Histologia da mucosa Oral

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Histologia da mucosa Oral.
A túnica da mucosa da boca reveste praticamente toda a cavidade oral e é composta por epitélio estratificado pavimentoso que reveste o tecido conjuntivo (lâmina própria). Os principais tipos de mucosa da cavidade oral são: mucosa de revestimento, mucosa mastigatória e mucosa queratinizada. Possui funções como:
Proteção: barreira mecânica de defesa a invasão de patógenos
Sensorial: possui receptores específicos aos estímulos térmico, tato, dor.
Secreção: desembocadura dos ductos excretores da saliva.
MUCOSA DE REVESTIMENTO: caracterizada por uma superfície de textura e úmida com capacidade de ser esticada e comprimida. Revestem a bochecha, lábios, ventre da língua, palato mole e o assoalho da boca. É constituída por epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado.
MUCOSA MASTIGATÓRIA: possui uma superfície resiliente semelhante a borracha. Reveste o palato duro, gengiva inserida e dorso da língua. é constituída por epitélio pavimentoso paraqueratinizado.
MUCOSA ESPECIALIZADA: é encontrada no dorso e na margem da língua, na forma de papilas linguais, constituída por epitélio queratinizado e por lâmina própria.
PAPILAS LINGUAIS: 
Filiforme: cones de pontas afiladas, textura aveludada da língua, epitélio queratinizado e não possui botões gustativos.
Fungiforme: formato de cogumelos, pequenas quantidades, epitélio não queratinizado, com botões gustativos.
Folhada: formada de folha, cristas verticais na região posterior da margem da língua, com botões gustativos.
Circunvalada: estruturas grandes, situadas posterior ao “V” lingual com botões gustativos.
-Epitélio da Mucosa: três tipos de epitélio pavimentoso estratificado são encontrados na cavidade oral: não queratinizado, ortoqueratinizada e paraqueratinizado.
-Camada basal: * 1ª3 camadas de células colunares ou cúbicas.
		* 3ª8 camadas células arredondas ou poliédricas.
		* quantidade de desmossomos/semelhante a espinhos.
		*células em processos de maturação/diferenciação em ceratinócitos
-Camada granulosa: 
		* 3ª6 camadas de células, em geral achatadas e paralelas à superfície
		* Grânulos citoplasmáticos de ceratohialina
		*conteúdo dos grânulos: lipídeos /glicoproteínas/ enzimas lisossomais.
		*tem a função de impermeabilidade epitelial.
-Camada superficial:	
		*camada córnea -epitélio queratinizado
		*tipos de ceratina: ortoqueratina e paraqueratina
		* Ortoqueratina – células achatadas, anucleadas e bastante eosinofílicas.
		* paraqueratina – células achatas, núcleos picnóticos.
CÉLULAS DO EPITÉLIO ORAL
	TIPOS
	CARACTERISTICAS
	FUNÇÕES
	Célula epitelial
	Rápida renovação
	Resiste a forças físicas e serve de barreira contra infecções
	Melanócito
	Forma uma rede continua próxima a membrana basal
	Síntese de melanina que é transferida para as células adjacentes por injeção (melanossomos)
	Células de langerhans
	Célula dendrítica derivada da medula óssea observada próximo à membrana basal
	Defesa, resposta imune com linfócitos T
	Células de granstein
	Semelhantes as células de langerhans
	Defesa, resposta imune com linfócitos T
	Célula de Merkel
	Célula neural observada próxima à membrana basal
	Função sensitiva
- Epitélio Estratificado pavimentoso não queratinizado (e tecidos subjacentes). 
Localização: mucosa de revestimento. 
Camadas: basal, intermediária e superficial
-Epitélio estratificado pavimentoso Ortoqueratinizada
Localização: mucosa mastigatória
Camadas: basal, espinhosa, granulosa e córnea (células sem núcleo contendo apenas queratina)
-Epitélio Estratificado Pavimentoso Paraqueratinizado.
Localização: mucosa mastigatória
Camadas: basal, espinhosa, granulosa e córnea (células contendo queratina e núcleo.
	
SUBMUCOSA: formada por vasos sanguíneos de maior calibre, glândulas salivares, fibras nervosas, musculares e células adiposas. Faz a fixação da mucosa bucal as estruturas subjacentes. O suprimento vascular é da artéria carótida externa com os seus ramos maxila, lingual e facial. O suprimento nervoso se dá através do nervo trigêmeo, com seus ramos maxilar e mandibular.
Secreção de saliva: a saliva é composta por água, componentes orgânicos (proteínas e enzimas), componentes inorgânicos (íons: potássio, bicarbonato, fosfato, sódio, flúor,), imunoglobina (IGA-secretora) e ar (aparência borbulhosa). Podem ser do tipo serosa (contém ptialina com ação de digestão do amido) e mucina (contém mucina com ação lubrificante).
-Possui a função de manutenção da cavidade bucal como: 
	* facilitar a mastigação
	* solvente
	* auxilia a digestão de carboidratos
	* lubrifica os alimentos e tecidos bucais
	* sistema tampão (ácido carbônico-bicarbonato)
	*Limpeza dos dentes e cavidade oral
Glândulas salivares (exócrinas): são encontradas glândulas menores (labial, palatina, vestibular, língua e glossopalatina) e as maiores, tais como:
Parótida: responsável pela produção de 25% da saliva
 	- Localização: entre o m. esternocleidomastóideo e a borda posterior do ramo da mandíbula.
	- Tipo: exclusivamente serosa (composta por ptialina ou amilase salivar).
	- Ducto: o ducto parótide perfura o musculo bucinador abra-se no vestido da boca, na altura do 2ºmolar superior na papila parotídea
 * Submandibular: responsável pela produção de 60% da saliva.
		- Localização: aloja-se na fossa na mandibular da mandíbula
		- Tipo: mais serosa do que mucosa (composta por mucina)
		- Ducto: o ducto submandibular, localiza-se no assoalho da cavidade bucal e abra-se na carúncula sublingual do lado de cada frênulo da língua.
	* Sublingual: responsável pela produção de 7-8% da saliva
		- Localização: aloja-se fóvea sublingual no assoalho da cavidade bucal.
		- Tipo: mais mucosa do que serosa
		- Ducto: o ducto sublingual abra-se próximo da carúncula sublingual, na prega sublingual.