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PERIODONTIA 
LESÕES AGUDAS:
 - ABSCESSOS: • GENGIVAIS 
 • PERIODONTAIS
	ABSCESSO PERIODONTAL
	DOSE DE ATAQUE (D.A.)
	Amoxicilina 1g 30-45min antes do procedimento.
	DOSE TERAPÊUTICA (D.M.)
	Amoxicilina 500mg; 8/8h por 07 dias. 
	D.A. para alérgicos à Penicilina
	Clindamicina 600mg 
	D.M. para alérgicos à Penicilina 
	Clindamicina 300mg
	Sedação (se necessária)
	Midazolam 7,5 mg
 
	ABSCESSO PERIODONTAL – ANALGESIA PREVENTIVA
	Dipirona – 1g logo após a cirurgia
	500mg 4/4h por pelo menos um dia.
	Intolerantes à dipirona
	Ibuprofeno 200mg 6/6h
LESÕES NECROSANTES:
 • GENGIVITE ULCERATIVA NECROSANTE 
 • PERIODONTITE ULCERATIVA NECROSSANTE 
Ambas possuem o tratamento parecido. Inicialmente prescreve-se apenas um bochecho com 15ml de uma solução de digluconato de clorexidona 0,12% não diluída, 12/12h por 07 dias. 
Analgésico: 
	Dipirona 
	500mg 4/4h por pelo menos um dia.
	Intolerantes à dipirona
	Ibuprofeno 200mg 6/6h
Se a dor persistir + alteração sistêmica: Metronidazol 250mg 8/8h por 7 dias.
AGRESSIVAS E REFRATÁRIAS:
Amoxicilina 500 mg + Metronidazol 250 mg 8/8h por 7 a 14 dias.
Alérgicos à penicilinas: Doxiciclina 100mg. 
ENDODONTIA 
	AINES
	Diclofenaco (cataflan) – ação anti-inflamatória e analgésica
	50mg, 8/8h
	Cetorolaco
	15mg, 12/12h
	Nimesulida
	100mg, 12/12h
	ANALGÉSICOS 
	Dipirona sódica (novalgina)
	500mg
	Paracetamol (tylenol)
	750mg
	Lisador (analgésico de 1ª escolha)
	Dipirona sódica 500 mg + cloridrato de adifenina 10 mg + cloridrato de prometazina 5mg. 
Indicações para o uso de antibióticos sistêmicos: 
1. Abscesso perirradicular agudo com ocorrência de tumefação difusa e/ou envolvimento sistêmico;
1. Avulsão dentária (Doxicilina 100mg/dia por 07 dias; para pacientes menores de 12 anos – penicilina V 400mg/kg/dia de 6/6h por 7 dias);
1. Sintomatologia e/ou exsudação persistente;
1. Abscesso perirradicular agudo em pacientes de risco;
	ANTIBIÓTICOS 
	1ª Escolha: Amoxicilina 500 mg;
	D.A. (se necessário): 2 comprimidos.
	D.M.: 1 comprimido de 500mg, 8/8h, por 3 dias.
	Em casos de alergia à amoxicilina: Azitromicina 500mg;
	D.A.: 1 comprimido.
	D.M.: 1 comprimido de 500mg por dia, durante 3 dias.
	Infecção moderada ou severa: Clavulin 500mg;
	D.A. (se necessário): 1g (dois comprimidos).
	D.M.: 1 comprimido de 500mg, 8/8h por 3 dias. 
	Casos de alergia a clavulin e infecção moderada ou grave: Clindamicina 300mg;
	D.A.: 600mg
	D.M.: 1 comprimido de 300mg, 8/8h, por 3 dias.
	ANALGESIA PREEMPTIVA
	Betametasona 2mg (Celestone)
	2 comprimidos
	Dexametasona 4mg (decadron)
	1 comprimido
	Dose única pré-operatória: 4mg, 30 min a 1h antes do procedimento. 
	SEDAÇÃO 
	Diazepam 5 a 10 mg
	1h antes do procedimento (ADULTOS)
	Midazolan 7,5 a 15mg
	30 a 45 min antes do procedimento (CRIANÇAS – 0,3 a 0,5 mg/kg)
	Lorazepam 1 a 2 mg
	2h antes do procedimento (IDOSOS)
Pulpite reversível – analgesia preemptiva 
Pulpite irreversível – analgésicos pós-operatório 
Abscesso periapical agudo – antibióticoterapia 
ESTOMATOLOGIA 
INFECÇÃO PRIMÁRIA HERPES SIMPLES: 
	DOR
	Paracetamol 
	“gotas” 200mg/ml (um frasco) – uma gota por kg, 6 a 8h, sem ultrapassar 4 doses diárias, de 35 a 55 gotas em crianças acima de 12 anos.
	Ibuprofeno 
	Um frasco, solução oral 50mg/ml, até 40 gotas em crianças acima de 12 anos.
HERPES RECORRENTE:
Obs: O início do tratamento tem que ser nas primeiras 48hrs.
	Aciclovir ou penciclovir tópico
	5x ao dia por 5 a 10 dias (orientar ao paciente que deve ser aplicado com haste).
	Aciclovir sistêmico 
	200mg, 5x ao dia, durante 5 dias.
	Em lesões intraorais pode utilizar também bochecho com clorexidina como auxiliador 
	Digluconato de clorexidina – periogard 0,12% - frasco de 500ml sem ácool. Bochechar o conteúdo de uma colher (das de sopa) da solução, pela manhã e à noite, durante uma semana, por 1 minuto. Obs: Não diluir. Não engolir
HERPES ZOSTER (COBREIRO):
Antiviral, aciclovir ou valaciclovir (500 ou 1000mg, 1g 3x ao dia, durante 07 dias).
CANDIDOSE ORAL:
	Nistatina – 1ª escolha
	100.000 UI, bochechar 10ml da solução 4x ao dia (6/6h) durante 15 dias, não engolir. Obs: em crianãs usa-se o gel, 3x ao dia, na mesma concentração.
	Miconazol – 2ª escolha
	Gel, 4x ao dia, após refeições, durante 15 dias.
	Fluconazol – 3ª escolha
	150mg, tomar um comprimido a cada 7 dias durante 15 dias.
SÍFILIS:
	Penicilina G Benzatina (benzetacil)
	2,4 milhões UI, IM dose única (1,2 milhão UI em cada glúteo).
	Doxiciclina 100mg
	VO, 2x ao dia, por 15 dias (exceto para gestantes)
	Ceftriaxona 1g
	IV ou IM, 1x ao dia, por 8 a 10 dias para gestantes e não gestantes. 
UAR: 
	Propionato de clobetasol 0,05% sem álcool
	Solução para bochecho, 10ml, 3x ao dia, durante 15 dias
	Prednisona (20-40mg) – em caso de lesões maiores
	Três comprimidos de 5 mg, às 8h:00, nos três primeiros dias. No quarto e quinto dias, reduzir para 2 comprimidos, e no sexto e último dia, 1 comprimido.
	Omcilon-A-Orabase (triancinolona acetonida)
	3x ao dia, durante 15 dias
LÍQUEN PLANO ORAL:
Só trata o ulcerado (erosivo)
	Propionato de clobetasol 0,05% sem álcool
	Solução para bochecho, 10ml, 3x ao dia, durante 15 dias
	Prednisona (20-40mg) – em caso de lesões maiores
	Três comprimidos de 5 mg, às 8h:00, nos três primeiros dias. No quarto e quinto dias, reduzir para 2 comprimidos, e no sexto e último dia, 1 comprimido.
Podem ser associados ou só o clobetasol. 
PÊNFIGO VULGAR:
	Propionato de clobetasol 0,05% sem álcool
	Solução para bochecho, 10ml, 3x ao dia, durante 15 dias
	Prednisona (20-40mg) – em caso de lesões maiores
	Três comprimidos de 5 mg, às 8h:00, nos três primeiros dias. No quarto e quinto dias, reduzir para 2 comprimidos, e no sexto e último dia, 1 comprimido.
QUEILITE ACTÍNICA:
Drenison (se tiver úlcera, sem endurecimento) creme (corticoide) 1 bisnaga - sobre a lesão uma pequena quantidade do creme 3x ao dia por 10 dias. E protetor solar labial fator 50, 1 tubo, passar no lábio sempre que se expor ao sol. 
OBS: Queilite actínica aguda + infecção bacteriana - tratamento para queilite associado ao tratamento antimicrobiano + amoxicilina 500mg, 21 cápsulas, 1 cápsula a cada 8 horas por 7 dias e o tratamento anterior.
MUCOSA APRESENTANDO RESSECAMENTO: 
Saliva artificial spray, 01 frasco 100ml. Borrifar na boca 4 a 5 vezes ao dia durante o período de 30 dias (excluir o período da noite).
ODONTOPEDIATRIA 
	ANALGÉSICOS 
	1ª Escolha – paracetamol 
	DP: 10-15mg/kg/dose. Solução em gotas: 1 gota/kg, de 6/6h, não podendo exceder 35 gotas nem 5 administrações por dia. 
	2ª Escolha – dipirona 
	DP: 15mg. Usa-se de 4/4h ou 6/6h não excedendo 4 doses diárias. Solução oral em gotas: ½ gota/kg, não excedendo 20 gotas.
OBS: crianças menores de 3 anos ou pesando menor de 5kg não devem ser tratadas com dipirona.
	3ª Escolha – ibuprofeno 
	50mg/ml – 1 gota/kg e no máximo 40 gotas
OBSERVAÇÃO: O ibuprofeno pode ser encontrado com 50mg/ml - usando 1 gota por kg e no máximo 40 gotas (possui efeito analgésico) e com 100mg/ml – administrando ½ gota por kg e no máximo 20 gotas (efeito anti-inflamatório).
	ANTI-INFLAMATÓRIOS 
	Nimesulida (50mg/ml) CRIANÇAS ACIMA DE 12 ANOS
	1 gota/kg, 2x ao dia, 12/12h,por 2 dias.
	Diclofenaco sódico e potássico PACIENTES ACIMA DE 14 ANOS
	(suspensão – 15mg/ml, 1 gota/kg, 12/12h, por dois dias)
	Ibuprofeno (100mg/ml)
	½ gota/kg, 8/8h, não excedendo 20 gotas por dose.
PROCEDIMENTOS DE MENOR COMPLEXIDADE: não é necessária medicação pré-operatória, mas pós sim (na maioria dos casos são prescritos analgésicos).
PROCEDIMENTOS DE MAIOR COMPLEXIDADE: Medicação Pré-operatória (1h antes) e Pós são necessárias. A medicação pré-operatória pode ser um corticoide (uma única vez antes – 1h antes – pois gera analgesia preemptiva, ou seja, antes de ocorrer a dor) ou o anti-inflamatório (pré e pós-operatório por ter ação preventiva).
	CORTICOSTEROIDES – para cirurgias mais invasivas (edema e dor). Dose única pré-operatória e complemento após a intervenção com analgésico.
	Betametasona(Celestone)
	Solução: D.P.- 0,05mg/kg, se for em gotas: 0,5mg/kg. 
Elixir(não é muito indicado para crianças): D.P.- 0,25mg/kg, 1 hora antes do procedimento. 
	Dexametasona (Decadron) 
	D.P.: 0,1mg/kg, 1h antes do procedimento.
 
	ANTIBIÓTICOS
	
Infecções leves a moderadas
	
Amoxicilina (1ª escolha)
	8/8h, 3x ao dia, durante 7 dias. Em crianças com até 3 anos: 125mg/5ml; Em crianças de 3 a 12 anos: 250mg/5ml.
	
	Alergia às penicilinas: Estearato de Eritromicina 
	250 mg/5ml, 03x ao dia, 6/6h, durante 7 dias.
	
Infecções graves
	Amoxicilina (125mg/5ml ou 250mg/5ml) + metronidazol (40mg/ml) 
	Suspensão 3x ao dia, 8/8h, durante 07 dias. D.P.: 7,5mg/ml.
	
	Amoxicilina + clavulanato de potássio 
	
	
	 
Alérgicos: 
Azitromicina. 
	200mg/5ml,1x ao dia, durante 3 ou 5 dias para infecções de maior gravidade. D.A.: 20mg/kg. D.P.: 10mg/kg.
	
	
Alérgicos: Claritromicina. 
	250mg/5ml. D.A.: 15mg/ml. D.P.: 7,5mg/kg, 2x ao dia, 12/12h, durante 7 dias.
	
	Clindamicina
	Nã0 indicada para crianças.
URGÊNCIAS EM ODONTOPEDIATRIA:
	
Gengivite estomatite herpética
	
Aciclovir (possui três opções)
	Suspensão: 200mg/5ml, bochechar e engolir. Fazer 5x ao dia, durante 5 dias. D.P.: 15mg/kg.
Comprimido: 200mg, 5x ao dia, omitindo a tomada à noite, durante 5 dias. 
Se apresentar sintomas no lábio (recorrente): aciclovir a 5% (Zovirax) – aplicar sobre a lesão 5x ao dia. 
	
	Ibuprofeno
	Em casos de dor e febre
	
Aftas
	Dexametasona – opções:
	A 0,1% - Usado para bochecho e expectoração, 3x ao dia, durante 15 dias (15ml).
Gel dipropionato de betametasona a 0,5% - 3x ao dia, durante 15 dias.
Gel de propionato de clobetasol não alcoólico a -0,05%, 3x ao dia, durante 15 dias.
	
	Gingilone pomada de 10g
	3x ao dia, durante 7 a 10 dias. Obs: não é indicada para menores de 12 anos.
	 
Antifúngicos de uso local 
	Nistatina suspensão 100.000 UI
	Aplicar ½ a 1 conta-gotas em cada canto da boca, 4x ao dia, durante 7 dias.
	
	Miconazol gel oral
	Aplicar nas lesões, 4x ao dia, durante 7 dias.