síndrome do desfiladeiro torácico

Prévia do material em texto

Síndrome do desfiladeiro cervicotorácico
Aluna: Gabriella Pires de Matos
Definição 
A Síndrome do Desfiladeiro Cervicotorácico é causada pela compressão do plexo braquial, artéria subclávia e veia subclávia na região do desfiladeiro torácico.
Anatomia
É composto por:
Músculos escaleno anterior 
Músculo escaleno médio
Clavícula
Primeira costela
Músculo subclávio 
Peitoral menor
por ele transitam os vasos subclávio-axilares e o plexo braquial.
Locais de compressão
Triângulo intercostoescalênico
Espaço costoclavicular
Espaço retrocoracopeitoral
Classificação da SDT
VASCULAR:
SDT vascular arterial: Rara, 2-3% dos casos,unilateral, afetando adultos jovens. Consiste em complicações da compressão crônica arterial por anormalidades óssea
SDT vascular venosa: rara, 1-2% dos casos. Também conhecida como trombose venosa de esforço ou Síndrome de Paget-Schroetter. Afeta mais adultos jovens. Ocorre uma trombose espontânea da veia subclávia em decorrência do uso prolongado da extremidade superior.
2. Neurogênica:
SDT neurogênica clássica/verdadeira: rara, 1-3% dos casos, unilateral, acometendo mais mulheres adultas. Está associada às anormalidades ósseas.
SDT neurogênica atípica/controversa/inespecífica: corresponde a mais de 90% dos casos, é descrita principalmente como bilateral e acomete mais mulheres jovens.
Etiologia
Determinantes do estreitamento do túnel:
Anomalias anatômicas
Presença de Costela cervical
1° costela anômala
Presença de músculo escaleno menor
Fatores predisponentes:
Hiper-abdução do ombro por longas durações
Fratura de clavícula
Biotipo e má postura
Sinais clínicos 
Nervosa:
Sensibilidade: Dor e Parestesia.
Motricidade: Fraqueza.
Trofismo: Hipotrofia e atrofia.
Arterial:
Dor
palidez e cianose
fadiga
Alterações tróficas
Diminuição T°
Venoso:
Sensação de peso
Aumento T°
Cianose,Edema
Turgência Venosa
Teste de diagnóstico
Teste de adson
Manobra costoclavicular
Teste de 3 minutos de estresse com braço elevado (Teste de Ross)
Manobra de hiperabdução
Teste de Adson
Manobra costoclavicular
Teste de Ross
Manobra de hiperabdução 
Exames complementares
Radiografia convencional
Eletromiografia
Angiografia por subtraçao digital
Ultrassonografia com doppler colorido
Angiotomografia computadorizada
Tratamento
Ultrassom
Crioterapia
Manobras de relaxamento muscular
Aumento da adm 
Fortalecimento muscular
Referências
https://blogfisioterapia.com.br/sindrome-do-desfiladeiro-toracico/
LIMA, F.F.D et al., Atualidade em síndrome do desfiladeiro torácico e intervenção fisioterapêutica. XII Encontro Latino Americano de Iniciação Científica, 2008.
SILVESTRI, K; WAGNER, F.; MORO, A.G.D. Síndrome do desfiladeiro torácico: Revisão Teórica. Arquivos Catarinenses de Medicina. V.34, n.4, 2005.
FRANCISCO, M.C et al. Estudo por imagem da Síndrome do desfiladeiro torácico. Rev. Bras. Reumatol. V.46, n.5,p. 353-355, 2006.
Obrigada!