Adrenérgicas e Anti Adrenérgicas

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AULA OU USOS
	CLASSE TERAPÊUTICA
	PRINCÍPIOS ATIVOS
EFEITOS
	MECANISMOS DE AÇÃO
	EFEITOS ADVERSOS
	OBSERVAÇÕES
	
Drogas adrenérgicas/
simpatomiméticas/
agonistas adrenérgicas 
	Agonistas adrenérgicos de ação direta (ativa o receptor diretamente) não seletivos
	*Noradrenalina (norepinefrina) – vasoconstritor 
*Adrenalina (epinefrina) – Broncodilatador
*Dobutamina – Inotropismo positivo com baixo efeito vasoconstritor 
*Dopamina – Doses baixas: vasodilatação e cronotropismo negativo. Doses médias: Inotropismo e cronotropismo positivo. Doses altas: vasoconstrição e aumento da PA
*Isoproterenol ou Isoprenalina – Tratamento das DPOC (def. pulmonar obstrutiva crônica), broncodilatador 
	Estimulam receptores Alfa e Beta adrenérgicos 
	
	
	
	Agonistas adrenérgicos de ação direta beta seletivos 
	Uso em: Broncodilatação e tocolitíase (relaxamento do útero gravídico)
*Salbutamol
*Terbutalina
*Metaprotenerol
*Clenbuterol
*Salmeterol
*Formoterol
*Fenoterol
	Estimulam os receptores beta adrenérgicos
	-Possuem diferentes seletividades pelos receptores Beta 1 ou 2, causando mais ou menos efeitos cardiovasculares quando adm em doses baixas
-Perdem seletividade em doses altas, podendo estimular Beta 1 (efeitos inotrópicos e cronotrópicos positivos)
-No coração existem Beta 2 (pequena quantidade) o que aumenta risco de inotropismo e cronotropismo positivo 
	
	
	Agonistas adrenérgicos de ação direta alfa seletivos
	Alfa 1 (vasoconstrição e midríase) (descongestão nasal, prod menos secreção mas seca muito as vias)
*Metaraminol e a metoxamina – controle de PA em estados hipotensivos
Alfa 2
*Xilazina, detomidina e romifidina – sedação e miorrelaxamento 
*Clonidina, metildopa e lofexidina – redução da PA
*Metildopa – antihipertensivo de 1ª escolha na gravidez 
	Estimulam os receptores alfa adrenérgicos 
	
	
	Drogas adrenérgicas/
simpatomiméticas/
agonistas adrenérgicas
	Agonista adrenérgico de ação indireta – nenhum deles é seletivo 
	*Efedrina, pseudoefedrina – descongestionante nasal, estimula SNC, aumento do gasto calórico, termogênico 
*Metilfenidato – transtorno de déficit de atenção e hiperatividade 
*Cocaína- sem efeito farmacêutico 
*Xantinas (cafeína, aminofilina, teofilina e teobromina) – tem muitos mecanismos, um deles é estimular a liberação de adrenalina pela suprarenal, provocando broncodilatação 
*Anfetamina – estimulante do SNC, narcolepsia e coadjuvante no tratamento de obesidade (acelera metabolismo e diminui a fome)
	Aumento na concentração de noradrenalina e adrenalina na fenda sináptica
	
	Efedrina, pseudoefedrina, metilfenidato e cocaína agem por inibir a recaptação de noradrenalina na fenda sináptica 
	Drogas antiadrenérgicas, simpatolíticas ou antagonista adrenérgicas
	Antagonista alfa-adrenérgicos (alfa-bloqueador)
	*Labetalol
*Carvedilol
*Fenoxibenzamina
*Tamsulosina 
*Terazosina
*Prazosina
*Doxazosina 
*Fentolamina 
*Ioimbina 
Uso em: anti-hipertensivos, pois causam vasodilatação
	Bloqueia receptores alfa-adrenérgicos, reduzindo os efeitos do sistema adrenérgico sobre diversos órgãos
	
	
	Drogas antiadrenérgicas, simpatolíticas ou antagonista adrenérgicas
	Antagonistas beta-adrenérgicos (beta-bloqueador)
	*Propranolol
*Nadolol
*Timolol
*Metoprolol
*Acebutalol
*Esmolol
*Carvedilol
*Labetalol
*Sotalol
*Atenolol
Uso: antiarrítimos, antiaginosos e anti-hipertensivos
diminuem a FC e a força de contração cardíaca 
diminuem o consumo de O2 pelo coração
	Bloqueiam os receptores beta-adrenérgicos, reduzindo os efeitos do sistema adrenérgico sobre diversos órgãos
	
	Propranolol, nadolol e timolol – podem aumentar a resistência das vias aéreas (broncoconstrição) pois inibem receptores Beta 1 e 2 (pouco seletivos)
Carvedilol e labetalol – bloqueiam os alfa adrenérgicos, além dos beta (vasodilatação)
	Drogas antiadrenérgicas, simpatolíticas ou antagonista adrenérgicas
	Fármacos que inibem a liberação de neurotransmissor 
	*Reserpina – tratamento de hipertensão arterial 
	Inibe a liberação de noradrenalina e adrenalina nas fendas sinápticas, reduzindo a atividade simpática