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Saúde Da Mulher CICLO REPRODUTIVO DA MULHER INTRODUÇÃO ▾ As mulheres nascem com todos os óvulos que elas irão ter por toda vida; ▾ Dos 1.000.000 de óvulos que uma recém-nascida tem ao nascimento, apenas 300.000 restam no momento que ela alcança a puberdade; ▾ Destes, em torno de 300 óvulos serão ovulados durante os anos reprodutivos da mulher, na taxa de um óvulo por mês. Qual é a idade reprodutiva da mulher? CICLO SEXUAIS Início na puberdade (10 a 14 anos) e se continuam pelos anos reprodutivos (20 aos 35 anos); Órgãos envolvidos: Hipotálamo, hipófise e ovários. SISTEMA HIPOTÁLAMO-HIPOFISÁRIO ▾ Controle neuroendócrino da ovulação; ▾ Células do Hormônio liberador de gonadrotrofinas – GnRH (do inglês Gonadotropin-Releasing Hormone); ▾ Produzido no hipotálamo e causa a liberação dos hormônios LH e FSH ▾ É um pré-hormônio; ▾ GnRH: É um neurotransmissor que regula as gonadotrofinas hipofisárias; HIPOTÁLAMO: É uma região do encéfalo dos mamíferos, localizado abaixo do tálamo e acima da hipófise; Funções: ⇢ Atua no controle da temperatura do corpo humano; ⇢ Controla e regula os processos de sede e fome; ⇢ Atua na regulação de secreção de diversas glândulas que produzem hormônios; ⇢ Age no controle de vários hormônios pela hipófise; ⇢ Age nos processos relacionados ao desejo sexual; CICLO OVARIANO ▾ São as alterações cíclicas ovarianas causadas pelas gonadotrofinas (desenvolvimento dos folículos, ovulação e formação do corpo lúteo); ▾ Gonadotrofinas: hormônios que agem sobre as gônadas e são secretados pela hipófise; → Hormônio luteinizante (LH); → Hormônio folicoestimulante (FSH); → Hormônio gonadotrofina coriônica (HCG) – células trofoblásticas. Saúde Da Mulher Hormônios que regulam a menstruação: ● FSH ⇢ Reflete no estímulo do crescimento e maturação dos folículos ovarianos; ⇢ Aumenta os folículos primários nos ovários; ⇢ Responsáveis pelo aumento de estrogênio; ● LH ⇢ Age junto com o FSH; ⇢ É responsável também pelo processo de ovulação e pelo estímulo à síntese de progesterona; ⇢ Responsável pela formação do corpo lúteo. 1. FASE FOLICULAR Tem início no primeiro dia do ciclo menstrual e se mantem por dez a quatorze dias. Características ▾ Crescimento e diferenciação do oócito I (folículos ou óvulo imaturo); ▾ Proliferação das células granulosas; ▾ Desenvolvimento de uma cápsula de tecido conectivo, a teca folicular (reveste o folículo maduro); OBS: Foliculo I = oócito I + cada de células granulosas Em cada ciclo, vários folículos (15 a 20) se desenvolvem, mas apenas um (dominante) chega a plena maturação e rompe-se expulsando o óvulo (Ovulação); Estimulado pelo FSH; → Prepara o folículo para responder ao LH; → Os folículos em crescimento produzem estrogênio induz a proliferação do endométrio e miométrio. 2. FASE DE OVULAÇÃO ▾ Acontece quando um folículo maduro se rompe em resposta da elevação do LH (hormônio luteinizante), liberando um óvulo maduro; ▾ Ela ocorre em geral no décimo quarto dia de um ciclo com vinte e oito dias; ▾ Nesta fase, os níveis de estrogênio caem e as extremidades da tuba uterina tornam-se ativas próximo ao momento da ovulação, criando correntes que ajudam a transportar o óvulo para o útero. ▾ Durante a ovulação, a cérvice produz um muco fino, claro, elástico e escorregadio, que tem a finalidade de auxiliar a migração do espermatozoide pela cérvice até o óvulo para ser fecundado; ▾ Algumas mulheres podem sentir dor em um lado do abdome próximo ao momento da liberação do óvulo; O óvulo tem cerca de 24hs de vida. Saúde Da Mulher 3. FASE LÚTEA ▾ Tem início na ovulação estendendo-se até a fase menstrual do próximo ciclo; ▾ Após o folículo se romper e liberar o óvulo, ele se fecha, ou seja, sofre degeneração, e forma o corpo lúteo. ▾ O corpo lúteo secreta quantidades crescentes de progesterona, que induz a tumefação e ao aumento da secreção do endométrio. ▾ Com a produção de progesterona, o endométrio cresce e posteriormente será eliminado se não houver fecundação; ▾ A progesterona aumenta a temperatura corporal em 0,5 a 1ºC, um a dois dias; ▾ Não ocorrendo fertilização, o corpo lúteo se degenera e os níveis de hormônio caem, ocasionando a involução do endométrio. HORMONIOS SEXUAIS FEMININOS Responsáveis pelo desenvolvimento sexual da mulher e pelo ciclo menstrual; ESTROGÊNIO ↳ Maior quantidade; ↳ Características sexuais femininas; ↳ Aumentar espessura do endométrio. PROGESTERONA ↳ Secretado pelo corpo lúteo; ↳ Aumenta fluxo sanguíneo no endométrio. CICLO MESNTRUAL ▾ Inicia-se com a menarca; ▾ Ciclo menstrual X período menstrual; ▾ Tempo entre o início da menstruação até o dia anterior do aparecimento da menstruação (entre 28 e 32 dias); ▾ Altura do ciclo onde aparece a menstruação (entre 3 a 7 dias). INFLUENCIA DOS HORMONIOS NO CICLO MENSTRUAL ▾ 1º dia do ciclo: endométrio bem desenvolvido, espesso e vascularizado começa a descamar – menstruação; ▾ Hipófise aumenta produção de FSH, que atinge a concentração máxima por volta do 7º dia do ciclo (Amadurecimento folículos ovarianos); ▾ Secreção de estrógeno pelo folículo em desenvolvimento; ▾ Concentração alta de estrogênio estimula crescimento do endométrio; ▾ Concentração alta de LH estimula ovulação (por volta do 14º dia de um ciclo de 28 dias). Saúde Da Mulher ▾ Alta taxa de LH estimula a formação do corpo lúteo no folículo ovariano; ▾ Corpo lúteo inicia produção de progesterona; ▾ Aumento da progesterona inibe produção de LH e FSH; ▾ Corpo lúteo regride e reduz concentração de progesterona; ▾ Não havendo fecundação, ocorrerá novamente a menstruação. PERIODO FERTIL ▾ É o momento ideal para a mulher engravidar; ▾ Ele dura aproximadamente 7 dias e é a fase do mês em que a mulher está ovulando; ▾ O período fértil começa 14 dias antes da menstruação descer, numa mulher que tenha menstruações regulares a cada 28 dias. ↳↓↑↬⇢▾▿→→●
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