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DERMATOFUNCIONAL
Prof.ª Esp. Monica Senra
AULA 8 CICATRIZAÇÃO
DEFINIÇÃO
Tentativa biológica de restaurar a integridade do tecido
FASES DA CICATRIZAÇÃO NORMAL
 Fase Hemostasia / In>amatória
 Ativação plaquetária
 Cascata de coagulação
 Ativação de neutró:los, macrófagos,
 mastócitos
 Aumento da permeabilidade vascular
FISIOLOGIA DA CICATRIZAÇÃO
FASE INFLAMATÓRIA
 Ocorre imediatamente após a lesão, na forma de uma vasoconstrição 
re?exa por 5 a 10 min.
 Posteriormente ocorre vasodilatação, apresentando as características 
clínicas de rubor, calor e dor.
 Plaquetas aderem-se a fatores subendoteliais expostos e se agregam,
formando um coágulo que leva á hemostasia.
 Nessa fase encontram-se os neutró0los, que são responsáveis pela 
remoção de corpos estranhos, digerindo tecidos desvitalizados e 
bactérias;
 Os macrófagos auxiliam na fagocitose de bactérias e restos celulares 
do tecido de granulação
FASE DE FIBROPLASIA
 Ocorre a reparação do tecido conjuntivo e do epitélio.
 Fibroblasto surge por volta do 2º ou 3º dia, além de ocorrer uma 
intensa proliferação vascular.
 O colágeno sintetizado pelos 0broblastos se faz presente após o 6º 
dia, quando já houve formação do epitélio
FASE DE MATURAÇÃO OU REMODELAÇÃO
 Ocorre remodelação do colágeno, que se mantém por meses após a 
epitelização.
 Há regressão endotelial através da diminuição progressiva dos vasos 
neoformados. Clinicamente a cicatriz se torna menos espessa.
TIPOS DE CICATRIZAÇÃO
 Cicatrização por primeira intenção: mais simples, incisão 
cirúrgica.
 Cicatrização por segunda intenção: mais complicada, ferida é 
mais extensa (excisão cirúrgica), podendo ou não haver 
contaminação da ferida
 Cicatrização patológica: quando há excesso crescimento tecido, 
desproporcional com parênquima órgão; subtipos: hipertró0ca e 
quelóide.
 Cicatriz hipertróIca: estímulos continuados no mesmo local, como
nas queimaduras, 0broplasia, 
 Cicatriz quelóide: pele, corpos estranhos (0o de sutura, pêlos, 
etc.), reação imune x proteínas estranhas, no homem predisposição 
raça (mulheres negras)
FATORES ADVERSOS A CICATRIZAÇÃO
FATORES SISTÊMICOS
Má nutrição
Doenças crônicas
Insu3ciência do sistema imunológico
Idade avançada
Terapia medicamentosa
 FATORES LOCAIS
Infecção
Isquemia
Necrose
Corpos estranhos / crosta
Agentes irritantes
Lesão muito extensa
TIPOS DE ANESTESIAS
Anestesia geral
 O cliente 3ca inconsciente reversível no qual apresenta amnésia, 
analgesia e bloqueios dos reKexos autônomos.
 Pode ser administrada por via endovenosa.
 Mais usada em cirúrgias de grande porte como abdominoplastia e 
rinoplastia
 Anestesia local
 Utilizada para procedimentos menores, não envolvendo a perda da 
consciência e depressão das funções vitais.
 Ocorre perda da sensibilidade temporária
 Anestesia peridural
 Administrada no espaço peridural, sem que ocorra perfuração da 
dura-máter nem perda liquórica
 Anestesia raquidiana
 Administrada na coluna lombar, obtida pelo bloqueio dos nervos 
espinhais do espaço subaracnóide, onde se deprime as funções da 
cintura para baixo
FIOS DE SUTURA
 Absorvíveis- São materiais protéicos digeridos por enzimas ao Hnal 
de alguns dias.
 Inabsorvíveis- São Hos de algodão e seda, Hbras naturais de maior 
uso em cirúrgia geral, baratos e de fácil esterilização, resistentes e 
não provocam reações alérgicas