Planejamento Familiar e Métodos Contraceptivos

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Saúde da Mulher 
Tribunais e Poder Legislativo 
Planejamento 
Familiar 
Tribunais e Poder Legislativo 
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O planejamento familiar, também chamado de planejamento 
reprodutivo, refere-se a um conjunto de ações de regulação da 
fecundidade, para auxiliar adultos, jovens e adolescentes, com vida 
sexual com e sem parcerias estáveis, bem como aqueles e aquelas que se 
preparam para iniciar sua vida sexual a prever e controlar a geração e o 
nascimento de filhos. 
As ações do planejamento familiar ou reprodutivo estão definidas e 
amparadas pela Lei nº 9.263/1996, que também estabelece penalidades 
e dá outras providências. 
(BRASIL, 2016) 
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A
n
ti
co
n
ce
p
ci
o
n
ai
s 
Orais 
Injetáveis 
(IM) 
pílula 
combinada 
progestogênio 
ou minipílulas 
21, 22 ou 28 comp. 1º mês: 1º 
dia do ciclo menstrual ou 
até o 5º dia; 
28 a 35 comp. (SEM 
INTERUPÇÃO). Nas lactantes – 
Iniciado após 6 sem. do parto; 
progestogênio 
progestogênio 
+ estrogênios 
uso trimestral, é indicado 
para lactantes, 
uso mensal, não são indicados 
para lactantes. 
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(BRASIL, 2012; 2016) 
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Mulheres em Amamentação 
Minipílula Amamentação 
progesterona prolactina 
Barreira que impede 
uma nova gravidez 
durante a amamentação, 
Iniciado após seis semanas do parto. O DIU pode ser inserido 
imediatamente após o parto ou 4 semanas depois. 
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(BRASIL, 2012; 2016) 
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Métodos Contraceptivos Definitivos 
ligadura das tubas uterinas → mulheres; 
vasectomia → homens (Lei nº 9.263/1996). 
pessoas com mais de 25 anos 
ou pelo menos 2 filhos vivos 
naqueles casos em que há 
risco de vida para a mulher ou 
para o futuro bebê 
É necessário aguardar 60 dias entre a manifestação 
da vontade de fazer a cirurgia e sua execução. 
OU 
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1. (TRE/BA/CESPE|CEBRASPE/2017) Com capacidade civil plena, casado 
e sem filhos, Francisco buscou o serviço de saúde a fim de obter 
informações a respeito de planejamento familiar. 
Julgue os itens a seguir, acerca das informações que, de acordo com a 
legislação que trata do assunto, devem ser repassadas a Francisco, 
quanto às condições para que ele possa se submeter à esterilização. 
 
I. É necessário manifestar por escrito sua vontade de realizar o 
procedimento. 
II. É necessário apresentar consentimento expresso de sua esposa. 
III. Para pessoas com menos de dois filhos, a idade mínima é de vinte e 
cinco anos 
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1. (TRE/BA/CESPE|CEBRASPE/2017) 
Assinale a opção correta. 
a) Apenas o item I está certo. 
b) Apenas o item II está certo. 
c) Apenas o item III está certo. 
d) Apenas os itens I e III estão certos. 
e) Todos os itens estão certos. 
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Método 
Ogino-Knaus 
(tabelinha); 
método da 
temperatura 
basal corporal; 
método do muco 
cervical (Billings); 
método 
Sinto-Térmico; 
coito interrompido 
(relação sexual 
sem penetração); 
método do colar. 
Métodos comportamentais: 
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Métodos de barreira: 
condoms masculinos 
e femininos; 
diafragma; espermaticidas; 
capuz cervical; 
e esponjas 
vaginais. 
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Anticoncepção de emergência 
Pílulas combinadas de 
etinilestradiol e levonorgestrel 
(esquema de Yuzpe); 
Levonorgestrel - pílula 
anticoncepcional 
de emergência (PAE). 
O melhor método é o PAE, por ser mais eficaz e causar menos efeitos colaterais. 
Quanto mais precoce → maior a proteção. 
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Manual de Enfermagem para Concursos e Residências 
Mecanismo de ação da anticoncepção de emergência 
Atrasa ou inibe a ovulação; 
interfere na migração dos espermatozoides do colo 
uterino às trompas, ou com o processo de adesão e 
capacitação dos espermatozoides nas trompas; 
impede a fecundação. 
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2. (TRT - 8ª Região (PA e AP)/CESPE/2016) No que diz respeito à 
assistência de enfermagem aplicada à saúde sexual e reprodutiva da 
mulher, assinale a opção correta. 
a) Para garantir maior proteção contra contracepção e doenças 
sexualmente transmissíveis, o casal deve utilizar simultaneamente 
preservativos masculino e feminino. 
b) Cabe ao profissional de enfermagem instruir a paciente sob o correto 
uso do diafragma como método anticoncepcional, orientando-a a 
respeito da possibilidade de colocá-lo imediatamente antes das relações 
sexuais e de retirá-lo logo após o coito. 
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2. (TRT - 8ª Região (PA e AP)/CESPE/2016) 
c) Por não apresentar interação farmacológica com os medicamentos 
antirretrovirais, o método levonorgestrel (da AE) é indicado para as 
mulheres vítimas de estupro que pretendam utilizar o método de 
anticoncepção de emergência (AE) para evitar a gravidez e os 
antirretrovirais para a profilaxia da infecção pelo HIV. 
d) A mulher que utiliza o preservativo feminino deve ser orientada a 
colocá-lo pelo menos doze horas antes das relações sexuais, para a 
prevenção completa contra todas as doenças sexualmente transmissíveis, 
como HIV/AIDS e vírus do condiloma genital (HPV). 
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2. (TRT - 8ª Região (PA e AP)/CESPE/2016) 
e) Para se evitar gravidez indesejada, o método Yuzpe de AE é o de uso 
mais indicado em um período de até setenta e duas horas após a relação 
sexual, em caso de atraso menstrual. 
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(TRT - 10ª região/CESPE/2012) Acerca de saúde reprodutiva da mulher, 
julgue os itens seguintes. 
3. Durante o trabalho de parto, a parturiente deve ser colocada em 
posição ginecológica, posicionamento que diminui o peso do útero 
gravídico sobre a veia cava e a aorta abdominal, favorecendo a circulação 
sanguínea do bebê e da mulher. 
Deve-se desencorajar a mulher a ficar em posição supina, decúbito dorsal horizontal, 
ou posição semi-supina no segundo período do trabalho de parto. A mulher deve ser 
incentivada a adotar qualquer outra posição que ela achar mais confortável incluindo 
as posições de cócoras, lateral ou quatro apoios 
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(TRT - 10ª região/CESPE/2012) 
4. Uma mulher que utiliza o anticoncepcional oral como método de 
contracepção deve ser orientada, caso se esqueça de tomar uma pílula, a 
tomá-la assim que se lembrar de fazê-lo e a continuar o uso do 
anticoncepcional como de costume. 
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Pré-Natal de 
Baixo Risco 
Tribunais e Poder Legislativo 
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Vejamos abaixo os sinais de gravidez: 
Sinais da Gravidez 
Sinais de presunção de 
gravidez 
(sinais inespecíficos que 
podem estar presentes 
na gestação ou em 
outras circunstâncias). 
atraso menstrual (amenorreia); 
manifestações clínicas (náuseas, vômitos, tonturas, 
salivação excessiva, mudança de apetite, aumento dafrequência urinária e sonolência); 
modificações anatômicas (aumento do volume das 
mamas, hipersensibilidade nos mamilos, tubérculos 
de Montgomery, saída de colostro pelo mamilo, 
coloração violácea vulvar, cianose vaginal e cervical, 
aumento do volume abdominal). 
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Continua. 
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Vejamos abaixo os sinais de gravidez: 
Sinais da Gravidez 
Sinais de probabilidade 
(Indicam grandes 
chances de gravidez) 
amolecimento da cérvice uterina (sinal de Goodell), 
com posterior aumento do seu volume; 
paredes vaginais aumentadas, com aumento da 
vascularização (pode-se observar pulsação da artéria 
vaginal nos fundos de sacos laterais); 
positividade da fração beta do HCG no soro materno 
a partir do oitavo ou nono dia após a fertilização. 
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Continuação. 
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Vejamos abaixo os sinais de gravidez: 
Sinais da Gravidez 
Sinais de certeza 
presença dos batimentos cardíacos fetais (BCF), que são 
detectados pelo sonar a partir de 10 a 12 semanas e pelo 
Pinard a partir de 20 semanas; 
percepção dos movimentos fetais (de 18 a 20 semanas); 
ultrassonografia: o saco gestacional pode ser observado 
por via transvaginal com apenas 4 a 5 semanas 
gestacionais e a atividade cardíaca é a primeira 
manifestação do embrião com 6 semanas gestacionais. 
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(BRASIL, 2012) 
Continuação. 
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(TCE-PA/CESPE/2016) Com relação à assistência de enfermagem na 
atenção básica à gestante no pré-natal de baixo risco, julgue o item a 
seguir. 
5. Entre os sinais de presunção de gravidez está a positividade da fração 
beta do HCG no soro materno a partir do vigésimo dia após a fertilização. 
 
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Pré-Natal de 
Alto Risco 
Tribunais e Poder Legislativo 
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abortamento; 
1º
 m
et
ad
e 
d
a 
ge
st
aç
ão
 
Situações Hemorrágicas na Gravidez 
descolamento 
cório-amniótico; 
gravidez 
ectópica; 
mola 
hidatiforme. 
placenta prévia 
(PP); 
2
º 
 m
e
ta
d
e
 d
a
 g
e
st
a
çã
o
 
descolamento 
prematuro de 
placenta (DPP); 
vasa prévia; 
ruptura uterina. 
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Situações Hemorrágicas na Gravidez 
Descolamento Prematuro da Placenta (DDP) x Placenta Prévia (PP) 
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Descolamento Prematuro 
da Placenta (DDP) 
I 
separação da placenta 
≥ 20 semanas; 
II 
sangramento vermelho-escuro 
com coágulos; 
III dor; hipertonia; 
IV 
sinais de choque; 
sofrimento fetal agudo. 
Placenta Prévia (PP) 
I 
implantação da placenta no 
segmento ↓ útero; 
II 
sangramento vermelho-vivo, 
sem coágulos;; 
III indolor; tônus uterino normal; 
IV 
sem sinais de choque e 
sofrimento fetal agudo. 
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6. (CONSULPLAN - TRF 2ª REGIÃO - 2017) “Gestante chega ao pronto-
socorro com sangramento intenso associado a dor em baixo ventre. Trata-
se de uma primigesta com 35 semanas de gestação. Relata que a dor 
iniciou de maneira abrupta.” Dentre as situações apresentadas, assinale a 
mais compatível com este quadro clínico. 
a) Trabalho de parto. 
b) Síndrome de HELLP. 
c) Trabalho de parto prematuro. 
d) Descolamento prematuro de placenta. 
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7. (TRT 13ª REGIÃO/2014) Ao prestar assistência a uma mulher que 
ingressa no hospital, com aborto espontâneo de repetição, o enfermeiro, 
dentre outros, 
a) orienta que suspenda quaisquer métodos contraceptivos, a de fim 
protegê-la do sofrimento psicológico relacionado à proibição de engravidar, 
evitando consequências físicas futuras. 
b) orienta que a recuperação da fertilidade pode ser quase que imediata 
após o abortamento e que, por conseguinte, a anticoncepção deve iniciar-
se também de imediato, até que ela seja encaminhada a um serviço 
especializado. 
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7. (TRT 13ª REGIÃO/2014) 
d) incentiva a mesma, enquanto aguarda o encaminhamento a um serviço 
especializado, a manter o padrão de vida sexual habitual, a fim de não criar 
nenhuma barreira psicológica relacionada à concepção. 
e) enfatiza que, caso reinicie sua vida sexual até 45 dias pós abortamento, 
não há necessidade de se proteger por algum método anticoncepcional. 
As causas de restrição do crescimento fetal 
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1. Fatores fetais intrínsecos que reduzem o crescimento potencial: 
aneuploidias, síndromes genéticas e infecções congênitas. 
 
2. Fatores maternos: fatores que afetam a transferência de nutrientes e 
oxigênio para o feto: pré-eclâmpsia, desnutrição grave, tabagismo e uso de 
drogas. 
Das causas maternas, a pré-eclâmpsia é o fator que mais está associado 
com casos graves de restrição do crescimento fetal. 
A causa mais frequente de CIUR é a insuficiência placentária. 
O estudo dopplerfluxométrico vai fornecer subsídios para a correta 
avaliação da condição biofísica do feto e de sua placenta. 
(BRASIL, 2012) 
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Diagnóstico da restrição do crescimento fetal 
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Alicerçada na precisão da idade gestacional, idealmente obtida por meio 
de ultrassonografia obstétrica de primeiro trimestre (9 a 12 semanas). 
Altura uterina menor que a esperada no terceiro trimestre de gestação 
deve ser indicação de ultrassonografia obstétrica para avaliação do 
crescimento fetal. 
O diagnóstico ultrassonográfico de crescimento intrauterino restrito é 
confirmado quando a estimativa de peso fetal estiver abaixo do percentil 
10 para a idade gestacional. 
O parâmetro da biometria fetal que melhor estima o perfil nutricional do 
feto é a medida da circunferência abdominal. 
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Fatores maternos: 
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Baixo peso pré-gravídico (<50Kg), tabagismo, infecções hematogênicas, 
síndrome antifosfolípide e trombofilias, drogadição, anemia grave e 
hemoglobinopatias, hipóxia materna, restrição de crescimento fetal em 
gestação anterior; aborto de repetição. 
Fatores de risco para CIUR 
Doenças maternas que afetam a placentação: 
Pré-eclâmpsia, doença autoimune, trombofilias, doença renal, diabetes, 
hipertensão essencial. 
Outros fatores placentários: 
Placenta circunvalada, mosaicismo, gemelaridade, descolamento coriônico, 
anomalias uterinas, infartos placentários, fatores fetais, síndromes genéticas, 
Infecções congênitas. 
(BRASIL, 2012) 
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8. (TRT - 8ª Região (PA e AP)/CESPE/2016) Assinale a opção correta a 
respeito da intercorrência obstétrica conhecida por crescimento 
intrauterino restrito (CIUR). 
a) O peso fetal estimado com inclinação abaixo do percentil 90 para a 
idade gestacional é o parâmetro diagnóstico mais adequado para a 
definição de quadro clínico de CIUR, que deve ser complementado pelo 
resultado de ultrassonografia realizada no último mês de gestação. 
b) O CIUR consiste em morbidade materna que reflete no 
desenvolvimento integral da criança, uma vez que todo recém-nascido 
considerado pequeno para a idade gestacional sofreu de CIUR 
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CURSO COMPLETO DE ENFERMAGEM PARA CONCURSOS8. (TRT - 8ª Região (PA e AP)/CESPE/2016) 
c) Mosaicismo placentar, doenças infecciosas e anomalias cromossômicas 
numéricas (trissomias 13, 18 e 21) são algumas das causas maternas que 
desencadeiam CIUR. 
d) Não há possibilidade de bebês nascidos de mães com essa condição 
serem considerados com desenvolvimento adequado para a idade 
gestacional. 
e) O diâmetro cerebelar transverso do feto pode ser utilizado como 
parâmetro para a avaliação da idade gestacional, já que este dado não 
sofre alteração devido ao CIUR. 
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Câncer de Mama e do 
Colo do Útero 
Tribunais e Poder Legislativo 
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Câncer de Mama - Fatores de risco 
história familiar; 
idade; 
menarca precoce; 
menopausa tardia; 
primeira gravidez após os 30 anos; 
nuliparidade; 
associação do uso de 
contraceptivos orais; 
obesidade; 
terapia de reposição hormonal; 
álcool e sedentarismo; 
exposição à radiação. 
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9. (TRT - 20ª REGIÃO-SE/FCC/2016 - Técnico Judiciário) O câncer de 
mama é o segundo tipo mais frequente no mundo e o mais comum entre 
as mulheres. A prevenção primária do câncer de mama está relacionada 
ao controle dos fatores de risco que são, dentre outros, a 
a) escoliose e o sedentarismo. 
b) menarca tardia e a desidratação. 
c) exposição à radiação e a prática regular de atividade física. 
d) nuliparidade e primeira gravidez após os 30 anos. 
e) menopausa precoce e a esclerose múltipla. 
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Rastreamento do CA de Mama em 
Mulheres Assintomáticas 
 • todas as mulheres ≥ 40 anos, com periodicidade anual; 
 • INSPEÇÃO ESTÁTICA, DINÂMICA E PALPAÇÃO; 
Exame Clínico 
das Mamas 
 • mulheres entre 50 a 69 anos, com intervalo máximo de 
 2 anos entre os exames; 
Mamografia 
 • anualmente, mulheres ≥ 35 anos, pertencentes a grupos 
 populacionais com risco elevado de desenvolver câncer 
 de mama. 
Exame Clínico 
das Mamas 
e Mamografia 
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(BRASIL, 2013) 
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10. (TRT – 20ª REGIÃO/FCC/2016) No SUS, os procedimentos de 
mamografia são a bilateral (para rastreamento) e unilateral (para 
diagnóstico). Na mamografia de rastreamento do câncer de mama, o 
procedimento é realizado em mulheres de 
a) 20 a 40 anos, uma vez a cada dois anos. 
b) 50 a 69 anos, uma vez a cada dois anos. 
c) 45 a 60 anos, duas vezes a cada dois anos. 
d) 35 a 50 anos, uma vez a cada ano. 
e) 25 a 55 anos, uma vez a cada seis meses. 
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11. (CONSULPLAN - TRE/RJ - 2017) A Atenção Básica realiza 
prioritariamente ações de prevenção e detecção precoce do câncer de 
mama. Em relação ao nível de prevenção secundária, é correto afirmar 
que: 
a) Auxilia a reabilitação, o retorno às atividades e a reinserção na 
comunidade; orienta cuidados; mantém o acompanhamento clínico e o 
controle da doença; orienta quanto aos direitos dos portadores de câncer. 
b) Intervém sobre fatores de risco modificáveis para o câncer de mama, ou 
seja, estimula a manutenção do peso das pacientes em uma faixa saudável 
e a prática de atividades físicas e aconselha a redução do consumo de 
álcool e cessação do tabagismo. 
 
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11. (CONSULPLAN - TRE/RJ - 2017) 
c) Realiza rastreamento conforme indicação e coordena o cuidado dos 
casos positivos, fazendo a ponte com outros pontos da Rede de Atenção à 
Saúde quando necessário e apoiando a família de forma integral; dá 
atenção às queixas de alterações reportadas e realiza a investigação 
necessária visando à detecção precoce, encaminhando para a atenção 
especializada quando indicado. 
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11. (CONSULPLAN - TRE/RJ - 2017) 
d) Evita ações com benefícios incertos para a paciente e a protege de 
ações potencialmente danosas, não solicitando mamografia de 
rastreamento na população menor de 50 anos e maior de 70 anos ou com 
periodicidade menor de dois anos; não estimula o rastreamento; realiza 
rastreamento de forma individualizada, fornecendo informações claras 
quanto aos benefícios e riscos da ação e compartilhando as decisões com 
a usuária. 
Exame Citopatológico 
 > 25 a, mulheres 
com 
atividade sexual 
após 2 exames 
negativos, com 
intervalo anual 
> 64 a, nunca 
realizaram o exame 
 até os 64 anos 
 intervalo entre 
os exames 
 realizar 2 exames 
com intervalo de 
1 a 3 anos. 
 interrompidos, após 
64 a, ≥ 2 negativos 
consecutivos nos 
últimos 5 a. 
 3 anos 
 Se ambos forem 
negativos, são 
dispensadas 
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Ex
am
e 
C
it
o
p
at
o
ló
gi
co
 
(BRASIL, 2013) 
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12. (TRT - 10ª região/CESPE/2012) De acordo com o Programa Nacional 
de Controle de Câncer de Útero, as mulheres que tiverem dois exames 
negativos nos últimos cinco anos podem ser dispensadas do exame 
citopatológico anual. 
 
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13. (FGV – TCE/SE - 2015) O técnico de enfermagem, enquanto membro 
da equipe multiprofissional, ao participar das ações no controle do câncer 
do colo do útero, deve saber que dentre as finalidades relacionadas a 
prevenção primária está: 
a) o cuidado paliativo de acordo com a necessidade da usuária. 
b) o diagnóstico precoce e o rastreamento com biópsia. 
c) a diminuição do risco de contágio pelo HPV. 
d) a atuação sobre os determinantes sociais do processo saúde-educação 
e a promoção da qualidade de vida. 
e) o procedimento cirúrgico e o de alta complexidade em oncologia. 
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Cuidados a serem tomados antes da coleta do citopatológico 
Evitar uso de lubrificantes, espermicidas ou medicamentos vaginais por 
48 horas antes da coleta, pois essas substâncias recobrem os 
elementos celulares dificultando a avaliação microscópica, 
prejudicando a qualidade da amostra para o exame citopatológico; 
Evitar exame de USG vaginal nas 48 horas antes da coleta devido ao 
conteúdo do gel para introduzir o transdutor; 
O exame não deve ser feito no período menstrual, pois a presença de 
sangue pode prejudicar o diagnóstico citopatológico. Deve-se aguardar 
o 5º dia após o término da menstruação. Porém, o Protocolo da 
Atenção Básica: Saúde das Mulheres (2016) informa que se for a única 
oportunidade deve ser colhido e aplicar ácido acético. 
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14. (FCC - TRT 11ª REGIÃO/AM e RR - 2017) Em relação ao exame 
citopatológico do colo do útero, o técnico de enfermagem deve saber que: 
a) sua indicação é para o rastreamento dos cânceres de mama, cervical e 
do colo retal. 
b) idealmente, a coleta da amostra deve ser realizada pelo menos cinco 
dias após o término da menstruação. 
c) está contraindicado para mulheres com identidade lésbica uma vez que 
a infecção pelo vírus HPV não ocorre na prática sexual entre mulheres. 
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14. (FCC - TRT 11ª REGIÃO/AM e RR - 2017) 
d) o rastreamento, por meio desse exame, deve ser realizado a partir de 
40 anosem todas as mulheres que iniciaram atividade sexual. 
e) a coleta de amostra, para mulheres a partir de 25 anos, deve ser 
realizada a cada cinco anos, se os dois primeiros exames anuais forem 
normais. 
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Climatério 
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Manual de Enfermagem para Concursos e Residências 
O climatério corresponde à transição da mulher do ciclo 
reprodutivo para o não reprodutivo, ocorrendo habitualmente 
entre os 40 e 65 anos. 
É uma fase biológica da vida da mulher e um período de mudanças 
psicossociais, de ordem afetiva, sexual, familiar, ocupacional, que 
podem afetar a forma como ela vive 
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Queixas associadas ao climatério 
Manifestações transitórias 
Menstruais: o intervalo entre as menstruações pode diminuir ou pode 
estar aumentado; as menstruações podem ser abundantes e com maior 
duração. 
 
Neurogênicas: ondas de calor (fogachos), sudorese, calafrios, palpitações, 
cefaleia, tonturas, parestesias, insônia, perda da memória e fadiga. 
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Queixas associadas ao climatério 
tais queixas, assim como a diminuição do desejo sexual, rejeição do parceiro e 
outras relacionadas à sexualidade são comuns nesse período, não devendo ser 
entendidas e abordadas apenas como decorrentes das mudanças biológicas 
(hormonais) no período do climatério; deve-se realizar abordagem ampliada da 
mulher, sua família e rede social, abordando aspectos biopsicossociais. 
Psicogênicas: diminuição da autoestima, irritabilidade, labilidade afetiva, 
sintomas depressivos, dificuldade de concentração e memória, 
dificuldades sexuais e insônia. . 
Manifestações transitórias 
Atenção 
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Queixas associadas ao climatério 
Alterações não transitórias 
Urogenitais: mucosa mais delgada, propiciando prolapsos genitais, 
ressecamento e sangramento vaginal, dispareunia, disúria, aumento da 
frequência e urgência miccional. 
 
Metabolismo lipídico: a mudança dos níveis de estrogênio na pós-
menopausa é considerada como fator relevante na etiopatogenia da 
doença cardiovascular e das doenças cerebrovasculares isquêmicas; é 
comum haver aumento das frações LDL e TG e redução da HDL. 
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Queixas associadas ao climatério 
Alterações não transitórias 
Metabolismo ósseo: há mudanças no metabolismo ósseo, variáveis de 
acordo com características genéticas, composição corporal, estilo de vida, 
hábitos (como tabagismo e sedentarismo) e comorbidades. As mudanças 
na massa e arquitetura ósseas costumam ser mais evidentes nas regiões 
da coluna e do colo do fêmur. 
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Queixas associadas ao climatério 
Alterações não transitórias 
Ganho de peso e modificação no padrão de distribuição de gordura 
corporal: tendência ao acúmulo de gordura na região abdominal (padrão 
androide). 
a adoção de estilo de vida saudável, com prática regular de atividade física e 
alimentação adequada para as necessidades da pessoa, reduz essa 
manifestação. 
Atenção 
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15. (TRT - 8ª Região (PA e AP)/CESPE/2016) O período do climatério 
caracteriza-se 
a) pela propensão ao surgimento ou ao agravamento das distopias em 
decorrência de insuficiência estrogênica relativa, diminuição da 
elasticidade ou hipotrofia do músculo ligamentar. 
b) pela transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo, 
reconhecida depois de passados três meses do último ciclo menstrual, 
sendo a menopausa o mais importante indicador desse processo 
patológico. 
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15. (TRT - 8ª Região (PA e AP)/CESPE/2016) 
c) pela necessidade de reposição de diversas vitaminas, como a vitamina 
K, que atua como coenzima em inúmeras reações bioquímicas, ao 
diminuir a ansiedade, a depressão e os fogachos, e aumentar a formação 
de osteocalcina. 
d) pelo desenvolvimento de perfil lipídico mais favorável, em face do 
aumento dos níveis de HDL-C, da diminuição dos níveis séricos de LDL-C, 
do colesterol total e da gordura corporal, o que se dá em decorrência da 
queda de alguns hormônios uterinos. 
 
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15. (TRT - 8ª Região (PA e AP)/CESPE/2016) 
e) pela alteração no processo de hemostasia, com a diminuição de 
elementos envolvidos no mecanismo de coagulação, a exemplo do fator 
VII (pró-coagulante), do fibrinogênio e do PAI1 (ativador do inibidor do 
plasminogênio), o que gera problemas ligados à dificuldades de 
hemostasia e à fraca coagulação do sangue. 
 
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16. (FCC - TRE/SP - 2017) No climatério, a mulher pode apresentar 
manifestações clínicas neurogênicas como: 
a) oligúria. 
b) sangramento vaginal. 
c) disúria. 
d) dispareunia. 
e) sudorese. 
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(TJDFT/CESPE/2015) Com relação à assistência de enfermagem à mulher 
no ciclo gravídico-puerperal e no climatério, julgue os seguintes itens. 
17. Ações para fortalecer os mamilos durante a gravidez, como esticá-los 
com os dedos, esfregá-los com buchas ou toalhas ásperas, não são 
recomendadas, pois, na maioria das vezes, não funcionam e são 
prejudiciais, podendo inclusive induzir o trabalho de parto 
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Outros Temas de 
Saúde da Mulher 
Tribunais e Poder Legislativo 
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18. (CONSULPLAN - TRE/RJ - 2017) Problemas relacionados à menstruação 
são queixas mais comuns em saúde das mulheres. Acerca do tema, analise 
as afirmativas a seguir. 
I. O climatério é a fase da vida em que ocorre a transição do período 
reprodutivo ou fértil para o não reprodutivo, devido à diminuição dos 
hormônios sexuais produzidos pelos ovários. 
II. A menopausa se inicia após a última menstruação da mulher. 
III. Amenorreia significa a ausência de menstruações no período em que 
elas deveriam acontecer. A menstruação normalmente não acontece antes 
da puberdade, durante a gravidez e após a menopausa. 
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18. (CONSULPLAN - TRE/RJ - 2017) 
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s) 
a) I, II e III. 
b) I, apenas. 
c) I e II, apenas. 
d) I e III, apenas. 
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19. (TER-PR/FCC/2017) O objetivo da vacina dTpa para mulheres quando 
administrada no puerpério é 
a) promover a transmissão de anticorpos contra meningite ao recém-
nascido. 
b) reduzir a incidência do câncer de colo de útero e de vulva. 
c) diminuir a incidência de caxumba na próxima gestação. 
d) evitar que a mãe possa transmitir a coqueluche para o recém-nascido. 
e) aumentar a proteção da puérpera e do recém-nascido contra o Zika 
Vírus. 
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20. (TRT 13ª REGIÃO/2014) Uma mulher de 21 anos grávida é atendida no 
ambulatório,com pressão arterial de 130 × 80 mmHg, estatura de 1,48 m, 
relatando grande ganho de peso durante a gestação. Tem antecedentes 
obstétricos de morte neonatal e microssomia, apresentando, também, 
polidrâmnio. Tem história de diabetes na família, em primos de segundo 
grau. Nesta situação, dentre os principais fatores de risco, do Diabetes 
Mellitus Gestacional, citados estão 
a) a microssomia e a hipertensão arterial. 
b) a idade inferior a 25 anos e a presença de polidrâmnio. 
c) a hipertensão arterial e a obesidade. 
d) a presença de polidrâmnio e o antecedente familiar de diabetes. 
e) o antecedente obstétrico de morte neonatal e a estatura menor que 
1,50 m. 
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GABARITO 
1 - E 
2 - C 
3 - ERRADO 
4 - CERTO 
5 - ERRADO 
6 - D 
7 - B 
8 - E 
9 - D 
10 - B 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
11 - C 
12 - ERRADO 
13 - C 
14 - B 
15 - A 
16 - E 
17 - CERTO 
18 - A 
19 - D 
20 - E 
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Referências 
 
BRASIL. Ministério da Saúde. Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa. Protocolos da Atenção Básica: 
Saúde das Mulheres. Brasília/DF, 2016. 
 
________. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Controle 
dos cânceres do colo do útero e da mama. 2. ed. Brasília/DF, 2013. 
 
________. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas 
Estratégicas. Gestação de alto risco: manual técnico. 5. ed. Brasília/DF, 2012. 
 
________. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção 
ao pré-natal de baixo risco. Brasília/DF, 2012. 
 
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Referências 
 
________. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticos de Saúde. Área Técnica de Saúde da Mulher. Parto, 
aborto e puerpério: assistência humanizada à mulher. Brasília: Ministério da Saúde, 2001. 
 
CARVALHO, M. L. O.; PIROTTA, K. C. M.; SCHOR, N. Apoio: a forma predominante de participação masculina 
na regulação da fecundidade do casal. Saúde soc., São Paulo, v. 9, n. 1-2, p. 61-76, Dez. 2000. Disponível 
em: <http://www.scielo.br/pdf/sausoc/v9n1-2/05.pdf>. Acesso em: 24 out. 2017. 
 
HEILBORN, M. L. et al. Assistência em contracepção e planejamento reprodutivo na perspectiva de usuárias 
de três unidades do Sistema Único de Saúde no Estado do Rio de Janeiro, Brasil. Cad. Saúde Pública, Rio de 
Janeiro, v. 25, supl. 2, p. s269-s278, 2009. Disponível em: <http://www.scielo.br/pdf/csp/v25s2/09.pdf>. 
Acesso em: 24 out. 2017. 
 
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