proliferam em direção apical, formando uma camada dupla de células chamada: BAINHA RADICULAR EPITELIAL DE HERTWING.
 
Anatomia das fibras do ligamento periodontal
Fibras colégenas:
Embora estejam distribuidas irregular ou aleatoriamente, a maioria delas tende a se dispor em grupos de feixes com orientação bem definida e se dividem em:
Fibras circulares (CF)
Fibras dentogengivais (DGF)
Fibras dentoperiósteais (DPF)
Fibras transseptais (TF)
Ligamento periodontal:
É um tecido conjutivo frouxo, ricamente vascularizado e celular.
Circunda as raízes dos dentes e une o cemento radicular à lâmina dura ou ao osso alveolar propriamente dito.
É contínuo com a lâmina própria da gengiva e está separado da gengiva pelos feixes de fibras colágenas ( fibras da crista alveolar).
O espaço do ligamento periodontal tem forma de ampulheta e é majs estreito no nível do terço médio da raiz.
Tem cerca de 0,25mm (0,2-0,4mm) de largura 
A presença do LP permite que forças, produzidas durante a função mastigatória e outros contatos dentários, sejam distribuídas e absorvidas pelo processo alveolar através do osso alveolar.
Inervação:
Os receptores do ligamento periodontal em associação com proprioceptores dos músculos e tendões.
 
Regulação dos movimentos e das forças da mastigação
 
Anatomia macroscópica
A mucosa oral é contínua com a pele dos lábios e com a mucosa do palato mole e da farínge.
Mucosa mastigatória: que inclui gengiva e revestimento do palato duro
Mucosa especializada: que recobre o dorso da língua 
Mucosa de revestimento: que é a parte restante
A gengiva marginal livre ou não-inserida, é a margem ou bordo da gengiva que circunda os dentes em forma de colarinho com cerca de 1mm. Em aproximadamente 50% dos casos delimita-se com a gengiva inserida adjacente através de uma depressão linear rasa, a ranhura ou sulco gengival livre.
A gengiva livre também é responsável pela formação da papila interdentária, a qual preenche o espaço entre dois dentes adjacentes.
Nas regiões anteriores da dentição a papila interdentária tem forma piramidal, enquanto nas regiões de molares as papilas são mais achatadas no sentido vestibulo-lingual, onde os cantos lingual e vestibular são altos, enquanto que a porção central é côncava. Esta depressão central encontra-se subjacente às superfícies de contato, é determinada "col".
O sulco gengival é a fenda ou espaço em torno do dente limitado de um lado pela superfície dentária e do outro pela epitélio que reveste a margem livre da gengiva.
A determinação clínica da profundidade do sulco gengival é um importante parâmetro para o diagnóstico.
A gengiva inserida é contínua com a gengiva marginal. Ela é firme, resistente, resiliente, e firmemente ligada ao periósteo do osso alveolar.
A porção vestibular da gengiva inserida na porção vestibular difere em áreas distintas da boca.
Na maxila a gengiva vestibular é em geral é mais larga na área dos incisivos, e mais estreita próximo aos pré-molares.
Na mandíbula, pelo lado lingual, a gengiva é particularmente estreita na rg dos incisivos e larga na rg de molares.
O epitélio que recobre a gengiva livre pode ser diferencia da da seguinte forma: 
 
Epitélio oral: que fica voltado para a cavidade oral 
Epitélio do sulco: que fica voltado para o dente, sem ficar em contato com a superfície do dente.
Epitélio juncional: que promove o contato da gengiva com o dente