Radio II aula 09

Prévia do material em texto

Radio II aula 09 
 AULA INÚTIL DO WESTEPHALEN- confusaaa- nem ele sabia explicar as coisas!!!
25/04/2014
Cisto - Cavidade patológica, geralmente revestida por um epitélio contendo no seu interior material mais ou menos fluido, gasoso ou pastoso.
Cisto traumático tem conteúdo gasoso - ar
área radiolúcida, com halo radiopaco, de forma arredondada.
Ceratocisto - Caracteristica radiografica medular, inserção relativamente grande, só expande tardiamente. é parecido com o cisto ósteotraumático.
Não é cisto, hj é classificado como tumor!
É um cisto benigno, mas localmente agressivo. Acredita-se que sua origem esteja na lâmina dentária e afeta comumente a mandíbula posterior. Está associado com a Síndrome de Goltz.
Segundo Neville(2009), há uma concordância geral de que o ceratocisto odontogênico surge a partir dos restos celulares da lâmina dental, e seu crescimento parece estar relacionados a fatores desconhecidos, inerentes ao próprio epitélio(que sofre múltiplas mitoses) ou à atividade enzimática na parede cística.
Devido ao seu aspecto agressivo e seu potencial de recidiva,o ceratocisto odontogênico é classificado atualmente pela OMS como tumor odontogênico ceratocisto, considerado uma neoplasia benigna.
Geralmente são assintomáticos, porém em grandes dimensões(ocasionando assimetria facial) pode ocorrer dor, edema, drenagem ou ainda serem assintomáticos mesmo em lesões extensas. Na maioria dos casos observa-se lesão com características unilocar (no entanto em lesões grandes pode ser multiloculares), apresentando crescimento unilateral.
Cisto ósseo periodontal lateral-
85% ocorre em canino, pre-molar e incisivos laterais
Area cistica, entre dois dentes.
Não consegue identificar a cortical óssea
é um tipo de cisto odontogênico, de etiologia desconhecida, cuja prevalência na população não é frequente. Essa lesão ocorre geralmente na região de pré-molares inferiores, é assintomática e, em alguns casos, ocasiona expansão da cortical óssea. Radiograficamente, apresenta radio-lucidez unilocular bem definida. 
Cisto dentígero- aspecto radiográfico é quase patognomonico
area radiolucida circular em volta da coroa de um dente não irrompido.
Geralmente relacionado a 3 molares inferiores , caninos superiores e pre-molares inferiores.
quando lesão ultrapassa a região amelocementária e tem aspecto folicular pode ser algum tumor odontogênico como o ceratocisto. 
Cisto geralmente afastam dentes, causam reabsorção.
Cisto de irrupção- mesmo aspecto do dentígero, mas dente já está extra-ósseo
Tem bastante área cística associada a regiões radiopacas-- ?????
Odontoma
rata-se de uma malformação benigna dos tecidos dentários. Atualmente, esta tumoração é considerada um distúrbio de desenvolvimento, podendo, aparentemente, ser resultado do efeito de diversos agentes causais.
O odontoma evolui vagarosamente e, por apresentar mecanismos análogos aos da odontogênese, cessando o seucrescimento após findado o processo de calcificação, muitos pesquisadores negam suas características tumorais.
A etiopatogenia ainda não foi bem elucidada. Acredita-se que infecções, traumas ou pressões levam a alterações no mecanismo genético e controlador do desenvolvimento dentário.
De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), o odontoma é classificado em dois tipos:
· Odontoma composto: surge de uma exacerbada proliferação da lâmina dentária na qual os tecidos dentais apresentam-se organizados em um padrão, originando estruturas similares a pequenos dentes.
· Odontoma complexo: surge de uma invaginação do epitélio no germe em desenvolvimento, apresentando um padrão no qual os tecidos dentais representados encontram-se desordenados, sem evidenciar similaridades com dentículos.
dontoma composto apresenta-se como uma série de estruturas dentiformes e circundada por um halo radiolúcido, enquanto que o odontoma complexo apresenta uma área radiolúcida bem delimitada, na qual estão contidas uma ou mais massas irregulares de tecido calcificado, sendo o conteúdo destas lesões radiopaco.
Cisto inflamatório:
· Cisto Periodontal apical - associado a dentes com necrose pulpar
Cisto é uma cavidade patológica revestida por epitélio. No periápice é feito o diagnóstico de cisto 
quando a lesão apresenta epitélio oriundo dos restos epiteliais de Malassez. Como a formação da 
cavidade cística é gradativa, o epitélio pode apresentar-se em diferentes graus de proliferação e 
organização. 
 A proliferação epitelial é estimulada pela reação inflamatória, que deve causar rompimento da 
membrana basal que envolve as células epiteliais. Portanto o cisto periapical é oriundo de um 
granuloma, embora nem todos os granulomas evoluam obrigatoriamente para cistos. 
 Radiograficamente não é possível distinguir os cistos dos granulomas, mas geralmente os cistos 
são maiores e com limites ósseos mais delimitados. Microscopicamente a cavidade cística pode ou não 
ter continuidade com o forame apical. 
 O tratamento dos cistos é semelhante ao dos granulomas. Aceita-se que a maioria dos cistos 
regridem após o tratamento endodôntico, sendo pouco freqüente as cirurgias das lesões apicais. A célula 
epitelial pode se comportar como antígeno, pois pode ser modificada pela reação inflamatória e 
antígenos do canal. 
 CISTO RESIDUAL: 
 Pacientes desdentados podem apresentar aumento de volume localizado na mandíbula ou maxila, 
que radiograficamente correspondem a áreas radiolúcidas.
ESSE SITE TEM UMA AULA DE CISTO:
BEM MELHOR QUE O PROF DEU!!!!
http://www.ufjf.br/odontologia/files/2009/05/propedeutica-prof-marcos-vinicius-aspectos-radiograficos-dos-cistos.pdf