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ORGANIZAÇÃO DE POLÍTICAS DA SAÚDE Profa. Dra. Adriana Paula de Andrade da Costa e Silva Santiago O SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE NOB: entende-se por Norma Operacional Básica o instrumento normativo infralegal maior de operacionalização dos preceitos da legislação que rege o Sistema Único de Saúde Com operacionalizar os preceitos do SUS? A NOB/91 discute sobre a equiparação dos prestadores públicos e privados e ainda aponta uma gestão do SUS a nível federal muito centralizada. A NOB/93 discute a habilitação dos municípios nos modelos de gestão incipiente, parcial e semiplena, desencadeando o processo de municipalização; cria a transferência de recursos financeiros que ficou conhecido como fundo a fundo, sendo necessário que seja aberta uma conta para que o dinheiro seja repassado diretamente, é criado também as Comissões Intergestores Bipartites (de âmbito estadual) e Tripartite (nacional). A NOB/96 discute sobre: A responsabilidade pela gestão e execução direta da atenção básica de saúde aos municípios(descentralização), a responsabilidade sanitária de cada gestor, o estabelecimento de vínculo entre a população e o SUS, a instituição da gestão da atenção básica e a gestão plena do sistema municipal, o aumento da transferência regular e automática (fundo a fundo) dos recursos federais a estados e municípios – PAB (Piso Ambulatorial Básico), a reorganização do modelo de atenção à saúde com a ampliação de cobertura do PSF (Programa Saúde da Família) e do PACS (Programa Agente Comunitário de Saúde). Normas Operacionais de Atenção a saúde. A NOB/96 discute sobre: A responsabilidade pela gestão e execução direta da atenção básica de saúde aos municípios (descentralização), a responsabilidade sanitária de cada gestor, o estabelecimento de vínculo entre a população e o SUS, a instituição da gestão da atenção básica e a gestão plena do sistema municipal, o aumento da transferência regular e automática (fundo a fundo) dos recursos federais a estados e municípios – PAB (Piso Ambulatorial Básico), a reorganização do modelo de atenção à saúde com a ampliação de cobertura do PSF (Programa Saúde da Família) e do PACS (Programa Agente Comunitário de Saúde). NOAS-SUS 01/2001 e NOAS-SUS 01/2002 […] para o aprofundamento do processo de descentralização, deve-se ampliar a ênfase na regionalização e no aumento da equidade, buscando a organização de sistemas de saúde funcionais com todos os níveis de atenção, não necessariamente confinados aos territórios municipais e, portanto, sob responsabilidade coordenadora da SES. […] (BRASIL, 2001).Estabelecer o processo de regionalização como estratégia de hierarquização dos serviços de saúde e de busca de maior equidade. […] Instituir o Plano Diretor de Regionalização (PDR) como instrumento de ordenamento do processo de regionalização da assistência em cada estado […] (BRASIL, 2001) PACTO PELA SAÚDE 2006 O Pacto pela saúde é uma construção coletiva entre agentes. Ministério Público Conselho Nacional de Saúde (CONASS) Conselho Nacional de Secretários de Saúde Este pacto representa avanços na implementação do SUS. Reuni um conjunto de reformas institucionais pactuadas entre os governos Federal, Estadual e Municipal para promover inovações nos processos de gestão para qualidade e eficiência do SUS É instrumento orientador Trabalha com 3 diretrizes
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