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PROCEDIMENTOS BIOMÉDICOS Acupuntura Profa. Vívian A. S. Malva “A medicina tradicional chinesa (MTC), (em chinês: 中醫 , zhōngyī xué, ou 中藥學 , zhōngyaò xué), é a denominação usualmente dada ao conjunto de práticas de medicina tradicional em uso na China, desenvolvidas ao longo dos milhares de anos de sua história, sendo considerada uma das mais antigas formas de medicina oriental” MEDICINA TRADICIONAL CHINESA Métodos Chineses de Tratamento ZhenJiu Métodos Chineses de Tratamento Ben Cao Métodos Chineses de Tratamento Yao Mo – Tui Na Métodos Chineses de Tratamento Qi Gong Nei gong – Qi gong interno Wai Gong – Qi gong externo “O que não mexer vai doer ” Métodos Chineses de Tratamento Métodos Chineses de Tratamento - MICROSSISTEMAS 500- 300 a.C. NEI JING (Tratado do Interno): É o livro de MTC mais antigo do mundo. Traduzido para inúmeras línguas, a obra está em formato de diálogo entre o imperador e o primeiro-ministro Khi-Pa. É composto de duas partes: Su Wen – significa “consultas”, mostra as bases da MTC Ling Shu – significa “alma dos estudos” e contem as essências da Acupuntura 481 – 221 a.C. NAN KING (Tratado das dificuldades) Apresenta interpretações dos trechos mais polêmicos do Nei Jing. Século I SHENG NONG BEN CAO JING Fitoterapia do Agricultor Divino 265 d. C. ZHEN JIU KIA YI JING Tratado dos princípios fundamentais Século II ZHANG ZHONGJING Tratado das Doenças Febris causadas pelo Frio e das Outras Doenças Dinastia Jin (265 – 420 d.C.) SHANG HAN LUN Tratado das Doenças Febris causadas pelo Frio - compilado de 10 capítulos do livro anterior Dinastia Song (960-1279 d.C.) JIN KUI YAO LUE FANGLUNG Sinopse das prescrições do Cofre de Ouro 1027 d.C. Atlas e boneco de bronze: Boneco do tamanho de um homem adulto contendo pontos e meridianos. Os pontos estão perfurados. Dizem que nas provas, é passada uma camada de cera sobre o boneco e colocada água no interior. Caso o aluno consiga acertar o ponto com agulha, deve escorrer algum líquido. 1596 d.C. BEN CAO GANG MU Compêncio Geral da Matéria Médica: Traz 1892 substâncias medicamentosas (1173 ervas, 444 do reino animal, 275 minerais), e foi traduzido para francês e inglês. 1596 d.C. ZHEN JIU DA CHENG Grandes avanços da Acupuntura e Moxabustão 1900 d.C. Soulié de Morant Diplomata francês lotado em Pequim, conhece a Acupuntura. Havia uma epidemia de cólera e um empregado chines da embaixada estava doente, um médico chinês foi chamado e surpreendeu a todos com a acupuntura. Soulié passou 30 anos estudando. Ao retornar à França em 1930, e passou a demonstrar a Acupuntura para amigos e médicos e foi tão ridicularizado que chegou a pensar em desistir. Um dos médicos o encourajou a escrever e foi assim que nasceu o livro ao lado. Ele foi excluído por não ter se formado em medicina – foi a 1ª dissidência no ocidente. 1972 d.C. A Acupuntura teve uma grande divulgação Mundial com a visita do presidente Richard Nixon à China Um dos jornalistas da comitiva sofreu intervenção Cirúrgica para apendicite aguda. Todos os sintomas foram resolvidos com Acupuntura, e mais tarde descobriu-se que se realizava anestesia por Acupuntura. Muitos neurofisiologistas passaram a pesquisar tal fenômeno e desvendaram parte dos mecanismos da Acupuntura. No Brasil 1958 – Prof. Frederico Spaeth, alemão, vem para o Brasil bem jovem, foi discípulo de Soulié de Morant. Após o 1º curso, por volta de nov/58, 19 alunos se formaram de diferentes áreas e assinaram a ata da fundação da ABA- Associação Brasileira de Acupuntura Chineses – grande influencia no mundo moderno Chineses – grande influencia no mundo moderno Chineses – grande influencia no mundo moderno Chineses – grande influencia no mundo moderno Chineses – grande influencia no mundo moderno MECANISMO DA ACUPUNTURA Experimento na década de 70 demonstrou que a acupuntura é ineficaz quando aplicada em uma área, cujo suprimento nervoso tenha sido bloqueado por anestésico local, mostrando que o efeito da acupuntura é conduzido ao longo dos nervos. (Chiang et al, 1973) Os pontos de acupuntura correspondem a pequenos feixes nervosos cutâneos, vasculares ou musculares. MECANISMO DA ACUPUNTURA Os princípios da medicina ocidental envolvem anatomia, fisiologia e bioquímica. De acordo com estes princípios, o mecanismo de ação da Acupuntura se transmite por via nervosa (mais especificamente nas fibras nervosas A, Delta e C). Além disso, o estímulo de pontos de acupuntura (localizados em locais de grande concentração de terminais nervosos) libera neurotransmissores e hormônios, provocando as reações de analgesia, hipoalgesia e de hiper ou hipofunção das estruturas orgânicas. Os efeitos da acupuntura são explicados por mecanismos e princípios fisiológicos A importância clínica da acupuntura deriva dos seus efeitos neurais. A integridade dos nervos periféricos é essencial para os efeitos da acupuntura Os estudos em neurobiologia da dor e dos distúrbios funcionais e em fisiologia da modulação neural periférica consolidaram o uso da acupuntura na promoção de analgesia e de restauração dos padrões fisiológicos MECANISMO DA ACUPUNTURA Reconhecer os mecanismos de ação Comprovação da eficácia clínica Acupuntura como técnica que tem consequências neurofisiológicas relacionadas com o incremento do input neural e ou a promoção de influências moduladoras Modulação de receptores, efetores e fibras nervosas periféricas com finalidade terapêutica PAN KU YIN E YANG IDEOGRAMAS Teoria Yin e Yang Os chineses observaram que a estrutura básica do ser humano era a mesma do universo. Os fenômenos da natureza poderiam ser classificados em dois pólos: o Yin (negativo) e o Yang (positivo) seguindo uma linha de equilíbrio, a Lei da Polaridade. YIN e YANG Yang = todo aspecto relacionado à atividade, aquecimento, claridade, expansão, explosão, ascendência Yin = aspectos relacionados ao repouso, esfriamento, escuridão, retração, implosão, descendência YIN e YANG 1) Oposição de Yin e Yang Nada é totalmente Yin ou totalmente Yang 2) Interdependência de Yin e Yang Embora sejam oposto, também são complementares, um não existe sem o outro. 3) Controle (consumo) mútuo de Yin e Yang Estão em constante equilíbrio dinâmico, que é mantido pelo ajuste contínuo de seus níveis relativos 4) Intertransformação de Yin e Yang É dependente da predisposição interna e do fator tempo. Yin e Yang na MTC Estratégia terapêutica: tonificar o Yin ou Yang deficientes OU dispersar o Yin ou Yang em excesso Aplicação do Yin/Yang na MTC Yin em excesso Yang em declínio Sintomas de frio, umidade, inatividade, lentidão, estagnação Aplicação do Yin/Yang na MTC Yang em excesso Yin em declínio Sintomas de calor, secura, hiperatividade, aceleração, hiperemotividade As 4 imagens Apogeu do Yang Verão Apogeu do Yin Inverno Fase intermediária Primavera Fase intermediária Outono