Aol 2 Avaliação Nutricional Aplicada

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Curso 21166 . 7 - Avaliação Nutricional Aplicada - 20201.B 
Teste Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário 
Iniciado 07/04/20 14:17 
Enviado 07/04/20 14:37 
Status Completada 
Resultado da tentativa 10 em 10 pontos 
• Pergunta 1 
1 em 1 pontos 
 
A desnutrição hospitalar está relacionada ao aumento das taxas de morbidade, 
mortalidade e reinternação, principalmente de pacientes idosos, tornando-se 
fundamental a avaliação precoce do estado nutricional, visando a reversão desse quadro. 
A Mini Avaliação Nutricional (MAN) e a Avaliação Subjetiva Global (ASG) são dois 
exemplos de avaliação subjetiva que podem ser utilizadas. Sobre as semelhanças e 
diferenças entre estes métodos, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
A MAN necessita ser complementada por outros instrumentos de 
avaliação nutricional. O mesmo não pode ser afirmado para a ANSG. 
Respostas: a. 
A ANSG foi originalmente criada para avaliação de pacientes cirúrgicos 
enquanto que a MAN foi desenvolvida especificamente para idosos. 
 
b. 
Para a avaliação de idosos, a comparação entre os dois métodos 
mostrou que a MAN é mais sensível, enquanto a ASG é mais específica 
no diagnóstico da desnutrição. 
 
c. 
A circunferência da panturrilha (CP) é uma medida que faz parte da 
avaliação antropométrica da MAN. Já a ANSG é baseada exclusivamente 
em critérios qualitativos. 
 
d. 
A MAN necessita ser complementada por outros instrumentos de 
avaliação nutricional. O mesmo não pode ser afirmado para a ANSG. 
 e. 
Ambos são métodos simples e não invasivos. 
 
 
• Pergunta 2 
1 em 1 pontos 
 
Sobre os fatores contribuintes para perda de peso e desnutrição em idosos, é INCORRETO 
afirmar: 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
Problemas na cavidade oral não alteram a escolha dos alimentos pelos 
idosos. 
Respostas: a. 
Depressão, alterações cognitivas e fatores sociais como a pobreza 
também se correlacionam à nutrição da pessoa idosa. 
 
b. 
Em geral, idosos que residem sozinhos estão predispostos a uma 
alimentação monótona, deficiente tanto em qualidade quanto em 
quantidade de nutrientes. 
 c. 
 
A hospitalização merece atenção especial como situação de risco 
associada à desnutrição na população geriátrica. 
 
d. 
Dificuldade para deglutir, presença de disfagia e alteração do paladar 
podem comprometer a alimentação e a nutrição das pessoas idosas. 
 
e. 
Problemas na cavidade oral não alteram a escolha dos alimentos pelos 
idosos. 
 
• Pergunta 3 
1 em 1 pontos 
 
A avaliação subjetiva global (ASG) é um método clínico de avaliação do estado nutricional. 
Sobre a ASG, é CORRETO afirmar: 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Apresenta como principal desvantagem a necessidade de experiência 
do observador/avaliador com o método. 
Respostas: a. 
Pequenas alterações do estado nutricional são detectadas pela ASG. 
 
b. 
Apresenta como principal desvantagem a necessidade de experiência 
do observador/avaliador com o método. 
 
c. 
É um método simples, de baixo custo, porém invasivo. Não deve ser 
realizado à beira do leito. 
 
d. 
Não é um instrumento interessante de avaliação nutricional para 
pacientes cirúrgicos. 
 
e. 
Não considera em sua avaliação questões concernentes à capacidade 
funcional. 
 
 
• Pergunta 4 
1 em 1 pontos 
 
O hemograma é um dos exames laboratoriais mais utilizados na prática clínica, seja à 
nível hospitalar ou ambulatorial e é um forte aliado para a investigação das anemias. 
Sobre o hemograma é INCORRETO afirmar: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Por ser uma proteína intracelular (encontrada dentro da hemácia), a 
hemoglobina apresenta maior sensibilidade ao processo de desnutrição. 
Respostas: a. 
As células brancas são denominadas leucócitos e as vermelhas hemácias 
ou eritrócitos. 
 
b. 
São considerados parâmetros hematimétricos: VCM, HCM, CHCM e 
RDW. 
 
c. 
O hematócrito representa percentualmente a massa total de células 
sanguíneas e essa massa é constituída predominantemente por 
 
hemácias. Situações como gravidez e desidratação afetam o volume 
plasmático e podem alterar o hematócrito. 
 
d. 
Por ser uma proteína intracelular (encontrada dentro da hemácia), a 
hemoglobina apresenta maior sensibilidade ao processo de desnutrição. 
 
e. 
O eritrograma é o estudo da série vermelha, onde são avaliados os 
valores para hematócrito, hemoglobina e os valores hematimétricos. 
 
• Pergunta 5 
1 em 1 pontos 
 
Sobre as anemias é INCORRETO afirmar que: 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
As anemias macrocíticas e megaloblásticas podem ser causadas por 
deficiência de folato e vitamina B12. Nestes casos, o VCM apresenta-se 
com valores abaixo dos normais. 
Respostas: a. 
A anemia pode ocorrer tanto pela diminuição na produção das 
hemácias quanto pelo aumento na velocidade de destruição destas 
células. 
 
b. 
A anemia hipocrômica e microcítica é traduzida laboratorialmente pela 
redução dos valores de VCM e CHCM, perfil encontrado em casos de 
anemia ferropriva avançada. 
 
c. 
As anemias macrocíticas e megaloblásticas podem ser causadas por 
deficiência de folato e vitamina B12. Nestes casos, o VCM apresenta-se 
com valores abaixo dos normais. 
 
d. 
Os valores da hemoglobina e dos parâmetros hematimétricos são 
importantes para conhecimento da causa da anemia. 
 
e. 
Na anemia normocítica e normocrômica a hemoglobina encontra-se 
reduzida, porém o VCM e o HCM permanecem normais. 
 
 
• Pergunta 6 
1 em 1 pontos 
 
É de fundamental importância conhecer as mudanças corpóreas normais que ocorrem 
durante o processo de envelhecimento, uma vez que estas se relacionam ao estado 
nutricional. Sobre essas alterações, assinale a alternativa CORRETA: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
Observa-se atrofia da mucosa gástrica, modificando a secreção ácida. 
Além disso, ocorre diminuição da produção de fator intrínseco 
interferindo na absorção de vitamina B12. 
Respostas: a. 
Alguns órgãos têm sua massa magra reduzida. 
 
b. 
Ocorre uma redistribuição da gordura corporal, aumentando nas 
regiões periféricas e diminuindo na região abdominal e no tronco. 
 
 
c. 
A fraqueza da musculatura faríngea não contribui para o 
desenvolvimento da disfagia. 
 
d. 
Há aumento da sensibilidade por gostos primários decorrente da 
elevação do número de gemas gustativas das papilas linguais. 
 
e. 
Observa-se atrofia da mucosa gástrica, modificando a secreção ácida. 
Além disso, ocorre diminuição da produção de fator intrínseco 
interferindo na absorção de vitamina B12. 
 
• Pergunta 7 
1 em 1 pontos 
 
Embora inicialmente desenvolvida para avaliação nutricional de pacientes cirúrgicos, 
estudos mostram adaptações da ASG em outras situações clínicas, como em pacientes com 
insuficiência renal, pacientes oncológicos, hepatopatas, geriátricos e HIV positivos. Dado o 
exposto, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
O diagnóstico de desnutrição grave segundo a ASG em pacientes HIV 
positivos não está relacionado a menores valores de albumina sérica e 
da contagem de linfócitos CD4, porém associa-se a alterações na 
composição corporal. 
Respostas: a. 
Para hepatopatas, a ASG adaptada difere do original por conter 
informações sobre condições mórbidas pré-existentes (presença de 
encefalopatia, infecções crônicas ou recorrentes, disfunção renal e 
varizes). 
 
b. 
Para pacientes oncológicos foi desenvolvida uma adaptação da ASG 
original, cuja primeira parte é autoaplicada e é composta por perguntas 
sobre perda de peso, alteração da ingestão e sintomas relacionados à 
patologia. 
 
c. 
Em idosos, o diagnóstico de desnutrição sinalizado pela ASG está 
associado à maior mortalidade, recuperação funcional mais lenta e 
maior chance de internação em clínicas geriátricas. 
 
d. 
O diagnóstico de desnutrição grave segundo a ASG em pacientes HIV 
positivos não está relacionado a menores valores de albumina sérica e 
da contagem de linfócitos CD4, porém associa-sea alterações na 
composição corporal. 
 
e. 
A ASG pode ser utilizada para pacientes nefropatas, em estágios agudos 
ou crônicos. 
 
 
• Pergunta 8 
1 em 1 pontos 
 
A avaliação bioquímica é considerada um método direto de avaliação nutricional. Na 
prática clínica, possibilita a detecção de desequilíbrios nutricionais, visto que estes 
parâmetros estão relacionados com a ingestão e com o metabolismo dos componentes 
presentes nos alimentos. Sobre este método de avaliação, assinale a alternativa CORRETA: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Os dados laboratoriais devem ser utilizados em conjunto com os dados 
obtidos nas avaliações clínica, exame físico e história alimentar. 
Respostas: a. 
Os resultados dos exames laboratoriais podem ser utilizados 
isoladamente para a avaliação do estado nutricional. 
 
b. 
Os dados bioquímicos apresentam como vantagem o fato de não 
sofrerem interferência de fatores fisiológicos e ambientais aos quais o 
avaliado está exposto. 
 
c. 
Os dados laboratoriais devem ser utilizados em conjunto com os dados 
obtidos nas avaliações clínica, exame físico e história alimentar. 
 
d. 
Os indicadores bioquímicos estão sujeitos a vieses de entrevista ou de 
obtenção de dados. 
 
e. 
Condições patológicas dos indivíduos não possuem impactos sobre os 
marcadores laboratoriais utilizados para a avaliação do estado 
nutricional. 
 
 
• Pergunta 9 
1 em 1 pontos 
 
A ASG considera a persistência (por período superior há 2 semanas) das seguintes 
alterações gastrointestinais, EXCETO: 
Resposta Selecionada: a. 
Aftas 
Respostas: a. 
Aftas 
 b. 
Anorexia 
 c. 
Vômitos 
 d. 
Náuseas 
 e. 
Diarreia 
 
 
• Pergunta 10 
1 em 1 pontos 
 
Considerando as limitações da utilização das proteínas plasmáticas para a avaliação do 
estado nutricional, assinale a opção CORRETA: 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
Indicadores proteicos séricos não devem ser utilizados para a avaliação 
do estado nutricional em portadores de doença renal crônica grave, visto 
que quase todos encontram-se elevados devido à patologia. 
Respostas: a. 
 
A albumina, devido à sua vida-média longa (18 – 20 dias), pode ser 
considerada um bom indicador de alterações precoces do estado 
nutricional. Em contrapartida, a proteína carreadora de retinol, por 
possuir vida-média mais curta (10 – 12 horas), não é indicada para 
avaliação de alterações nutricionais em curto prazo. 
 
b. 
Indicadores proteicos séricos não devem ser utilizados para a avaliação 
do estado nutricional em portadores de doença renal crônica grave, visto 
que quase todos encontram-se elevados devido à patologia. 
 
c. 
A transferrina sempre é um bom marcador para avaliar o estado de 
nutrição proteica. 
 
d. 
Os níveis plasmáticos da albumina e da transferrina não sofrem 
alterações após cirurgias ou injúrias significativas. 
 
e. 
Na presença de edema, os níveis da albumina e transferrina plasmáticos 
estão falsamente elevados. Já na desidratação, encontram-se reduzidos.