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Antissepticos,Desinfetantes e Esterilizantes

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Elaine
Carol
Pâmela.C
Jeniffer
  Prof.Maria Matilde Z.Baracat
 Antissépticos 
Desinfetantes 
Esterilizantes
Ácido Inorgânico:
- Ácido Bórico: Utilizado como inseticida atóxico, para matar insetos. Pode ser utilizado como um antisséptico unicamente em pequenas feridas ou queimaduras (intoxicação) ou ainda como adubo e como  retardante de chamas.
Ácidos Orgânicos
Embora os A.O apresentem ações antissépticas, sua empregabilidade maior esta como conservantes de alimentos e bebidas, devido às suas qualidades bacteriostática e fungistática.
.
- 
Ácido acético: é produzido sinteticamente e pela fermentação bacteriana. O micro-organismo Mycoderma aceti produz uma enzima alcooloxidase que catalisa soluções alcoólicas, principalmente o vinho, produzindo uma solução aquosa de ácido acético denominada vinagre.
Aplicações:
Como condimento em saladas
Como solvente
Síntese de perfumes e corantes
Preparação da seda artificial
Neutralização de filmes e papéis fotográficos
Tinturaria
Imprensa
Obtenção de sais metálicos para a fabricação de tintas e inseticidas.
Interruptor da revelação de filmes e papéis fotográficos
Produção da aspirina.
É usado para exames diagnósticos para detectar o H.P.V. (Papiloma Vírus Humanus).
- Ácido láctico: Enzimas ou micro-organismos vivos pode produzir os isômeros destrógiro ou levógiro, dependendo da enzima envolvida no processo.
Aplicações:
Alimentação de crianças.
Como purgante, na forma de lactobacilos de cálcio ou lactato de magnésio.
Removedor de sais de cálcio.
Como mordente.
Curtimento de peles.
Matéria-prima em sínteses orgânicas.
Como monômero do poliácido láctico. (Os PLA está entre os polímeros sintéticos biodegradáveis ​​mais comuns em aplicações médicas, pois oferece características únicas de biodegradabilidade, biocompatibilidade, processabilidade termoplástica e bio-reabsorção do ácido poliláctico no corpo humano. Devido a todos esses fatores, este material tem sido bem empregado para sistemas de cobertura de membranas (por exemplo, coberturas de feridas), implantes e dispositivos médicos bioabsorvíveis (hastes de fixação, placas, pinos, parafusos, suturas, etc.), e em tratamentos dermatológicos (por exemplo, lipoatrofia facial e rejuvenescimento da cicatriz).
Agentes de superfície
Os compostos mais empregados são: 
-Cloreto de benzalcônio: Utilizado como antisséptico, espermicida, descongestionante nasal, e historicamente como bactericida. Seu uso varia desde desinfecção de pele e limpeza de membranas mucosas passando por esterilização de instrumentos, por cultivo de pêssegos e até como conservante.
- Cloreto de benzetônio: É um composto sólido branco inodoro, solúvel em água. Possui propriedades surfactantes, antissépticas e anti-infecciosas e é usado como agente antimicrobiano tópico em antissépticos de primeiros socorros.
- Cloreto de cetilpiridíneo: É um composto químico que faz parte em alguns tipos de enxaguantes bucais, cremes dentais, comprimidos para tosse, sprays para a garganta, sprays para o hálito e sprays nasais. É um antisséptico que mata bactérias e outros micro-organismos. Tem mostrado ser eficiente em prevenir placa dentária e reduzir gengivite. Também tem sido usado como um ingrediente em certos pesticidas. O cloreto de cetilpiridínio tem demonstrado atividade antimicrobiana contra um largo espetro de bactérias da cavidade oral. 
- Cetrimida: Antisséptico que é uma mistura de diferentes sais de amônio quaternário, incluindo o brometo de cetrimônio. Foi descoberto e desenvolvido pela ICI e introduzido sob a marca Cetavlon. É usado como uma solução de 1-3% para limpar feridas de acidentes na estrada.
 Iodóforos
Antisséptico com início de ação efetivo intermediário (1 a 2 minutos). Com espectro de ação: bom contra as bactérias Gram negativas e Gram positivas, fungos, micobactérias e vírus. E mecanismo de ação: penetram na parede celular dos micro-organismos, oxidam e substituem o conteúdo por iodo livre levando a morte celular.
Possui efeito residual regular (2 a 4 horas).
Concentração: 10%, com 1% de iodo livre.
Tabela de eficiência dos agentes antissépticos
	
	Esterilização	Desinfecção	Antissepsia	Germicida	Assepsia	Degermação	Limpeza	Detergente	Desinfetante
	Ácidos Orgânicos	
	
	X	
	
	
	
	
	
	Agentes de Superfície	X	X	X	X	X	X	X	
	X
	Composto de Iodo	
	X	X	X	X	X	X	
	    
	Iodofilos	
	X	X	X	X	X	X	
	
	Agentes Sépticos	X	X	X	X	X	X	X	X	X
As mãos são os principais veículos de transmissão de micro-organismos
A higienização das mãos se configura como uma medida de prevenção e controle de infecção hospitalar
Não só a higienização das mãos como também a utilização de formulações antissépticas
Agentes Anti-Sépticos
O agente químico "ideal" deve ter capacidade de destruir todas as formas dos microrganismos patogênicos, sem ser tóxico aos tecidos humanos, agindo em presença de material tal como fluidos orgânicos; deve ser solúvel, estável, não corrosivo e de baixo custo.
Certos fatores operam na eficiência do agente químico:
Como a água e sabão antibacteriano, o álcool  70%, o álcool em gel e clorexidina, podem desempenhar sucesso na luta contra a redução de microrganismos sobre as mãos. 
Utilização dos produtos com a ação pretendida!!
Em estudo a variação da eficácia dos antissépticos no controle/redução de UFCs se altera a medida que há variação do número de UFCs. (unidades formadoras de colônias)
Em todos os tratamentos, realizados com os antissépticos, houve redução no número de UFCs de micro-organismos, entretanto, o tratamento realizado com clorexidina a 2% foi o mais eficiente. O tratamento com clorexidina a 2% obteve 100% de redução das UFCs, comprovando sua grande eficácia como produto antisséptico. O efeito residual da clorexidina, pela a forte afinidade que possui com a pele, torna-o o melhor entre os antissépticos disponíveis.
Os Halogênios fazerm parte do grupo de métodos químicos de controle microbiano. O iodo sob forma de tintura é um dos antissépticos mais utilizados na prática cirúrgica. Bactericida, fungicida e esporicida, as soluções alcoólicas a 2% de iodo exercem ação imediata. O mecanismo de ação é combinação irreversível com proteínas, provavelmente através da interação com os aminoácidos aromáticos, fenilalanina e tirosina, levando à desnaturação das proteínas. 
Halogênios
 Cloro gasoso tem potente ação germicida e pode ser utilizado na desinfecção de água, desde que não haja excesso de matéria orgânica. Uma vez que o cloro é rapidamente perdido sob forma de gás, as soluções são úteis somente quando preparadas no momento de usar. Entre os compostos que liberam vagarosamente cloro, o hipoclorito de sódio ou cálcio (líquido de Dakin) é o mais usado.A ação do cloro é inibir as reações enzimáticas, desnaturar proteínas e inativar os ácidos nucleicos.  O cloro possui uma ação rápida, baixo custo e amplo espectro de atividade antimicrobiana. Porém, diversos fatores alteram sua ação como a presença de íons de metal pesado, e o aumento do pH ou da temperatura da solução. Ainda a presença de matéria orgânica ou de biofilmes altera a eficiência das soluções de cloro. Elas também sofrem alterações pela ação da luz e calor. Também é polimerizado por raios solares e precisa ficar protegido em recipientes opacos. A evaporação do hipoclorito reduz substancialmente as concentrações de cloro disponível. Soluções de hipoclorito não devem ser armazenadas em recipientes sem tampa. É importante que as soluções de hipoclorito diluído sejam recém preparadas uma vez ao dia e mantidas em recipientes opacos para prevenir degradação. As soluções de cloro são capazes de serem corrosivas para os metais e danificar plásticos, borrachas e componentes semelhantes, principalmente em uso prolongado.  O hipoclorito causa irritação da pele, olhos e pulmões, por isso usar EPI apropriados e manipular em ambiente ventilado.
Fluxograma dos Hialogênios
Composto de iodo
O iodo foi descoberto em 1811, entretanto seu efeito bactericidafoi descrito por Davaine somente em 1880. Iodo-povidine ou iodo-polivinilpirrolidine (PVP-I) é um iodóforo, é combinação de 10% de iodopovidona e 1% de iodo livre.  Iodopovidona pode ser encontrado em formulações aquosas, alcoólicas e degermante. Sua atividade antimicrobiana pode ser alterada por pH, temperatura, matéria orgânica (ex: sangue ou escarro), tempo de exposição, concentração de iodo e quantidade e tipo de materiais orgânicos e inorgânicos associados. É antisséptico tópico de uso frequente. A comparação entre lavagem de mãos com sabão comum, sabão contendo iodopovidona 10% ou clorexidina a 4% e fricção com solução alcoólica (propanol 75%) demonstrou melhores resultados com os sabões contendo antisséptico e a fricção com álcool.
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As reduções microbianas foram crescentes com sabões contendo iodopovidona e clorexidina e uso de álcool. Comparações entre clorexidina e iodopovidona geralmente demonstram superioridade do primeiro antisséptico. Entretanto, esses resultados se equivalem quando ambos se apresentam em formulações alcoólicas e associados à fricção. Iodopovidona tem menor atividade sobre biofilmes de Staphylococcus epidermidis em comparação com álcool 60% e peróxido de hidrogênio 3% e 5%. Quando avaliada a atividade de diferentes antissépticos contra microrganismos sensíveis e resistentes aos antibióticos, verificou-se que iodopovidona é igualmente eficaz contra Enterococcus faecalis sensíveis e resistentes à vancomicina e Staphylococcus aureus sensíveis e resistentes à oxacilina.
Para desinfecção em procedimentos mais demorados, especialmente cirúrgicos, deve-se optar por iopovidona 10% (solução alcoólica ou solução aquosa) ou clorexidina (alcoólica ou aquosa), que apresentam maior ação residual. Para antissepsia de pele, antes da inserção de cateteres intravasculares e ao longo de sua manutenção, tem-se recomendado a utilização de iodopovidona a       10% entre outros
Perguntas!
(A) Naftalina  (B)iodofórmio (C)glutaraldeído (D)clorexidinas (E)ácido cético

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