Simulado Prova Semiologia

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SIMULADO PROVA 
SEMIOLOGIA
• Pct sexo masculino, 17 anos, procurou a clínica da Uninassau 
relatando “caroços”no lábio que o incomodam esteticamente.
• Não relata dor 
• Exame intraoral
• Hipótese diagnóstica ?
• Como realizar o diagnóstico?
• Tratamento?
• Gabarito
• Hipótese diagnóstica - Grânulos de Fordyce
• Como realizar o diagnóstico - Aspectos clínicos
• Tratamento - Nenhum tratamento é indicado
• Paciente sexo masculino, 47 anos, tabagista, Raça negra, relata 
lesão em região de mucosa jugal
• Sem sintomatologia associada
• HD??
• Diagnóstico???
• Tratamento ???
• HD - Leucoedema
• Diagnóstico - Diagnóstico clínico, eversão da mucosa 
associada, devendo haver a diminuição ou desaparecimento 
da lesão
• Tratamento - Nenhum tratamento é indicado
• Paciente sexo masculino, 42 anos, Leucoderma, relata 
“caroço"em lábio inferior
• Sem sintomatologia associada, não lembra de ter traumatizado o 
local 
• HD??
• Diagnóstico???
• Tratamento ???
• HD - Varicosidades
• Diagnóstico - Diascopia/ Biópsia
• Tratamento - Se causa queixa estética (remoção cirúrgica)
• Paciente sexo masculino, 17 anos, Leucoderma, relata sensação 
de dente crescido, com dor associada apenas durante a 
mastigação
• O dente envolvido não responde aos testes de vitalidade, com 
alívio da sensação dolorosa com o frio
• HD??
• Diagnóstico???
• Tratamento ???
• HD - Pulpite Crônica hiperplásica (Pólipo Pulpar)
• Diagnóstico - Diferenciar Pulpite reversível de irreversível, 
testes de vitalidade e exame radiográfico
• Tratamento - Tratamento endodôntico ou exodontia
• Paciente sexo feminino, 20 anos, Leucoderma, achado 
radiográfico estranho, dente já apresentou sintomatologia 
dolorosa associada, porém não relata mais dor
• HD??
• Diagnóstico???
• Tratamento ???
• HD - Osteíte condensante 
• Diagnóstico - exame clínico e radiográfico, Biópsia não é 
necessária
• Tratamento - Tratamento endodôntico ou exodontia
• Paciente sexo feminino, 02 anos de idade, Leucoderma, com 
ulcerações em lábio inferior e superior.
• O responsável não relata trauma no local, até onde se sabe o 
paciente não apresenta nenhuma doença autoimune associada
• Sintomatologia dolorosa associada
• HD??
• Diagnóstico???
• Tratamento ???
• HD - Gengivoestomatite herpética primária aguda
• Diagnóstico - Predominantemente pelas características clínicas
• Tratamento - Autolimitadas / tratamento da sintomatologia / 
aciclovir (ideal na fase prodrômica)
• Paciente sexo masculino, 60 anos de idade, Leucoderma, com 
queixa de "manchas brancas" em região de mucosa jugal
• Ao exame clínico, observa-se que a lesão se encontra 
bilateralmente
• Pct não tabagista 
• Não apresenta sintomatologia dolorosa associada
• HD??
• Diagnóstico???
• Tratamento ???
• HD - Líquen Plano reticular
• Diagnóstico - Clínico (Presença de estrias de Wickham - 
patognomônico)
• Tratamento - Doença imunomediada (Linfócitos T) - Caso evolua 
com sintomatologia usar corticoesteroides tópicos
• Paciente sexo masculino, 21 anos de idade, Leucoderma, com 
queixa de "caroços" em região de lábio superior
• Pct relata que lesão antes do aparecimento da lesão sentiu coçar 
bastante o local, com sintomatologia dolorosa associada
• Pct encontra-se em semana de provas na faculdade
• Pct não tabagista 
• HD??
• Diagnóstico???
• Tratamento ???
• HD - Herpes labial (Infecção secundária da Herpes Simples)
• Diagnóstico - Características clínicas
• Tratamento - Autolimitadas, cicatrizando de de 07 a 10 dias/ 
Tratamento de suporte para sintomatologia associada/ Aciclovir 
em creme
• Paciente sexo feminino, 23 anos de idade, Leucoderma, com 
queixa de ferida em região de dorso de língua
• Pct relata que mordeu o local enquanto comia um espetinho 
depois da aula
• Apresenta intensa sintomatologia dolorosa
• Pct não tabagista 
• HD??
• Diagnóstico???
• Tratamento ???
• HD - Úlcera traumática (Granuloma histiocítico atípico)
• Diagnóstico - História clínica
• Tratamento - Remoção da causa quando está é óbvia / 
tratamento da sintomatologia (cloridrato de diclonina ou películas 
de hidroxipropilcelulose podem ser aplicados para alívio da dor - 
ação anestésica)
• Rápida cicatrização
• Utilizando apenas a imagem responda 
• Pelo menos três HD ???
• Quais as HD
• Pênfigo Vulgar* (Verificar história clínica, presença de doença 
autoimune, sinal de Nikolsky positivo, imunofluorescência)
• Úlcera traumática
• Estomatite aftosa recorrente
• Paciente sexo feminino, 23 anos de idade, Leucoderma, com 
queixa de ferida em lábios, mucosa jugal e língua
• Pct relata que a lesão apareceu após realizar tratamento com 
antibióticos durante 15 dias
• Apresenta sintomatologia dolorosa associada
• HD??
• Diagnóstico???
• Tratamento ???
• HD - Eritema Multiforme
• Diagnóstico - História clínica e exame clínico do paciente
• Tratamento - Lesões autolimitadas (cicatrizam entre 2 e 6 
semanas) / Tratamento de suporte para sintomatologia dolorosa / 
O medicamento suspeito de ter causado a alteração deve ser 
suspenso