REVISÃO AV3 NEUROPSICOLOGIA

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REVISÃO AV3 NEUROPSICOLOGIA
Como o neuropsicólogo trabalha
É um trabalho multidisciplinar, o neuropsicólogo auxilia o profissional a encontrar o diagnóstico do paciente. Atua com instrumentos padronizados, objetivos e mensuráveis.
Sistema (SNC) Sistema Nervoso Central
O sistema nervoso central (SNC) é composto pelo: Encéfalo (Cérebro), Cerebelo e medula espinhal.
O Sistema Nervoso Central (SNC) recebe, analisa e integra as informações. É o local onde ocorre a tomada de decisões e o envio de ordens. É formado por uma rede de neurônios e células glias que conecta vários receptores recebendo sinais do ambiente e meio externo, levando para o sistema nervoso essas informações para serem integradas. Os neurônios produzem substâncias químicas neurotransmissores e elétricos onde as células se comunicam uma com as outras.
Componentes do sistema nervoso central
Encéfalo: Telencéfalo:(cérebro e bulbo olfatório). Diencéfalo: (Tálamo, hipotálamo e glândula Pineal) tronco encefálico se divide em: Mesencéfalo (situado cranialmente) Bulbo (situado caudalmente) Ponte (situada entre ambos) Cerebelo e Medula espinhal.
Sistema (SNP) Sistema Nervoso Periférico
O sistema nervoso periférico é composto por: Somático, Autônomo, Simpático e Parassimpático.
O Sistema Nervoso Periférico (SNP) levam informações dos órgãos sensoriais para o SNC e deste para os músculos e glândulas. Funciona como um sistema de comunicação, é formado por nervos que conectam o SNC e a medula às diferentes partes do corpo. Essas informações podem advir do crânio o que chamamos de nervos cranianos, emergindo diretamente do encéfalo (cranianos) órgãos e tecidos da cabeça e de cada segmento da medula espinhal, ou seja, nervos periféricos que se espalham por todo corpo.
Lobos cerebrais
O cérebro é subdividido em lobos, nomeados em relação aos ossos do crânio que estão logo acima deles. O sulco central separa o lobo frontal do parietal. O lobo temporal localiza-se ventralmente à fissura lateral. O lobo occipital é localizado na região caudal do cérebro, é circundado pelos lobos parietal e temporal.
Visual – Lobo occipital 
Sensorial somática – Lobo parietal Auditiva – Lobo temporal Gustativa – Oculta junto com a ínsula Motora – Lobo frontal, anteriormente ao sulco central associativa – Córtex pré-frontal, córtex parietal posterior e córtex temporal inferior.
O Lobo frontal é dividido em duas áreas principais, que são o córtex motor e o córtex pré-frontal. A principal função do córtex motor é controlar o movimento voluntário, incluindo os de linguagem, de escrita e dos olhos.
Tipos de esquizofrenia
Forma Paranoide 
Caracterizada por alucinações e ideias delirantes, principalmente de conteúdo persecutório ou de grandeza. Ao mesmo tempo as aptidões cognitivas e a emotividade do sujeito permanecem relativamente intactas. Em geral não apresentam discurso desorganizado ou emotividade e possuem prognóstico melhor do que as outras formas. Os critérios do DSM IV especificam preocupação comum ou mais delírios ou alucinações auditivas, porém sem demonstração marcante de discurso desorganizado, comportamento desorganizado ou catatônico.
Forma Catatônica
Marcada por alterações motoras (alternância entre imobilidade e grande agitação), alterações da vontade como: negativismo, mutismo e impulsividade. Além das respostas motoras incomuns de permanência em posições fixas (flexibilidade cérea) ou seja: fixação de atitudes adquiridas, atividade motora excessiva ou de forma oposta, rigidez, os sujeitos do tipo catatônico algumas vezes exibem manerismos corporais e faciais estranhos como caretas (APA, 2000). É comum repetirem e imitarem as palavras (ecolalia) ou movimentos (ecoplxia) de outros. Extremo negativismo e/ou mutismo.
Forma Hebefrênica ou Tipo Desorganizado
Caracterizada por pensamento desorganizado, comportamento bizarro e afeto pueril. Em contraste ao Tipo Paranoide, os sujeitos com esse tipo de esquizofrenia têm rupturas marcantes no comportamento e na fala. Demonstram embotamento afetivo e emotividade inapropriada, como rir de maneira tola em ocasiões impróprias. Também parecem absortas em si mesmo de forma incomum e podem passar muito tempo olhando-se no espelho. Se delírios ou alucinações estiverem presentes tendem a não focalizar um tema central. Sujeitos com esse diagnóstico apresentam maior dificuldade e seu quadro torna-se geralmente crônico, frequentemente não demonstram melhora dos sintomas.
Forma Simples ou Indiferenciada
Apesar de faltarem sintomas característicos, observa-se um lento e progressivo empobrecimento psíquico e comportamental, com negligência quanto aos cuidados de si (higiene, saúde, roupas); embotamento afetivo e distanciamento social. Os sujeitos possuem alguns sintomas de esquizofrenia, contudo não completam um quadro nosológico específico que atende aos critérios das Formas descritas anteriormente (Paranóide; Catatônica ou hebefrênica).
Tipos de delírios
Tipos de delírios da esquizofrenia
Delírio de referência – Por onde passa acha que as pessoas estão falando ou rindo dele, ouve o seu nome sendo pronunciado na roda de conversa.
Delírio de Influência – Acredita está sendo controlado ou influenciado por entidade externa. (Antena, Ship, aparelho eletrônico).
Delírio de grandeza – Se sente especial, capaz, poder, beleza, riqueza, quase Deus.
Delírio Erótico – Acredita que uma pessoa rica e de destaque social está apaixonada por ele (a). (Ocorre mais com mulheres).
Delírio de negação de órgãos – Acredita que está faltando algum órgão, sangue, seu corpo secou e apodreceu.
Delírio de reforma – Salvar o mundo, revolucionar, redimir o mundo a sua sociedade.
Delírio Cenostopático – Acredita que existe animais dentro do seu corpo (Cobra, rato etc.)
Delírio de Infestação – Síndrome de Ekibom – acredita ter seu corpo infestado por pequenos organismos, bichinhos na pele, insetos nos cabelos, verminoses etc.
Tipos de testes
1. WISC-IV – Função Avaliada: Escala Wechsler de Inteligência para Crianças, permite a avaliação da inteligência geral, em alguns subdomínios (habilidade verbal e de execução) e fornece a medida de QI. Público-alvo: Crianças e Adolescentes de 06 a 16 anos.
2. WAIS-III – Função Avaliada: Escala Wechsler de Inteligência para Adultos, permite a avaliação da inteligência geral, em alguns subdomínios (habilidade verbal e de execução) e fornece a medida de QI. Público-alvo: Adolescentes e Adultos de 16 a 89 anos.
3. FDT – Five Digit Test – Função Avaliada: Velocidade de processamento, Atenção Focada e Controle Inibitório. Público-alvo: Crianças e Adultos de 06 a 92 anos.
4. Teste de Trilhas Coloridas – Função Avaliada: Atenção Sustentada, Alternada e Dividida. Público-alvo: Adultos de 18 a 86 anos.
5. Figuras Complexas de Rey – FunçãoAvaliada: Visuoconstrução, Organização Perceptual e Memória Visual. Público-alvo: Crianças e Adultos de 04 a 88 anos.
6. Columbia – Função Avaliada: Avalia capacidade de raciocínio geral de crianças pequenas e permite a avaliação de deficiência intelectual por se tratar de um teste não verbal. Público-alvo: Crianças 03 a 09 anos.
7. Escalas Beck – Função Avaliada: Compõem Inventário de Depressão, Ansiedade, Desesperança e Ideação Suicida. Público-alvo: Adultos de 17 a 80 anos.
8. Pirâmides Coloridas de Pfister – Função Avaliada: Aspectos da personalidade e dinâmica afetivo-emocional. Público-alvo: Crianças e Adultos.
9. Stroop Test – Função Avaliada: Atenção seletiva. Público-alvo: Crianças e adultos.
10. Trail Making Test – Função Avaliada: Atenção sustentada e alternada. Público-alvo: Crianças e adultos.
11. RAVLT – Função Avaliada: Memória episódica verbal. Público-alvo: Crianças e adultos.
12. HVLT – Função Avaliada: Memória episódica verbal. Público-alvo: Adultos.
13. BVMT – Função Avaliada: Memória episódica viso espacial. Público-alvo: Adultos.
14. Grooved Pegboard – Função Avaliada: Coordenação motora fina. Público-alvo: Adultos.
15. SON-R – Função Avaliada: Funcionamento intelectual. Público-alvo: Crianças.
16. TDE – Função Avaliada: Desempenho escolar. Público-alvo: Crianças.
Testesmais usados na Clínica de Neuropsicologia
1. WISC-IV – Função Avaliada: Escala Wechsler de Inteligência para Crianças, permite a avaliação da inteligência geral, em alguns subdomínios (habilidade verbal e de execução) e fornece a medida de QI. Público-alvo: Crianças e Adolescentes de 06 a 16 anos.
2. WAIS-III – Função Avaliada: Escala Wechsler de Inteligência para Adultos, permite a avaliação da inteligência geral, em alguns subdomínios (habilidade verbal e de execução) e fornece a medida de QI. Público-alvo: Adolescentes e Adultos de 16 a 89 anos.
3. Figuras Complexas de Rey – Função Avaliada: Visuoconstrução, Organização Perceptual e Memória Visual. Público-alvo: Crianças e Adultos de 04 a 88 anos.
4. HTP – Teste de personalidade – Função Avaliada: Características da personalidade. Público alvo: Crianças a partir de 8 anos, adolescentes e adultos.
5. Neupsilim – Instrumento de avaliação neuropsicológica – avalia 8 funções neuropsicológicas por meio de 26 subtestes. Infantil – a partir de 6 anos a 12 anos e 11 meses. Adulto - Adolescentes a partir de 12 anos à adultos até 90 anos.