CONSCIÊNCIA E ALTERAÇÕESapostila

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CONSCIÊNCIA E ALTERAÇÕES
O termo consciência origina-se da junção de dois termos de origem latina: cum (com) e scio (conhecer).
Na língua portuguesa, a palavra consci-ência tem pelo menos três acepções di-ferentes: a definição neuropsicológica, a definição psicológica e a definição ético-filosófica. 
A definição neuropsicológica – sentido de estado vigília, grau de clareza do sensório. Trata-se do nível de consciência.
De acordo com essa definição, estar consciente é estar desperto, acordado, vigília, lúcido.
A definição psicológica – a soma total das experiências conscientes de um in-divíduo, num dado momento.
Trata-se da dimensão subjetiva da atividade psíquica do sujeito que se volta para a realidade.
A definição ético-filosófica – refere-se à capacidade de tomar ciência dos deveres éticos e assumir as responsabilidades.
Uma corrente filosófica que se ocupou de modo particular da consciência foi a fenomenologia, desenvolvida pelo filósofo Edmund Husserl (1859-1938) - Noção de consciência ativa, de algo.
OUTRAS DEFINIÇÕES DE CONSCIÊNCIA
“Complexo de fenômenos psíquicos elementares ou complicados, afetivos e intelectivos, que se apresentam na unidade de tempo e que permitem o conhecimento do próprio eu e do mundo exterior” (Mogli)
“A zona clara da nossa vida psíquica” (Pérez Villamil).
“ Todo psíquico momentâneo” (Paim)
“ A consciência representa para mim a atividade nervosa de determinada área dos grandes hemisférios, em dado momento, sob dadas condições, possuindo determinada excitabilidade ótima (...)” (Pavlov)
Neuropsicologia da consciência
O conceito de SARA (Sistema, Ativador, Reticular, Ascendente), desenvolvido na década de 40, afirma que a capacidade de estar desperto e agir conscientemente depende da atividade do tronco encefálico e do diencéfalo.
O SARA origina-se no tronco encefálico e vai até o córtex por meio de projeções talâmicas.
Estruturas nervosas importantes para a consciência:
 - Elementos do SARA (núcleos nervosos do tronco encefálico)
 - Centros hipotalâmicos
 - Áreas corticais visuais
 - Lobo parietal direito
 - Áreas pré-frontais
 
Noção de CAMPO DA CONSCIÊNCIA – Ao voltar-se para a realidade, a consciência demarca um campo, no qual se pode delimitar um foco, ou parte central mais iluminada, e uma margem, que seria a periferia menos iluminada.
Trata-se de uma noção qualitativa, relacionada aos conteúdos presentes.
Quanto ao seu direcionamento, podemos destacar: a consciência do eu e a consciência dos objetos.
São PROPRIEDADES DA CONSCIÊNCIA: CMC 
 -CONTINUIDADE 
- MUDANÇA CONSTANTE 
 - CONTRADIÇÃO
ALTERAÇÕES DA CONSCIÊNCIA
Dividem-se em alterações quantitativas e alterações qualitativas.
As alterações quantitativas referem-se aos diversos graus de rebaixamento do nível da consciência.
As alterações qualitativas referem-se ao estreitamento do campo da consciência
São alterações quantitativas: - OBNUBILAÇÃO - SOPOR ou TORPOR - COMA 
As síndromes psicopatológicas associadas são: - DELIRIUM (síndrome confusional aguda).
ESTADO ONÍRICO -AMÊNCIA
O delirium é caracterizado por: alteração do nível de consciência, desorientação, temporo-espacial, ansiedade, agitação ou lentificação psicomotora, ilusões ou alucinações visuais, flutuação do quadro ao longo do dia, com piora ao anoitecer.
 É importante diferenciar delirium de delírio.
No estado onírico o indivíduo entra em um estado semelhante a um sonho vívido, com cenas complexas, às vezes terríficas. Há uma carga emocional marcante. 
O termo Amência designa os quadros de rebaixamento do nível de consciência além de excitação psicomotora, marcada incoerência de pensamento, perplexidade e alucinações oniróides.
O quadro clínico corresponde, em grande parte, à “loucura alucinatória do puerpério”, descrita por Furstner.
SÃO ALTERAÇÕES QUALITATIVAS DA CONSCIÊNCIA:
- ESTADOS CREPUSCULARES - DISSOCIAÇÃO - TRANSE - ESTADO HIPNÓTICO
No estado crepuscular ocorre estreitamento do campo da consciência, conservação da atividade psicomotora, surgindo e desaparecendo de forma abrupta. Pode acontecer descontrole emocional.
Pode acontecer em quadros histéricos, epilépticos e intoxicações.
 A dissociação da consciência designa a divisão do campo da consciência. Nesses casos ocorre um estado semelhante ao sonho (estado onírico), desencadeado, em geral, por acontecimentos significativos.
Pode acontecer nos quadros histéricos e quadros de intensa ansiedade.
Quanto ao transe, não se deve confundir o transe religioso, culturalmente contextualizado, com o transe histérico, que é um estado dissociativo da consciência, relacionado a conflitos interpessoais.
O estado hipnótico é caracterizado por consciência reduzida e estreitada, com atenção concentrada induzida por outra pessoa (hipnotizador).