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Universidade Federal de Pernambuco Centro de Biociências Pós Graduação Lato Sensu em Hematologia Clínica e Laboratorial – UFPE- NHCL Prof. Dr. Marcos André C. Bezerra – Profa. Dr. Antonio Roberto Lucena de Araujo Teste de Falcização Eritróide O teste ou prova de falcização eritróide revela-se positivo em todas anemias nas quais ocorrem a presença de hemoglobina S (Síndromes Falciformes) incluindo ainda a condição não anêmica na qual evidencia-se HbS denominada de traço falciforme. Teste de Falcização pelo Método de Daland e Castle 1- Colocar uma gota de sangue no centro da lâmina. 2- Colocar sobre a gota de sangue duas gotas de metabissulfito de sódio a 2%, misturando-as com um bastão. 3- Cobrir a mistura com uma lamínula. Removendo, se necessário, o excesso com algodão ou papel de filtro. 4- Selar a preparação com esmalte ou vaselina e colocá-las em câmara úmida por 30 minutos em estufa a 37°C. 5- Realizar observação microscópica com aumento de 400 vezes procurando, pricipalmente, nas margens da lamínula os eritrócitos falcizados. 6- Caso nos 30 primeiros minutos não ocorra a falcização, realizar observação microscópica novamente após 3, 6 e 24 horas antes de considerar o teste negativo. 7- O resultado é expresso como positivo ou negativo. O teste de falcização positivo não é suficiente para diagnosticar a anemia falciforme, uma vez que é positivo também no traço e síndromes falciformes, sendo necessário a eletroforese das hemoglobinopatias. Em substituição ao teste de falcização utiliza-se o teste de solubilidade. Afim de detectar precocemente a anemia falciforme pesquisa-se a HbS através da eletroforese das hemoglobinas. TTeessttee ddee FFaallcciizzaaççããoo Teste de Solubilidade em Papel de Filtro PRINCÍPIO: Este teste é fundamentado na insolubilidade da Hb S no estado reduzido.O teste de solubilidade é de fácil execução e de resultados positivos imediatos para todas as hemoglobinopatias com presença de HbS. O teste também apresenta positividade para a HbC Harlem. Pela rapidez de resultados e facilidade de execução este teste é indicado em substituição ao teste de falcização pelo método de Daland e Castle. EQUIPAMENTO 1- Tubo de vidro 12x75mm 2 - Pipetas de 5 ml 3 - Pipetas automáticas de 200 ul e 50 ul respectivamente. 4 - Placas escavadas 5 - Papel de filtro whatman n°6 REAGENTES 1- Solução Fosfato K2HPO4 ----------------------- 29,66 g KH2PO4 ----------------------- 16,89 g Saponina P.A. ----------------- 1,25 g H2O dest q.s.p. ---------------- 125 ml Conservar a solução fosfato na geladeira. 2- Na2S2O4 (ditionito de sódio) 3- Solução redutora (preparada na hora de ser usada) 1 ml de solução fosfato 10 mg de ditionito de sódio Homogeneizar por inversão até completar a dissolução. PROCEDIMENTO Em um poço da placa cavada, colocar 200 ul da solução redutora e adicionar 50 ul de sangue total com E.D.T.A. Misturar por 30 segundos e aplicar em papel de filtro. Esperar 2 minutos para realizar a leitura. INTERPRETAÇÃO - A presença da Hb S confere ao papel de filtro a precipitação em forma de um botão. - A ausência da Hb S, faz com que haja uma distribuição homogênea do sangue aplicado. PPaacc.. 11,, 22,, 33,, 55,, 66 ee 77 –– PPoossiittiivvooss PPaacc.. 44 ee 88 -- NNeeggaattiivvooss
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