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1a Questão (Ref.: 201703063352) Pontos: 0,1 / 0,1 O ___________ é utilizado para avaliação de força dos músculos respiratórios. Em caso de valores de Pimáx < 20cmH2O o paciente está apto para _____________. Voldyne, exercícios de reexpansão. Respiron, técnica manual de compressão/descompressão abrupta. Peak flow, ventilação mecânica. Manovacuômetro, ventilação mecânica. Respiron, exercícios de reexpansão. 2a Questão (Ref.: 201703278229) Pontos: 0,1 / 0,1 I - A pressão parcial de CO2 estimula neurônios respiratórios bulbares que geram um potencial de ação através do nervo frênico na musculatura respiratória desencadeando uma pressão pleural positiva no sistema respiratório levando a produção de volume. II- Quanto maior a Capacidade Residual Funcional menor será a mecânica diafragmática. III- Pacientes em decúbito dorsal costumam ter maior excursão diafragmática. Analisando as afirmações acima podemos concluir que: Apenas I e III estão corretas Apenas II e III estão corretas Todas as afirmações estão corretas Apenas I e II estão corretas Todas as afirmações estão erradas 3a Questão (Ref.: 201702895380) Pontos: 0,1 / 0,1 A dispnéia é um sintoma frequente apresentado pelos pacientes com doença pulmonar. É uma sensação subjetiva descrita pelo paciente e certos comportamentos são conhecidos. Assinale a alternativa correta: A platipnéia é a piora da dispnéia em posição de decúbito dorsal, comum nos asmáticos. A ortopnéia é a piora da dispnéia em posição ortostática, comum os pacientes com doença hepática avançada. A platipnéia é a piora da dispnéia em decúbito lateral nos pacientes com doença pulmonar unilateral. A trepopnéia é a piora da dispnéia em postura ortostática. A dispnéia paroxística noturna é comum nos asmáticos e acorda o paciente pela piora da dispnéia. 4a Questão (Ref.: 201703278462) Pontos: 0,0 / 0,1 I - Dentre as características clínicas da disfunção ventilatória da Cifoescoliose podemos afirmar que a Pimáx sofrerá diminuição por alteração da relação tensão x comprimento da musculatura respiratória e alteração da biomecânica torácica. II - Complacência é uma alteração de volume produzida por uma alteração de pressão sendo então uma medida de distensibilidade pulmonar. III- A propriedade dos pulmões de não voltarem a posição original seguindo um mesmo padrão de deformidade determinada pelas propriedades da tensão superficial e do recrutamento de unidades colapsadas pode ser classificada como Histerese. Analisando as afirmações acima podemos concluir que: Apenas III está correta Todas estão corretas Todas estão erradas Apenas II está correta Apenas I está correta 5a Questão (Ref.: 201702413166) Pontos: 0,1 / 0,1 O padrão respiratório fornece informações sobre o tipo e a gravidade da doença respiratória. Relacione os padrões e características. 1. Apneia; 2. Kussmaul; 3. Cheyne- Stokes; 4. Ataxica; 5. Apneustica. ( ) Prolongada. ( ) Rápida e profunda, com ventilação minuto alta. ( ) Ausência de respiração. ( ) Inadequadas, incoordenadas e superficiais. ( ) Irregular, ciclos profundos que progressivamente se tornam superficiais. 4, 5, 2, 3 e 1. 5, 2, 1, 4 e 3. 2, 3, 1, 5 e 4. 3, 4, 1, 2 e 5. 1a Questão (Ref.: 201702881431) Pontos: 0,0 / 0,1 A ausculta torácica é uma técnica diagnóstica muito antiga. Hipócrates já recomendava colocar o ouvido em contato com a superfície do tórax de seus pacientes para a percepção dos sons ¿provenientes do meio interno¿. Leia as afirmativas abaixo: I. Os sons pulmonares são resultados das vibrações pulmonares e das respectivas vias aéreas transmitidas à parede torácica. II. Os sons pulmonares normais podem ser divididos em sons bronquiais (traqueobronquiais) ou vesiculares. III. A compreensão dos ruídos pulmonares anormais pelos profissionais da área de saúde é de extrema importância pelo seu íntimo e freqüente contato na prática diária. IV. Os acometimentos patológicos do pulmão afetam diretamente a transmissão dos sons pulmonares das vias aéreas à superfície torácica. Então: Somente as afirmativas I e III estão corretas. Somente a I está correta. Somente a II e a IV estão corretas. Todas as afirmativas estão corretas. Somente a III e a IV estão corretas. 2a Questão (Ref.: 201703441485) Pontos: 0,1 / 0,1 (AOCP-UFGD/MS-2014|) Assinale a alternativa que corresponde corretamente à sequência do trato respiratório inferior. Faringe, laringe, traqueia e alvéolos. Boca, cavidade nasal, brônquios e bronquíolos. Traqueia, brônquios, bronquíolos e alvéolos. Boca, cavidade nasal, faringe e laringe. Cavidade nasal, faringe, laringe e alvéolos. 3a Questão (Ref.: 201703081757) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual patologia respiratória se caracteriza pela hiper responsividade brônquica? Pneumonia bacteriana Bronquite Asma Bronquiectasia DPOC 4a Questão (Ref.: 201703278211) Pontos: 0,0 / 0,1 I- O equilíbrio do pH plásmático não sofre interferência dos pulmões pela regulação da extração de CO2. II- Macrófagos são células com a função de eliminar resíduos dos espaços alveolares. III - Histamina, serotonina e noradrenalina são substancias vasoativas metabolizadas pelo pulmão. Analisando as afirmativas acima, podemos afirmar que: Apenas I e II estão corretas. Todas as afirmativas estão corretas Apenas I e III estão corretas. Todas as afirmativas estão erradas Apenas II e III estão corretas. 5a Questão (Ref.: 201703138976) Pontos: 0,0 / 0,1 A avaliação do paciente pneumopata deve incluir exame físico e teste adicionais, que podem complementar a avaliação do paciente para evidenciar possíveis disfunções. É comum a realização do teste de caminhada de 6 minutos, manovacuometria, peak flow, espirometria e avaliação da qualidade de vida. Podemos afirmar: A manovacuometria permite avaliar a força dos músculos respiratórios. A PImáx deve ser aferida ao nível da CPT. A espirometria permite avaliar o estágio da DPOC em leve, moderada, grave e muito grave, de acordo com o comprometimento do VEF1/CVF. O peak flow tem grande importância na avaliação dos pacientes obstrutivos, deve ser aferido após uma inspiração profunda (CPT). A escala de borg permite avaliar a dispnéia dos pacientes durante o teste de caminhada de 6 minutos. O tempo necessário para percorrer da distância de 500 metros é a variável de interesse. A espirometria do paciente com comprometimento restritivo evidencia redução do VEF1/CVF. Questão (Ref.: 201702931961) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a avaliação respiratória, marque a alternativa VERDADEIRA. A percussão torácica é avaliada por meio da percussão sobre o dedo médio, o qual está disposto paralelamente sobre os espaços intercostais. Na presença de timpanismo suspeita-se de aprisionamento de ar na cavidade pleural, a exemplo do que ocorre no derrame pleural. A eficácia da tosse está relacionada à sua capacidade de promover elevados fluxos de ar e pressões intratorácicas, possibilitando assim a remoção do muco aderido à parede dos brônquios. Desta forma, um dos principais fatores responsáveis pela sua eficácia é a força gerada pela musculatura respiratória. A medida da PImáx através da manovacuometria é uma medida fidedigna para essa avaliação. Para esclarecer o diagnóstico ou a gravidade da doença é importante que as secreções brônquicas sejam avaliadas, considerando a cor, a consistência e o volume produzido. O odor também deve ser analisado, uma vez que a presença domesmo pode representar infecção respiratória. O murmúrio vesicular é audível durante a ausculta pulmonar. Esse som é característico da presença de corpos estranhos (secreção) nas vias aéreas de maior calibre. Podem ser ouvidos tanto na inspiração quanto na expiração. A cianose é caracterizada pela coloração azulada da pele e mucosa das membranas. Geralmente está associada à hipoxemia (cianose central) e à PaO2 inferior à 55 mmHg (cianose periférica). 2a Questão (Ref.: 201703076741) Pontos: 0,0 / 0,1 Das afecções pleurais conhecidas, considere as opções abaixo e escolha a única incorreta: Para um empiema pleural de difícil resolução a fisioterapia deverá ser focada na expansão do pulmão comprometido devendo para tanto utilizar técnicas de fluxo inspiratório rápido. No pneumotórax secundário à DPOC, a hiperinsuflação é um dos fatores precipitantes, devendo-se evitar a utilização da PEP; O derrame pleural pode ter uma etiopatogenia inflamatória e não inflamatória, de acordo com as características do exudato e do transudato, respectivamente, sendo o tratamento o tratamento de escolha o respiron®; No pneumotórax traumático fechado a fratura de costela acontece com frequência, sendo a assistência fisioterapêutica através de técnicas manuais limitada; Dentre os sinais clínicos do derrame pleural o abaulamento do hemitórax comprometido é um sinal importante para o diagnóstico diferencial, no entanto o tratamento fisioterápico somente deverá ser iniciado após a drenagem do mesmo; 3a Questão (Ref.: 201703205401) Pontos: 0,0 / 0,1 A infecção hospitalar em uma Unidade de terapia Intensiva é aquela adquirida: A paciente já se apresenta infectado durante a admissão Após 48 horas de internação Após a admissão do paciente no hospital Após a admissão e durante a internação Durante a internação do paciente 4a Questão (Ref.: 201703373082) Pontos: 0,1 / 0,1 A presença de forças que se opõem a insuflação pulmonar são constantes durante a inspiração. A tensão superficial nos alvéolos é um exemplo, porém a mesma é minimizada pelo: Surfactante, produzido pelos pneumócitos tipo II Parênquima, produzido pelo pneumócitos tipo I Elastina, produzida pelas células ciliadas Músculo liso, produzido pela actina Colágeno, produzido pelos pneumócitos tipo II 5a Questão (Ref.: 201703279858) Pontos: 0,1 / 0,1 I- Nos processos pneumônicos o aumento da resistência das vias aéreas leva a um aumento do WOB associado a diminuição do drive neural. II- O ressecamento da mucosa das vias aéreas condutoras inibe a ação do trato ciliar contribuindo para maior acúmulo de secreção nos pacientes portadores de DPOC, III- Uma das características clínicas da Fibrose Cística é o ressecamento das secreções pulmonares. Analisando as afirmações podemos concluir que: Apenas II e III estão corretas. Apenas I e III estão corretas Todas as afirmações estão corretas Todas as afirmações estão erradas Apenas I e II estão corretas 1a Questão (Ref.: 201702522695) Pontos: 0,1 / 0,1 A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é a quarta principal causa de morte em todo o mundo, e estima- se que será a terceira principal causa em 2020. Embora a DPOC acometa o sistema respiratório, outros sistemas são afetados por essa enfermidade, provocando descondicionamento físico, presença de resposta inflamatória sistêmica, estresse oxidativo, depleção nutricional, miopatia por corticosteroides e disfunção muscular esquelética. Em relação a essa doença, a reabilitação pulmonar está bem estabelecida e é mundialmente aceita como tratamento associado à terapia medicamentosa. Entre os componentes mais efetivos da reabilitação pulmonar estão aqueles relacionados à atividade física, como os exercícios aeróbicos, os exercícios resistivos periféricos e respiratórios, além das iniciativas educacionais. Considerando as proposições da reabilitação pulmonar e a fisiopatologia da DPOC, conclui-se que: (ENADE 2013) os exercícios aeróbicos aumentam a concentração de enzimas oxidativas mitocondriais, a capilarização dos músculos treinados, o limiar anaeróbico e, também, o VO2 max. os exercícios resistivos periféricos devem ser evitados em pacientes com classificação GOLD I, devido à miopatia por corticosteroide. os exercícios respiratórios têm efeito direto sobre a função pulmonar, reduzindo o grau de obstrução aérea e aumentando o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1). os exercícios aeróbicos devem ser evitados em pacientes com classificação GOLD I, devido à miopatia por corticosteroide. a hiperinsuflação pulmonar acarreta encurtamento das fibras do músculo diafragma, que tende a retificar-se e a aumentar a zona de aposição, o que melhora sua ação. 2a Questão (Ref.: 201703397538) Pontos: 0,1 / 0,1 O principal objetivo da terapia de higiene brônquica é auxiliar na mobilização e remoção de secreções retidas, otimizar as trocas gasosas e reduzir o trabalho respiratório. Acerca do tema, marque a alternativa correta: A drenagem autógena é uma técnica que utiliza a respiração diafragmática para mobilizar as secreções variando os volumes pulmonares e o fluxo em 3 fases distintas e pode ser instituída sem a participação do paciente. O dispositivo flutter combina as técnicas do EPAP com as oscilações de alta frequência na abertura das vias aéreas. Gera pressões positivas expiratórias e estas dependem do fluxo expiratório do paciente. Durante a realização da técnica de ELTGOL o paciente deve estar com o pulmão acometido em posição supra lateral. A maioria das técnicas de higiene brônquica consegue a depuração completa das secreções na ausência de uma tosse eficaz. A drenagem postural envolve o uso da gravidade para auxilar a movimentação das secreções e não interfere na pressão intracraniana quando utilizada a postura com elevação dos pés da cama, não sendo contraindicada em pacientes com distúrbios cerebrovasculares. 3a Questão (Ref.: 201702410421) Pontos: 0,0 / 0,1 São técnicas que utilizam recursos instrumentais dependentes da variação de pressão alveolar, a seguinte alternativa: Sustentação Máxima da Inspiração, CPAP e BIPAP. AFE, Inspiração fracionada em tempos e RPPI Flutter, Eltgol e CPAP RPPI, Expirações abreviadas e Voldayne. BIPAP e CPAP 4a Questão (Ref.: 201702896821) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com o I Consenso Brasileiro no Manejo da Asma, os pacientes asmáticos podem ser classificados em três grupos: Primário, secundário e terciário Sintomáticos, pouco sintomáticos e muito sintomáticos. Primeira, segunda e terceira geração. Periféricos, centrais e intermediários. Leve, moderada e grave. 5a Questão (Ref.: 201703397298) Pontos: 0,0 / 0,1 Um paciente do sexo masculino, com 15 anos de idade, asmático, com quadro de exacerbação e sinais de insuficiência respiratória deu entrada no pronto-socorro de um hospital. Com base nessa situação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. 1. O fisioterapeuta de plantão, após avaliação do paciente, terá agido corretamente se tiver utilizado um aparelho de ventilação não-invasiva de dois níveis de pressão (BIPAP). PORQUE 2. A ventilação não-invasiva evita a entubação de pacientes com insuficiência respiratória aguda e níveis aumentados de PaCO2 devido à exacerbação de crises asmáticas, diminuindo-lhes assim o trabalho respiratório e proporcionando-lhes mais conforto. Acerca das asserções, assinale a opção correta. A asserção 1 é uma proposição verdadeira, e a 2 é uma proposição falsa.A asserção 1 é uma proposição falsa, e a 2 é uma proposição verdadeira. As asserções 1 e 2 são proposições verdadeiras, e a 2 é uma justificativa correta da 1. As asserções 1 e 2 são proposições falsas. As asserções 1 e 2 são proposições verdadeiras, mas a 2 não é uma justificativa correta da 1. 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 1/2 LUIZ ALBERTO DA SILVA SANTOS JUNIOR 201505587433 TAGUATINGA Voltar FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Simulado: SDE0534_SM_201505587433 V.1 Aluno(a): LUIZ ALBERTO DA SILVA SANTOS JUNIOR Matrícula: 201505587433 Desempenho: 0,1 de 0,5 Data: 14/09/2017 15:33:00 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201506225674) Pontos: 0,0 / 0,1 Com o método barato e seguro da ausculta, pode-se deduzir o que está acontecendo com as estruturas pulmonares e guiar uma abordagem mais proveitosa e funcional com menores riscos ao paciente. Com relação aos ruídos adventícios pode-se afirmar: I. Os acometimentos patológicos do pulmão não afetam diretamente a transmissão dos sons pulmonares das vias aéreas à superfície torácica. II. Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. III. A formação do sibilo é uma interação entre o calibre da via aérea e a passagem em jato do ar que produz vibrações nas estruturas pulmonares. Estão corretas as afirmativas: Somente a II. Todas estão corretas. I e III, somente. I e II, somente. II e III, somente. 2a Questão (Ref.: 201506545101) Pontos: 0,0 / 0,1 O sistema respiratório dos mamíferos é compreendido pala zona de transporte gasoso, formada pelas vias aéreas superiores e árvore traqueobrônquica, encarregadas de acondicionar e conduzir o ar até a intimidade dos pulmões; pela zona respiratória, onde efetivamente se realizam as trocas gasosas; e por uma zona de transição, interposta entre as duas primeiras, onde começam a ocorrer trocas gasosas, porém em níveis não significativos. Na zona de transição existem comunicações entre os bronquíolos respiratórios e alvéolos; e na zona respiratória, existe uma descontinuidade nos septos alveolares. As comunicações e as descontinuidades são denominadas, respectivamente Pneumócitos tipo I e pneumócitos tipo II. Canais de Martin e poros de Kohn. Poros de Kohn e canais de Lambert. Canais de Lambert e poros de Kohn. Ductos alveolares e sacos alveolares. 3a Questão (Ref.: 201506317421) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao olhar o exame radiológico de Sr. José admitido na UTI, observou-se uma imagem radio opaca em base de hemitórax direito com desvio do mediastino para o mesmo lado da imagem. A equipe ficou em dúvida quanto ao diagnóstico provável. Dentre as possibilidades descritas abaixo, escolha a mais provável. Atelectasia 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 2/2 Pneumonia Derrame pleural Neoplasia Pneumotórax 4a Questão (Ref.: 201506549623) Pontos: 0,0 / 0,1 D.M.M., 45 anos, 160cm, 75kg, sexo masculino, permaneceu 35 dias em VM em função de quadro séptico pós- operatório. Apresenta dificuldade de movimentação de membros superiores e inferiores (grau 3 de força muscular). Está clinicamente apto a realizar o processo de desmame. Para avaliação da força muscular, ventilação e reserva ventilatória desse paciente, devem ser utilizados respectivamente: Manovacuômetro, manovacuômetro e inspirômetro; Peak Flow, manovacuômetro e manovacuômetro; Inspirômetro, manovacuômetro e manovacuômetro; Inspirômetro, Peak Flow e manovacuômetro. Manovacuômetro, ventilômetro e ventilômetro; 5a Questão (Ref.: 201506551952) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque a alternativa incorreta: A relação ventilação/perfusão é maior na base. Nenhuma das alternativas A ventilação no ápice é maior que a perfusão no ápice. A ventilação na base é maior que a ventilação no ápice. A perfusão na base é maior que a ventilação na base. 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 1/3 ADRIA PONTES AMORAS 201701201488 TAGUATINGA Voltar FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Simulado: SDE0534_SM_201701201488 V.1 Aluno(a): ADRIA PONTES AMORAS Matrícula: 201701201488 Desempenho: 0,1 de 0,5 Data: 03/09/2017 15:56:13 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201702211426) Pontos: 0,0 / 0,1 A percussão torácica é uma técnica de avaliação da produção dos sons pela percussão da parede torácica, nos espaços intercostais, com a mão. Qual é o tipo de som encontrado durante a percussão torácica nas seguintes situações clínicas: pneumotórax, derrame pleural e pneumonia, respectivamente. Timpanismo, submacicez e macicez. Submacicez, macicez e timpanismo. Timpanismo, macicez e submacicez. Macicez, macicez e timpanismo. Macicez, timpanismo e timpanismo. 2a Questão (Ref.: 201702199626) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando os músculos respiratórios estão totalmente relaxados (se eles estão paralisados ou imediatamente após a morte) o volume pulmonar irá ser igual a? Volume Residual Capacidade Inspiratória Capacidade Residual Funcional Volume de Reserva Inspiratório Volume de Reserva Inspiratório 3a Questão (Ref.: 201702039266) Pontos: 0,0 / 0,1 A medida de Pressão Inspiratória máxima (Pimáx) é feita com a u�lização do manovacuômetro. Através dela pode-se avaliar a força da musculatura inspiratória. A Pimax vai sofrendo alterações a medida que se envelhece. Como pode ser visto no gráfico abaixo, os valores da Pimáx variam muito de autor para autor considerando a idade do indivíduo. Devido a isso, se preconiza que a Pimáx normal varia entre -80 a -120 cmH2O. Ao encontrar um valor maior ou igual a ¿ 20 cmH2O, diz-se que o paciente tem: 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 2/3 Fraqueza da musculatura respiratória; Musculatura inspiratória mais forte do que deveria. Pouca resistência na musculatura respiratória; Fadiga da musculatura respiratória; Falência da musculatura respiratória; 4a Questão (Ref.: 201702199532) Pontos: 0,0 / 0,1 I- A exarcebação da pressão pleural negativa por recrutamento da musculatura acessória é um fator responsável pelo padrão paradoxal do diafragma. II- Retração elástica e relaxamento muscular são fatores importantes no equilíbrio fisiomecânico para a obtenção do repouso respiratório. A CRF tem relação direta com o momento ventilatório em questão. III- Na falência da balança energética dos processos metabólicos podemos afirmar que VO2 está maior que o DO2. Analisando as afirmações podemos concluir que: Apenas a II está correta. Todas as afirmações estão corretas. Todas as afirmações estão erradas. Apenas a III está correta. Apenas a I está correta. 5a Questão (Ref.: 201702127411) Pontos: 0,0 / 0,1 De acordo com a mecânica respiratória, marque a opção incorreta: Elastância é a tendência do tecido de resistir à distensão enquanto complacência é a capacidade de distensão de um tecido. Nenhuma das alternativas A contração diafragmática destina-se a gerar pressão necessária para vencer apenas a retração elástica dos pulmões e pleura. Quanto maior a pressão gerada pelos músculos respiratórios, maior o volume inspirado. 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 3/3 A complacência dinâmica de um paciente portador de doença pulmonar obstrutiva crônica está diminuída. 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 1/3 THALYA DIAS GOMES MARIANO 201503699595 TAGUATINGA Voltar FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Simulado:SDE0534_SM_201503699595 V.1 Aluno(a): THALYA DIAS GOMES MARIANO Matrícula: 201503699595 Desempenho: 0,1 de 0,5 Data: 07/09/2017 16:43:53 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201504759344) Pontos: 0,0 / 0,1 A percussão torácica é uma técnica de avaliação da produção dos sons pela percussão da parede torácica, nos espaços intercostais, com a mão. Qual é o tipo de som encontrado durante a percussão torácica nas seguintes situações clínicas: pneumotórax, derrame pleural e pneumonia, respectivamente. Timpanismo, macicez e submacicez. Macicez, macicez e timpanismo. Submacicez, macicez e timpanismo. Timpanismo, submacicez e macicez. Macicez, timpanismo e timpanismo. 2a Questão (Ref.: 201504747544) Pontos: 0,0 / 0,1 Quando os músculos respiratórios estão totalmente relaxados (se eles estão paralisados ou imediatamente após a morte) o volume pulmonar irá ser igual a? Capacidade Residual Funcional Capacidade Inspiratória Volume de Reserva Inspiratório Volume Residual Volume de Reserva Inspiratório 3a Questão (Ref.: 201504587184) Pontos: 0,0 / 0,1 A medida de Pressão Inspiratória máxima (Pimáx) é feita com a u�lização do manovacuômetro. Através dela pode-se avaliar a força da musculatura inspiratória. A Pimax vai sofrendo alterações a medida que se envelhece. Como pode ser visto no gráfico abaixo, os valores da Pimáx variam muito de autor para autor considerando a idade do indivíduo. Devido a isso, se preconiza que a Pimáx normal varia entre -80 a -120 cmH2O. Ao encontrar um valor maior ou igual a ¿ 20 cmH2O, diz-se que o paciente tem: 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 2/3 Pouca resistência na musculatura respiratória; Fadiga da musculatura respiratória; Musculatura inspiratória mais forte do que deveria. Falência da musculatura respiratória; Fraqueza da musculatura respiratória; 4a Questão (Ref.: 201504747450) Pontos: 0,0 / 0,1 I- A exarcebação da pressão pleural negativa por recrutamento da musculatura acessória é um fator responsável pelo padrão paradoxal do diafragma. II- Retração elástica e relaxamento muscular são fatores importantes no equilíbrio fisiomecânico para a obtenção do repouso respiratório. A CRF tem relação direta com o momento ventilatório em questão. III- Na falência da balança energética dos processos metabólicos podemos afirmar que VO2 está maior que o DO2. Analisando as afirmações podemos concluir que: Apenas a I está correta. Apenas a III está correta. Apenas a II está correta. Todas as afirmações estão erradas. Todas as afirmações estão corretas. 5a Questão (Ref.: 201504675329) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a mecânica respiratória, marque a opção incorreta: Nenhuma das alternativas A contração diafragmática destina-se a gerar pressão necessária para vencer apenas a retração elástica dos pulmões e pleura. Elastância é a tendência do tecido de resistir à distensão enquanto complacência é a capacidade de distensão de um tecido. Quanto maior a pressão gerada pelos músculos respiratórios, maior o volume inspirado. 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 3/3 A complacência dinâmica de um paciente portador de doença pulmonar obstrutiva crônica está diminuída. 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 1/2 GRAZIELE COELHO NASCIMENTO 201503521321 TAGUATINGA Voltar FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Simulado: SDE0534_SM_201503521321 V.1 Aluno(a): GRAZIELE COELHO NASCIMENTO Matrícula: 201503521321 Desempenho: 0,2 de 0,5 Data: 14/09/2017 14:57:13 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201504549943) Pontos: 0,0 / 0,1 I - Em ortopnéia o volume pulmonar é menor e a excursão do diafragma é maior. II- As fibras do tipo II do diafragma são fibras glicolíticas, altamente fadigáveis e em maior número. III - A afirmação de que obtêm-se maior força muscular inspiratória a partir do volume residual fundamenta-se no estudo da relação força x velocidade. Analisando as afirmações acima podemos concluir que: Todas estão corretas Apenas I e III estão corretas Todas estão erradas Apenas I e II estão corretas Apenas II e III estão corretas 2a Questão (Ref.: 201504356487) Pontos: 0,0 / 0,1 Quanto à avaliação dos músculos respiratórios, é correto afirmar A fraqueza da musculatura respiratória causa diminuição dos volumes pulmonares, o que é motivado pelo aumento da resistência das vias aéreas A pressão transdiafragmática é considerada o padrão ouro para avaliação da força muscular do diafragma e é muito utilizada na prática clínica O aumento da atividade dos músculos da respiração é um sinal clínico que está associado ao aumento da carga respiratória e é um indicador específico da fadiga muscular As pressões geradas no sistema respiratório dependem das forças geradas durante a contração muscular e das propriedades elásticas do pulmão O desempenho dos músculos da respiração é avaliado por meio da sua capacidade de resistir à fadiga 3a Questão (Ref.: 201504180974) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma modalidade ventilatória de pressão positiva dotada de apenas um nível de pressão, indicada para reversão de atelectasia, apneia obstrutiva do sono e derrame pleural, está indicada na alternativa abaixo: Peep Bilevel Flutter CPAP SIMV File failed to load: http://simulado.estacio.br/ckeditor/MathJax/a11y/accessibility-menu.js 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 2/2 4a Questão (Ref.: 201504472792) Pontos: 0,0 / 0,1 Durante a realização da medida da PEmáx na manovacuometria, é necessário que o avaliador realize uma leve compressão nas bochechas do paciente no momento da expiração forçada PORQUE Esse procedimento evita que o aparelho meça as pressões intratorácicas geradas pela contração da musculatura expiratória e não as pressões da cavidade oral A primeira afirmativa é verdadeira e a segunda é falsa As duas afirmativas são falsas As duas afirmativas são verdadeiras e a segunda não tem relação com a primeira As duas afirmativas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira A primeira afirmativa é falsa e a segunda é verdadeira 5a Questão (Ref.: 201504472386) Pontos: 0,1 / 0,1 Preencha as lacunas de acordo com a sequência correta de alternativas: Os pneumócitos tipo II produzem ________, cuja função é ________: As lacunas podem ser, respectivamente, preenchidas das seguintes formas: Surfactante; aumentar a tensão superficial dos alvéolos. Surfactante; diminuir a tensão superficial dos alvéolos. Surfactante; diminuir a pressão osmótica dos capilares pulmonares. Macrófagos; aumentar a pressão osmótica dos capilares pulmonares. Líquido intersticial; equilibrar a pressão hidrostática do plasma alveolar. File failed to load: http://simulado.estacio.br/ckeditor/MathJax/a11y/accessibility-menu.js AVALIANDO DE RESPIRATORIA 1a Questão (Ref.: 201702021105) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a alternativa INCORRETA com relação à anatomia e biomecânica respiratória: Os intercostais externos são responsáveis pelo movimento de alça de balde. O músculo responsável pelo maior diâmetro vertical - movimento de braço de bomba - é o diafragma. A entrada e saída de ar dão-se por diferença de concentração, onde uma pressão negativa na inspiração favorece a entrada do ar atmosférico. Em todo o ciclo da expiração teremos ação ativa de abdominais e intercostais internos, independente do nível de esforço que o paciente faça. Os escalenos são músculos acessórios da respiração e têm a função de elevar as duas primeiras costelas em casos de aumento do trabalho inspiratório. 2a Questão (Ref.:201701831395) Pontos: 0,1 / 0,1 Com o método barato e seguro da ausculta, pode-se deduzir o que está acontecendo com as estruturas pulmonares e guiar uma abordagem mais proveitosa e funcional com menores riscos ao paciente. Com relação aos ruídos adventícios pode-se afirmar: I. Os acometimentos patológicos do pulmão não afetam diretamente a transmissão dos sons pulmonares das vias aéreas à superfície torácica. II. Os sons pulmonares anormais, ou ruídos adventícios, podem ser classificados em sibilos, crepitações e roncos ou, também, podem ser classificados pelo seu caráter contínuo e descontínuo. III. A formação do sibilo é uma interação entre o calibre da via aérea e a passagem em jato do ar que produz vibrações nas estruturas pulmonares. Estão corretas as afirmativas: I e III, somente. Somente a II. II e III, somente. I e II, somente. Todas estão corretas. 3a Questão (Ref.: 201702069508) Pontos: 0,0 / 0,1 Na figura abaixo podem ser observados os níveis sistematizados de mensuração dos volumes e capacidades pulmonares. A contração da musculatura respiratória determina a expansão da parede torácica e a variação do volume pulmonar em diferentes níveis de intensidade. Com base nas informações e no gráfico, assinale a alternativa correta: Testes de pico de fluxo expiratório devem ser iniciados a partir de G; O volume utilizado ao proceder a uma inspiração forçada é a soma de B e D. Para se testar a pressão expiratória máxima deve-se iniciar a partir de B; Testes de mensuração de volume corrente devem ser feitos no intervalo E; Para se testar a pressão inspiratória máxima deve-se iniciar a partir de C; 4a Questão (Ref.: 201702157668) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação a anatomia do aparelho respiratório, assinale a alternativa correta: A caixa torácica é composta por doze pares de costelas sendo 8 pares verdadeiros, 2 pares falsos e 2 pares flutuantes. O sistema respiratório pode ser dividido em superior e inferior. O trato respiratório superior compreende cavidade nasal até traqueia e o trato respiratório inferior de brônquio principal até alvéolo. Nenhuma das alternativas. O brônquio principal direito é maior, mais largo e mais verticalizado que o esquerdo. O movimento de braço de bomba corresponde ao aumento do diâmetro ântero-posterior do tórax durante a inspiração. 5a Questão (Ref.: 201702228138) Pontos: 0,1 / 0,1 I- O equilíbrio do pH plásmático não sofre interferência dos pulmões pela regulação da extração de CO2. II- Macrófagos são células com a função de eliminar resíduos dos espaços alveolares. III - Histamina, serotonina e noradrenalina são substancias vasoativas metabolizadas pelo pulmão. Analisando as afirmativas acima, podemos afirmar que: Apenas II e III estão corretas. Todas as afirmativas estão corretas Apenas I e II estão corretas. Todas as afirmativas estão erradas Apenas I e III estão corretas. 1a Questão (Ref.: 201702284564) Pontos: 0,0 / 0,1 A utilização de oxigênio suplementar, quando bem indicada, pode ser útil para a recuperação de pacientes com distúrbios de trocas gasosas. Qual resposta possui uma das corretas indicações para a oxigenioterapia? SaO2 < 80% em pacientes com DPOC PaO2 < 60 mmHg SaO2 entre 95 e 100% PaCO2 > 45 mmHg PaO2 < 100 mmHg 2a Questão (Ref.: 201702088630) Pontos: 0,1 / 0,1 Você foi chamado para avaliar um paciente e observa que ele apresenta tosse com presença de secreção no tórax mas não consegue expectorar, dificuldade de realizar o trabalho expiratório e tórax hiperinsuflado. Marque a resposta correta: Paciente apresenta tosse seca com características de distúrbio ventilatório restritivo Paciente apresenta tosse improdutiva com características de distúrbio ventilatório obstrutivo Paciente com quadro de hemoptise e desconforto respiratório Quadro de tamponamento mucoso com dificuldade inspiratória. Paciente apresenta tosse produtiva com padrão de distúrbio ventilatório restritivo 3a Questão (Ref.: 201702150842) Pontos: 0,1 / 0,1 Joao tem 63 anos e está internado há duas semanas para investigação de lombalgia. Iniciou, nos últimos três dias, quadro de febre (38 graus celsius) e tosse com expectoração purulenta de grande volume. Os exames revelam infiltrado na base do pulmão direito, leucocitose e pesquisa de bacilo alcool-acido resistente negativa. A hipótese diagnostica para Joao e: Pneumonia nosocomial. Tuberculose pulmonar. Empiema pleural. Bronquiolos obliterantes. Derrame pleural. 4a Questão (Ref.: 201702006688) Pontos: 0,1 / 0,1 A doença pulmonar obstrutiva crônica é caracterizada pela redução lenta, progressiva e irreversível do fluxo expiratório. O melhor parâmetro para estimar a gravidade dessa doença é: o volume residual. o fluxo expiratório forçado em 2 segundos. o volume corrente. a capacidade vital. o volume expiratório forçado em 1 segundo. 5a Questão (Ref.: 201701360342) Pontos: 0,0 / 0,1 A asma é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou por medicação, manifestando-se clinicamente por episódios recorrentes de sibilância, dispnéia, aperto no peito e tosse, particularmente à noite e pela manhã ao despertar. Devido a essas características descritas acima, assinale a alternativa que descreve as alterações que ocorrem na mecânica respiratória: Utilização de musculatura acessória e murmúrio vesicular diminuido, principalmente em bases pulmonares. Obstrução brônquica com aumento do VEF1 e da CVF, tornando a inspiração rápida e superficial. Inspirações lentas e prolongadas, com expirações rápidas e superficiais. Respiração do tipo abdominal, com relação I:E = 1:2. PFE >80% nas crises graves, com prolongamento do tempo expiratório. 1a Questão (Ref.: 201702157680) Pontos: 0,1 / 0,1 A pneumonia pode apresentar inúmeros sintomas ao indivíduo acometido. Assinale a alternativa que não corresponde aos sintomas possíveis de serem encontrados nesses pacientes. Tosse produtiva, febre e dispneia Dor torácica, sons maciços e dispneia Ruídos adventícios, taquipneia e febre Timpanismo à percussão, tosse e ruídos adventícios Nenhuma das alternativas 2a Questão (Ref.: 201702198551) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual destes testes não é utilizado para determinar aptidão cardiorrespiratória e capacidade funcional? (exame de especialidade COFFITO - Instituto Quadrix - 2015) Endurance Shuttle test Ergoespirometria Teste de caminhada de 6 minutos Incremental Shuttle test Teste de Romberg 3a Questão (Ref.: 201701360152) Pontos: 0,1 / 0,1 Atelectasia é o colapso de um segmento, lobo ou todo o pulmão , alterando a relação ventilação/perfusão, provocando um shunt pulmonar. Os sinais clássicos de uma atelectasia são: deslocamento da traquéia ou mediastino para o lado da atelectasia, elevação do diafragma do lado da atelectasia e alteração da fissura horizontal. Em relação à atelectasia podemos afirmar que: I - Termo usado para conotar ausência de ar ou colapso do tecido pulmonar II - Pode ocorrer por obstrução da via aérea, falta de surfactante e compressão do tecido pulmonar. III - Só acomete pequenas áreas parenquimatosas IV ¿ O uso da PEEP pode favorecer a reversão da atelectasia. somente a II está correta I, IIe III estão corretas. I, II e IV estão corretas I e III estão corretas II e III estão corretas 4a Questão (Ref.: 201701363872) Pontos: 0,1 / 0,1 A bronquiectasia é definida como uma dilatação anormal, permanente e irreversível de brônquios e bronquíolos com destruição dos componentes elásticos e musculares destas paredes destas estruturas, por meio de infecções recorrentes, inflamatórias, produção excessiva de secreção, redução da limpeza pulmonar, dilatação e destruição de brônquios.A tríade clássica dos sintomas encontrados: Broncoespasmo severo, diminuição da capacidade funcional e taquicardia. Movimentos paradoxais e biot Prostação e esforço respiratório. Tosse produtiva crônica, infecção respiratória de repetição e hemoptise de pequena ou grande monta. Estertores , febre e astenia. 5a Questão (Ref.: 201702021338) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a avaliação de um paciente pneumopata na Clínica Escola de uma faculdade o aluno chegou a conclusão de que o paciente tinha Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Um de seus colegas perguntou qual o tipo de tórax encontrado neste paciente e ele prontamente respondeu: Tórax em tonel Pectus carinatus Pectus escarvatum Tórax infundibuliforme Tórax cifoescoliótico 1a Questão (Ref.: 201701509561) Pontos: 0,1 / 0,1 O critério de escolha da interface ao realizar ventilação não invasiva depende de vários fatores, devendo ser considerado risco de broncoaspiração, conforto do paciente, dentre outros. Em um paciente com apnéia do sono que necessite de VNI durante a noite, podem ser usadas as seguintes interfaces: Capacete ou máscara nasal Máscara facial total ou máscara nasal Máscara nasal ou pronga nasal Pronga nasal ou capacete Máscara facial total ou máscara facial 2a Questão (Ref.: 201701363820) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual o procedimento padrão para prevenção de infecção cruzada? Uso de luvas de procedimento durante manipulação de equipamentos Lavagem das mãos Esterilização de equipamentos. Uso de clorexidina tópica nos equipamentos utilizados. Dermagenação. 3a Questão (Ref.: 201701363872) Pontos: 0,1 / 0,1 A bronquiectasia é definida como uma dilatação anormal, permanente e irreversível de brônquios e bronquíolos com destruição dos componentes elásticos e musculares destas paredes destas estruturas, por meio de infecções recorrentes, inflamatórias, produção excessiva de secreção, redução da limpeza pulmonar, dilatação e destruição de brônquios.A tríade clássica dos sintomas encontrados: Tosse produtiva crônica, infecção respiratória de repetição e hemoptise de pequena ou grande monta. Prostação e esforço respiratório. Broncoespasmo severo, diminuição da capacidade funcional e taquicardia. Movimentos paradoxais e biot Estertores , febre e astenia. 4a Questão (Ref.: 201702132771) Pontos: 0,0 / 0,1 Entre as complicações a seguir, qual NÃO é considerada uma complicação relacionada à ventilação não invasiva (VNI)? Broncoaspiração; Necrose facial; Distensão gástrica; Acidente vascular encefálico. Pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM); 5a Questão (Ref.: 201701472325) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente de 40 anos de idade, asmático, trabalha há 15 anos como operador de caldeira em uma estamparia. Há seis meses, ele participa das sessões de cinesioterapia laboral que o fisioterapeuta da empresa realiza com os demais funcionários. Durante uma sessão de fisioterapia em que são realizados exercícios de alongamento e orientações gerais, ele apresentou forte episódio de crise asmática. Nesse momento, do ponto de vista da conduta profissional e do Código de Ética e Deontologia da profissão de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, o fisioterapeuta deveria, em relação a esse paciente, (ENADE 2013) suspender a sessão de exercícios e solicitar o medicamento broncodilatador prescrito pelo médico do paciente, para proceder à nebulização imediatamente, e reforçar as orientações quanto aos agentes desencadeadores da crise asmática. manter os exercícios e prescrever um broncodilatador para que o paciente realize nebulização no ambulatório da empresa antes de continuar a sessão de fisioterapia, além de orientá-lo a realizar limpeza em sua residência e no local de trabalho. continuar o atendimento de rotina na empresa e acrescentar exercícios respiratórios individualizados, orientando-o quanto às técnicas de reexpansão pulmonar e desobstrução brônquica. suspender a sessão de exercícios imediatamente e prescrever um broncodilatador para que ele realize nebulização, e, em seguida, orientá-lo quanto aos agentes desencadeadores da crise de asma. continuar o atendimento, acrescentando exercícios respiratórios à sua conduta e, após a sessão, providenciar o encaminhamento do paciente a um pronto-socorro médico. 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 1/2 THAYNA DE SOUZA NUNES 201504452445 TAGUATINGA Voltar FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Simulado: SDE0534_SM_201504452445 V.1 Aluno(a): THAYNA DE SOUZA NUNES Matrícula: 201504452445 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 14/09/2017 14:35:09 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201505077191) Pontos: 0,1 / 0,1 A ausculta pulmonar é uma técnica barata, segura e, se bem conduzida, tem uma eficiência bem grande no exame físico do paciente no diagnóstico e na análise do efeito da terapia. Apesar de bastante simples, ela exige alguns cuidados por parte dos profissionais de saúde. Leia as afirmativas abaixo: I. O paciente deve estar com a região a ser auscultada totalmente despida. Em hipótese alguma se deve auscultar por cima de roupa. Este erro grosseiro comumente ocorre na prática clínica e permite que artefatos confundam o resultado dos exames. II. Deve-se dar preferência à posição sentada e solicitar que o paciente inspire mais profundamente que o habitual com a boca, afim de neutralizar os sons provenientes do nariz, enquanto a expiração deve ser passiva. III. É importante que o exame seja sistematizado afim de se auscultar todos os lobos nos respectivos campos pulmonares, simétrica e comparativamente. Estão corretas as afirmativas: Somente a II. Todas estão corretas. II e III, somente. I e III, somente. I e II, somente. 2a Questão (Ref.: 201505105210) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma modalidade ventilatória de pressão positiva dotada de apenas um nível de pressão, indicada para reversão de atelectasia, apneia obstrutiva do sono e derrame pleural, está indicada na alternativa abaixo: Peep Bilevel SIMV Flutter CPAP 3a Questão (Ref.: 201505401136) Pontos: 0,1 / 0,1 D.M.M., 45 anos, 160cm, 75kg, sexo masculino, permaneceu 35 dias em VM em função de quadro séptico pós- operatório. Apresenta dificuldade de movimentação de membros superiores e inferiores (grau 3 de força muscular). Está clinicamente apto a realizar o processo de desmame. Para avaliação da força muscular, ventilação e reserva ventilatória desse paciente, devem ser utilizados respectivamente: Manovacuômetro, ventilômetro e ventilômetro; Inspirômetro, Peak Flow e manovacuômetro. 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 2/2 Inspirômetro, manovacuômetro e manovacuômetro; Peak Flow, manovacuômetro e manovacuômetro; Manovacuômetro, manovacuômetro e inspirômetro;4a Questão (Ref.: 201505168934) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao olhar o exame radiológico de Sr. José admitido na UTI, observou-se uma imagem radio opaca em base de hemitórax direito com desvio do mediastino para o mesmo lado da imagem. A equipe ficou em dúvida quanto ao diagnóstico provável. Dentre as possibilidades descritas abaixo, escolha a mais provável. Pneumotórax Derrame pleural Atelectasia Pneumonia Neoplasia 5a Questão (Ref.: 201505401137) Pontos: 0,0 / 0,1 As alternativas abaixo caracterizam justificativas para o aumento na ventilação pulmonar durante o esforço físico, EXCETO: Aumento no pH tecidual. Diminuição na pressão parcial de oxigênio nos tecidos. Aumento na temperatura tecidual. Aumento na concentração sérica de dióxido de carbono. Diminuição da pressão arterial. 1a Questão (Ref.: 201504548507) Pontos: 0,0 / 0,1 A quantidade máxima de ar que pode ser mobilizada para dentro dos pulmões a partir de uma expiração máxima é denominada: Volume de Reserva Inspiratório Capacidade Vital Volume Residual Capacidade Inspiratória Volume Corrente 2a Questão (Ref.: 201504388149) Pontos: 0,1 / 0,1 Na figura abaixo podem ser observados os níveis sistematizados de mensuração dos volumes e capacidades pulmonares. A contração da musculatura respiratória determina a expansão da parede torácica e a variação do volume pulmonar em diferentes níveis de intensidade. Com base nas informações e no gráfico, assinale a alternativa correta: O volume utilizado ao proceder a uma inspiração forçada é a soma de B e D. Para se testar a pressão expiratória máxima deve-se iniciar a partir de B; Para se testar a pressão inspiratória máxima deve-se iniciar a partir de C; Testes de mensuração de volume corrente devem ser feitos no intervalo E; Testes de pico de fluxo expiratório devem ser iniciados a partir de G; 3a Questão (Ref.: 201504339746) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a alternativa INCORRETA com relação à anatomia e biomecânica respiratória: O músculo responsável pelo maior diâmetro vertical - movimento de braço de bomba - é o diafragma. Os escalenos são músculos acessórios da respiração e têm a função de elevar as duas primeiras costelas em casos de aumento do trabalho inspiratório. Os intercostais externos são responsáveis pelo movimento de alça de balde. A entrada e saída de ar dão-se por diferença de concentração, onde uma pressão negativa na inspiração favorece a entrada do ar atmosférico. Em todo o ciclo da expiração teremos ação ativa de abdominais e intercostais internos, independente do nível de esforço que o paciente faça. 4a Questão (Ref.: 201504245624) Pontos: 0,0 / 0,1 São sons patológicos encontrados na ausculta pulmonar, exceto: Estertores Crepitantes Sibilos Inspiratórios Murmúrio Vesicular Cornagem Sibilos Expiratórios 5a Questão (Ref.: 201504469803) Pontos: 0,0 / 0,1 A tosse constitui um sintoma de uma grande variedade de patologias, pulmonares e extrapulmonares, e por isto mesmo é muito comum, sendo, com certeza, uma das maiores causas de procura por atendimento médico. Dentre os fatores etiológicos abaixo, selecione aquela opção que NÃO tem relação causal com a tosse. Gotejamento pós-nasal, rinite alérgica e rinossinusite Refluxo gastresofágico Exposição a alérgenos ou irritantes Pneumonia adquirida na comunidade Fraqueza da musculatura respiratória (PEmáx < 50 cmH2O) 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 1/2 LUIZ ALBERTO DA SILVA SANTOS JUNIOR 201505587433 TAGUATINGA Voltar FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Simulado: SDE0534_SM_201505587433 V.1 Aluno(a): LUIZ ALBERTO DA SILVA SANTOS JUNIOR Matrícula: 201505587433 Desempenho: 0,2 de 0,5 Data: 25/09/2017 17:33:20 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201506624140) Pontos: 0,0 / 0,1 Uma das formas que temos para estabelecer a carga a ser utilizada no Threshold IMT para treinamento muscular é a partir da obtenção do seguinte parâmetro: Peak Flow Pi máx Volume Corrente Pe máx Frequência Respiratória 2a Questão (Ref.: 201506399336) Pontos: 0,1 / 0,1 A medida da força da musculatura respiratória tem sido considerada, desde as décadas de 60 e 70, como um método simples, prático e preciso na avaliação da força dos músculos respiratórios, tanto em indivíduos sadios como em pacientes com disfunção respiratória ou neurológicas. O conjunto dessas técnicas, dentre outras, tem se constituído em parâmetros eficientes de avaliação e acompanhamento do exercício físico e de muitos procedimentos técnicos empregados na fisioterapia respiratória (Costa et al, 2003). Usando como base essa informação marque a resposta que mostra o aparelho que é utilizado para mensuração da força da musculatura respiratória e o aparelho que serve para fortalecer o diafragma: Manovacuômetro e respiron Manovacuômetro e threshold IMT Ventilômetro e threshold PEP Ventilômetro e threshold IMT Manovacuômetro e threshold PEP 3a Questão (Ref.: 201506551954) Pontos: 0,1 / 0,1 A difusão é a transferência de gás através da membrana alvéolo capilar. Marque a alternativa incorreta: A solubilidade afeta diretamente a difusão. A difusão está alterada no paciente enfisematoso. Nenhuma das alternativas O CO2 é mais solúvel que o O2. A velocidade de transferência de um gás através da membrana alvéolo capilar é diretamente proporcional à espessura do tecido. 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 2/2 4a Questão (Ref.: 201506624173) Pontos: 0,0 / 0,1 O espaço morto anatômico das vias aéreas é: O espaço anatômico onde a troca gasosa não ocorre. O volume de ar que permanece nos pulmões após uma expiração máxima. Volume de ar que não participa da troca gasosa Qualquer região do pulmão onde o suprimento sanguíneo tenha sido interrompido. O espaço pleural. 5a Questão (Ref.: 201506717705) Pontos: 0,0 / 0,1 A pneumonia é responsável por aproximadamente 90% das mortes por problemas respiratórios. (Tarantino, 2009). Ocorre inflamação aguda, podendo ser causada por bacterias, virus, fungos, química (inalação de fumaças, aspiração de conteúdo gástrico), no parênquima pulmonar. A incidência de pneumonia na infância é elevada devido aos seguintes fatores, exceto: Níveis altos de imunidade Menor diâmetro da árvore brônquica Imaturidade do sistema mucociliar Alterações da mecânica diafragmática Alterações da caixa torácica 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 1/2 ADRIA PONTES AMORAS 201701201488 TAGUATINGA Voltar FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Simulado: SDE0534_SM_201701201488 V.1 Aluno(a): ADRIA PONTES AMORAS Matrícula: 201701201488 Desempenho: 0,2 de 0,5 Data: 18/09/2017 14:09:42 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201701801097) Pontos: 0,1 / 0,1 A ausculta torácica é uma técnica diagnóstica muito antiga. Hipócrates já recomendava colocar o ouvido em contato com a superfície do tórax de seus pacientes para a percepção dos sons ¿provenientes do meio interno¿. Leia as afirmativas abaixo: I. Os sons pulmonares são resultados das vibrações pulmonares e das respectivas vias aéreas transmitidas à parede torácica. II. Os sons pulmonares normais podem ser divididos em sons bronquiais (traqueobronquiais) ou vesiculares. III. A compreensão dos ruídos pulmonares anormais pelos profissionais da área de saúde é de extrema importância pelo seu íntimo e freqüente contato na prática diária. IV. Os acometimentos patológicos do pulmão afetam diretamente a transmissão dos sonspulmonares das vias aéreas à superfície torácica. Então: Somente as afirmativas I e III estão corretas. Todas as afirmativas estão corretas. Somente a II e a IV estão corretas. Somente a I está correta. Somente a III e a IV estão corretas. 2a Questão (Ref.: 201702058642) Pontos: 0,0 / 0,1 A avaliação do paciente pneumopata deve incluir exame físico e teste adicionais, que podem complementar a avaliação do paciente para evidenciar possíveis disfunções. É comum a realização do teste de caminhada de 6 minutos, manovacuometria, peak flow, espirometria e avaliação da qualidade de vida. Podemos afirmar: A espirometria do paciente com comprometimento restritivo evidencia redução do VEF1/CVF. O peak flow tem grande importância na avaliação dos pacientes obstrutivos, deve ser aferido após uma inspiração profunda (CPT). A manovacuometria permite avaliar a força dos músculos respiratórios. A PImáx deve ser aferida ao nível da CPT. A escala de borg permite avaliar a dispnéia dos pacientes durante o teste de caminhada de 6 minutos. O tempo necessário para percorrer da distância de 500 metros é a variável de interesse. A espirometria permite avaliar o estágio da DPOC em leve, moderada, grave e muito grave, de acordo com o comprometimento do VEF1/CVF. 3a Questão (Ref.: 201702254300) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente em pós-operatório (5º PO) de laparotomia exploratória para retirada de massa abdominal (Neoplasia de fígado), internado em enfermaria, com edema em MMII, dispneia aos pequenos esforços, SpO2: 87%, tosse pouco produtiva porém eficaz. AP: MV diminuído em HTx direito com roncos em bases. Julgue os itens abaixo em Verdadeiro (V) ou Falso (F). I. A oxigenioterapia é contra-indicada para esse paciente, pois o mesmo encontra-se File failed to load: http://simulado.estacio.br/ckeditor/MathJax/a11y/accessibility-menu.js 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 2/2 dispnéico e não toleraria a colocação da máscara de Venturi. II. Exercícios em sedestação na beira do leito, ortostatismo e deambulação não podem ser realizados, pois o paciente foi submetido à cirurgia abdominal. III. Manobras de reexpansão pulmonar, com o a inspiração sustentada máxima e a inspiração fracionada em tempos, são indicadas uma vez que o paciente está acordado e colaborativo além de com murmúrio vesicular diminuído. IV. A tosse assistida pode beneficiar esse paciente no processo de eliminação das secreções retidas. V. A utilização de EPAP como técnica de reexpansão pulmonar deve ser iniciada com pressões mínimas, tais como 1 a 2 cmH2O, para evitar complicações na cirurgia. Assinale a resposta que representa, respectivamente, os julgamentos corretos dos itens apresentados. V - F - V - V V - F - V - F F - V - F - F F - F - V - V F - V - F - V 4a Questão (Ref.: 201701980891) Pontos: 0,0 / 0,1 A inspeção é um procedimento de avaliação no qual o fisioterapeuta utiliza o sentido da visão para avaliação. Na avaliação em fisioterapia respiratória, só não pode ser realizada na inspeção: A observação de cianose e tiragens intercostais em casos de hipoxemia e uso exacerbado da musculatura acessória da respiração. Avaliação do tipo de tórax do paciente, podendo ser em tonel, pectus escavatum, pectus carinatum, plano, assimétrico, cifoescoliótico. A avaliação do ritmo respiratório do paciente, que em casos não fisiológicos pode apresentar-se em padrão paradoxal. A cirtometria estática, que possibilita a avaliação de expansibilidade torácica, geralmente diminuída no hemitórax com pneumotórax. A detecção de cicatrizes, abaulamentos e retrações no tórax superior, que compromete a biomecânica respiratória e interfere na expansão pulmonar. 5a Questão (Ref.: 201702309265) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente asmática em uso de formoterol 12 mcg (broncodilatador) + budesonida 400 mcg (esteroide, duas vezes ao dia. Apresentou emagrecimento com tosse produtiva e febre diária nos últimos três meses. A radiografia apresentou opacidades apicais bilaterais e PPD com 21 mm. Esses achados são sugestivos de: TUBERCULOSE BRONQUIECTASIA PNEUMONIA ASMA DPOC File failed to load: http://simulado.estacio.br/ckeditor/MathJax/a11y/accessibility-menu.js 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 1/2 THALYA DIAS GOMES MARIANO 201503699595 TAGUATINGA Voltar FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Simulado: SDE0534_SM_201503699595 V.1 Aluno(a): THALYA DIAS GOMES MARIANO Matrícula: 201503699595 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 25/09/2017 12:05:56 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201503881486) Pontos: 0,1 / 0,1 Em todos os níveis de pressão arterial consideramos o paciente hipertenso quando essas medidas são encontradas mais de uma vez, exceto: 140x90mmhg 150x89mmHg 139x 89mmHg Todas estão corretas. 200x110mmg 2a Questão (Ref.: 201503877762) Pontos: 0,1 / 0,1 Avalie as alternativas e assinale a seguir: I. Um paciente com derrame pleural terá frêmito tóraco vocal aumentado. II. A fadiga do diafragma pode causar padrão paradoxal de respiração e o paciente pode evoluir para suporte ventilatório mecânico. III.A presença de pneumotórax pode produzir hiperressonância durante a percussão torácica. IV. A presença de roncos durante a ausculta pulmonar pode indicar broncoespasmo das vias aéreas. Então: Todas as afirmativas são verdadeiras II, III e IV são verdadeiras II e III são verdadeiras III e IV são verdadeiras I e II são verdadeiras 3a Questão (Ref.: 201504678941) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação à ausculta pulmonar, o ruído adventício que se caracteriza pela alta tonalidade e está presente quando há exsudato e transudato intra-alveolar é: estertores creptantes sibilos estridor roncos estertores bolhosos File failed to load: http://simulado.estacio.br/ckeditor/MathJax/a11y/accessibility-menu.js 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 2/2 4a Questão (Ref.: 201504650333) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação à avaliação respiratória dos pacientes com Doenças Neuromusculares (DNM), assinale a alternativa INCORRETA: O Pico de fluxo expiratório (PF) não é uma medida objetiva da eficácia da tosse; A alcalose faz com que o cérebro se adapte à hipercapnia sem sintomas evidentes de falência ventilatória aguda. A fraqueza da musculatura inspiratória está relacionada à hipoventilação; O parâmetro mais importante da espirametria é a capacidade vital (CV); A fraqueza diafragmática pode ser detectada na ocorrência de redução maior do que 30% na medida comparativa da CV, realizada na posição sentada e na posição supina; 5a Questão (Ref.: 201504668882) Pontos: 0,1 / 0,1 O diagnóstico da asma deve ser baseado em condições clínicas e funcionais, portanto, I) o diagnóstico clínico é confirmado na presença de um ou mais dos seguintes sintomas : dispnéia, tosse crônica, sibilância, aperto no peito; II) o diagnóstico funcional de asma é confirmado pela presença de obstrução ao fluxo aéreo que desaparece ou melhora significativamente após broncodilatador (aumento do VEF1 de 7% em relação ao valor previsto e 200 ml em valor absoluto, após inalação de beta-2 agonista de curta duração); III) a variabilidade das medidas seriadas do pico do fluxo expiratório (PFE) não têm demonstrado boa sensibilidade e especificidade no diagnóstico funcional adicional diante de uma espirometria normal; IV) também deve ser considerada como diagnóstico clínico a presença de obstrução das vias aéreas caracterizada por redução do VEF1 (inferior a 80% do previsto) e da relação VEF1/CVF (inferior a 75%); V) o teste de broncoprovocação com agentes broncoconstritores (metacolina, histamina, carbacol) têm sido utilizado para demonstrar a presença de hiperresponsividade brônquica.Considerando as afirmativas acima, assinale a alternativa correta: Estão incorretas as afirmativas III e IV, apenas Estão incorretas as afirmativas I, III e IV Estão corretas as afirmativas I, II, III e V Estão corretas as afirmativas I, II e IV Estão corretas as afirmativas I e II, apenas File failed to load: http://simulado.estacio.br/ckeditor/MathJax/a11y/accessibility-menu.js 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 1/2 GRAZIELE COELHO NASCIMENTO 201503521321 TAGUATINGA Voltar FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Simulado: SDE0534_SM_201503521321 V.1 Aluno(a): GRAZIELE COELHO NASCIMENTO Matrícula: 201503521321 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 20/09/2017 19:31:45 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201504326624) Pontos: 0,0 / 0,1 Dentre as técnicas de fisioterapia respiratória estão as técnicas desobstrutivas. Elas servem para descolar, deslocar e eliminar as secreções pulmonares patológicas. São vários os recursos que podem ser utilizados pela fisioterapia respiratória para esse fim. Dentre eles está a Oscilação Oral de Alta Frequencia (OOAF). São aparelhos que fazem OOAF: Shaker e Acapella Acapella e Ambu Shaker e Therapep Pflex e Respiron Flutter e Peak Flow 2a Questão (Ref.: 201504551432) Pontos: 0,1 / 0,1 A Capacidade Residual Funcional dos pulmões representa: A quantidade de ar movida para dentro e fora dos pulmões a cada respiração. O volume corrente inspirado após uma expiração máxima. A quantidade de ar remanescente no pulmão após uma expiração máxima. A quantidade de ar remanescente no pulmão após uma expiração normal. O volume corrente inspirado após uma expiração normal 3a Questão (Ref.: 201504180967) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente com 75 anos, deu entrada no PS com desconforto respiratório importante, uso de musculatura acessória, taquipneia (f = 42 rpm), cianose labial, com história de tabagismo de longa data, febre, queda do estado geral e tosse produtiva há dois dias, não tendo procurado o serviço médico anteriormente. Na entrada, foram pedidos exames como gasometria, espirometria e RX de tórax, o qual mostrava hiperinsuflação torácica. Espirometria: Predito Atual % Predito % CVF (L) 2,08 2,07 99,57 VEF1 (L) 1,88 1,02 58,2 VEF1/CVF (%) 92,85 60,5 65,61 A imagem radiológica gerada pela hiperinsuflação pulmonar é chamada de hipotransparência. Esse paciente apresenta um quadro de doença obstrutiva associado à exacerbação por infecção. O provável diagnóstico desse paciente é doença pulmonar obstrutiva crônica associada a um quadro de asma brônquica. O provável diagnóstico desse paciente é uma doença restritiva associada a um quadro de infecção pulmonar. Com o exame citado acima, da espirometria, não é possível diagnosticar esta patologia. File failed to load: http://simulado.estacio.br/ckeditor/MathJax/a11y/accessibility-menu.js 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 2/2 4a Questão (Ref.: 201504153367) Pontos: 0,1 / 0,1 A dispneia representa uma sintomatologia comum aos pacientes com pneumopatias crônicas, dentre as principais causas lista-se o prejuízo nas trocas gasosas e na mobilização dos volumes pulmonares. Estas causas são geralmente acentuadas por insuficiência dos músculos respiratórios, principalmente pela desvantagem mecânica do diafragma comum a patologias que cursam com hiperinsuflação pulmonar. Assim. é correto afirmar: Quanto maior o volume pulmonar melhor a relação comprimento/tensão dos músculos inspiratórios e assim maior a Pimáx. A presença do sinal de Hoover positivo caracteriza a ação dos músculos intercostais como principais geradores de pressão nos pacientes com lesão do nervo frênico. O valor da Pimáx, avaliada a partir da CRF, além de ser determinado pela capacidade do músculos em gerar tensão pode ser influenciado pelo recolhimento elástico do sistema respiratório, repercutindo assim em valores de força superestimados. Quanto menor a zona de aposição do diafragma menor a área torácica exposta à pressão abdominal, o que diminui sua capacidade de gerar tensão. Quanto maior a velocidade de encurtamento muscular maior a capacidade de gerar tensão. 5a Questão (Ref.: 201504356486) Pontos: 0,1 / 0,1 A respiração freno-labial é uma técnica de desinsuflação pulmonar, que consiste na inspiração lenta pelo nariz, manter os lábios semicerrados, expirar lentamente deixando o ar sair pelos lábios franzidos sem forçá-los. O paciente que se beneficia desta técnica é aquele com cardiopatia congênita doença reumática cardiopatia adquirida distúrbio respiratório obstrutivo distúrbio respiratório restritivo File failed to load: http://simulado.estacio.br/ckeditor/MathJax/a11y/accessibility-menu.js 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 1/2 THAYNA DE SOUZA NUNES 201504452445 TAGUATINGA Voltar FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Simulado: SDE0534_SM_201504452445 V.1 Aluno(a): THAYNA DE SOUZA NUNES Matrícula: 201504452445 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 25/09/2017 16:56:11 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201504610993) Pontos: 0,1 / 0,1 São subtipos de padrões respipratórios: Paradoxiall Abdominal Torácico Todas as anteriores estão corretas. Diafragmático 2a Questão (Ref.: 201505475682) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos dados abaixo pode ser mensurado através da ventilometria: Pe máx Volume Minuto Volume Residual Freqüência Cardíaca Pi máx 3a Questão (Ref.: 201505174601) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma radiografia do tórax mostra os seguintes achados: imagem hipertrasnparente, com aumento dos espaços intercostais e retificação das cúpulas diafragmáticas sem alteração da trama vascular pulmonar. Os achados são compatíveis com: Atelectasia Pneumotórax Infiltrado intersticial Hiperinsuflação patológica provavelmente por doença obstrutiva Derrame Pleural Pontos: 0,1 / 0,1 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 2/2 4a Questão (Ref.: 201505266897) Marque a alternativa INCORRETA com relação à anatomia e biomecânica respiratória: O músculo responsável pelo maior diâmetro vertical - movimento de braço de bomba - é o diafragma. Os intercostais externos são responsáveis pelo movimento de alça de balde. Os escalenos são músculos acessórios da respiração e têm a função de elevar as duas primeiras costelas em casos de aumento do trabalho inspiratório. A entrada e saída de ar dão-se por diferença de concentração, onde uma pressão negativa na inspiração favorece a entrada do ar atmosférico. Em todo o ciclo da expiração teremos ação ativa de abdominais e intercostais internos, independente do nível de esforço que o paciente faça. 5a Questão (Ref.: 201505592940) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa que é considerada como uma doença restritiva do sistema respiratório: Cifoescoliose Bronquite Mal asmático Enfisema Pulmonar Asma 1a Questão (Ref.: 201504548528) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando os músculos respiratórios estão totalmente relaxados (se eles estão paralisados ou imediatamente após a morte) o volume pulmonar irá ser igual a? Capacidade Residual Funcional Volume de Reserva Inspiratório Volume Residual Volume de Reserva Inspiratório Capacidade Inspiratória 2a Questão (Ref.: 201504247450) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma radiografia do tórax mostra os seguintes achados: imagem hipertrasnparente, com aumento dos espaços intercostais e retificação das cúpulas diafragmáticas sem alteração da trama vascular pulmonar. Os achados são compatíveis com: Infiltrado intersticial Derrame Pleural Atelectasia Hiperinsuflação patológicaprovavelmente por doença obstrutiva Pneumotórax 3a Questão (Ref.: 201504548507) Pontos: 0,0 / 0,1 A quantidade máxima de ar que pode ser mobilizada para dentro dos pulmões a partir de uma expiração máxima é denominada: Volume Corrente Volume Residual Volume de Reserva Inspiratório Capacidade Vital Capacidade Inspiratória 4a Questão (Ref.: 201504548446) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos aparelhos citados abaixo é utilizado para treinamento da musculatura inspiratória? Sistema EPAP Ventilômetro Manovacuômetro Threshold IMT Threshold PEP 5a Questão (Ref.: 201503683842) Pontos: 0,1 / 0,1 São subtipos de padrões respipratórios: Torácico Diafragmático Paradoxiall Abdominal Todas as anteriores estão corretas. 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 1/2 LUIZ ALBERTO DA SILVA SANTOS JUNIOR 201505587433 TAGUATINGA Voltar FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Simulado: SDE0534_SM_201505587433 V.1 Aluno(a): LUIZ ALBERTO DA SILVA SANTOS JUNIOR Matrícula: 201505587433 Desempenho: 0,1 de 0,5 Data: 20/10/2017 16:29:07 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201506255954) Pontos: 0,0 / 0,1 Descrita por Postiax em 1980, a ELTGOL consiste numa expiração lenta, iniciada na capacidade residual funcional (CRF), continuando até o volume residual (VR). Assinale a alternativa correta sobre a técnica da ELTGOL: A técnica pode ser realizada somente de forma passiva, sem a participação do paciente. A ELTGOL pode ser realizada a partir dos cinco anos de idade em pacientes cooperantes. O paciente posiciona-se em decúbito lateral infralateral, ou seja, com o lado comprometido para baixo. O paciente deve manter a boca fechada, para que seja possível perceber os ruídos bucais. Sua indicação mais precisa é para casos de asma brônquica. 2a Questão (Ref.: 201506250302) Pontos: 0,0 / 0,1 De uma forma geral, a VNI é um procedimento seguro. Os efeitos adversos associados aos equipamentos, geralmente, são de leve intensidade e passiveis de correção. Entre as complicações decorrentes da utilização da VNI, podemos evidenciar, EXCETO: Hipertensão Arterial Ressecamento da garganta Dor no ouvido Conjuntivite Desconforto da máscara 3a Questão (Ref.: 201506463803) Pontos: 0,0 / 0,1 4) Um paciente internado na UTI devido a uma DPOC agudizada foi extubado após 7 dias de intubação orotraqueal. Logo após a extubação apresentou ruídos de grande intensidade, rudes, ouvidos sem a necessidade de uso do estetoscópio. O fisioterapeuta procedeu à ausculta do paciente ouvindo roncos e creptos. Os três ruídos apresentados pelo paciente (o primeiro ouvido sem necessidade do estetoscópio e os dois após a ausculta) indicam, respectivamente: Estenose das vias aéreas superiores, congestão pulmonar e broncoespasmo Secreção em brônquios, estenose das vias aéreas superiores e broncoespasmo; Estenose das vias aéreas superiores, secreção em brônquios e congestão pulmonar; Congestão pulmonar, secreção em brônquios e broncoespasmo; Secreção em brônquios, congestão pulmonar e estenose em vias aéreas superioresFile failed to load: http://simulado.estacio.br/ckeditor/MathJax/a11y/accessibility-menu.js 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 2/2 4a Questão (Ref.: 201506551959) Pontos: 0,0 / 0,1 A pneumonia pode apresentar inúmeros sintomas ao indivíduo acometido. Assinale a alternativa que não corresponde aos sintomas possíveis de serem encontrados nesses pacientes. Timpanismo à percussão, tosse e ruídos adventícios Dor torácica, sons maciços e dispneia Ruídos adventícios, taquipneia e febre Nenhuma das alternativas Tosse produtiva, febre e dispneia 5a Questão (Ref.: 201506400962) Pontos: 0,1 / 0,1 Na asma, qual fator não está relacionado com o aumento da resistência nas vias aéreas? Contração do músculo liso brônquico. Inflamação. Hipersecreção brônquica. Edema de mucosa Acúmulo de líquido pleural. File failed to load: http://simulado.estacio.br/ckeditor/MathJax/a11y/accessibility-menu.js 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 1/2 ADRIA PONTES AMORAS 201701201488 TAGUATINGA Voltar FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Simulado: SDE0534_SM_201701201488 V.1 Aluno(a): ADRIA PONTES AMORAS Matrícula: 201701201488 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 20/10/2017 15:14:16 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201702023172) Pontos: 0,1 / 0,1 A semiologia do sistema respiratório é decisiva para a adequação do plano terapêutico as necessidades do paciente. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA: I - Durante a avaliação do paciente o fisioterapeuta deverá conduzir o procedimento de forma que o paciente relate os sinais e sintomas atuais da doença, respeitando a cronologia dos acontecimentos, ou seja, construindo a história patológica pregressa. II ¿ A dispneia, a tosse produtiva e a expectoração são sinais e sintomas frequentemente apontados como a queixa principal de pacientes com história de doença pulmonar. III ¿ Durante o questionamento da queixa principal é determinado o sintoma- guia, ou seja, o sintoma que mais incomoda o paciente no momento atual, além do tempo de evolução da enfermidade. IV ¿ Ao questionar a presença de sintomas de doença pulmonar entre os parentes do paciente estaremos obtendo as informações para construir os antecedentes familiares, o que pode facilitar a identificação de doenças hereditárias, como a asma. Apenas III e IV estão corretas Apenas I e III estão corretas Apenas I, II e IV estão corretas Todas as alternativas estão corretas Apenas II e IV estão corretas 2a Questão (Ref.: 201702112448) Pontos: 0,0 / 0,1 A tuberculose resistente é transmitida da mesma forma que as formas sensíveis a medicamentos. A resistência primária se desenvolve em pessoas infectadas inicialmente com microorganismos resistentes. A resistência secundária (ou adquirida) surge quando a terapia contra a tuberculose é inadequada ou quando não se segue ou se interrompe o regime de tratamento prescrito. Sobre tuberculose marque a alternativa errada: D) Uma avaliação para a tuberculose inclui um histórico médico, um exame físico, a baciloscopia, o teste subcutâneo, uma radiografia do tórax , culturas microbiológicas,entre outros. E) Em tuberculose pulmonar ativa, infiltrações ou consolidações são freqüentemente vistas na parte superior dos pulmões com ou sem linfadenopatia mediastinal ou hilar. C) A tuberculose é uma doença de notificação obrigatória. B) Emagrecimento e falta de apetite não é sintoma comum na patologia descrita. A) Tosse e febre é sintoma comum na patologia descrita. 3a Questão (Ref.: 201701333859) Pontos: 0,1 / 0,1 Sabe-se que a pressão positiva expiratória final (PEEP) consiste em um recurso terapêutico a ser utilizado pelo fisioterapeuta quando se quer manter as vias aéreas expandidas ou recrutar alvéolos. No ambiente ambulatorial ou na enfermaria, pode ser utilizada sob a forma de CPAP (pressão positiva contínua em vias aéreas) como ventilação File failed to load: http://simulado.estacio.br/ckeditor/MathJax/a11y/accessibility-menu.js 20/10/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp?nome_periodo= 2/2 não invasiva. Com base nessa informação, podemos afirmar que um dos efeitos da adequada manutenção da pressão positiva sobre a função cardiopulmonar: Diminuição da complacência pulmonar Diminuição do volume residual Aumento da capacidade residual funcional Aumento do Shunt pulmonar Aumento da pressão artéria sistêmica 4a Questão (Ref.: 201701886068) Pontos: 0,1
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