HISTOLOGIA DO ESÔFAGO E ESTÔMAGO

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ANA BEATRIZ CAMPOS 1 
 
HISTOLOGIA – 2ª SEMANA UB 
 
Tubo Digestório 
 Estrutura geral 
• O tubo digestório tem 4 camadas: mucosa, submucosa, 
muscular e serosa ou adventícia. 
 Mucosa: é constituída por epitélio, lâmina própria, de 
tecido conjuntivo frouxo, e muscular da mucosa, de 
músculo liso. Conforme a região do tubo digestório, 
o epitélio pode ser estratificado pavimentoso, com 
função protetora, ou simples colunar, com diferentes 
tipos celulares para a absorção ou a secreção de 
substâncias. A lâmina própria pode conter glândulas 
e tecido linfoide. A muscular da mucosa geralmente 
consiste em uma subcamada interna circular e uma 
subcamada externa longitudinal de músculo liso. Ela 
promove o movimento da mucosa, aumentando o 
contato com o alimento. 
 Submucosa: é de tecido conjuntivo denso não 
modelado. Pode ter glândulas e tecido linfoide. Contém 
o plexo nervoso submucoso (ou de Meissner), com 
gânglios do sistema nervoso autônomo, cujos 
neurônios são multipolares e motores. Eles controlam 
o movimento da muscular da mucosa, a secreção das 
glândulas e o fluxo sanguíneo. 
 Muscular: pode ser de músculo estriado esquelético 
ou de músculo liso, dependendo do órgão. Devido à 
organização das células musculares lisas são 
observadas geralmente duas subcamadas: a circular 
(interna) e a longitudinal (externa). As células 
musculares arranjam-se em espiral, sendo que ela é 
mais compacta na circular e mais alongada na 
longitudinal. Entre as duas subcamadas, há um 
pouco de tecido conjuntivo com o plexo nervoso 
mioentérico (ou de Auerbach). 
 
 OBS: O espessamento do músculo circular em 
algumas áreas resulta nos esfíncteres, que impedem 
a passagem do conteúdo luminal com a sua 
contração. 
 
 Serosa ou a adventícia: é o revestimento externo. A 
serosa (peritônio visceral) é formada por tecido 
conjuntivo frouxo e mesotélio (epitélio simples 
pavimentoso). A adventícia corresponde ao tecido 
conjuntivo frouxo comum a outro órgão. 
 Esôfago 
• É um órgão túbulo-muscular do sistema digestório que 
tem como principal função transportar o bolo alimentar 
da boca ao estômago. Ele é composto por quatro 
camadas histológicas, são elas: 
 
Camada Mucosa: 
 
• É formada pelo epitélio, uma delgada lâmina própria e 
sua camada muscular, a qual faz a delimitação da 
camada mucosa com a submucosa do esôfago. 
• Seu epitélio é do tipo estratificado pavimentoso não 
queratinizado, que está relacionado com a resistência ao 
atrito que a mucosa deve oferecer aos alimentos de 
várias texturas que segue da cavidade oral até o 
estômago. 
• Sua lâmina própria, constituída por tecido conjuntivo 
frouxo subjacente ricamente vascularizado e com 
eventuais nódulos linfáticos isolados. 
• A camada muscular é composta por músculo liso 
organizado longitudinalmente, que se inicia ao nível da 
cartilagem cricóidea. Essa camada é muito espessa na 
porção proximal do esôfago e atua como auxiliar na 
deglutição. 
• O epitélio de revestimento invagina-se em direção a 
lâmina própria e à submucosa, dando origem, 
respectivamente, as glândulas mucosas e submucosas, 
que secretam muco, lubrifica e protegem a parede 
luminal. São elas: 
 Glândulas esofágicas próprias: ficam na submucosa. 
São + concentradas na sua metade superior. O ducto 
excretor é composto por epitélio estratificado 
pavimentoso. 
 Glândulas cárdicas esofágicas: encontradas na lâmina 
própria da mucosa. Estão presentes na parte terminal 
do esôfago e, com frequência, na porção inicial. 
 
 Camada Submucosa: 
 
• Consiste em tecido conjuntivo denso não modelado, 
que contém grandes vasos sanguíneos e linfáticos, fibras 
nervosas e células ganglionares. 
• As fibras nervosas e as células ganglionares constituem 
o plexo submucoso (plexo de Meissner). 
• Observa-se também a existência de glândulas 
(esofágicas próprias). 
 
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• O tecido linfático difuso e os nódulos linfáticos são 
encontrados principalmente nas porções superior e 
inferior do esôfago, em que as glândulas submucosas 
são mais prevalentes. 
 
Camada Muscular Externa: 
 
• Formada por uma camada circular interna e uma 
longitudinal externa. 
• Entre essas camadas, encontra-se um plexo mioentérico 
(ou de Auerbach), que tem como principal função 
coordenar contrações no trato gastrointestinal. 
• O terço superior do esôfago é formado exclusivamente 
por fibras de músculo estriado, isso pode ser observado 
no esfíncter esofágico superior, que ajuda na deglutição. 
• O terço médio contém os 2 tipos de musculatura (lisa e 
estriada). 
• Já o terço inferior, é formado por fibras de músculo liso, 
fazendo com que o esfíncter esofágico inferior seja 
apenas funcional e não anatômico. 
 
 Camada Serosa e Adventícia: 
 
• Apenas a parte do esôfago que está na cavidade 
peritoneal é recoberta por uma membrana serosa. O 
restante é envolvido por uma camada de tecido 
conjuntivo, a adventícia, que se mistura, com o tecido 
conjuntivo circundante. 
 
 
 Estômago 
• O estômago vai ser formado pelas camadas: mucosa 
gástrica, a submucosa, a muscular externa e a serosa. 
• Embora o estômago seja anatomicamente dividido 
em quatro regiões, histologicamente identificamos 
apenas três: cárdia, fundo e piloro. Isso porque o fundo e 
o corpo são histologicamente idênticos. 
 
 Camada Mucosa Gástrica: 
 
• A camada mais interna da parede do estômago. É 
formada por uma camada de epitélio superficial, uma 
lâmina própria e muscular da mucosa subjacentes. 
• O epitélio superficial é um epitélio colunar simples. Ele 
reveste o interior do estômago como células mucosas 
superficiais e forma numerosas invaginações minúsculas, 
ou fovéolas gástricas. 
• Há 3 tipos de glândulas que são encontradas no 
estômago: cárdicas, gástricas e pilóricas, nomeadas de 
acordo com a região em que são encontradas. Essas 
glândulas produzem as enzimas digestivas e as secreções 
mucosas do estômago. 
 As glândulas gástricas (do fundo ou corpo), têm o 
importante papel de produzir suco gástrico digestivo. 
 As glândulas cárdicas e pilóricas produzem 
predominantemente secreções mucosas que 
protegem o estômago dos efeitos severos do ácido 
digestivo e previnem a autodigestão do estômago. 
 
• As células mucosas da superfície (colunares simples) 
revestem tanto a superfície interna do estômago, como 
também as favéolas gástricas. Essas células apicais 
apresentam um formato de um grande cálice preenchido 
com grânulos de mucinogênio. 
 
• As fovéolas gástricas e as glândulas gástricas são 
constituídas pelos mesmos 5 tipos celulares: células 
mucosas do colo, células-tronco (estaminais), células 
parietais (oxínticas), células principais (zimogênicas) e 
células enteroendócrinas. 
 
 
Favéolas gástricas: são formadas por invaginações do 
epitélio superficial. Conectam-se às glândulas gástricas 
e, assim, permitem que os produtos glandulares sejam 
secretados no lúmen do estômago. As fovéolas são 
revestidas pelo mesmo epitélio de superfície secretor 
de muco que está voltado para o lúmen do estômago 
 
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Lâmina Própria e Muscular da Mucosa: 
 
• A lâmina própria é a camada de tecido 
conjuntivo localizada logo abaixo do epitélio de 
superfície. Contém vasos sanguíneos e linfáticos, tecido 
linfoide e envolve as glândulas gástricas. 
• A camada muscular da mucosa consiste em duas 
camadas finas de músculo liso. Ela separa a lâmina 
própria da submucosa subjacente. Acamada interna da 
muscular mucosa consiste de fibras circulares, enquanto 
as fibras da camada externa se encontram dispostas 
longitudinalmente. 
 Camada Submucosa: 
• Profundamente à mucosa, encontra-se uma espessa 
camada de tecido conjuntivo, a submucosa gástrica. 
• O seu arranjo significa que é resistente, mas flexível e 
móvel. 
• Além da rica vascularização e linfáticos, essa camada 
também contém o plexo submucoso (de Meissner). 
• As fibras nervosas deste plexo transportam inervação 
parassimpática para os vasos sanguíneos e para o 
músculo liso da parede do estômago. A estimulação 
parassimpática está associada às funções de "descanso 
e digestão" e, portanto, estimula a digestão. 
Camada Muscular Externa: 
• Consiste no músculo liso localizado profundamente à 
submucosa. É composta por 3 camadas: oblíqua 
interna, circular médio e longitudinal externa. 
• Essa camada produz movimentos de agitação 
necessários para a digestão mecânica. Quando essas 
camadas se contraem, elas formam rugas na mucosa e 
submucosa. 
• O arranjo da muscular externa varia entre diferentes 
regiões do estômago: 
 Na cárdia, as camadas são bem desenvolvidas, 
criando um esfíncter para evitar o refluxo de ácido 
do estômago para o esôfago. 
 No fundo, o músculo é pouco desenvolvido, já 
que muito menos agitação ocorre nessa região. 
 
 O corpo é composto por todas as três camadas 
musculares, exceto nas regiões anterior e posterior 
do estômago, onde a camada muscular longitudinal 
está praticamente ausente. 
 Na região pilórica, a muscular externa é bem 
desenvolvida para impulsionar o quimo para o 
duodeno, enquanto a sua camada circular espessa 
forma o esfíncter pilórico. 
• Alojado na muscular externa encontra-se o plexo 
mioentérico (de Auerbach), transportando fibras 
simpáticas e parassimpáticas para as camadas 
musculares lisas. Os neurônios deste plexo estão 
ligados às células musculares lisas através das células 
intersticiais de Cajal (CICs). 
• Além de mediarem os sinais neurais, essas células 
atuam como marca-passos intrínsecos do intestino, 
controlando as contrações lentas da parede do 
estômago necessárias para a agitação da comida. A 
atividade das CICs é controlada pelo sistema nervoso 
autônomo. 
 
 Camada Serosa: 
 
• A serosa gástrica é a camada mais externa da parede do 
estômago. Consiste em uma camada de epitélio 
pavimentoso simples, conhecido como mesotélio, e uma 
fina camada de tecido conjuntivo subjacente. 
• O mesotélio produz um fluido seroso, que lubrifica a 
parede externa do estômago e garante o seu movimento 
suave na cavidade abdominal. 
• A serosa é contínua com o peritônio parietal. Está 
ausente nos locais de inserção do grande e pequeno 
omento do estômago, bem como em uma pequena área 
súpero-posterior, próxima ao orifício cardíaco, onde o 
estômago se encontra preso ao diafragma. 
 
 
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