AULA DE URGENCIA E EMERGENCIA NO ESPORTE

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FISIOTERAPIA DESPORTIVA 
Pronto Atendimento no Esporte 
GERMANA MOURA 
PRIMEIRO ATENDIMENTO 
Funções do Socorrista 
• Obter ajuda qualificada 
• Preservar a vida 
• Minimizar a dor e o agravamento das lesões 
• Promover sua recuperação 
• Não abandonar a vítima 
• Atuar Diretamente = Primeiros Socorros 
• ou Indiretamente = Prestar Socorro 
PRIMEIRO ATENDIMENTO 
• Quem pode atuar nas emergências do esporte? 
– Todos os membros da comissão técnica desde que 
possuam conhecimento e treinamento especializado 
• Fisioterapeutas, médicos, técnicos, preparadores 
físicos, assistentes, nutricionistas, psicólogos, etc. 
• Atualização constante 
 
PRIMEIRO ATENDIMENTO 
Quais são as emergências no esporte? 
• Lesões musculoesqueléticas –trauma 
– Rupturas, entorses, luxações, contusões, fraturas, 
fissuras, Queimaduras, ferimentos, empalamentos 
• Clínicas 
– Parada cardiorrespiratória, hipoglicemia, 
convulsões, insolação. 
 
PRIMEIRO ATENDIMENTO 
Fisioterapia na emergência do esporte 
• Profissional de primeiro atendimento em diversos 
esportes e eventos: voleibol, basquete, tênis, 
natação, rugby, lutas marciais; torneios, 
campeonatos 
• Mérito profissional e capacitação 
• Retorno imediato 
• Bandagens, enfaixamentos, massagens, mobilizações 
EMERGÊNCIAS NO ESPORTE 
Atendimento 
X 
Retorno imediato 
EMERGÊNCIAS NO ESPORTE 
• Tempo curto –decisão rápida 
–Avaliar o cenário 
–Avaliar o atleta 
–Deteminar o problema 
– Tratar ou minimizar o problema 
– Transporte se necessário 
EMERGÊNCIA NO ESPORTE 
Traumas mais frequentes 
• Compreender o mecanismo 
– Pequeno 
• queimaduras de contato, cortes, ferimentos, 
torções I e II grau, fissuras, estiramentos 
musculares 
– Grande 
• Fraturas, cortes com sangramento, torções III 
grau, rupturas musculares, amputações 
 
 
AVALIAÇÃO DO TRAUMA 
• Avaliação Inicial ABCDE 
• Exame Físico 
• Histórico de Saúde 
 
CHECAR NÍVEL DE CONSCIÊNCIA 
• Estímulo Verbal: 
– Tudo bem? 
– Você está me ouvindo? 
– Qual o seu nome? 
• Estímulo Doloroso: 
– Pressão em trapézio 
 
CHAMAR A JUDA 
• Ligar: 
– 193 
– 192 
• Acionar serviço de Emergência local 
SUPORTE BÁSICO DE VIDA NO 
TRAUMA 
• A –Abertura das Vias Aéreas 
– Airway 
• B –Boa Respiração 
– Breathing 
• C –Circulação 
– Circulation 
• D –Défict Neurológico 
– Disabilities 
• E–Exame Físico 
– Exposure 
Siglas: 
•APH- Atendimento pré-hospitalar 
•BLS- Basic life suport 
•RCP- Ressuscitação cardipulmonar 
•ACLS- Advanced cardiac life suport 
•ALS- Advanced life suport (MÉDICOS) 
•PCLS- Pediatric cardiac life suport 
•DEA- Defibrilador externo automático 
 
EMERGÊNCIA X URGÊNCIA 
• Emergência: “constatação médica de 
condições de agravo á saúde que complica em 
risco eminente de vida ou sofrimento intenso, 
exigindo tratamento médico imediato.” 
• Urgência: “ocorrência imprevista de agravo á 
saúde com ou sem risco potencial de vida” 
ABORDAGEM PRIMÁRIA 
• Visão global do estado do atleta 
• Identificar problemas externos óbvios 
– Oxigenação 
– Circulação 
– Hemorragia 
– Deformidades 
• Determinar RISCO DE MORTE 
 
EMERGÊNCIA X URGÊNCIA 
 
BOA RESPIRAÇÃO 
• Ve ntilação - Re spiração boca-a-boca 
• 2 repetições - 1 / segundo 
• Eficazes –elevação do peito 
AMBÚ COM 
MASCARA 
POCKET MASK 
CIRCULAÇÃO 
• Pulso –central e periférico 
• Coloração da pele 
• Pulso presente, sem respiração: 12 –20 ipm 
• Ausência de Pulso = Parada CardioRespiratória 
CIRCULAÇÃO 
• Massagem Cardíaca Externa 
• 30 repetições 
Obs.: Linha dos Mamilos / 
Dedos Entrelaçados / Centro do Peito 
DÉFICT NEUROLÓGICO 
• Descartar sinais e sintomas neurológicos 
A Alerta 
V Estímulo Verbal 
D Estímulo Doloroso 
N Resposta Nula 
• Escala de Coma de Glasgow 
ATEDIMENTO IMEDIATO AOS 
ATLETAS 
• Pode proporcionar o retorno imediato 
• Minimiza a chance de sequêlas pelo trauma 
• Minimiza o agravamento das lesões 
• Aumenta a chance de sobrevivência 
• Atulização constante de todos os membros da 
comissão 
PRIMEIROS SOCORROS 
Trauma –lesões musculoesqueléticas 
• Sangramentos 
• Fraturas / fissuras 
• Torções 
• Empalamentos 
• Ferimentos 
• Queimaduras 
• Contusões 
• Rupturas / estiramentos musculares 
• Amputações 
PRIMEIROS SOCORROS 
Trauma –lesões musculoesqueléticas 
• A maioria tratadas com protoloco PRICE 
P - Proteção 
R– Rest –respouso 
I – Ice –gelo 
C – Compression –compressão 
E – Elevation –Elevação 
• Outras são tratadas com técnicas específicas 
PRIMEIROS SOCORROS 
Sangramentos 
 
PRIMEIROS SOCORROS 
Ferimentos 
• Lavar com água e sabão 
• Cubra o ferimento 
PRIMEIROS SOCORROS 
Torções Leves 
• Possibilidade de retorno imediado ao jogo / treino 
• Avaliar a extensão do trauma e necessidade de 
retorno 
• Protocolo com: PRICE - 30 min 
• Bandagem ou Enfaixamento para o retorno 
 
PRIMEIROS SOCORROS 
Torções Graves 
• Gelo 
• Proteção = Imobilização - Splints, 
tala moldável 
• Elevação 
• Repouso 
• Compressão –mesmo após gelo 
• Atendimento Espec ializado 
 
 
PRIMEIROS SOCORROS 
Fraturas 
• Abertas ou Expostas 
– Osso visível 
– Possível sangramento 
– Deformidade e perda de função 
• Fechadas 
– Deformidade e perda de função 
– Osso não exposto 
– Possível ferimento na pele 
– Local roxo e edemaciado 
 
 
PRIMEIROS SOCORROS 
 Grandes Fraturas 
• Controle de sangramentos 
• Realinhamento do segmento 
• Imobilização da fratura 
• Oxigênioterapia 100% 
• Reposição volêmica 
• Aquecimento 
• Transporte adequado 
 
 
PRIMEIROS SOCORROS 
Fraturas - imobilizações 
 
 
PRIMEIROS SOCORROS 
Trauma na cabeça / pescoço 
• Necessita de controle das vias aéreas e coluna 
cervical 
• Colar cervical –atleta consciente e para o transporte 
RESUMO 
• Verifique a segurança do cenário 
• Determine o mecanismo do trauma 
• Utilize protocolo de acordo com avaliação inicial –
atenção para vias aéreas, respiração e circulação 
• Considere a necessidade de estabilização da coluna 
• Determine o nível de consciência –AVDN 
 
 
RESUMO 
• Determine a necessidade de suporte avançado 
• Exame físico –total ou segmentar 
• Tratar primeiro as lesões com risco de morte 
• Histórico de saúde se possível 
• Tratar as lesões menos importantes 
• Transporte imediato