ELETROCARDIOGRAMA

ELETROCARDIOGRAMA

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ELETROCARDIOGRAMA: É o registro da atividade elétrica do coração captado através de um galvanômetro.
12 DERIVAÇÕES 3 unipolares (+): aVL, aVF e aVR.	 
3 bipolares (+/-): D1, D2 e D3
6 precordiais (-): V1 a V6
O impulso vai nascer Nó sinusal, vai passar pelo Nó atrioventricular \u2013 com uma pausa de 0,16s para dar tempo de passar por todas as câmeras \u2013, vai para o feixe de His D e E e passa para as fibras de Purkinje, contraindo toda a musculatura dos ventrículos. 
Ritmo: classificar em regular ou irregular \u2013 Onda QRS deve ter a mesma distancia (teste do traço no papel).
Ritmo Sinusal
Onda P+ em: DI, DII e aVF. 
Onda P \u2013 em: aVR
Onda P precedendo QRS.
* Despolarização do átrio. 
Frequência Cardíaca: FR NORMAL 60-100 bpm 
- Intervalo PR maior que o normal pode representar um bloqueio de ramo.
- Onda T negativa: isquemia.
 
Eixo. Eixo entre 0 e 90° = normal. Procurar DI e aVF e calcular o tamanho da onda R/S* (contar quadradinhos para cima e diminuir com os de baixo). 
Quadrado pequeno = 0,04s
Quadrado grande = 0,20s
aVF
DI
Hipertrofias. Procurar nas precordiais: V1 (hipertrofia de átrio \u2013 onda P) e V2. Hipertrofia de AD: onda P > amplitude (apiculada).
Hipertrofia de AE: onda P > comprimento.
Atrio direito, Atrio esquerdo e Ventriculo direito = Derivação V1 e V2
Ventriculo esquerdo = Derivação V5 e V6 (padrão R).
* Eletrocardiograma da hipertrofia ventricular direita: ondas R altas nas derivações precordiais direitas (V1-V2), ondas S profundas nas derivações precordiais esquerdas (V5-V6), e um ligeiro aumento da duração do complexo QRS.
* Eletrocardiograma da hipertrofia ventricular esquerda: Onda R alta em V5-V6 e onda S profunda em V1 e V2; QRS >100 ms ou bloqueio do ramo esquerdo; onda T negativa nas derivações laterais; Eixo normal ou com desvio para a esquerda; e Onda P larga ou predominantemente negativa em V1. Ou Onda S de V1 + Onda R de V5 = > ou igual a 35mm.
3Is: Isquemia, Infarto e Injúria. Derivações precordiais
V1 e V2 direita - (S>R)
V3 e V4 septais +/- (S=R)
V5 e V6 esquerda + (R<S)