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www.cursosgesp.com 2 CADERNO DE EXERCÍCIOS - EPIDEMIOLOGIA 2018 - www.cursosgesp.com 3 REVISÃO EPIDEMIOLOGIA - 2018 01. (RMSC, 2017) Acerca das raízes conceituais da Epidemiologia, visualize e interprete a imagem abaixo: Fonte: http://www.ccih.med.br/semmelweis.html Considerando a atuação de Semmelweis diante da “febre puerperal”, doença desconhecida à época, em que esta dizimava parturientes, leia as alternativas abaixo e assinale a que corresponde à atuação triunfal de Semmelweis na redução dessa mortalidade. A) Medicalização adequada das parturientes. B) Determinação de que, antes dos partos, os profissionais lavassem as mãos com cloro. C) Uso de luvas estéreis para a realização dos partos. D) Descoberta da vacina antitetânica. E) Uso do povidine antisséptico durante a realização dos partos. 02. (RMSC, 2017) Todas as alternativas abaixo são áreas de uso/aplicação da epidemiologia, EXCETO: A) Análise da situação de saúde. B) Avaliação epidemiológica dos serviços. C) Medicalização dos agravos. D) Identificação de perfis e fatores de risco. E) Vigilância em saúde pública. 03. (RMSC, 2018) Observe abaixo os conceitos expostos para o termo “Epidemiologia”. Sobre esse termo, assinale a alternativa que NÃO fere a definição. A) Trata-se de um segmento científico que mede exclusivamente o adoecimento de uma população. B) Avalia o perfil de adoecimento de uma coletividade sem, entretanto, propor medidas de prevenção ou controle. C) Estuda o processo saúde-doença de uma população bem como fatores determinantes, visando sugerir medidas de prevenção, controle e erradicação dos agravos. D) Classifica as populações de acordo com o nível de adoecimento populacional e desenvolve atividades classificatórias de risco, mas nunca de intervenção no processo. E) Atua no diagnóstico populacional de adoecimento, mas não oferece suporte ao planejamento das ações em saúde. 04. (RMSC, 2018) Sobre a formação histórica da Epidemiologia, assinale a alternativa CORRETA. A) A Higeia, na Grécia Antiga, representava a medicina curativa. B) A Panaceia, irmã de Higeia e filha de Asclépios, representava as ações preventivas de adoecimento, retratava a saúde como resultado de uma harmonia, entre homem e ambiente. www.cursosgesp.com 4 C) Em 1930, o Presidente da República Rodrigues Alves nomeou Oswaldo Cruz para o cargo de Diretor- Geral de Saúde Pública, e este desenvolveu suas ações de modo social/conscientizador, com enfoque na medicina preventiva. D) Apesar do crescimento mundial da epidemiologia, não há, no Brasil, programas específicos de Mestrado ou Doutorado que contemplem essa área. E) Contempla-se, na atualidade, um gradativo uso e aprimoramento das informações epidemiológicas em saúde, sobretudo no âmbito do SUS, auxiliando no delineamento das necessidades coletivas. 05. (RMSC, 2018) Considerando a História Natural das Doenças, assinale a alternativa que faz referência ao período pré-patogênese. A) Alterações precoces B) Convalescença C) Limitação da incapacidade D) Reabilitação E) Interação entre agente, hospedeiro e ambiente 06. (RMSC, 2017) O modelo biomédico centra-se na causa-efeito do adoecimento, ou seja, diagnostica-se e se combate o agente causador. Considerando as características desse processo saúde-doença, assinale a alternativa que NÃO o caracteriza. A) Influência do agente etiológico, homem e ambiente no processo de adoecimento. B) Concepção de Saúde e doença restrita ao biológico. C) Mecanismo Cartesiano do cuidado. D) Prática flexneriana do cuidar reservada aos indivíduos doentes. E) Nesse modelo, o conceito de saúde é a ausência de doenças. 07. (RMSC, 2018) O conceito delimitado de ausência de doença não define a saúde na atualidade. Considerar o outro saudável abrange possibilidade de autonomia, produção da própria saúde, não apenas por meio de medicamentos, exames e subordinação aos aparatos médicos-tecnológicos, mas por meio de ações políticas/cidadãs para atenuar desigualdades. Ou seja, abrange, sobretudo, condições e decisões que afetam a existência em um sentido mais amplo e social. SANTOS JLF, WESTPHAL MF. Práticas emergentes de um novo paradigma de saúde: o papel da universidade. ESTUDOS AVANÇADOS 13 (35), 1999 Analise as alternativas abaixo e assinale aquela que é adequadamente caracterizada pelo texto acima exposto. A) Paradigma Flexneriano do Cuidado B) Determinação Social da Doença C) Teoria Unicausal D) Modelo Biomédico E) Teoria dos Miasmas 08. (RMSC, 2018) Em 2005, a Organização Mundial de Saúde criou a Comissão sobre Determinantes Sociais de Saúde e esta, por sua vez, através da Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais em Saúde, adotou o modelo de Dahlgren e Whitehead como conceitual para os determinantes sociais em saúde. Acerca desse modelo, é CORRETO afirmar que A) esquematiza os determinantes de saúde de forma tabulada. B) não abrange os aspectos relacionados ao estilo de vida. C) apresenta níveis de determinantes sociais que vão do individual ao macrossocial. D) se abstém dos aspectos econômicos individuais. E) apresenta, enquanto condição mais geral, os aspectos hereditários. 09. (RMSC, 2018) “O processo saúde-doença é a síntese do conjunto de determinações, que operam numa sociedade concreta, produzindo, nos distintos grupos sociais, o aparecimento de riscos ou potencialidades característicos, por sua vez manifestos na forma de perfis ou padrões de doença ou saúde.” (BREILH; GRANDA, 1989, p. 40) Sobre a relação entre os determinantes sociais e o adoecimento, é CORRETO afirmar que: www.cursosgesp.com 5 A) é determinado que um indivíduo exposto a fatores sociais/ambientais favoráveis ao adoecimento irá adoecer. B) há determinações puramente biológicas ou naturais no desenvolvimento da doença. C) se observa uma fragmentação, ruptura, entre o biológico, o social e o ambiental no processo de adoecimento. D) a determinação social não significa uma afirmação de adoecimento, mas de nexo interno causal no processo. E) constitui um processo estático e, conforme modelos de determinação observados na atualidade, didaticamente previsível. 10. (RMSC, 2018) O IBGE, em 2015, apontou que a taxa de Mortalidade Infantil foi a menor em 11 anos. Apesar das conquistas, observa-se que as regiões mais pobres do país ainda permanecem com taxas de mortalidade de aproximadamente duas vezes maior que as localidades mais favorecidas. Considerando o exposto e os dados abaixo disponíveis, realize o cálculo da taxa de mortalidade infantil do Nordeste em 2015 e assinale o valor mais próximo. A) 0,1% B) 14% C) 20% D) 30% E) 50% 11. (RMSC, 2018) O indicador Anos Potenciais de Vida Perdidos (APVP) pode ser caracterizado como: A) uma medida de morbidade que usa como base o período de adoecimento de um recorte populacional específico. B) uma medida de mortalidade baseada na frequência dos óbitos bem como no tempo em que não se viveu devido a essa morte. C) determinadora de efeito de mortes que ocorreram dentro do perfil epidemiológico esperado. D) uma estimativa da quantidade de anos de vida perdidos sem exigir reconhecimento prévio acerca da idade em que o óbito deveria ocorrer. E) um indicador de saúde que não apresenta relevância social, uma vez que utiliza eventos potenciais e não reais em uma população. 12. (RMSC/UPE, 2018) No ano de 2015, no município de Abreu e Lima, foram registrados 730 óbitos dentre as 98.991 pessoas residentes e 1680 nascidos vivos. A equipe Nasf junto com as equipes de saúde da família, ao elaborarem o diagnóstico de saúde desse município, conseguiram mais dados e calcularam alguns indicadores. www.cursosgesp.com 6 Sobre os indicadores de saúde, assinale a alternativa CORRETA. A) O valor nominal do Coeficiente de mortalidade neonatal precoce é 11,31. B) O valor nominal do Coeficiente de mortalidade infantil pós-neonatal é de 1,79. C) A razão de morte materna é de 9,52 por milnascidos vivos. D) O coeficiente de mortalidade por sexo é de 45%. E) A mortalidade proporcional por causas externas é de 12,32%. 13. (RMSC/UPE, 2018) Sabendo-se que o número de óbitos de pessoas com 50 anos ou mais foi de 551 óbitos e, ainda, sobre a análise dos indicadores, assinale a alternativa CORRETA. A) O nível de saúde do município é considerado médio a baixo pelo índice de Swaroop-Uemura. B) O valor do Coeficiente de mortalidade proporcional em maiores de 50 anos é de 24,52%. C) O Coeficiente Geral de Mortalidade é de 7,37 por 100 habitantes. D) A Curva de Nelson Moraes do município é tipo J ou tipo 4, correspondendo a um bom padrão de saúde. E) A mortalidade proporcional de 50 anos ou mais é alta, indicando as precárias condições de saúde do município. 14. (RMSC/UPE, 2018) A explicação para os dados encontrados referentes aos indicadores de saúde do município de Abreu e Lima pode ser a seguinte: A) A situação do município é realmente muito boa, com baixos coeficientes de mortalidade infantil. B) Os dados estão errados. C) Há uma grande subnotificação de casos, afetando qualquer análise dos indicadores de saúde. D) A situação do município é muito ruim, mas não está sendo refletida nos indicadores de saúde. E) Alguns indicadores de saúde não se prestam mais para diferenciar a situação de saúde dos municípios, pois praticamente todos os municípios atingiram o mesmo patamar. 15. (RMSC, 2017) Medidas que possuem a capacidade de expressar o nível de saúde de uma população são denominadas de indicadores de saúde. Esses indicadores permitem ainda identificar problemas de saúde, elaborar políticas e avaliar a efetividade das ações de saúde. Referindo-se, especificamente, aos indicadores de mortalidade de acordo com a causa da morte, analise as sentenças abaixo e assinale a CORRETA. A) Mortalidade proporcional segundo a causa do óbito quantifica a proporção de óbitos relacionados a uma causa específica, ou grupo de causas em relação à totalidade de óbitos em um período específico. B) Mortalidade proporcional com 50 anos ou mais se calcula pela divisão do número total de mortes de pessoas com mais de 50 anos, dividido pela população com mais de 50 anos de idade, em um determinado período. C) Taxa de mortalidade por causa de óbito estima o risco de morte por uma causa específica; é calculada dividindo-se o número de óbitos por uma causa pelo número total de óbitos em um determinado período. D) Taxa de mortalidade materna é calculada pela razão entre o número de óbitos maternos pelo total de mulheres de um determinado período. E) Taxa de mortalidade infantil é calculada, dividindo-se o número total de crianças maiores de 1 ano pelo total de nascidos vivos. 16. (RMSC, 2016) A razão entre o segmento etário de menores de 15 anos de idade e os de 60 ou mais anos de idade e o segmento etário potencialmente produtivo (entre 15 e 59 anos de idade) em um determinado espaço geográfico denomina-se: www.cursosgesp.com 7 A) Razão de sexo. B) Razão de dependência. C) Proporção de menores de 59 anos de idade. D) Grau de urbanização. E) Taxa de crescimento da população. 17. (RMSC, 2016) Um indicador constitui uma medida, que inclui um aspecto relativo ao que se deseja medir. (Medronho. 2 ed.) Quando baseados em medidas de morbidade, relacionam-se a situações que afastam ou comprometem a saúde de um indivíduo. Diante do exposto, pode-se afirmar que NÃO se trata de um indicador baseado em medida de morbidade: A) Taxa de incidência de AIDS B) Proporção de internações hospitalares por causas externas C) Taxa de mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias D) Prevalência de pacientes em diálise E) Prevalência de hanseníase 18. (RMSC, 2016) A tabela abaixo apresenta os dados do Estado de Pernambuco, período de 2010 a 2013, quanto à população e ao número de óbitos em determinado período. Os valores expostos foram modificados, visando facilitar o cálculo a ser requerido. Considere, para fins de cálculo, as informações acima expostas e assinale a alternativa que apresenta o valor aproximado do Coeficiente Geral de Mortalidade – CGM no Estado de Pernambuco em 2010. A) 6 óbitos por 1000 habitantes B) 8 óbitos por 1000 habitantes C) 15 óbitos por 1000 habitantes D) 50 óbitos por 1000 habitantes E) 100 óbitos por 1000 habitantes 19. (RMSC, 2018) Observe o gráfico abaixo: Com base nos aspectos relacionados à transição demográfica e considerando o cenário comparativo entre a mudança do perfil populacional mundial e brasileiro, pode-se atribuir a necessidade de um www.cursosgesp.com 8 novo modelo assistencial que atenda à maior carga de doenças crônicas, dependência e aumento do uso do serviço à(ao) A) redução do percentual de idosos na população brasileira. B) redução da população jovem brasileira e ao aumento da população jovem mundial. C) aumento do percentual de idosos na população brasileira. D) aumento da população jovem brasileira. E) redução tanto da população jovem quanto da de idosos ao longo dos anos. 20. (RMSC, 2018) Acerca dos aspectos da transição epidemiológica observada no Brasil, é CORRETO afirmar que: A) não há convivência das doenças transmissíveis e crônicas, e sim exclusividade desta. B) atinge de igual maneira todas as regiões do Brasil, não havendo especificidades loco-regionais relacionadas a aspectos socioeconômicos. C) apresenta uma ruptura com o cenário global epidemiológico devido à prevalência das doenças infectocontagiosas. D) não permite estimar acerca da transição epidemiológica em virtude das grandes variabilidades regionais e surtos de doenças negligenciadas. E) apesar da alta carga das doenças crônicas na atualidade, faz-se necessário o controle dos agravos infecciosos bem como das doenças crônicas não transmissíveis concomitantemente. 21. (RMSC, 2017) Como resultado do processo de transição observada no Brasil, na qual se observou intensificação da globalização, urbanização e aumento da longevidade, teve-se: A) redução da prevalência de fatores como a obesidade. B) redução da prevalência de fatores como o sedentarismo. C) aumento das Doenças Crônicas Não transmissíveis. D) aumento das Doenças Infectocontagiosas. E) redução no consumo de álcool e aumento do consumo de hortaliças. 22. (RMSC, 2017) “Os países desenvolvidos primeiro ficaram ______1°_______ e depois_______2°_______; os países da América Latina e Caribe estão ficando ______3°______ antes de serem ______4°_____.” Considerando os aspectos da transição epidemiológica e demográfica, as palavras que completam, adequadamente e na ordem CORRETA, a citação acima exposta estão enumeradas na alternativa: A) 1°Velhos; 2°Enriqueceram; 3°Ricos; 4°Velhos B) 1°Ricos; 2°Envelheceram; 3°Ricos; 4°Velhos C) 1°Velhos; 2°Ricos; 3°Velhos; 4°Ricos D) 1°Pobres; 2°Envelheceram; 3°Velhos; 4°Ricos E) 1°Ricos; 2°Envelheceram; 3°Velhos; 4°Ricos 23. (RMSC, 2017) Considerando a mudança no perfil de fecundidade do Brasil, analise os gráficos abaixo e assinale a alternativa que representa, de forma coerente, o comportamento da taxa de fecundidade no Brasil para o período de 1991 a 2050. www.cursosgesp.com 9 24. (RMSC, 2016) A Fase ou Estágio da transição demográfica, característica das sociedades pós- industriais, na qual os coeficientes de mortalidade e natalidade encontram-se reduzidos, sendo também reconhecida como fase de modernidade, corresponde à: A) Fase 4. www.cursosgesp.com 10 B) Fase 3. C) Fase 2. D) Fase 1. E) Fase 0. 25. (RMSC, 2017) A respeito da Tuberculose e da Hanseníase, analise as afirmativas abaixo: I. Consiste em uma doença crônica, infecciosa e contagiosa cujo agente etiológico é um bacilo capaz de alta infectividade e baixa patogenicidade. II. A transmissão ocorre, principalmente, pelas vias aéreas das pessoas. III. Com o início do tratamento recomendado ocorre uma redução e interrupção da transmissão do agravo. IV. Trata-se de uma doença de notificaçãocompulsória e investigação obrigatória. É (São) comum (ns) aos dois agravos citados: A) I e IV, apenas. B) I, II e IV, apenas. C) II, apenas. D) IV, apenas. E) II, III e IV, apenas. 26. (RMSC, 2017) Observe a figura abaixo: “Microcefalia: Ministério da Saúde confirma 1.271 casos no país. Dos casos confirmados, 203 tiveram confirmação laboratorial para o vírus Zika.” (http://portalsaude.saude.gov.br) Sobre esse atual problema de saúde pública no Brasil, analise as alternativas abaixo e assinale a INCORRETA. A) A maioria dos casos notificados no período de 2015 a 2016 se concentrou na Região Nordeste. B) A microcefalia é um achado clínico, em que o Perímetro Cefálico (PC) apresenta medida menor que menos dois (-2) desvios-padrões da média específica para o sexo e a idade gestacional. C) Devido à situação epidemiológica atual dos casos de microcefalia associados à infecção pelo vírus Zika, as equipes de saúde devem primar pelo combate ao Aedes aegypti. D) Devido ao quadro clínico próprio do agravo dos bebês acometidos por microcefalia, estes não devem ser acompanhados na puericultura da Atenção Básica. E) O caso compatível com microcefalia deve ser notificado no Sistema Nacional de Agravos e Notificação (SINAN). www.cursosgesp.com 11 27. (RMSC, 2017) Pernambuco foi o primeiro Estado do Brasil a implementar um programa específico para enfrentamento das doenças negligenciadas. Trata-se do programa SANAR. A maioria das doenças infecciosas está associada à pobreza e ao subdesenvolvimento. Esse programa visa reduzir ou eliminar, enquanto problema de saúde pública, um rol específico de doenças transmissíveis negligenciadas. Sobre esses agravos, assinale a alternativa que NÃO se inclui no grupo. A) Coqueluche B) Tuberculose C) Hanseníase D) Esquistossomose E) Leishmaniose 28. (RMSC, 2017) A respeito do Tracoma e das ações de vigilância e eliminação desse agravo enquanto causa de cegueira, é CORRETO afirmar que: A) é uma doença de transmissão direta por meio de fluidos orais, principalmente. B) o diagnóstico do Tracoma deve ser feito por exame laboratorial, exclusivamente. C) o tracoma não é uma doença de notificação compulsória nacional, apenas em alguns Estados, entretanto é uma doença sob vigilância epidemiológica. D) não há regulamentação acerca de tratamento coletivo. E) não é um agravo relacionado à pobreza ou desigualdades sociais, encontrando-se igualmente distribuídas em todas as classes sociais. 29. (RMSC, 2016) Constitui-se em doença transmissível com tendência declinante no Brasil: A) Hepatites Virais B) Raiva C) Tuberculose D) Esquistossomose E) Meningite 30. (RMSC, 2018) Observe a figura abaixo: www.cursosgesp.com 12 Sobre o agravo citado na publicação do portal do Ministério da Saúde, assinale a alternativa INCORRETA. A) Trata-se de uma infecção viral aguda do sistema respiratório. B) Apresenta evolução autolimitada, porém requer cuidados devido à possibilidade de evoluir para formas graves. C) O principal reservatório é o macaco. D) A forma mais comum de transmissão ocorre por meio de gotículas expelidas pelo trato respiratório superior. E) Apresenta um curto período de incubação, em geral de 1 a 4 dias. 31. (RMSC, 2018) Em meados de 1930, as doenças transmissíveis constituíam a principal causa de morte no Brasil. Apesar da mudança de cenário em virtude, sobretudo das melhorias sanitárias e medidas preventivas, essas doenças ainda preocupam as instâncias sociais e de saúde brasileiras. Um dos fatores relaciona-se às doenças vetoriais, que, para o combate, exigem atuações multidisciplinares e complexas. Sobre esse aspecto, NÃO se constitui em uma doença vetorial a A) Cólera. B) Dengue. C) Doença de Chagas. D) Esquistossomose. E) Febre Amarela. 32. (RMSC, 2017) A respeito da iniciativa CARMEN (Conjunto de Ações para Redução Multifatorial das Enfermidades Não Transmissíveis), leia as alternativas abaixo e assinale a CORRETA. A) Apresenta ênfase na atuação biomédica profissional. B) Possui, entre suas características básicas, o desenvolvimento de ações no loco hospitalar, evitando parcerias intersetoriais. C) Prima pelo desenvolvimento de projetos para prevenção de fatores de risco para DCNT. D) Possui enfoque na reabilitação e medicalização dos portadores de DCNT. E) Objetiva reconhecer, por meio de inquérito, a prevalência das DCNT, não deixando margem para intervenção no processo de adoecimento. 33. (RMSC, 2017) “O Brasil é uma liderança global no controle do tabagismo e sempre esteve na fronteira de novas políticas. Os impactos dessa ação abrangente já podem ser vistos na queda do número de fumantes.” (OMS) Acerca do Programa Nacional de Controle do Tabagismo, assinale a alternativa INCORRETA. A) Trata-se de um programa que previne a iniciação do tabagismo, com foco nas crianças e adolescentes. B) Apresenta ações para estimular os fumantes a deixarem de fumar. C) Apresenta medidas que objetivam a proteção à saúde dos não fumantes da exposição à fumaça do tabaco em ambientes fechados. D) Possui medidas que regulam a comercialização dos produtos de tabaco. E) Estimula a aceitação social do tabagismo, evitando estereótipos e preconceitos. 34. (RMSC, 2018) As doenças crônicas são consideradas um problema de saúde pública. A Organização Mundial de Saúde expõe que essa modalidade de agravo é responsável por mais de 60% das mortes mundiais. Permeiam o desenvolvimento das Doenças Crônicas fatores de risco intermediários, que precedem o desfecho final de adoecimento. Nesse sentido, assinale a alternativa que indica um fator intermediário. A) A Doença Cerebrovascular B) Os Cânceres C) A Genética D) A Dislipidemia E) O Sexo 35. (RMSC, 2018) Observe o gráfico abaixo que apresenta a distribuição dos óbitos por grupo de causas dentro do total de óbitos por DCNT no Brasil, em 2013: www.cursosgesp.com 13 Considerando o exposto, é INCORRETO afirmar que A) as doenças cardiovasculares, bem como as neoplasias, dentre outras apresentadas no gráfico, apresentam, enquanto fator de risco comum, o tabagismo. B) a inatividade física é um fator de risco, embora possa ser modificado. C) o uso nocivo do álcool não é um fator de risco para o diabetes, mas apenas para as doenças cerebrovasculares e neoplasias. D) o principal grupo causador de óbitos é responsável por menos de 50% dos óbitos por DCNT em 2013. E) o controle de fatores de risco como Alimentação Não Saudável é importante como estratégia para a prevenção desses agravos. 36 - (RMSC, 2018) Considerando a classificação das epidemias de acordo com a progressão temporal, analise as imagens abaixo e assinale aquela que se encontra CORRETAMENTE especificada. www.cursosgesp.com 14 37. (RMSC, 2017) Considerando o enfoque epidemiológico, analise os questionamentos que seguem: I. Da população de idosos dos bairros de Casa Amarela e Boa Viagem, qual está mais sujeita a desenvolver Distúrbios Depressivos? II. A incidência de gravidez na adolescência é similar nos bairros do Recife? III. Quais são os fatores relacionados ao uso de drogas na população de 12 a 18 anos na cidade do Recife? IV. O sedentarismo está relacionado ao desenvolvimento de Doenças Coronarianas na população de idosos do Município de Recife? Assinale a alternativa que contempla o quantitativo de perguntas que possuem abordagem epidemiológica (considere a delimitação temporal: últimos 5 anos). A) Nenhuma B) Uma C) Duas D) Três E) Quatro 38. (RMSC, 2016) A ocorrência de agravos em saúde pode variar de acordo com o tempo, espaço e pessoa. Quando referente ao tempo, a variação pode ser regular (Tendência secular, variação sazonal e cíclica) ou irregular (epidemias). Acerca dessas variações explanadas, analise as afirmativas abaixo: www.cursosgesp.com 15 I. Tendência secular demonstra um número de casos durante um período consideravelmente longo, oferecendo uma visão sobre a tendência/sugestão de evolução comportamental sobre a doença. II. A variação sazonal não permite previsibilidade do comportamento do agravo, uma vez que o padrão de variabilidade é imprevisível. III. A variação cíclica ocorre regularmente e acompanha a tendência secular, tendendo a uma diminuição proporcionalmente ao controle da doença. IV. Nas variações irregulares, como as epidemias, ocorre um excesso de casos em relação ao quantitativo esperado para determinada população ou área. Estão CORRETAS A) I, III e IV, apenas. B) II, III e IV, apenas. C) I, II, III e IV. D) I e IV, apenas. E) I e III, apenas. 39. (RMSC, 2016) Analise o caso abaixo: J.C.S. encontra-se em período de incubação do sarampo. Tendo em vista o desconhecimento acerca do agravo que o acometia, ele foi para o seu colégio normalmente. Posteriormente, houve o período de transmissibilidade da doença, e, depois do período de incubação, observou-se uma série de novos casos no colégio de J.C.S, através da transmissão do agente patológico entre os alunos. Considerando o exposto acima, é CORRETO afirmar que se tratou de uma epidemia do tipo: A) Fonte comum. B) Exposição simultânea. C) Progressiva. D) Por veículo comum. E) Não se trata de uma epidemia, pois o evento tornou-se endêmico na área escolar delimitada. 40. (RMSC, 2015) O estudo da distribuição da ocorrência de doenças é o tema central da epidemiologia descritiva, que costuma levar em consideração as variações no tempo, nas pessoas e nos lugares. O que significa variação sazonal? A) Variação de doenças que ocorre em relação ao lugar (Rural/Urbano). B) Variação de doenças que ocorre em um período de tempo correspondente a uma década. C) Variação de doenças que ocorre em relação à cor e situação conjugal das pessoas. D) Variação de doenças que ocorre em meses ou estações do ano. E) Variação de doenças que ocorre em relação à idade e ao sexo das pessoas. 41. (RMSC/UPE, 2018) Sobre a vigilância epidemiológica, todas as alternativas abaixo estão corretas, EXCETO: A) A notificação compulsória de doenças é a principal fonte de dados dos sistemas de vigilância epidemiológica de doenças transmissíveis. B) A notificação deve ser feita após a confirmação da doença. C) A notificação precisa ser sigilosa, só podendo ser divulgada fora do âmbito sanitário, em caso de risco para a comunidade. D) O envio dos instrumentos de coleta de notificação deve ser feito, mesmo na ausência de casos, sendo denominado de notificação negativa. E) Além da notificação compulsória, o sistema de vigilância epidemiológica pode definir doenças e agravos como de notificação simples. 42. (RMSC/UPE, 2018) Sobre as doenças de notificação compulsória e os compromissos internacionais, todas as alternativas abaixo estão corretas, EXCETO: A) Controle – significa atividades, operações ou programas desenvolvidos com o objetivo de reduzir sua ocorrência a níveis muito baixos, deixando de ser um problema em saúde pública. B) Compromissos internacionais são relativos ao cumprimento de metas continentais ou mundiais de controle, de eliminação ou de erradicação de doenças, previstas em acordos firmados pelo governo brasileiro. C) Foi estabelecido em âmbito internacional que são de notificação compulsória os casos de cólera, febre amarela e peste. www.cursosgesp.com 16 D) Eliminação – corresponde à cessação de toda transmissão da infecção pela extinção artificial da espécie do agente em questão. Pressupõe ausência completa de risco de reintrodução da doença, de forma a permitir a suspensão de toda e qualquer medida de prevenção e controle. E) Eliminação – é a cessação da transmissão de determinada infecção em ampla região geográfica ou jurisdição política. 43. (RMSC/UPE, 2018) Sobre as doenças de notificação compulsória e os critérios utilizados na definição, todas as alternativas abaixo estão corretas, EXCETO: A) Magnitude – medida pelos valores de incidência ou prevalência da doença, dando-se prioridade àquelas que afetam grandes contingentes internacionais. B) Potencial de disseminação – relaciona-se ao poder de transmissão do agente pela possibilidade de colocar sob risco outros indivíduos ou coletividades. C) A notificação de doenças só pode ser feita por profissionais de saúde. D) Vulnerabilidade – medida pela disponibilidade concreta de instrumentos específicos de prevenção e controle. E) Ocorrências de epidemias, surtos e agravos inusitados à saúde – situações emergenciais que também impõem a notificação imediata às autoridades sanitárias. 44. (RMSC, 2017) A respeito dos componentes da Vigilância em Saúde, analise os itens abaixo: I. Vigilância e controle das doenças transmissíveis II. Vigilância das doenças e agravos não transmissíveis III. Vigilância da situação de saúde IV. Vigilância ambiental em saúde V. Vigilância da saúde do trabalhador VI. Vigilância sanitária Constituem componentes taxados nas Diretrizes Nacionais da Vigilância em Saúde: A) I, II, III, IV, V e VI. B) Apenas I e II. C) Apenas IV, V e VI. D) Apenas I, II e III. E) Nenhum dos citados. 45. (RMSC, 2017) Entende-se por saúde do trabalhador, segundo a Lei 8080/90, um conjunto de atividades que se destina, por meio das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e à proteção da saúde dos trabalhadores. Sobre essa questão, leia os itens abaixo: I. A garantia ao sindicato dos trabalhadores de requerer ao órgão competente a interdição de máquina, quando houver exposição a risco iminente para a vida ou saúde dos trabalhadores. II. A informação ao trabalhador e à sua respectiva entidade sindical e às empresas sobre os riscos de acidentes de trabalho. III. A avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde. IV. A revisão periódica da listagem oficial de doenças originadas no processo de trabalho. V. A assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença profissional e do trabalho. Assinale a alternativa CORRETA. A) Todos os itens estão corretos. B) Apenas 4 itens estão corretos. C) Apenas 3 itens estão corretos. D) Apenas 2 itens estão corretos. E) Apenas 1 item está correto. 46. (RMSC, 2018) Os Sistemas de Informação em Saúde fornecem informações para a avaliação dos problemas de saúde e, dessa forma, auxilia no planejamento das ações em saúde, dentre outras funções. Considerando o Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIASUS), é CORRETO afirmar que: www.cursosgesp.com 17 A) apresenta, de uma forma não específica, os problemas de saúde de uma extensa área geográfica, de uso específico para a Rede de Atenção Básica em Saúde. B) deve ser utilizado pelas unidades de caráter hospitalar, com internamento em leitos hospitalares. C) utiliza enquanto ficha de alimentação a Autorização de Internação Hospitalar (AIH). D) possui para a transcrição de produção o BPA (Boletim de Produção Ambulatorial) e a APAC (Autorização de Procedimento de Alta Complexidade). E) não possui relação com o repasse financeiro entre esferas governamentais. 47. (RMSC, 2017) O documento básico do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) é o(a): A) Boletim de Produção Ambulatorial (BPA). B) Ficha Individual de Notificação (FIN). C) Autorização para Procedimentos de Alto Custo/Complexidade (APAC). D) Autorização de Internação Hospitalar (AIH). E) Declaração de Óbito 48. (RMSC, 2017) Os Sistemas de Informação em Saúde se constituem em um conjunto de partes, que funcionam de forma integrada. Diante dessa perspectiva, analise e relacione os elementos abaixo citados com suas definições: A. Dados I. Conjunto de arquivos associados, armazenados, que permitem recuperação, caso necessário B. Informação II. Resultado da combinação de dados trabalhados C. Banco de dados III. Ferramenta, que permite relacionar arquivos de um banco de dados D. Campo-chave IV. Representação de fatos na forma primária Assinale a alternativa que apresenta a relação CORRETA.A) A-II; B-IV; C-I D-III B) A-IV; B-II; C-I; D-III C) A-I; B-II; C-III; D-IV D) A-IV; B-II; C-III; D-I E) A-I; B-IV; C-III; D-II 49. (RMSC, 2016) Leia, atentamente, a definição abaixo: O excerto refere-se ao A) SI-PNI – Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização. B) SIA/SUS – Sistema de Informação Ambulatorial do SUS. C) SIH/SUS – Sistema de Informação Hospitalar do SUS. D) SIOPS – Sistema de Informação sobre Orçamentos Públicos em Saúde. E) CNES – Cadastro Nacional de Estabelecimentos em Saúde. 50. (RMSC, 2016) Relacione os Sistemas de Informação em Saúde abaixo expostos com os seus respectivos instrumentos básicos de alimentação: www.cursosgesp.com 18 Assinale a alternativa que apresenta a relação CORRETA. A) A-I; B-III; C-IV; D-II B) A-III; B-I; C-II; D-IV C) A-IV; B-I; C-II; D-III D) A-III; B-I; C-IV; D-II E) A-II; B-I; C-III; D-IV GABARITO 1-B 2-C 3-C 4-E 5-E 6-A 7-B 8-C 9-D 10-B 11-B 12-B 13-D 14-E 15-A 16-B 17-C 18-A 19-C 20-E 21-C 22-E 23-A 24-A 25-E 26-D 27-A 28-C 29-B 30-C 31-A 32-C 33-E 34-D 35-C 36-B 37-E 38-A 39-C 40-D 41-B 42-D 43-C 44-A 45-A 46-D 47-D 48-B 49-E 50-D www.cursosgesp.com 2 CADERNO DE EXERCÍCIOS - PO LÍTICAS DE SAÚDE 2018 - www.cursosgesp.com 3 REVISÃO POLÍTICAS DE SAÚDE - 2018 1. (RMSC, 2017) A aprovação da Lei Eloy Chaves, em 1923, culminou no(a) A) criação do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS). B) surgimento da Previdência Social no Brasil e criação das Caixas de Aposentadoria e Pensões. C) surgimento do Sistema Nacional da Previdência Social (SINPAS), exclusivamente. D) criação do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social – INAMPS. E) Movimento da Reforma Sanitarista. 2. (RMSC, 2018) Sobre a constituição do SUS: Na questão da saúde, com efeito, o complexo assistencial-industrial-tecnológico não mudou as bases anteriores de sustentação nem se articulou como um projeto de cidadania universal. Era a continuidade de um modelo fragmentado e desigual de incorporação social em estratos de acesso, privilegiando interesses econômico-corporativos do empresariado atuante na área. Os serviços médicos consolidaram uma desigualdade em três níveis: o setor privado para os ricos, os planos de saúde para grupo seleto de assalariados e classes médias, os serviços públicos para pagantes da previdência. (Faleiros, 1995:16). Em 1960, o INPS – Instituto Nacional de Previdência Social apresentava como característica A) a descentralização do sistema previdenciário. B) unificação dos Institutos de Aposentadoria e Pensões existentes na época. C) o atendimento apenas a uma determinada categoria profissional. D) a garantia do acesso a toda a população aos serviços de saúde, de forma universal. E) a reduzida participação do Estado. 3. (RMSC, 2018) No que diz respeito às mudanças na forma de oferecer saúde à população brasileira, considerando o período que precede a implantação do SUS e o posterior à consolidação constitucional desse, é CORRETO afirmar que A) a participação da comunidade fez-se mais presente nas decisões de saúde no período 1985, uma vez que, nesse período, clamava por mudanças da assistência à saúde. B) após a consolidação do SUS, enquanto sistema de saúde, a centralização da assistência à saúde caracterizou a rede de atenção. C) após 1988, a atenção à saúde passou a priorizar o atendimento integral à saúde, com ênfase nas ações preventivas, sem prejudicar, entretanto, as assistenciais. D) com a implantação do SUS, a seguridade social passou a nortear as ações de saúde. E) após 1988, o sistema passou a se caracterizar como residual, em que o Estado apenas atua após insuficiência da função da família e do mercado. 4. (RMSC, 2018) Discutir a reforma sanitária nos seus aspectos conceituais, ideológicos, políticos e institucionais é, atualmente, tarefa fundamental de todos aqueles que, em diferentes países, como Brasil, Itália, Bolívia, Espanha, Portugal etc. estão comprometidos com a democratização das estruturas políticas e a melhoria da qualidade de vida dos cidadãos. Essa tarefa, mais que fundamental, torna-se imprescindível para nós que buscamos, nas lutas pela Reforma Sanitária, construir as bases do socialismo democrático que almejamos para o Brasil. (AROUCA, 1989b). Nesse sentido, afirma-se que o movimento supracitado consiste em A) Fenômeno Ambientalista. B) Fenômeno Higienista. C) Fenômeno Histórico Social. D) Anomia Social. E) Movimento Estatista. 5. (RMSC, 2018) NÃO se constitui em uma conquista relacionada à Reforma Sanitária Brasileira: A) Formalização do direito à Saúde. B) Municipalização da Saúde. C) Ampliação da participação social. D) Manutenção do modelo médico hegemônico. E) Descentralização do Sistema de Saúde. www.cursosgesp.com 4 6. (RMSC/FCM, 2018) Uma das grandes polêmicas da 8ª. Conferência Nacional de Saúde centrou-se no caráter público, estatal ou misto do Sistema de Saúde. Sobre a participação da iniciativa privada, analise as assertivas e coloque V para as verdadeiras e F para as falsas. ( ) As instituições privadas contratadas por algum dos entes federados para prestar assistência à saúde devem seguir as diretrizes do SUS. ( ) Os hospitais vinculados às santas casas de misericórdia têm prioridade na contratação em relação aos hospitais com fins lucrativos. ( ) Os hospitais com fins lucrativos não podem ser contratados pelo SUS. ( ) Os bancos de sangue privados podem ser contratados pelo SUS, embora seja vedada toda e qualquer comercialização do sangue e seus derivados. ( ) A destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções só é permitida às entidades filantrópicas e às sem fins lucrativos. Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA. A) V – F – V – F – V B) F – V – V – V – F C) V – V – F – V – V D) F – F – F – F – V E) F – V – V – F – F 7. (RMSC, 2018) A seguir, apresenta-se uma proposta de modelo de atenção às doenças crônicas: Analisando a imagem e considerando o modelo pelo qual se luta na sociedade atual, assinale a alternativa CORRETA. A) O primeiro nível opera com toda população e com foco nos determinantes sociais em saúde, podendo se fundamentar em ações de promoção. B) No segundo nível, volta-se para uma população doente e para ações de tratamento e cura. C) No terceiro nível, emerge uma condição de saúde estabelecida, porém deixa de existir nos níveis subsequentes. D) No quarto nível, têm-se as práticas de autocuidado, não fazendo necessária a atuação de uma equipe multiprofissional em saúde. E) No quinto nível, dispensa-se o uso das tecnologias de saúde, sendo o espaço oportuno para as práticas de prevenção. www.cursosgesp.com 5 8. (RMSC, 2017) No Brasil, ainda convivem contraditoriamente os modelos Médico Hegemônico e Sanitarista. Tratando-se especificamente das características do modelo médico hegemônico, é INCORRETO afirmar que A) privilegia a medicina curativa. B) se observa uma passividade dos usuários do sistema nas decisões de saúde. C) se centra no agravo quanto à fisiopatologia, desconsiderando a determinação social. D) enfatiza as ações voltadas para a coletividade. E) estimula a medicalização dos agravos. 9. (RMSC, 2018) Observe a imagem abaixo: Disponível em: https://soumaissus.blogspot.com.br Considerando a imagem acima exposta e que o respeito à igualdade é fundamental entre todos os indivíduos, no que se refere à dignidade e aos direitos, é necessário que o Princípio Bioético da __________________seja respeitado a fim de que todos sejam tratados de maneira justa e equânime. Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE a lacuna do texto. A) Autonomia B) Confidencialidade C) Proteção ao meio ambiente D) Consentimento E) Justiça 10. (RMSC, 2017) “A implementação do SUS está à mercê de obstáculos provenientes da permeabilidade do setor da saúde frente ao clientelismo.” (Machado JC, Cotta RMM, Soares JB. reflexões sobre o processode municipalização... Comunicação Saúde Educação, 2015; 19(52):159-70) Sabe-se que o processo de municipalização foi benéfico à gestão descentralizada do SUS, porém as políticas de saúde podem ser negativamente afetadas pela A) elevada permissividade de que interesses políticos locais influam nas ações de administração municipal da saúde. B) expansão e desconcentração da oferta de serviços. C) responsabilização direta aos municípios pela gestão dos serviços de saúde. D) transferência direta dos recursos aos municípios. E) expansão de instâncias mais democráticas de participação da sociedade na política de saúde. 11. (RMSC, 2018) Ainda acerca da Municipalização da Saúde, que beneficiou amplamente a população brasileira, é CORRETO afirmar que www.cursosgesp.com 6 A) apesar de amplamente abordada no Campo da Saúde Coletiva, não há estímulos legais que favoreçam a sua expansão. B) foi firmada legalmente em 1964, com a criação dos Sistemas Unificados e Descentralizados de Saúde (SUDS). C) a NOB 93 impulsionou a Municipalização por meio dos princípios aprovados na IX Conferência Nacional de Saúde, cujo tema foi “Municipalizar é o Caminho”. D) apenas foi abordada em 1994, juntamente com o Programa de Saúde da Família. E) foi legalmente regulamentada em 2002, período em que é editada a Norma Operacional de Assistência à Saúde (NOAS-SUS). 12. (RMSF, 2017) A diretriz do SUS, que busca compatibilizar ações preventivas e curativas, individuais e coletivas, é conhecida como A) Equidade. B) Regionalização. C) Descentralização. D) Integralidade. E) Universalidade. 13. (RMSC/FCM, 2018) O jornal Diário de Pernambuco, na sua edição de 04/01/2017, traz a notícia sobre intolerância ao glúten, dizendo que, mesmo com dieta, 19% das crianças continuam com sintomas. Segundo o periódico, “nas últimas décadas, o mundo declarou guerra ao glúten” e “a descoberta é consistente com pesquisas recentes em adultos, segundo as quais mais de 33% dos pacientes que aderiram a uma dieta sem a proteína persistiram com os danos no intestino. De que forma o SUS participa do enfrentamento dessas situações de saúde? I. Por ser uma doença nova, as pesquisas precisam comprovar a justificativa de ser tratada no SUS. II. Através do incremento ao desenvolvimento científico, tecnológico e a inovação na área de saúde. III. Participa mediante a fiscalização e inspeção de alimentos, compreendendo o controle do teor nutricional. IV. A orientação alimentar e nutricional desde a atenção básica até a alta complexidade. Está(ão) CORRETA(S), apenas, a(s) afirmativa(s) A) I e II. B) III e IV. C) IV. D) I. E) II, III e IV. 14. (RMSC/FCM, 2018) São fatores determinantes e condicionantes da saúde, segundo a Lei Nº 8080/90, todos os citados abaixo, EXCETO: A) Lazer e alimentação. B) Transporte e saneamento. C) Moradia, cultura e esporte. D) Meio ambiente, acesso aos bens e serviços essenciais. E) Trabalho e educação. 15. (RMSC/FCM, 2018) Diversos dispositivos legais foram instituídos ao longo dos anos de funcionamento do SUS para definir questões relacionadas ao financiamento das ações e serviços públicos de saúde. Sobre esses dispositivos, assinale a alternativa INCORRETA. A) A Constituição Federal de 88 definiu, com clareza, a repartição dos recursos financeiros destinados à saúde entre a União, os Estados e os Municípios. B) O Decreto 7.508/2011 instituiu a Relação Nacional das Ações e Serviços de Saúde (Renases), utilizada para definir quais despesas são consideradas próprias da saúde quando da prestação de contas pelos entes federados. C) No Brasil, o gasto público com saúde tem sido menor que o gasto privado nos últimos anos, contrariando o ideário do sistema de saúde do tipo universal. D) A Lei Complementar 141/2012 estabeleceu que os municípios devem investir, no mínimo, 15% de sua arrecadação na saúde, e os Estados, um percentual mínimo de 12%. E) A Lei 141/2012 definiu que a movimentação dos recursos repassados aos Fundos de Saúde deve realizar-se, exclusivamente, mediante cheque nominativo, ordem bancária, transferência eletrônica www.cursosgesp.com 7 disponível ou outra modalidade de saque autorizada pelo Banco Central do Brasil, em que fique identificada a sua destinação e, no caso de pagamento, o credor. 16. (RMSC, 2018) Com base no capítulo VI da Lei 8080/90, o qual versa acerca do subsistema de atendimento e internação domiciliar, analise as alternativas abaixo e assinale aquela que NÃO contempla os preceitos dessa Lei. A) O atendimento, bem como a internação domiciliar, só poderá ser realizado por indicação médica, devendo haver a concordância do paciente e da família. B) Essa modalidade de atenção está estabelecida no SUS e consta, de forma explícita, no ordenamento da Lei 8080/90. C) O atendimento e na internação domiciliares, serão realizados por médicos e enfermeiros, exclusivamente. D) A atuação das equipes no atendimento e internamento domiciliares acontecerá nos níveis da medicina preventiva, terapêutica e reabilitadora. E) No atendimento e na internação domiciliares, incluem-se, principalmente, os procedimentos médicos, de enfermagem, fisioterapêuticos, psicológicos e de assistência social, entre outros necessários ao cuidado integral dos pacientes em seu domicílio. 17. (RMSC, 2017) A Lei 8142/90 estabelece, enquanto determinações para recepção de recursos pelos Municípios, Estados e Distrito Federal, a existência de A) Fundo de Saúde e Plano de Saúde, apenas. B) Fundo de Saúde, Plano de Saúde e Conselho de Saúde, apenas. C) Relatórios de gestão, apenas. D) Fundo de Saúde, Plano de Saúde, Conselho de Saúde, Relatórios de gestão e contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento, apenas. E) Fundo de Saúde, Plano de Saúde, Conselho de Saúde, Relatórios de gestão, contrapartida de recursos para a saúde no respectivo orçamento e a Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários. 18. (RMSC, 2018) Efetivar o processo de ___________________ no âmbito da Saúde, buscando uma responsabilização compartilhada, visando à solidariedade e à cooperação entre gestores do SUS bem como ação solidária e cooperativa entre os gestores. A lacuna do texto acima pode ser adequadamente preenchida pelo seguinte termo: A) Descentralização B) Desconcentração C) Hierarquização D) Comercialização E) Modernização 19. (RMSC, 2018) A respeito da Regionalização da Saúde no Brasil, é INCORRETO afirmar que A) contempla o planejamento integrado das ações e serviços de saúde. B) busca a territorialidade quando estabelece prioridades de intervenção e formação da rede de saúde. C) as ações de saúde são restritas à abrangência municipal como forma de otimizá-las. D) interfere positivamente no processo de acesso à rede de atenção à saúde. E) estabelece as portas de entrada no sistema de saúde. 20. (RMSC, 2018) Em maio de 2016, foi aprovado o Regimento Interno na Comissão Intergestores Tripartite (CIT), evento importante para as negociações/pactuação realizadas entre os gestores da saúde. Essa Comissão, CIT, foi previamente apresentada no Decreto No 7508 de 2011, o qual estabelece que A) ela desenvolverá atuações no âmbito do Estado, estando diretamente relacionada à Secretaria Estadual de Saúde. B) desenvolverá atuações âmbito da União, estando vinculada à Secretaria Estadual de Saúde. C) deverá desenvolver ações de organização, observando estritamente as diretrizes estabelecidas na Comissão Intergestores Bipartite. D) apresenta, como competência exclusiva, a pactuação das diretrizes gerais para a composição da Relação Nacional de Ações e Serviços de Saúde – RENASES. www.cursosgesp.com 8 E) apresenta, como competência exclusiva, a pactuação de referências das regiões intraestaduais e interestaduais de atenção à saúde. 21. (RMSC, 2018) “Podemos, grosso modo, separar a política de regionalização em dois momentos: o momento do Pacto e o do estabelecimento do COAP”. (Políticade regionalização do SUS em debate: avanços e impasses da implementação das regiões e redes no Brasil.) Sobre o Contrato Organizativo de Ação Pública – COAP, é CORRETO afirmar que A) cada município pode participar de mais de um COAP. B) não é submetido à avaliação de execução. C) não faz parte da construção do contrato a elaboração do mapa regional de saúde. D) define as responsabilidades sanitárias dos entes federativos dentro das competências constitucionais e legais. E) não pactua metas, apenas responsabilidades. 22. (RMSC, 2018) A respeito da CIB – Comissão Intergestores Bipartite, é CORRETO afirmar que A) se trata de um fórum de pactuação entre os gestores estadual e municipal. B) apesar de ampliar a participação social, a CIB não é uma instância de caráter deliberativo. C) atua no debate de questões sobre o processo de saúde adoecimento, porém não elabora propostas. D) acompanha, entretanto não avalia a implantação da gestão descentralizada da saúde. E) possui, enquanto representante, apenas membros das Secretarias Estaduais de Saúde. 23. (RMSC/FCM, 2018) O Decreto Presidencial Nº. 7508/2011 regulamenta a Lei Nº. 8080/90 e a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa. Definiu um conjunto de conceitos. Sobre eles, analise as afirmativas abaixo: I. A Comissão Intergestores Tripartite tem competência exclusiva na pactuação de critérios de planejamento integrado das ações e serviços de saúde da Região de Saúde. II. A RENASES é a Rede Nacional de Serviços Especializados de Saúde e compreende as ações e serviços que o SUS oferece na média e alta complexidade. III. A articulação interfederativa inclui o COAPS - Convênio Organizativo da Atenção Primária de Saúde. IV. O processo de planejamento da saúde será ascendente e integrado, do nível local até o federal, e será indutor de políticas para a iniciativa privada. Está(ão) CORRETA(S) apenas A) II e III. B) I e IV. C) III e IV. D) I, II e III. E) II. 24. (RMSF, 2017) A Lei Complementar 141/2012, que regulamentou a Emenda Constitucional número 29 de 2000, considerou como despesas com ações e serviços públicos de saúde as referentes à(ao) I. Capacitação do pessoal de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS). II. Pagamento de aposentadorias e pensões dos servidores da saúde. III. Investimento na rede física do SUS. IV. Atenção integral e universal à saúde em todos os níveis de complexidade, incluindo assistência terapêutica e recuperação de deficiências nutricionais. V. Manejo ambiental, vinculado, diretamente, ao controle de vetores de doenças. Assinale a alternativa CORRETA. A) Todos os itens estão corretos. B) Apenas 4 itens estão corretos. C) Apenas 3 itens estão corretos. D) Apenas 2 itens estão corretos. E) Apenas 1 item está correto. 25. (RMSC, 2018) A respeito do financiamento do SUS, é CORRETO afirmar que, em se tratando dos municípios, a aplicação mínima em ações e serviço de saúde deve ser de A) no mínimo, 15% dos impostos instituídos pelos municípios. www.cursosgesp.com 9 B) no mínimo, 32% sobre a receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro. C) periodicidade trienal. D) no máximo, 46% sobre a receita corrente líquida. E) no mínimo, 15% sobre a média da receita corrente líquida do último triênio. 26. Observe a imagem abaixo: Com base na figura exposta e nos seus conhecimentos sobre o Financiamento do SUS, é CORRETO afirmar que o Fundo Municipal de Saúde A) constitui uma unidade receptora, porém não é gestora dos recursos captados. B) recebe recursos, porém não se relaciona diretamente à aplicação destes, transferindo a verba para um outro órgão. C) aloca recursos em segmentos humanos apenas, abstendo-se de custear insumos materiais e farmacêuticos. D) para o repasse da verba, cumpre rigidez de distribuição, não podendo estabelecer outro fim determinado pelo gestor municipal. E) capta recursos das três esferas governamentais, incluindo advindos do próprio município. 27. (RMSC/FCM, 2018) Sobre o financiamento do SUS e as alterações propostas durante o ano de 2017, é CORRETO afirmar que A) o Fundo de Saúde, instituído por lei e mantido em funcionamento pela administração direta da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, constitui-se em uma única conta bancária que facilita o gerenciamento dos recursos destinados a ações e serviços públicos de saúde. B) os blocos de financiamento referentes à atenção básica, média e alta complexidade e gestão foram mantidos, enquanto os de assistência farmacêutica, vigilância em saúde e investimentos foram incorporados aos anteriores. C) os municípios só deverão receber recursos do Fundo Nacional de Saúde, se estiverem quites com o Relatório de Gestão e sistemas de informações epidemiológicos. D) as mudanças propostas, na medida em que flexibilizam os blocos de financiamento, poderão levar à realocação de recursos da atenção básica, assistência farmacêutica e vigilância em saúde para a média e alta complexidade, especialmente no contexto do desfinanciamento gerado pela Emenda Constitucional 95/2016. E) as alterações propostas são uma antiga reivindicação dos Prefeitos e Secretários Municipais de Saúde e garantem que os recursos financeiros sejam repassados de acordo com as necessidades e solicitações do gestor local. 28. (RMSC/FCM, 2018) Ainda sobre o financiamento do SUS, qual o papel da Comissão Intergestores Tripartite (CIT)? www.cursosgesp.com 10 A) Definir, autonomamente, sobre as regras de repasse de recursos financeiros para todo o Sistema. B) Propor regras de repasse de recursos financeiros e orçamentários, em conformidade com a política consubstanciada nos planos municipais, estaduais e nacional de saúde, para análise do Ministro. C) Decidir sobre aspectos financeiros da gestão compartilhada do SUS, garantindo a governança do sistema junto com o Conselho Nacional de Saúde (CNS). D) Pactuar os valores a serem repassados pelo Fundo Nacional aos fundos municipais e estaduais de saúde, sem necessidade de aprovação do CNS. E) Pactuar metodologia, utilizada para definir os montantes a serem transferidos a cada Estado, ao Distrito Federal e a cada Município para custeio das ações e serviços públicos de saúde, a ser aprovada pelo Conselho Nacional de Saúde. 29. (RMSC/FCM, 2018) Mudanças recentes foram provocadas quanto ao financiamento do SUS com a promulgação da Portaria 3.992, de 28 de dezembro de 2017. Sobre essa Portaria, analise as afirmativas abaixo: I. Foram definidos dois blocos de financiamento: custeio das ações e serviços públicos de saúde e investimento na rede de serviços de saúde. II. Fica vedada a utilização de recursos financeiros referentes ao Bloco de Custeio para o pagamento de servidores inativos; gratificação de função de cargos comissionados, exceto aqueles diretamente ligados às funções relacionadas aos serviços previstos no respectivo Plano de Saúde; obras de construções novas, bem como de ampliações e adequações de imóveis já existentes, ainda que utilizados para a realização de ações e/ou serviços de saúde. III. Coloca em papel secundário a atuação do Conselho de Saúde sobre a fiscalização dos recursos financeiros aplicados na saúde. IV. A apresentação do Relatório Anual de Gestão não se configura como uma das condicionalidades ao recebimento de recursos financeiros pelos Estados e Municípios. V. Reestabelece o financiamento da saúde como responsabilidade das três esferas de governo. Estão CORRETAS A) I, II e III, apenas. B) I, II e V, apenas. C) I, III e IV, apenas. D) III, IV e V, apenas. E) I, II, III, IV e V. 30.(RMSC/FCM, 2018) Diversos atos governamentais têm promovido a redução do financiamento, iniciada com a ________________, e a fragilização da Atenção Básica, com a ________________________. Esses atos ameaçam a população com a perda de direitos, deterioração dos serviços públicos de saúde e estabelecimentode barreiras econômicas para o acesso aos benefícios de saúde, reduzindo o papel do SUS em garantir a _______________. Assinale a alternativa cujos termos preenchem, CORRETAMENTE, a lacuna. A) EC 95 / Portaria Nº 2436/2017 / equidade em saúde B) PEC 2 / Portaria Nº 2488 / iniquidade em saúde C) Lei 141 / Política Nacional de Educação Permanente em Saúde / determinação social do processo saúde-doença D) EC 29 / EC 95 / Política Nacional de Atenção Básica E) Lei Nº. 8142 / NOAS 2000 / integralidade em saúde 31. (RMSC, 2018) A participação popular é primordial para a construção do Sistema Único de Saúde. Sobre as instâncias colegiadas de participação, o Ministério da Saúde explanou que: “A partir dos anos 70, a participação e a deliberação nos „novos espaços democráticos”, criados na esfera estatal ou na esfera pública, nos níveis local e nacional, começaram a ser defendidas como fundamentais para tornar o sistema democrático mais inclusivo”. Tratando-se especificamente dos Conselhos de Saúde, analise as alternativas abaixo e assinale aquela que caracteriza esse órgão. A) É composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários. B) Atua na edição de estratégias propostas pelas conferências, não se relaciona, no entanto, com o controle da execução da política de saúde. C) Possui papel importante no monitoramento e controle das políticas de saúde, não interferindo, entretanto, nos aspectos econômicos e financeiros. www.cursosgesp.com 11 D) As decisões do Conselho de Saúde são homologadas nas Conferências Nacionais de Saúde, pelo Ministro da Saúde. E) A participação desse colegiado ocorre exclusivamente em nível Estadual. 32. (RMSC, 2018) “São constituídos por equipes compostas por profissionais de diferentes áreas de conhecimento, que devem atuar de maneira integrada e apoiando os profissionais das equipes de Saúde da Família, das equipes de atenção básica para populações específicas e Academia da Saúde, compartilhando as práticas e saberes em saúde nos territórios sob responsabilidade dessas equipes...” Política Nacional de Atenção Básica O texto faz referência ao(à) A) Consultório na Rua. B) Equipe Ribeirinha. C) Equipe Fluvial. D) Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF). E) Centro de Especialidades Odontológicas (CEO). 33. (RMSC, 2018) Visando à implantação e ao credenciamento das equipes de atenção básica no âmbito municipal, NÃO se faz necessário A) elaborar o projeto de implantação das equipes de Saúde da Família. B) aprovar projeto elaborado nos Conselhos de Saúde dos municípios e encaminhá-lo à Secretaria Estadual de Saúde ou sua instância regional para análise. C) realizar ampla divulgação do loco de implantação da unidade e encaminhar o Projeto ao Ministério da Saúde. D) alimentar os dados no sistema de informação que comprovem o início das atividades dos profissionais das unidades. E) solicitar ao Estado substituição, no SCNES, de categorias de profissionais colocados no projeto inicial, caso exista mudança. 34. (RMSC, 2018) Consiste em uma especificidade das Equipes de Saúde da Família o número de Agentes Comunitários de Saúde - ACS para cobrir a população cadastrada. Nesse contexto, o número máximo de pessoas por ACS é de A) 4000. B) 2000. C) 1500. D) 750. E) 350. 35. (RMSC, 2018) A longitudinalidade do cuidado deve ser atendida nas ações entre equipes de atenção básica e população e compreende A) um método de minimizar perda de informações dos clientes, dessa forma reduzir iatrogenias devido ao desconhecimento das histórias de vida dos pacientes. B) uma ruptura com a relação clínica entre profissionais e pacientes a qual ocorre de forma resolutiva e pontual. C) responsabilização dos profissionais, apenas durante o atendimento, sobre o paciente. D) cuidados prestados a distância, por meio do Telessaúde, mantendo o contato profissional-paciente efetivo diante das barreiras geográficas. E) registro dos dados do paciente em prontuário eletrônico e envio aos diversos níveis por meio do sistema de referência-contrarreferência. 36. (RMSC/FCM, 2018) Leia com atenção as assertivas abaixo e coloque V para as verdadeiras e F para as falsas. ( ) O Piso da Atenção Básica é um dos mecanismos de financiamento do SUS dirigido a todos os municípios, independente da adesão à Estratégia Saúde da Família. ( ) Criado em 1997, o PAB se dirigiu inicialmente ao financiamento exclusivo das ações de assistência médica e, só em 2003, adquiriu um componente de incentivo a programas específicos, previamente definidos. ( ) A PNAB-2017 reforça o uso do PAB-Variável para a criação de estratégias como a Saúde da Família. ( ) O caráter flexível da PNAB-2017 se apresenta na ausência de definições de estratégias para as quais os recursos do PAB-Variável podem ser usados. www.cursosgesp.com 12 ( ) Diferente da PNAB-2011, a PNAB-2017 orienta o uso da parte fixa para todos os municípios. Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA. A) F – F – F – F – V B) F – V – F – V – F C) V – F – F – V – F D) F – F – V – F – F E) F – V – V – V – F 37. (RMSC/FCM, 2018) A Política Nacional de Atenção Básica, decretada em 2017 pelo Ministério da Saúde, promove uma série de alterações na organização da Atenção Básica. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA. A) Os serviços dos padrões essenciais, bem como os equipamentos e materiais necessários, devem ser garantidos igualmente para todo o país. B) O Nasf passa a ser denominado Núcleo de Atenção à Saúde da Família da Atenção Básica – Nasf AB, atendendo também às UBS. C) As equipes de atenção básica poderão ser compostas por três enfermeiros e três médicos, contanto que cada categoria tenha um total de 40 horas de trabalho. D) Agentes comunitários de saúde terão mais funções, como aferição da pressão arterial, verificação de glicemia e aplicação de curativos, inclusive no domicílio. E) As equipes de atenção básica poderão ser compostas sem a inclusão de agente comunitário de saúde, a critério do gestor municipal. 38. (RMSC/FCM, 2018) Segundo o Atlas “Geografia do uso de agrotóxicos no Brasil” (2017), ocorrem aproximadamente 8 intoxicações por agrotóxicos por dia, 3.125 por ano e, para cada intoxicação notificada, existiriam outras 50 que não foram notificadas. O Atlas ainda identifica que cerca de 40% das intoxicações são tentativas de suicídio. Diante desses dados, qual o papel da equipe de saúde da família e do Nasf-AB responsável por uma área rural? A) Convidar o Centro Especializado em Saúde do Trabalhador para realizar palestras sobre o uso de agrotóxicos. B) Convencer a Coordenação de Atenção Básica para realizar uma campanha sobre o tema no mês dedicado à prevenção do suicídio. C) Identificar as famílias que usam agrotóxicos, acompanhá-las na sua situação de saúde e problematizar o uso de agrotóxicos. D) Facilitar o trabalho dos fiscais do Ministério da Agricultura, conduzindo-os aos locais de uso e armazenamento. E) Solicitar à Vigilância Ambiental do município que notifique os casos de uso de agrotóxicos e os de intoxicação. 39. (RMSC/FCM, 2018) A Política Nacional de Atenção Básica, publicada pelo Ministério da Saúde em 2017, estabeleceu novos princípios e diretrizes da Atenção Básica no Brasil, diferenciando-a das anteriores. Qual alternativa contém, apenas, diretrizes incluídas por esse instrumento legal? A) Universalidade e equidade B) Coordenação do cuidado e cuidado centrado na pessoa C) Equidade e participação da comunidade D) Regionalização e territorialização E) Hierarquização e ordenação da rede 40. (RMSC/FCM, 2018) Analise as afirmações referentes à Atenção Básica no Brasil (PNAB, 2017): I. Inserir a Estratégia de Saúde da Família em sua rede de serviços como a estratégia prioritária de organização da Atenção Básica ainda consta como competência das secretarias municipais de saúde. II. Todas as unidades de saúde que prestam serviços de Atenção Básicapassam a se chamar UBS – Unidade Básica de Saúde e são consideradas potenciais espaços de educação, formação de recursos humanos, pesquisa, ensino em serviço, inovação e avaliação tecnológica para a RAS. III. Hoje são permitidos horários alternativos de funcionamento das UBS (além de 5 dias por semana, 8 horas por dia e 12 meses por ano) desde que pactuados através das instâncias de participação social e observando, sempre que possível, a carga horária mínima descrita. Está(ão) CORRETA(S) A) I, apenas. www.cursosgesp.com 13 B) III, apenas. C) I e II, apenas. D) I, II e III. E) II e III, apenas. 41. (RMSC/FCM, 2018) A nova PNAB especifica dois tipos de serviços a serem oferecidos pelas UBS: os padrões essenciais e os padrões ampliados. Esses padrões assemelham-se a propostas defendidas por vários órgãos internacionais desde o início do SUS, como característica do modelo de atenção à saúde. Qual termo melhor define essa característica? A) Curativista B) Médico-hospitalar privatista C) Sanitarista D) Vigilância à Saúde E) Focalização 42. (RMSC/FCM, 2018) Sobre a organização do NASF, segundo o Caderno de Atenção Básica, Nº. 39, todas as alternativas abaixo estão corretas, EXCETO: A) O trabalho do Nasf é orientado pelo referencial teórico-metodológico do apoio matricial, que significa uma estratégia de organização do trabalho em saúde, que acontece a partir da integração eSF e equipe Nasf. B) O compartilhamento de problemas, a troca de saberes e práticas entre os diversos profissionais e a articulação pactuada de intervenções materializam os objetivos do apoio matricial do Nasf. C) Os profissionais do Nasf devem possuir disponibilidade no conjunto de atividades que desenvolve para realização de atividades com as equipes, bem como para atividades assistenciais diretas aos usuários. D) O Nasf deve compartilhar ações, inclusive por meio de “transferência tecnológica” cooperativa e horizontal, isto é, apoio pedagógico, que progressivamente produz mais autonomia para as equipes. E) O trabalho do Nasf deve auxiliar a articulação com outros pontos de atenção da rede, como consultório de rua, farmácia da família e academia da saúde, mantendo-se no âmbito da atenção básica. 43. (RMSC/FCM, 2018) A publicação de uma nova Política Nacional de Atenção Básica em 2017 implementou um conjunto de mudanças na forma de operacionalização do trabalho junto aos territórios. Sobre as responsabilidades dos gestores municipais, é correto afirmar, EXCETO: A) Gerenciar os serviços e ações de Atenção Básica de forma universal, dentro do seu território, incluindo as unidades próprias e as cedidas pelo estado e pela União. B) Viabilizar, junto com as secretarias estaduais, os recursos materiais, equipamentos e insumos suficientes ao funcionamento das UBS e equipes, para a execução do conjunto de ações propostas. C) Inserir a Estratégia de Saúde da Família em sua rede de serviços como a estratégia prioritária de organização da Atenção Básica. D) Destinar recursos municipais para compor o financiamento tripartite da Atenção Básica. E) Organizar o fluxo de pessoas, inserindo-as em linhas de cuidado, instituindo e garantindo os fluxos definidos na Rede de Atenção à Saúde entre os diversos pontos de atenção de diferentes configurações tecnológicas. 44. (RMSC, 2018) Considerando os objetivos específicos da Política Nacional de Promoção à Saúde, assinale a alternativa que diverge dos preceitos dessa política e que macula a promoção de qualidade de vida, autonomia/empoderamento do sujeito no cuidado à saúde. A) Apresenta foco na Atenção Básica para desenvolvimento das ações de promoção à saúde. B) Busca desenvolver uma cultura de paz na sociedade e práticas de repulsa à violência social. C) Estimula a preservação do meio-ambiente. D) Tolhe os sujeitos quanto aos aspectos de autonomia, visando protegê-los de ações danosas à saúde. E) Busca reduzir desigualdades, ações etnocêntricas nas mais diversas ordens. 45. (RMSC, 2018) Observe a imagem abaixo: www.cursosgesp.com 14 Disponível em: http://www.radarnacional.com.br/paraiba-lanca-campanha-de-reducao-a-acidentes-de-transito- nas-ferias/ Considerando a Política Nacional de Promoção à Saúde e a imagem acima apresentada, é CORRETO afirmar que A) se trata de uma ação específica da Política Nacional de Promoção à Saúde que visa à redução da morbimortalidade em virtude de acidentes no trânsito. B) não se articula com o objetivo geral dessa política. C) apesar de promover uma redução da morbimortalidade, a ação não é elencada na Política Nacional de Promoção à Saúde. D) constitui uma ação de promoção à saúde, mas não de prevenção de doenças. Dessa forma, é indiretamente relacionada com a Política citada no enunciado. E) se refere a uma ação de prevenção de acidentes que deve ser planejada exclusivamente na esfera federal e, em virtude dessa restrição, não é ação específica da Política Nacional de Promoção à Saúde. 46. (RMSC, 2018) Analisando a imagem exposta, com base na Política Nacional de Humanização, é CORRETO afirmar que A) não se constitui em uma diretriz para implementação da Política citada, apesar de ser de grande importância para a humanização da saúde. B) criar ambientes que propiciem a privacidade dos profissionais, dificultando o acesso inoportuno e não agendado dos clientes. C) procura adequar os serviços ao ambiente e à cultura local, respeitando a privacidade e promovendo uma ambiência acolhedora e confortável. D) busca reformar a Unidade de Saúde para melhorar a atuação médica, visando ao melhor diagnóstico, ao tratamento e à cura da população. www.cursosgesp.com 15 E) visa a uma adequação dos serviços de saúde, considerando o modelo hospitalocêntrico, com maior aparato tecnológico. 47. A Gestão Participativa se constitui em uma marca da Política Nacional de Humanização da Saúde, a qual NÃO contempla A) a ênfase no controle social. B) como instrumentos, dentre outros, os conselhos e as conferências de saúde. C) ações de educação popular em saúde. D) a promoção do desenvolvimento de novos canais e formas de mobilização social ou de participação popular na saúde. E) a centralização das ações de saúde e evita interferência de instâncias organizadas de representação social. 48. (RMSC, 2017) Humanizar é, dentre outras perspectivas, A) modificar os modelos de atenção e gestão, colocando enquanto foco as necessidades dos cidadãos. B) promover uma ruptura com a autonomia e com o protagonismo dos clientes. C) delegar aos usuários toda a responsabilidade sobre a produção da saúde. D) qualificar os ambientes das unidades de saúde de maneira a reduzir os gastos públicos. E) possibilitar uma participação centralizada de representantes governamentais nos processos de decisão sobre o SUS. 49. (RMSC, 2017) A Política Nacional de Humanização elenca prioridades a serem alcançadas com a sua implementação. Assinale a alternativa que NÃO contempla uma marca específica dessa política. A) Redução de filas e tempo de espera. B) Sigilo acerca dos profissionais que exercem o cuidado, porém garantia da responsabilização sobre atos viciosos prestados no serviço de saúde. C) Garantia dos direitos do código dos usuários do SUS. D) Garantia de Gestão participativa aos trabalhadores e usuários. E) Valorização da prática de educação permanente aos trabalhadores. 50. (RMSC/FCM, 2018) A Lei nº 10.216/2011 dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas com transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. Sobre o tratamento em regime de internação, analise as assertivas, colocando V nas verdadeiras e F nas falsas. ( ) Deve oferecer assistência integral à pessoa com transtorno mental, incluindo serviços médicos, de assistência social, psicológicos, ocupacionais, de lazere outros. ( ) A internação, em qualquer de suas modalidades, só será indicada, quando os recursos extra- hospitalares se mostrarem insuficientes. ( ) A internação psiquiátrica involuntária deverá, no prazo de setenta e duas horas, ser comunicada ao Ministério Público Estadual. Tal procedimento deve ser repetido na alta. ( ) É permitida a internação de pacientes com transtornos mentais em instituições com características asilares, desde que autorizada por médico registrado no CRM. ( ) Evasão, transferência, acidente, intercorrência clínica grave e falecimento serão comunicados aos familiares no prazo máximo de setenta e duas horas da ocorrência. Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA. A) V – V – V – F – F B) V – F – V – F – F C) V – F – V – V – V D) V – V – V – F – V E) F – V – F – F – F 51. (RMSC/FCM, 2018) A Reforma Psiquiátrica destaca-se como um movimento com a finalidade de intervir no modelo hospitalocêntrico, buscando o fim da mercantilização da loucura. Sobre o contexto e os marcos históricos da Reforma Psiquiátrica, analise as assertivas e assinale a INCORRETA. A) Pelo modelo hospitalocêntrico, as longas internações cerceavam direitos, impedindo o ir e vir, em que muitos usuários perdiam suas referências familiares e, acima de tudo, sua autonomia. B) Em 1978, no Rio de Janeiro, eclodiu o movimento dos trabalhadores da Divisão Nacional de Saúde Mental, que visava à criação de um espaço próprio para o isolamento dos doentes mentais. www.cursosgesp.com 16 C) No final de 1987, realizou-se o II Congresso Nacional do MTSM em Bauru, SP no qual se concretizou o Movimento de Luta Antimanicomial. D) A Luta Antimanicomial possibilitou a desinstitucionalização da loucura pelo surgimento de novas modalidades de atenção, que representaram uma alternativa real ao modelo psiquiátrico tradicional. E) Em 2001, foi aprovada a Lei Federal 10.216, que redirecionou o modelo assistencial, privilegiando o tratamento em serviços de base comunitária. 52. (RMSC/FCM, 2018) Sobre a Redução de Danos, analise os itens a seguir: I. Consiste em uma estratégia que se limita à prevenção da transmissão do vírus da AIDS, a partir da distribuição de agulhas e seringas para usuários de drogas injetáveis. II. Trata-se de um conjunto de medidas dirigidas a pessoas que não conseguem ou não querem parar de usar drogas. III. É uma estratégia capaz de colocar as drogas no lugar central e como causa principal dos problemas e doenças. IV. Caracteriza-se como uma perspectiva que amplia, que inclui. Nessa abordagem cabem muitas propostas, desde o uso de drogas controlado e seguro à abstinência. Estão CORRETOS A) I, II e III, apenas. B) I, II, III e IV. C) II e IV, apenas. D) II, III e IV, apenas. E) I, III e IV, apenas. 53. (RMSC/FCM, 2018) A Portaria 3088/2011 instituiu a Rede de Atenção Psicossocial com a criação, ampliação e articulação de pontos de atenção à saúde para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas no âmbito do SUS. Segundo a referida Portaria, constituem-se diretrizes para o funcionamento da Rede de Atenção Psicossocial, todas as abaixo citadas, EXCETO: A) Desenvolvimento da lógica do cuidado, tendo como eixo central a construção de um projeto terapêutico singular centrado nas questões clínicas biomédicas. B) Ênfase em serviços de base territorial e comunitária, com participação e controle social dos usuários e de seus familiares. C) Garantia do acesso e da qualidade dos serviços, ofertando cuidado integral e assistência multiprofissional sob a lógica interdisciplinar. D) Desenvolvimento de atividades no território, que favoreçam a inclusão social com vistas à promoção de autonomia e ao exercício da cidadania. E) Desenvolvimento de estratégias de Redução de Danos. 54. (RMSC/FCM, 2018) Sobre o componente “Estratégias de Desinstitucionalização” da Rede de Atenção Psicossocial, segundo a Portaria 3088/2011, analise os itens a seguir: I. É constituído por iniciativas que garantam às pessoas com transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, em situação de internação de longa permanência, o cuidado integral por meio de estratégias substitutivas. II. O cuidado é ofertado na perspectiva da garantia de direitos, com a promoção de autonomia e o exercício de cidadania, buscando a progressiva inclusão social. III. Serviços Residenciais Terapêuticos são destinados a oferecer cuidados contínuos de saúde, de caráter residencial transitório por até nove meses para adultos com necessidades clínicas estáveis, decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas. IV. Programa de Volta para Casa visa contribuir e fortalecer o processo de desinstitucionalização, instituída pela Lei 10.708/2003, que provê auxílio reabilitação para pessoas egressas de internação de longa permanência. V. As regiões de saúde devem priorizar a expansão dos hospitais psiquiátricos para o cuidado das pessoas com transtorno mental, independente do processo de implantação e expansão de outros pontos de atenção da RAPS. Estão CORRETOS apenas A) I, II, III e V. B) II, III e IV. www.cursosgesp.com 17 C) I, III e IV. D) II, IV e V. E) I, II e IV. 55. (RMSC, 2018) Paulo Freire, patrono da educação brasileira, escreveu sobre o processo de educação: “Ensinar não é transferir conhecimento, mas criar possibilidades para sua produção ou construção” Com base nessa perspectiva, é CORRETO afirmar que a Educação Permanente em Saúde A) embasa-se, apenas, em questões de cunho teórico. B) coloca o processo educativo no cotidiano do trabalho dos profissionais de saúde. C) promove a formação pontual, capacitando o profissional para o mercado de trabalho. D) possibilita a atualização profissional cotidiana, porém divergente das problemáticas da sua vida prática. E) apesar de permeada por evidências científicas, não deve ser incorporada à rotina dos serviços de saúde, mas apenas à teoria do profissional. 56. (RMSC, 2018) NÃO se constitui atribuição do Conselho Estadual de Saúde no âmbito da Educação Permanente em Saúde: A) Definir as diretrizes da Política Estadual e do Distrito Federal de Educação Permanente em Saúde. B) Aprovar a Política e o Plano de Educação Permanente em Saúde Estadual e do Distrito Federal, que deverão fazer parte do Plano de Saúde Estadual e do Distrito Federal. C) Acompanhar a execução do Plano de Educação Permanente em Saúde Estadual e do Distrito Federal. D) Avaliar a execução do Plano de Educação Permanente em Saúde Estadual e do Distrito Federal. E) Definir as diretrizes normativas da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde. 57. (RMSC, 2018) Capacitação versus Educação Permanente em Saúde... Sobre os termos sublinhados supracitados, é CORRETO afirmar que A) se trata de sinônimos e, considerando o campo da saúde, possuem os mesmos propósitos e resultados. B) a educação permanente, enquanto estratégia sistemática e global, pode abranger a capacitação. C) a capacitação, enquanto estratégia sistemática e global, pode abranger a educação permanente. D) toda capacitação promove melhoria do desempenho profissional, considerando, sobretudo, a instituição onde esse profissional trabalha. E) se trata de antônimos, uma vez que, apesar de ambas buscarem aprimoramento da formação profissional, o 2° apresenta caráter estritamente teórico, ao passo que o 1° prima pelo prático. 58. (RMSC, 2017) Observe as sentenças abaixo nas quais constam critérios para a Alocação de Recursos da Política de Educação Permanente. Dentre as citadas, assinale o indicador que impacta nas iniquidades sociais em Saúde. A) Cobertura de Equipes de Saúde da Família B) Cobertura dos Centros de Atenção PsicossocialC) Número de Profissionais de Saúde D) População Total do Estado E) Índice de Desenvolvimento Humano Municipal - IDH-M (por faixa) 59. (RMSC, 2015) Sobre os instrumentos para o planejamento no âmbito do SUS, analise os itens abaixo: I. Plano Plurianual II. Lei Orçamentária Anual III. Programações Anuais IV. Relatório de Gestão V. Plano de Saúde Assinale a alternativa CORRETA. A) Os itens I e II estão corretos. B) Os itens II e III estão corretos. C) Os itens III e IV estão incorretos. www.cursosgesp.com 18 D) Os itens III e V estão incorretos. E) Os itens IV e V estão corretos. 60. (RMSF, 2017) A Lei nº 10.216, de 6 de abril de 2001 regulamenta as internações psiquiátricas involuntárias, colocando-as sob a supervisão do seguinte público: A) Ministério da Saúde B) Ministério da Justiça C) Ministério Público D) Coordenação Nacional de Saúde Mental, Álcool e outras Drogas E) Conselho Tutelar GABARITO 1- B 2- B 3- C 4- C 5- D 6- C 7- A 8- D 9- E 10- A 11- C 12- D 13- E 14- C 15- A 16- C 17- E 18- A 19- C 20- D 21- D 22- A 23- B 24- B 25- A 26- E 27- D 28- E 29- B 30- A 31- A 32- D 33- C 34- D 35- A 36- C 37- B 38- C 39- B 40- D 41- E 42- E 43- B 44- D 45- A 46- C 47- E 48- A 49- B 50- A 51- B 52- C 53- A 54- E 55- B 56- E 57- B 58- E 59- E 60- C REVISAO_EPIDEMIOLOGIA_2018 REVISAO_POLITICAS_2018