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órgãos associados ao trato digestivo

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Glândulas salivares:
1. exócrinas - produção de saliva
2. funções: 
2.1. umidificar e lubrificar a mucosa oral e o alimento ingerido
2.2. iniciar a digestão de carboidratos e lipídios (por meio das atividades da amilase e lipase lingual, respectivamente)
2.3. secretar substâncias germicidas protetoras, como a imunoglobulina A (IgA ), a lisozima e a lactoferrina
2.4. também é muito importante na manutenção de um pH neutro na cavidade oral (função de tamponamento)
2.5. forma uma película sobre os dentes por meio de proteínas salivares ricas em prolina que se ligam ao cálcio
3. glândula parótida:
3.1. glândula acinosa composta
3.2. sua porção secretora é constituída exclusivamente por células serosas (contendo grânulos de secreção ricos em proteínas e elevada atividade de amilase)
3.3. tecido conjuntivo
contém muitos plasmócitos (secretam IgA) e linfócitos
3.4. SigA (complexo de IgA + secreção acinosa): é liberado na saliva, sendo resistente à digestão
enzimática e constituindo-se um mecanismo de defesa imunológica contra patógenos da cavidade oral
4. glândula submandibular (submaxilar):
4.1. glândula tubuloacinosa
composta
4.2. sua porção secretora contém tanto células serosas (fraca atividade de amilase) quanto células mucosas
(secretam a enzima lisozima, cuja atividade principal é hidrolisar as paredes de determinadas bactérias)
5. glândula sublingual: glândula tubuloacinosa composta formada por células
serosas (secretam lisozima) e mucosas
6. glândulas salivares menores:
6.1. glândulas não encapsuladas distribuídas em toda mucosa oral e submucosa
6.2. Agregados de linfócitos podem ser encontrados associados à secreção de IgA
6.3. normalmente produzem muco (exceção: glândulas serosas na parte posterior da língua)
Pâncreas:
1. glândula mista:
1.1. exócrina (armazenamento e secreção de enzimas digestivas - glândula acinosa composta) 
1.2. endócrina - ilhotas pancreáticas (de Langerhans) sintetizam hormôminios
2. uma cápsula delgada de tecido conjuntivo reveste o pâncreas e envia septos para o seu interior, separando-o em lóbulos
3. tem uma rede capilar extensa, essencial para o processo de secreção
4. pancreatite hemorrágica aguda: as pré·enzimas podem ser ativadas e digerir todo o pâncreas. Esse quadro pode ser provocado por alcoolismo, fatores metabólicos, cálculos biliares, trauma, infecção e uso de determinados fármacos e drogas
5. a secreção pancreática exócrina é controlada principalmente por meio de dois hormônios que são produzidos por células enteroendócrinas da mucosa intestinal (duodeno e jejuno):
5.1. secretina: secreção alcalina produzida pelas células dos ductos intercalares e serve para neutralizar a acidez do quimo
5.2. colecistoquinina: atua principalmente na extrusão dos grânulos de zimogênio
5.3. O estímulo do nervo vago (parassimpático) também aumenta a secreção pancreática
Fígado:
1. é o segundo maior órgão do corpo (o maior é a pele) e a maior glândula
2. órgão no qual os nutrientes absorvidos no trato digestivo são processados e armazenados para serem utilizados por outros órgãos - interface entre o sistema digestivo e o sangue
3. veia porta: 
3.1. transporte da maior parte do sangue que chega no fígado (70- 80%)
3.2. chegada de todos os nutrientes absorvidos pelo intestino
4. artéria hepática: 
4.1. transporte da menor parte do sangue que chega no fígado 
4.2. chegada de lipídios complexos (quilomícrons
5. funções:
5.1. captar, transformar
e acumular metabólitos
5.2. neutralização e
eliminação (bile - secreção exócrina do fígado, importante para a digestão de lipídios) de substâncias tóxicas
5.3. produção de proteínas plasmáticas, como a
albumina e outras proteínas carreadoras
5.4. delicada rede de fibras
reticulares que suporta os hepatócitos (células do fígado) e
células endoteliais dos capilares sinusoides
5.5. revestido por uma cápsula delgada de tecido conjuntivo que se torna mais espessa no hilo
6. lóbulo hepático:
6.1. aglomerado de hepatócitos
6.2. espaços porta: regiões da periferia dos lóbulos com tecido conjuntivo contendo ductos biliares, vasos linfáticos, nervos e vasos sanguíneos
6.3. 3 a 6 espaços porta por lóbulo, cada um contendo um ramo da veia porta, um ramo da artéria hepática, um ducto (parte do sistema de ductos biliares) e vasos linfáticos
*a veia porta contém sangue proveniente do trato digestivo, pâncreas e baço. 
*a artéria hepática contém sangue proveniente do tronco celíaco da aorta abdominal
6.4. as células endoteliais são separadas dos hepatócitos
adjacentes por uma lâmina basal descontínua (dependendo da espécie) e um espaço subendotelial conhecido como
espaço de Disse, que contém microvilos dos hepatócitos
6.5. células de Kupffer:
· macrófagos do sinusoide hepático
· principais funções: 
- metabolizar hemácias velhas
- digerir hemoglobina
- secretar proteínas relacionadas com processos imunológicos 
- destruir bactérias que eventualmente penetrem o sangue portal a partir do intestino grosso
* células de Ito: 
· armazenam lipídeos ricos em vitamina A
· localizadas no espaço de Disse
· captação, armazenamento e liberação de retinoides, síntese e secreção de várias proteínas da matriz extracelular e proteoglicanos, secreção de fatores de crescimento e citocinas e regulação do diâmetro do lúmen sinusoidal em resposta a diferentes fatores reguladores (prostaglandinas, tromboxano A2 etc.).
7. sistema portal venoso:
7.1. veia porta
7.2. vênulas portais (interlobulares)
7.3. vênulas distribuidoras
7.4. capilares sinusoides
7.5. veia central
ou veia centrolobular
7.6. veia sublobular
7.7. veias hepáticas
8. sistema arterial:
8.1. artéria hepática 
8.2. arteríolas interlobulares
8.3. a principal função do sistema arterial é suprir os hepatócitos com uma quantidade adequada de oxigênio
8.4. O sangue flui da periferia para o centro do lóbulo hepático
9. hepatócitos:
9.1. são células poliédricas
9.2. o citoplasma do
hepatócito é eosinofílico, principalmente devido ao grande
número de mitocôndrias e algum retículo endoplasmático
liso
9.3. canalículo biliar: espaço tubular delimitado pelo contato de 2 hepatócitos
9.4. a bile flui progressivamente na direção contrária do sangue,
do centro do lóbulo para a sua periferia
9.5. ductos biliares: epitélio cuboide ou colunar - se fundem e formam o ducto hepático
9.6. o hepatócito contém abundante retículo endoplasmático, tanto liso (formação do glucuronato de bilirrubina - forma solúvel e não tóxica) quanto granuloso (síntese de albumina e fibrinogênio - proteínas plasmáticas
para exportação)
*uma das causas mais frequentes de icterícia (pigmentos biliares
no sangue) em recém-nascidos é o estado subdesenvolvido do retículo endoplasmático liso de seus hepatócitos (hiperbilirrubinemia neonatal)
9.7. o hepatócito frequentemente contém glicogênio - a quantidade varia de acordo com o ritmo circadiano e também depende do
estado nutricional do indivíduo - contribuem para manter a glicemia estável
*ácidos biliares desempenham papel importante na emulsificação
de lipídios no trato digestivo, facilitando a digestão
pelas lipases e sua subsequente absorção
Trato biliar:
1. canaIículos biliares, dúctulos biliares (canais de Hering) e duetos biliares = ductos hepáticos direito e esquerdo = ducto colédoco ou ducto biliar comum
2. esfíncter de Oddi: regula o fluxo de bile.
Vesícula biliar:
1. parede: uma camada mucosa composta de epitélio colunar simples e lâmina própria, uma camada de músculo liso, uma camada de tecido conjuntivo perimuscular e uma membrana serosa
2. principal função: armazenar bile, concentrá-la por meio da absorção de água e secretá-la no trato digestivo quando necessário - depende de um mecanismo de transporte ativo de sódio no epitélio
3. a contração da musculatura lisa da vesícula é induzida pela colecistoquinina

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