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RESOLUÇÃO DOS EXERCÍCIOS DO CONTÉUDO 2 FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA 1. Durante o exercício físico o indivíduo hiperventila. Este mecanismo de hiperventilação ocorre por mecanismos fisiológicos relacionados ao controle da ventilação. Avalie as alternativas abaixo e assinale a que reúne as corretas: I) Os quimiorreceptores centrais do bulbo respondem ao aumento do CO2 e H+ no sangue durante o exercício, aumentando a ventilação. II) O aumento do CO2 no sangue pode gerar uma alcalose respiratória e para evitar isto, os quimiorreceptores aumentam a ventilação. III) A hiperventilação do exercício ocorre pelo aumento da frequência respiratória e volume corrente. IV) Na hiperventilação o CO2 exalado diminui e a PaCO2 aumenta. A I e II corretas B II e III corretas C I e III corretas DIII e IV corretas E I, II e IV corretas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. 2. A ventilação alveolar é desproporcional nas diferentes regiões pulmonares e é maior na região dependente dos pulmões, portanto no indivíduo em pé ou sentado, a ventilação é maior na base dos pulmões. Isto pode ser explicado pelo comportamento da pressão alveolar, pressão pleural e ação da gravidade. Analise as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa que reúne as corretas: I) A pressão pleural é negativa devido o recuo elástico dos pulmões, porém ela é mais negativa nos ápices, gerando maior pressão alveolar nas bases e maior ventilação nelas. II) Devido ação da gravidade, a pressão pleural é menos negativa nas bases, o que gera menor volume de repouso nas bases e maior ventilação. III) A pressão pleural é negativa e igual nas bases e ápices pulmonares, porém a responsável pela diferença na ventilação é pressão alveolar que é maior nas bases. AI e II corretas BSomente I correta CSomente II correta DSomente III correta EII e III corretas somente Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. 3. Em relação aos mecanismos de estabilização alveolar, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: I. O surfactante é um composto caracterizado pela capacidade de alterar as propriedades superficiais e interfaciais de um líquido. É uma substância composta por lipoproteínas, sintetizada e secretada pelos pneumócitos tipo II. Suas moléculas possuem um componente hidrofílico (atraído pela água) e outro hidrofóbico (repelido pela água), e quando secretados se espalham pela superfície líquida na interface. II. Durante a inspiração, o aumento da tensão nas paredes alveolares é transmitido às paredes das vias aéreas, causando um aumento no diâmetro e diminuindo a resistência ao fluxo de ar. Na expiração, as vias aéreas tendem a se estreitar, mas a tensão das paredes alveolares ajuda a estabilizar principalmente as vias aéreas de menor calibre, evitando uma limitação ao fluxo expiratório. III. Os 3 principais responsáveis pela ventilação colateral são: poros de Kohn, canais de Lambert e canais de Martin. AI e II corretas BSomente I correta CI, II e III corretas DSomente II correta EII e III corretas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. 4. Um paciente de 50 anos de idade, fumante, foi internado no Hospital por apresentar um Pneumonia grave. O exame clínico mostrou paciente orientado, colaborativo, com tosse com expectoração de grande quantidade de secreção purulenta, cianose, dispneia, uso de musculatura acessória, frequência respiratória = 35 rpm, FC = 127bpm e PA=140x90 mmHg. A gasometria demonstrou uma hipoxemia, com PaO2 = 55mmHg e SaO2= 80%. Assinale a alternativa que poderia justificar a causa de hipoxemia deste paciente. AAlteração ventilação-perfusão do tipo shunt que são áreas pulmonares ventiladas, mas não perfundidas. BAlteração ventilação-perfusão do tipo espaço morto que são áreas pulmonares ventiladas, mas não perfundidas. CAlteração da difusão, pois a presença de secreção pode afetar o diferencial de pressão entre o alvéolo e o capilar. DAlteração ventilação-perfusão do tipo shunt que são áreas pulmonares perfundidas, mas não ventiladas. EHipoventilação, pois o paciente apresenta Pneumonia que diminui o comando ventilatório. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. 5. O conhecimento da fisiologia respiratória para melhor entendimento dos mecanismos das doenças pulmonares, possibilita o Fisioterapeuta traçar seus objetivos e condutas de forma apropriada. Diante do exposto, analise as afirmações a seguir: I – A complacência do pulmão humano é cerca de 200 ml/cmH2O, podendo estar reduzida na atelectasia e hipersecreção pulmonar. II – O surfactante é produzido pelos brônquios e tem a função de impedir seu colapso, bem como a transudação de líquidos para o seu interior. III – No pulmão normal existem diferenças regionais da ventilação, sendo que a ventilação é maior na base pulmonar e vai decrescendo em direção ao ápice. IV – Na inspiração a contração do diafragma e de outros músculos respiratórios, aumenta a cavidade torácica, aumentando a pressão dentro do tórax a qual fica acima da pressão atmosférica e, assim, o ar entra no sistema respiratório através da traquéia. V – A circulação pulmonar traz o sangue desoxigenado do ventrículo esquerdo para as unidades de trocas gasosas e tem como característica acomodar grandes volumes de sangue a baixa pressão. Estão corretas as alternativas: AI e II BI e V CI e III DIII e IV EIII e V Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. 6. Em relação à ventilação pulmonar, analise as seguintes afirmações: I- A ventilação ocorre por gradiente pressórico, o qual é gerado pela contração dos músculos na inspiração e pela retração pulmonar na expiração. II- A ventilação pulmonar é heterogênea, devido à diferença na pressão transpulmonar nas diferentes áreas dos pulmões. III- A CRF representa o tampão gasoso Assinale a alternativa correta: ASomente I correta. BSomente II correta. CTodas as afirmativas estão corretas. DSomente III correta. ESomente I e II corretas. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. 7. A ventilação alveolar é desproporcional nas diferentes regiões pulmonares e é maior na região dependente dos pulmões, portanto no indivíduo sentado ou em pé, a ventilação é maior no (a) _______________ dos pulmões. A perfusão pulmonar não é homogênea no pulmão e a região dependente é a mais perfundida, assim no indivíduo sentado ou em pé a perfusão é maior no (a)_____________ . No (a) _______________ dos pulmões a relação V/Q é mais proporcional e ideal para troca. Em um indivíduo sentado, respectivamente onde é maior a ventilação, perfusão e ocorre a melhor relação V/Q para otimizar a troca gasosa? ABase, base e base. BÁpice, ápice e ápice. CBase, base e terço médio DÁpice, ápice e base EBase, ápice e terço médio Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
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