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Aula 02 
Teórica 03 – Anatomia e Fisiologia do Sistema Urinário 
 
 
CMF III – Prof. Carla Giovana Girardi 
Rim 
UNIDADE ESTRUTURAL E FUNCIONAL 
 1. Corpúsculo Renal: 
• Cápsula Glomerular 
•Glomérulo 
 2. Túbulo Renal: 
• Túbulo contorcido proximal 
• Alça de Henle 
• Túbulo contorcido distal 
• Túbulo coletor. 
Cada rim possui:1.250.000 néfrons 
Cápsula de Bowman 
Glomérulo 
Capilar 
Artéria Renal 
Veia Renal 
Arteríola aferente 
Arteríola eferente 
TCP 
TCD 
Ducto 
Coletor 
Ramo descendente 
Alça de Henle 
Ramo 
ascendente 
 A formação de urina pelos rins envolve três processos principais: 
1. filtração 
2. reabsorção 
3. secreção 
Rim 
O quê acontece com os 
178,5 litros filtrados por dia? 
 Fluxo sangüíneo renal: 
 1.200 ml/min (~1.700 L/dia); 
 
 Filtração glomerular: 
120 ml/min (~180 L/dia); 
 
 Volume urinário: 
1.000-2.000 ml/dia; 
 
 Filtração de 125mL/min; 
 
 Reabsorção de 99%; 
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Filtração e Reabsorção 
É a quantidade de filtrado que se forma em ambos os rins a 
cada minuto. 
• M- 105ml/min 
• H- 125ml/min 
 
IMPORTANTE: Manutenção da TFG constante. 
 >TFG - as substância passam tão rápido através dos 
túbulos renais que são incapazes de ser reabsorvidas = 
URINA PERDIDA. 
 
 < TFG - quase todo o filtrado é reabsorvido e os produtos 
residuais não são excretados adequadamente 
 
Taxa de filtração Glomerular (TFG) 
É utilizada para detectar lesões renais iniciais; 
 Monitorar o estado dos rins por doença conhecida; 
 Se a filtração deficiente - os níveis sanguíneos de 
creatinina aumentam. 
 
Taxa de filtração Glomerular (TFG) 
Depuração da creatinina 
 
Cálculo: Concentração de creatinina 
no soro sanguíneo e alguns ou todas 
as seguintes variáveis: sexo, idade, peso 
e raça. 
Taxa de filtração Glomerular (TFG) 
Creatinina X Creatina 
O exame de creatinina é usado para avaliar a função dos rins. A 
creatinina é um resíduo produzido pela quebra de uma proteína 
chamada creatina fosfato. 
 
Quando quebrada para ajudar no funcionamento muscular, a creatina 
fosfato produz um resíduo chamado creatinina, que é filtrado nos rins e 
excretado na urina. 
 
Aproximadamente 2% da creatina presente no corpo é convertida em 
creatinina todos os dias. 
Creatinina X Creatina 
Ultrafiltração do plasma 
Sistema vascular Túbulos renais 
Maior parte do volume líquido e sais 
é reabsorvido e retorna ao sangue. 
Urina 
Água filtrada 
Resíduos metabólicos 
Sais em excesso 
 Se a membrana de filtração for lesada as proteínas 
extravasarão pela membrana, e aparecerão na urina 
(PROTEINÚRIA) 
 Se a membrana for gravemente lesada as células sanguíneas 
também passarão pela mesma. 
 Hipovolemia (choque) 
 A perda de proteínas da coagulação pode causar 
sangramento incontrolável. 
 A perda de globulinas e proteínas do complemento 
torna o indivíduo susceptível para infecções. 
Processos Renais 
ESPUMOSA 
 Felizmente 99% deste total são reabsorvidos na passagem pelos túbulos 
renais. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Mudanças prolongadas da taxa de filtração glomerular produzirá aumento 
ou diminuição da quantidade de fluídos e solutos removidos do sangue. 
 
- Localizado próximo ao Corpúsculo Renal 
 
- CÉLULAS JUSTAGLOMERULARES  modificação das células musculares da arteríola 
aferente. 
 
- GRÂNULOS DE SECREÇÃO  RENINA  regulação da PA. 
 
- APARELHO JUSTAGLOMERULAR  mácula densa + células JG + célas mesangiais 
 
RENINA 
ANGIOTENSINOGÊNIO 
ANGIOTENSINA I 
ANGIOTENSINA II SECREÇÃO DE ALDOSTERONA 
Aumenta a reabsorção de Na+ 
pelo sangue e causa 
vasoconstrição 
 
PA 
ECA 
Aparelho Justaglomerular 
Renina 
(enzima) 
Células 
justaglomerulares Próxima ao glomérulo 
Sensíveis ao fluxo que chega 
ao glomérulo 
Fluxo diminui 
Enzima inativa: 
Angiotensinogênio 
Angiotensina 1 
Renina quebra 
Angiotensina 2 
ECA (Enzima 
conversora) 
Vasoconstrição (Ar.eferente) e uma 
vasodilatação (Ar. Aferente) = mesmo com fluxo 
sanguíneo baixo o sistema continua funcionando, 
aumentando pressão no glomérulo. 
Estimula supra-renal -> ALDOSTERONA = + 
REABSORÇÃO de água e promove RETENÇÃO 
sódio 
A
U
M
E
N
T
O
 
D
A
 P
.A
. 
Suprarrenal 
 
 Homeostase de Sódio (Na+) e Potássio (k+); 
 
 Aumenta a reabsorção de Na+ da urina para o sangue 
 
 Estimula a excreção de K+ na urina; 
Aldosterona 
Aldosterona 
 Inibe a conversão da antiotensina I em angiotensina II ou 
angiotensinogênio II; 
 
 Fármacos usados no tratamento: 
 
 Hipertensão arterial (anti-hipertensivos); 
 
IECAS – Inibidores das enzimas 
conversoras de angiotensina 
• As células do átrio do coração secretam mais PNA quanto 
mais distendido estiver o coração; 
 
Peptídeo Natriurético Atrial (PNA) 
 Promove a perda de íons sódio e água na urina; 
 O átrio é distendido e o mesmo dilata a arteríola aferente e 
eferente; 
 O PNA age então sobre os rins, aumentando a perda de íons 
sódio e água; 
Peptídeo Natriurético Atrial (PNA) 
Faz o volume sanguíneo reduzir. 
 Polipeptídeo formado nos miócitos atriais e armazenado 
em grânulos justanucleares, na forma de um pro-hormônio de 
126 aminoácidos; 
 A vida média desse hormônio uma vez lançado na circulação, 
e estimada em 4 minutos; 
 Eliminação do sódio pelos rins e efeito diurético; 
Peptídeo natriurético atrial (PNA) 
 Aumenta a absorção de água 
 Redução da sudorese, vasocontrição de arteríolas = volume de 
urina reduzido; 
 
 
 
 
 
* A secreção de ADH é inibida pelo álcool e pela cafeína. 
ADH 
CONTROLE HORMONAL: ADH e Aldosterona 
ADH (neuro-hipósife): Hormônio anti-diurético 
(vasopressina). Aumenta a absorção de água (redução 
da sudorese, vasocontrição de arteríolas) 
 
* A secreção de ADH é inibida pelo álcool e pela 
cafeína. 
CONTROLE HORMONAL: ADH e Aldosterona 
ALDOSTERONA- 
Função: Homeostase de sódio e potássio 
 
 Reabsorção de sódio da urina para o sangue e estimula 
a excreção de potássio na urina 
 Auxilia no ajuste da Pressão sanguínea 
Ao detectar a queda de pressão sangüínea, as células 
do rim secretam hormônios que estimula a supra renal a 
produzir aldosterona. 
Estimula a reabsorção de sódio que aumenta a 
reabsorção de água que, por sua vez, aumenta o volume e 
a pressão sangüínea. 
Volume 
sanguíneo 
Pressão 
arterial 
Hemorragia 
Desidratação grave 
Pressão 
arterial 
Quantidade 
de urina 
Quantidade 
de urina 
Estimulação Inibição 
Com ADH 
sem ADH 
com ADH 
sem ADH 
Sem ADH 
Age sobre a medula óssea e regula a formação de 
eritrócitos em resposta à concentração diminuída de 
oxigênio no sangue; 
Sintetizada pelas células endoteliais dos capilares 
peritubulares no córtex renal e age sobre receptores 
específicos expressos na superfície das células progenitoras 
de eritrócitos (hemáceas); 
 
Eritropoioetina 
Eritropoioetina 
SECREÇÃO DO 
HORMÔNIO 
ERITROPOETINA PELOS 
RINS 
ESTÍMULO PARA 
MEDULA ÓSSEA 
PRODUZIR HEMÁCIAS 
(ERITRÓCITOS) 
HEMÁCIAS 
CARREIAM 
OXIGÊNIO OXIGENAÇÃO DOS 
TECIDOS 
10% da eritropoietina é secretada pelo fígado e 
90% pelos rins. 
 Baixa da pressão parcial em oxigênio (pessoas que vivem em 
grandes altitudes); 
 
Diminuiçãodo número hemáceas causada por uma hemorragia 
ou por uma desnutrição excessiva; 
 
Secreção de Eritropoioetina 
 Amplamente utilizada no tratamento: 
 
- Diversos tipos de anemias; 
- Preparos de procedimentos cirúrgicos em que há grande perda 
sanguínea; 
- Tratamentos oncológicos; 
- Insuficiência renal crônica; 
Secreção de Eritropoioetina 
- Espessamento do sangue (coágulos, derrames e 
ataques); 
- Diabetes, artrite, deformação dos ossos e miopatia; 
Calcitriol 
Calcitriol 
Aumenta a Absorção de cálcio pela via intestinal, 
inibindo a excreção deste mineral pelos rins 
(urina). 
Histologia dos Rins 
Córtex 
Medula 
Seta azul – TCP; 
Seta amarela – TCD; 
Seta preta - Glomérulo 
QUESTÕES 
 
 
1- Qual é a unidade funcional do rim? Descreva a sua estrutura. 
 
2- Quais são os orgãos que formam o sistema urinário? 
 
3- Quais são os hormônios liberados pelos rins? 
 
4- O néfron é dividido estruturalmente em duas partes, quais são? 
 
5- Cite as três funções do néfron. 
 
 
 
 
QUESTÕES 
 
 
6- O que é taxa de filtração glomerular? 
 
7- Como age o ADH? 
 
8- Como age o peptideo natriurético atrial? 
 
9- Como age a aldosterona? 
 
 
 
 
QUESTÕES 
 
A unidade funcional do rim, onde a urina é realmente produzida, é: 
a) Néfron 
b) Pirâmide renal 
c) Pelve renal 
d) Glomérulo renal 
e) Cálice renal 
 
A formação da urina requer qual dos seguintes processos? 
a) Filtração glomerular e secreção tubular apenas 
b) Filtração glomerular e reabsorção tubular apenas 
c) Filtração glomerular, reabsorção tubular e secreção tubular 
d) Secreção tubular e reabsorção tubular apenas 
e) Filtração glomerular apenas