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Qual a 1ª etapa do processo de enfermagem? R: A 1ª etapa do Processo de enfermagem e investigação ou Coleta de Dados Defina Histórico de enfermagem ou coleta de dados de enfermagem. R: O primeiro passo para o atendimento de um paciente é a busca por informações básicas que irão definir os cuidados da equipe de enfermagem. A etapa faz parte de um processo deliberado, sistemático e contínuo, na qual haverá a coleta de dados. As informações podem ser passadas pelo próprio paciente, pela família ou então, por outras pessoas envolvidas. Descreva o passo a passo de como realizar uma entrevista para coleta de dos dados de enfermagem /histórico de enfermagem. R: Investigação ou Coleta de Dados, Diagnósticos de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem ou Plano de Cuidados, Implementação e Avaliação. Quais são os tipos de perguntas que podem ser utilizadas para realização da coleta de dados de enfermagem/histórico de enfermagem. R: Perguntas com finais fechado e perguntas com finais aberto. Defina perguntas de final fechado. R: Fechado; resposta única sem maiores explicações e podem não atingir profundidade ou detalhamento para o que se pretende investigar. Defina perguntas de final aberto. R: Aberto; possibilitam que a pessoa responda de forma mais completa e envolve a pessoa em um dialogo que possa trazer melhores explicações sobre aquilo que esta sendo perguntado. Cite 2 vantagens das perguntas de final aberto. R: Dá chance da pessoa verbalizar; Menos ameaçadora, Cite 2 vantagens das perguntas de final fechado. R: Ajudam a esclarecer perguntas de final aberto; Economizam tempo em situações de emergência. O que são sinais vitais e para que serve sua avaliação? R: São indicadores das funções vitais e orgânicas do organismo humano. São utilizados para orientar o diagnostico, o tratamento e o acompanhamento da evolução do quadro clinico de uma pessoa em face de sua condição de saúde doença. Quais são os sinais vitais? R: Pressão arterial, pulso, respiração, temperatura e Dor. Quais são as fases de Korotkoff que representam a pressão arterial sistólica e a pressão arterial diastólica respectivamente? R: Qual o parâmetro normal da frequência respiratória em um adulto? R: 12 a 20 IPM Que itens além da frequência respiratória devem ser avaliados na verificação da respiração? R: Caráter/ profundidade-superficial, moderada ou profunda. Ritmo- regular ou irregular. Quais fatores influenciam no pulso? R: Atividade física, alimentação, emoções, mudanças posturais, hemorragia, fármacos, consumo de álcool e drogas. Quais fatores influenciam na respiração? R: atividade física, emoções, doenças respiratórias e cardíacas, consumo de álcool e drogas. Defina diagnóstico de enfermagem? R: O diagnóstico de enfermagem é um julgamento clínico sobre uma resposta humana a condições de saúde/processos da vida, ou a uma vulnerabilidade a essa resposta, por um indivíduo, família, grupo ou comunidade. Que etapa do processo de enfermagem constitui a base para seleção das intervenções de enfermagem? R: Qual taxonomia é utilizada para os diagnósticos de enfermagem? R: Taxonomia Nanda Qual taxonomia é utilizada para as intervenções de enfermagem? R: Taxonomia NIC Qual taxonomia é utilizada para os resultados de enfermagem? R: Taxonomia NOC O que são diagnósticos reais? R: Um julgamento clínico sobre uma resposta humana a condições de saúde/processos da vida, ou a uma vulnerabilidade a essa resposta, por um indivíduo, família, grupo ou comunidade. Qual a estrutura deve ser empregada de acordo com a NANDA para se escrever um diagnóstico real ou de promoção da saúde? R: Foco, Julgamento e características definidoras. Qual a estrutura deve ser empregada de acordo com a NANDA para se escrever um diagnóstico de risco ou de síndrome? R: Foco e Julgamento O que são diagnósticos de risco de acordo com NANDA? R: Um julgamento clinico a respeito da suscetibilidade de um individuo, família, grupo ou comunidade para o desenvolvimento de uma resposta humana indesejável a uma condição de saúde/processo da vida. O que são diagnósticos de promoção da saúde NANDA? R: Um julgamento clinico a respeito da motivação e do desejo de aumentar o bem-estar e alcançar o potencial humano de saúde! O que é planejamento de enfermagem? R: Plano de ações para se alcançarem resultados em relação a um diagnostico de enfermagem. Para que serve a prescrição de enfermagem. R: Para medidas decididas pelo Enfermeiro, que direciona e coordena a assistência de Enfermagem ao paciente de forma individualizada e contínua, objetivando a prevenção, promoção, proteção, recuperação e manutenção da saúde. O que é implementação da Assistência? R: É colocar em prática as prescrições. O enfermeiro deverá estar constantemente investigando e reinvestigando tanto as respostas do paciente quando seu próprio desempenho, pois o ser humano é imprevisível e precisa ser monitorado cuidadosamente. O que é avaliação de enfermagem? R: E o registro feito pelo enfermeiro após a avaliação do estado geral do paciente. Para que serve a etapa avaliação. R: Serve para acompanhar as respostas do paciente aos cuidados prescritos e implementados, por meio de anotações.
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