METODOS DE REPROCESSAMENTO DE PRODUTOS PARA SAUDE QUESTIONARIO 1

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	METODOS DE REPROCESSAMENTO DE PRODUTOS PARA SAUDE
	Teste
	QUESTIONÁRIO UNIDADE I
	Iniciado
	29/03/20 22:54
	Enviado
	29/03/20 23:32
	Status
	Completada
	Resultado da tentativa
	5 em 5 pontos  
	Tempo decorrido
	38 minutos
	Resultados exibidos
	Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
· Pergunta 1
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A CME é uma organização complexa, formada por várias partes que se relacionam para além de um layout arquitetônico, equipamentos e aparelhagem sofisticada. A importância do relacionamento destas partes faz com que o seu funcionamento só ocorra de forma adequada quando os critérios destas relações estiverem bem definidos, ou seja, integrados (GOMES, 2009). 
De acordo com a estrutura da CME, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:
I- Nas áreas restritas, limita-se a circulação de pessoal e de equipamentos, onde se devem empregar rotinas próprias para controlar e manter a assepsia local. Indispensável o uso de uniforme privativo;
II- Recomenda-se que não haja uma barreira física separando a área contaminada da área limpa;
III. O trabalhador escalado para a área contaminada deve evitar transitar pelas áreas limpas e vice-versa;
IV- A CME é composta pelas seguintes áreas: expurgo, área de preparo, área de armazenamento e área de distribuição. 
As afirmações corretas são:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
I e III.
	Respostas:
	a. 
II e IV.
	
	b. 
II e III.
	
	c. 
I e II.
	
	d. 
I e III.
	
	e. 
I, II e IV.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: D
Comentário: a assertiva II está errada, pois é necessário que existam barreiras físicas separando as áreas contaminadas e limpas da CME. A assertiva IV está errada, pois a CME é composta por: expurgo, área de preparo, área de esterilização, área de armazenamento, área de distribuição e área administrativa.
	
	
	
· Pergunta 2
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A Central de Materiais e Esterilização é uma unidade que se articula com praticamente todos os setores do hospital - que fornece produtos médicos às chamadas unidades consumidoras (UC), que compreendem não só o centro cirúrgico, mas, também, as unidades de internação, o ambulatório, a emergência, entre outros.
De acordo com os tipos de CME, relacione:
I- Centralizada;
II- Semicentralizada;
III- Descentralizada.
( ) Cada unidade prepara os seus materiais, mas os encaminha para serem esterilizados em um único local.
(   ) Os materiais são processados no mesmo local, são preparados, esterilizados, distribuídos e controlados, quantitativa e qualitativamente, na CME.
(  ) Cada unidade ou o conjunto delas é responsável por preparar e esterilizar os materiais que utiliza.
(   ) Teve início nos anos 50 e ainda é utilizada em algumas instituições de saúde.
(   ) Utilizada atualmente.
A sequência correta é:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
II-I-III-II-I.
	Respostas:
	a. 
I-II-I-I-III.
	
	b. 
II-I-III-II-I.
	
	c. 
III-II-I-II-I.
	
	d. 
II-III-I-II-I.
	
	e. 
III-I-III-II-I.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: B
Comentário: a CME pode ser de três tipos, de acordo com a sua dinâmica de funcionamento: descentralizada: utilizada até o final da década de 40; neste tipo de central, cada unidade ou o conjunto delas é responsável por preparar e esterilizar os materiais que utiliza; semicentralizada: teve início na década de 50; cada unidade prepara os seus materiais, mas os encaminha para serem esterilizados em um único local; e a centralizada: utilizada atualmente; os materiais do hospital são processados no mesmo local, ou seja, os materiais são preparados, esterilizados, distribuídos e controlados, quantitativa e qualitativamente, na CME.
	
	
	
· Pergunta 3
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Segundo a Resolução RDC 307, de 14/11/2002, a Central de Material e Esterilização (CME), deve ser constituída por áreas físicas definidas, que objetivam o melhor cuidado com o transporte de material contaminado.
De acordo com estas normativas, assinale a alternativa que apresenta as áreas físicas recomendadas a uma CME:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Área de lavagem e descontaminação, áreas de preparo de materiais, área de esterilização, área de distribuição e armazenagem e área administrativa.
	Respostas:
	a. 
Área de lavagem e descontaminação, área de preparo de materiais, área de esterilização e área de distribuição e armazenagem.
	
	b. 
Área de lavagem e descontaminação, áreas de preparo de materiais, área de esterilização, área de distribuição e armazenagem e área administrativa.
	
	c. 
Área de lavagem, área de preparo de materiais, área de esterilização e área administrativa.
	
	d. 
Área de preparo de materiais, áreas de esterilização, área de distribuição e armazenagem e área administrativa.
	
	e. 
Área de lavagem e descontaminação, áreas de preparo de materiais, áreas de distribuição e armazenagem e área administrativa.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: B
Comentário: segundo a recomendação da Anvisa, as áreas recomendadas a uma CME são: área de lavagem e descontaminação, áreas de preparo de materiais, área de esterilização, área de distribuição e armazenagem e área administrativa.
	
	
	
· Pergunta 4
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Segundo Spaulding (1985), em seus guias de recomendações, dividiu os artigos em três categorias, com base no grau de risco potencial de transmissão de infecção envolvido no uso destes itens. Essa classificação vem sendo utilizada pelo Center for Disease Control (CDC) de Atlanta, EUA, em seus guias de recomendações e vem sendo utilizado como referência essencial para o processamento de artigos. De acordo com esta classificação:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Artigos críticos: o risco potencial de transmissão de infecção envolvido é alto, caso estejam contaminados com qualquer microrganismo. Um produto para saúde crítico é aquele que penetra em tecidos estéreis ou sistema vascular, e precisa estar esterilizado, porque qualquer contaminação pode resultar na transmissão da doença.
	Respostas:
	a. 
Artigos críticos: o risco potencial de transmissão de infecção envolvido é alto, caso estejam contaminados com qualquer microrganismo. Um produto para saúde crítico é aquele que penetra em tecidos estéreis ou sistema vascular, e precisa estar esterilizado, porque qualquer contaminação pode resultar na transmissão da doença.
	
	b. 
Artigos semicríticos: estes entram em contato com a pele intacta ou não entram em contato direto com o paciente. O risco potencial de transmissão de infecções é baixo, porque a pele age como uma barreira efetiva para muitos microrganismos. Se estes artigos estiverem contaminados com matéria orgânica, devem, no mínimo, receber desinfecção de baixo nível.
	
	c. 
Artigos não críticos: entram em contato com membranas mucosas íntegras ou a pele não intacta. O risco potencial de transmissão de infecção envolvido nestes produtos para a saúde é intermediário, porque as membranas apresentam uma certa resistência a infecções causadas por esporos.
	
	d. 
Artigos não críticos devem, no mínimo, receber desinfecção de alto nível.
	
	e. 
Artigos semicríticos necessitam serem esterilizados.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: A
Comentário: artigos críticos entram em contato com tecidos estéreis e vascular, por isso, necessitam serem esterilizados, enquanto os tecidos não críticos entram em contato somente com a pele íntegra ou não entram em contato com o paciente. Já os artigos não semicríticos entram em contato com as mucosas ou com a pele não íntegra, necessitando ser, no mínimo, desinfetados em alto nível.
	
	
	
· Pergunta 5
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	Segundo a Anvisa (2009), o reprocessamento de artigos médicos requer uma limpeza manual perfeita; a boa qualidade da limpeza manual de artigos médico-hospitalares torna-se essencial, visto que a matéria orgânica residual pode interferir com a eficácia de esterilizantes/desinfetantes.
I- Fatores como a qualidade da água; o tipo e a qualidade dos agentes edos acessórios de limpeza; o manuseio e a preparação dos materiais de limpeza e o método manual ou mecânico usado para a limpeza, interferem no processo da limpeza dos materiais;
II- Não são recomendados para a limpeza que os materiais e instrumentais sejam desmontados, pois este processo pode danificar os materiais; no entanto, todos os resíduos de matéria orgânica, visíveis ou não, devem ser removidos;
III- A limpeza deve ser iniciada o mais rápido possível, tão logo os instrumentos acabem de ser utilizados – canulados, pois, quanto mais tempo demorar para se iniciar este processo, tanto mais dificuldade se terá para remover os resíduos fixados aos instrumentos.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
I e III.
	Respostas:
	a. 
Somente I.
	
	b. 
I e II.
	
	c. 
I e III.
	
	d. 
II e III.
	
	e. 
Somente a III.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: C
Comentário: a assertiva II está errada, porque todos os materiais e instrumentais devem ser desmontados para uma limpeza mais eficaz.
	
	
	
· Pergunta 6
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A Central de Material e Esterilização (CME) é uma área responsável pela limpeza e pelo processamento de artigos e instrumentais médico-hospitalares. É na CME que se realiza o controle, o preparo, a esterilização e a distribuição dos materiais hospitalares.
Em relação ao CME, considere as afirmativas a seguir:
I- Quando localizado fora do centro cirúrgico, deve manter um adequado sistema de comunicação, que pode ser feito pelo sistema de circulação vertical, ou seja, por meio de elevadores monta-cargas, devendo ser utilizados somente para o transporte de cargas limpas;
II- De acordo com a Resolução SS-374, de 15 de dezembro de 1995, o CME deve estar localizado distante da circulação do público e ser de uso restrito aos funcionários que atuam na unidade;
III- A CME está envolvida diretamente no controle de infecções, exerce importante papel de proteção anti-infecciosa dentro dos serviços de saúde, no entanto, não é considerada uma área crítica dentro do hospital;
IV- A lavadora ultrassônica utiliza o princípio de cavitação em que ondas de energia acústica propagadas em solução aquosa rompem os elos que fixam a partícula de sujidade;
V- Com o objetivo da remoção de umidade, na secagem, podem ser utilizados os tecidos de algodão, ar comprimido e/ou nitrogênio e estufa.
Estão corretos os itens:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
I, II, IV e V.
	Respostas:
	a. 
I, III, IV e V.
	
	b. 
I, III e IV.
	
	c. 
I, II, IV e V.
	
	d. 
II, III e IV.
	
	e. 
I, II, III e V.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: C
Comentário: a assertiva III está incorreta, pois a CME é considerada um setor crítico dentro do hospital.
	
	
	
· Pergunta 7
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A desinfecção dos produtos hospitalares consiste em um processo de eliminação de microrganismos presentes em superfícies e artigos, porém com menor poder letal que a esterilização, pois não destrói todas as formas de vida microbiana, principalmente os esporos (FAVERO, 2001).
I- Desinfecção de baixo nível tem ação bactericida na forma vegetativa e sua ação contra os fungos é relativa. No entanto, não tem ação contra os esporos, os vírus não lipídicos, as microbactérias (bacilo da TB);
II- Desinfecção de nível intermediário possui uma ação virucida, fungicida e       bactericida para formas vegetativas. Não destrói esporos ( Bacillus subtilis, Clostridium sporogenes);
III- Desinfecção de alto nível destrói todas as bactérias vegetativas (porém, não necessariamente todos os esporos bacterianos), as microbactérias, os fungos e os vírus.
Estão corretos os itens:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
I, II e III.
	Respostas:
	a. 
I e II.
	
	b. 
I e III.
	
	c. 
II e III.
	
	d. 
Somente III.
	
	e. 
I, II e III.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: E
Comentário: todas as assertivas estão de acordo com o processo de desinfecção.
	
	
	
· Pergunta 8
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	De acordo com o Ministério da Saúde/Agência Nacional de Vigilância Sanitária, RDC n. 15, de 15 de março de 2012, dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para a saúde e dá outras providências. Assinale verdadeiro (V) ou falso (F) nas assertivas a seguir e, depois, classifique os resultados encontrados:
(   ) Produtos para a saúde semicríticos são produtos que entram em contato com a pele não íntegra ou as mucosas íntegras colonizadas.
(  ) Produtos para a saúde críticos são produtos para a saúde utilizados em procedimentos invasivos com penetração de pele e mucosas adjacentes, tecidos subepteliais e sistema vascular, incluindo, também, todos os produtos para a saúde que estejam diretamente conectados com esses sistemas.
(  ) Produto para a saúde fabricado a partir de matérias-primas e conformação estrutural, que permitem repetidos processos de limpeza, preparo e desinfecção ou esterilização, até que percam a sua eficácia e a sua funcionalidade, são chamados de produtos de saúde não passíveis de processamento.
(   ) Produtos não críticos são produtos que entram em contato com a pele íntegra ou não entram em contato com o paciente.
A sequência correta é:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
V-V-F-V.
	Respostas:
	a. 
F-V-V-F.
	
	b. 
V-V-F-V.
	
	c. 
F-V-V-V.
	
	d. 
V-F-V-V.
	
	e. 
V-F-F-V.    
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: B
Comentário: a alternativa “b” é a correta, pois a terceira assertiva é considerada falsa, pois produtos que permitem repetidos processos de limpeza, preparo e desinfecção ou esterilização, até que percam a sua eficácia e funcionalidade são chamados de produtos de saúde passíveis de processamento.
	
	
	
· Pergunta 9
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	De acordo com a RDC n. 15, de 15 de março de 2012, no que tange à limpeza dos produtos para a saúde, seja manual ou automatizada, deve ser avaliada por meio da inspeção visual, com o auxílio de lentes intensificadoras de imagem, de um aumento, no mínimo, oito vezes, complementado, quando indicado, por testes químicos disponíveis no mercado.
Quanto ao processo de limpeza automatizada, assinale a alternativa incorreta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
O uso de máquinas para a limpeza de artigos minimiza o risco de acidentes com material biológico, pela redução do manuseio dos artigos contaminados. Neste caso, o profissional não deve utilizar os EPls.
	Respostas:
	a. 
Limpeza automatizada é desenvolvida por meio de equipamentos, tais como: lavadora ultrassônica, lavadora esterilizadora e desinfectadora, lavadora termodesinfectadora e lavadora de descarga.
	
	b. 
Lavadoras ultrassônicas agem por vibrações ultrassônicas, associadas a detergente enzimático, na remoção de detritos.
	
	c. 
Lavadoras ultrassônicas são indicadas para artigos de locais de difícil acesso, artigos canulados e complexos.
	
	d. 
O uso de máquinas para a limpeza de artigos minimiza o risco de acidentes com material biológico, pela redução do manuseio dos artigos contaminados. Neste caso, o profissional não deve utilizar os EPls.
	
	e. 
Lavadoras termodesinfectadoras agem por numerosos jatos de água, associados a detergente; realizam a limpeza, a desinfecção e a secagem dos artigos.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: D
Comentário: a resposta “d” está incorreta, pois o uso de máquinas para a limpeza não anula a importância do profissional de saúde utilizar EPIs.
	
	
	
· Pergunta 10
0,5 em 0,5 pontos
	
	
	
	A limpeza de um instrumental cirúrgico deve ser rigorosa, sendo uma das etapas mais importantes do processo de esterilização. Nessa etapa, deve ser removida toda a sujidade, pois as cargas microbianas formam barreiras e protegem os microrganismos, impedindo que os agentes esterilizantes penetrem nos artigos, tornando as etapas subsequentes ineficientes e comprometendo a esterilização. (SILVA, 2007)
Quanto ao processo de limpeza de artigos odonto-médico-hospitalares assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Limpadores enzimáticos são compostos à base de enzimas (proteases, amilases, lipases e carboidrases),agem removendo a sujidade, desprendendo e dissolvendo resíduos e substâncias orgânicas em um curto espaço de tempo.
	Respostas:
	a. 
Para o processo de limpeza pode ser empregada a energia mecânica, que consiste na fricção e na energia térmica, onde se utiliza soluções detergentes enzimáticas.
	
	b. 
A eficiência da limpeza diminui com a utilização de limpadores enzimáticos. À base de enzimas (proteases, amilases, lipases e carboidrases), removem a sujidade, desprendem e dissolvem resíduos e substâncias orgânicas em um curto espaço de tempo e não danificam o instrumental.
	
	c. 
Limpadores enzimáticos são compostos à base de enzimas (proteases, amilases, lipases e carboidrases), agem removendo a sujidade, desprendendo e dissolvendo resíduos e substâncias orgânicas em um curto espaço de tempo.
	
	d. 
Os detergentes enzimáticos costumam danificar os materiais.
	
	e. 
É recomendado que os detergentes sejam de pH básico, tenham ação específica sobre a matéria orgânica, não sejam corrosivos e nem tóxicos.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: C
Comentário: a alternativa “a” está errada, pois, para o processo de limpeza, podem ser utilizadas a energia mecânica, a térmica e a química, e o uso de detergentes enzimáticos e desincrustantes compõe a energia química. A alternativa “b” está errada, pois a eficiência da limpeza aumenta com a utilização de limpadores enzimáticos. A alternativa “d” está errada, pois detergentes enzimáticos não danificam os materiais. A alternativa “e” está errada, pois são recomendados detergentes de pH neutro.
	
	
	
	Curso
	METODOS DE REPROCESSAMENTO DE PRODUTOS PARA SAUDE
	Teste
	ATIVIDADE TELEAULA I
	Iniciado
	29/03/20 23:34
	Enviado
	29/03/20 23:35
	Status
	Completada
	Resultado da tentativa
	0 em 0 pontos  
	Tempo decorrido
	1 minuto
	Autoteste
	O aluno responde e o resultado do aluno não é visível ao professor.
	Resultados exibidos
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· Pergunta 1
0 em 0 pontos
	
	
	
	Centro de Material e Esterilização – CME é uma unidade de apoio técnico às demais unidades de assistência direta à saúde nas mais diversas características de atendimento. A RDC 15 de 2012 classifica o CME Classe I como aquele que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Atende a ambulatórios e consultórios em pequenos atendimentos.
	Respostas:
	a. 
Atende a ambulatórios e consultórios em pequenos atendimentos.
	
	b. 
Esteriliza produtos para a saúde semicríticos e não críticos, exclusivamente.
	
	c. 
Esteriliza produtos para a saúde críticos, exclusivamente.
	
	d. 
Atende a hospitais e estruturas mais complexas de saúde, como por exemplo, Centro Cirúrgico e Centro Obstétrico.
	
	e. 
Precisa, obrigatoriamente, de área superior a 1.000 m2 para seu funcionamento adequado.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: a)
	
	
	
· Pergunta 2
0 em 0 pontos
	
	
	
	Processo de validação dos equipamentos no CME pode ser compreendido como:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Um processo anual realizado por empresa terceirizada, especialidade no monitoramento do equipamento de esterilização e desinfecção.
	Respostas:
	a. 
Um processo semestral realizado sob supervisão e responsabilidade do enfermeiro do CME, e trata de uma exigência sobre o sistema de gestão da qualidade da esterilização.
	
	b. 
Um processo anual realizado em equipamentos do CME e realizado por profissional da engenharia clínica do hospital.
	
	c. 
Um processo semestral realizado por empresa terceirizada, especialidade no monitoramento do equipamento de esterilização e desinfecção.
	
	d. 
Um processo anual realizado por empresa terceirizada, especialidade no monitoramento do equipamento de esterilização e desinfecção.
	
	e. 
Um processo não obrigatório realizado de acordo com o Procedimento Operacional Padronizado da Instituição, pois não existe legislação vigente para esse quesito em particular.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: d)
	
	
	
· Pergunta 3
0 em 0 pontos
	
	
	
	No CME, o enfermeiro tem um papel relevante e de grande importância, determinando, por exemplo, a qualidade dos processos e segurança do paciente. Dentre as funções destacadas abaixo, qual delas representa uma atividade privativa do enfermeiro do CME?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Checagem da programação cirúrgica e das prováveis caixas a serem utilizadas no dia seguinte.
	Respostas:
	a. 
Recebimento de materiais especiais.
	
	b. 
Checagem da programação cirúrgica e das prováveis caixas a serem utilizadas no dia seguinte.
	
	c. 
Checagem das datas de validade dos produtos para a saúde esterilizados no setor.
	
	d. 
Realizar cobertura de escala de folga dos enfermeiros do Centro Cirúrgico.
	
	e. 
Realização de embalagens de esterilização.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: b)
	
	
	
· Pergunta 4
0 em 0 pontos
	
	
	
	Uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) no Centro de Material e Esterilização está relacionado aos riscos envolvidos nas práticas realizadas nesse setor. Nesse sentido, relacione o EPI ao risco envolvido:
I- Máscara facial com filtragem de carvão ativado.
II- Botas e calçados antiderrapantes.
III- Avental impermeável.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
I – químico; II – físico; III – biológico.
	Respostas:
	a. 
I – físico; II – químico; III – biológico.
	
	b. 
I – biológico; II – físico; III – ergonômico.
	
	c. 
I – químico; II – físico; III – biológico.
	
	d. 
I – ergonômico; II – físico; III – físico.
	
	e. 
I – químico; II – biológico; III – físico.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: c)