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1 UNIVERSIDADE NILTON LINS Patologia dos fungos Professor JORGE FELIPE OLIVEIRA FRANCO DE SÁ, Dr MANAUS 2020 Patologia dos fungos: 1.Provocado por alimentos contaminados por fungos. (Micotoxicoses) 2. Provocado pela ingestão de fungos venenosos. (Micetismo) 3. Micoses ( Superficiais, cutâneas, subcutâneas e sistêmicas) 2 Definições Micotoxinas = toxinas produzidas por fungos microscópicos. Micotoxicoses = intoxicações pela ingestão de alimentos contaminados com micotoxinas. Micetismos = intoxicações pela ingestão de fungos macroscópicos. 3 1.Quadro provocado por alimentos contaminados por fungos (Micotoxinas) • Micotoxinas são metabólitos secundários aparentemente sem qualquer função no metabolismo normal dos fungos. Os fungos Fusarium, Aspergillus e Penicilium são os principais e mais abundantes mofos que contaminam os alimentos destinados alimentação de humanos e animais. 4 A contaminação pode se dar das formas: • Indireta: quando alimentos/rações são previamente contaminados por um fungo toxinogênico; • Direta: ocorre quando o alimento se torna contaminado posteriormente; durante produção, processamento,transporte e armazenamento 5 Micotoxinas: gêneros Aspergillus Fusarium Penicillium Claviceps Pithomyces Myrothecium Stachybotrys Phoma Alternaria Micotoxinas: tipos de toxicidade Aguda Crônica Mutagênica = pode causar dano na molécula de DNA e é passado para as gerações seguintes Teratogênica = capaz de produzir dano ao embrião ou feto durante a gravidez: aborto, malformações ou retardo mental. Deterioração das funções hepática e renal Fatal em alguns casos Interferência na síntese protéica Imunodeficiência extrema Neurotóxicas Micotoxinas: efeito agudo •Indução de câncer (sobretudo de fígado) Micotoxinas: efeito crônico Micotoxinas: efeitos mutagênicos e teratogênicos Alterações na replicação do DNA de diversos tipos celulares, causando efeitos mutagênicos e teratogênicos Na Idade Média, o Pão de Centeio, era o pão dos pobres do norte da Europa. Um fungo – Claviceps purpurea, infectava-o frequentemente, dando o aspecto de pequenas tachas cravadas nas suas espigas – a cravagem. Este fungo produz alcalóides vasoconstritores e psicotrópicos que, quando ingeridos, podem causar convulsões, alucinações, gangrena das extremidades e morte. Durante a Segunda Guerra Mundial, episódios de intoxicações aconteceram na Rússia, a chamada aleucia tóxica alimentar (ATA), responsável pela morte de pelo menos 100 mil pessoas. A ATA foi proveniente de consumo de alimentos processados com cereais atacados por fungos do gênero Fusarium que produzem tricotecenos Micotoxinas: histórico O ano de 1960 representou o marco histórico relativo ao conhecimento das micotoxinas, através do episódio em que centenas de aves morreram em diversas regiões da Inglaterra alimentadas com rações provenientes do Brasil e da África. Foi constatado que o alimento fornecido às aves estava contaminado com Aspergillus flavus, produtor de substâncias tóxicas denominadas aflatoxinas. Verificou-se que Aspergillus parasiticus também é produtor desta micotoxina, cujas variações permitem caracterizar uma dezena de compostos. Os principais são aflatoxinas B1, B2, G1 G2, ressaltando-se a existência das aflatoxinas M1 e M2, metabólitos secundários que aparecem no leite de vacas alimentadas com rações contaminadas. A aflatoxina B1 é o composto com maior atividade carcinogênica. Micotoxinas: histórico 12 13 Aspergillus spp. • Fungos filamentosos; • Encontrados em todas as estações do ano, dispersos no solo, em vegetais ou qualquer matéria em decomposição, o que garante a dispersão dos conídeos, a forma infectante; • Há aproximadamente 900 espécies de Aspergillus. 14 15 16 Efeitos hemorrágicos, carcinogênicos e mutagênicos Estudos epidemiológicos desenvolvidos em alguns países têm demonstrado uma associação entre incidência de câncer hepático humano e aflatoxina B1 ingerida nos alimentos. A verificação da existência de aflatoxina B1 em excretas, auxilia a constatação de episódios de intoxicação. Devido ao fato de os achados clínico-patológicos serem apenas sugestivos de micotoxicoses, é fundamental a detecção e quantificação da toxina no alimento suspeito e quando possível, a detecção de resíduos nos tecidos, leite, urina, soro, fezes e sangue. Aflatoxicose Importância Veterinária: Alimentos contaminados por diversos Aspergilos produzem variadas manifestações patológicas: transtornos hepáticos e renais nos bezerros, síndrome hepato-hemorrágica em porcos, bovinos, perus e outros animais 18 19 Fusarium spp • Os bolores do gênero Fusarium (F. gramineum, F.tricinctume F. moniliforme) podem produzir pelo menos três tipos de micotoxinas: os tricotecenos, as fumonisinas e a zearalenona. • Certas espécies de Fusarium, foram incriminadas como agentes de casos humanos de Aleukia Toxica Alimentar, na Rússia, por ingestão de forragem ou cereais contaminados por Fusarium sporotrichoides. 20 21 Aleukia Tóxica Alimentar (ATA) • É um doença grave; • Caracterizada por causar a destruição da medula óssea; • Poucas horas após ingestão do cereal contaminado, aparecem sintomas de queimação na boca, faringe, esôfago e estômago; Seguida de gastrenterite; • Fase seguinte aparecem problemas sanguíneos: leucemia, agranulocitose, anemia e redução do número de plaquetas; • Em seguida, os pulmões são também afetados com o surgimento de abscesso e hemorragias. 22 Claviceps purpurea 23 24 LSD 25 26 • Os grãos de centeio contaminados, ingeridos em quantidade adequada, facilitavam as contrações uterinas, auxiliando o trabalho de parto: têm propriedades chamadas ocitócicas, aproveitadas depois pela medicina oficial. 27 2. Quadros provocados por ingestão de fungos venenosos: • Estes quadros patológicos resultam do engano cometido pela vítima ao ingerir fungos supostamente comestíveis. • As substâncias tóxicas neles contidas atuam por suas propriedades hemolíticas, gastrotóxicas, hepatotóxicas, nefrotóxicas, neurotóxicas e psicotrópicas, algumas podendo englobar duas ou mais destas propriedades. A tais quadros, denominamos MICETISMOS, a saber: 28 Micetismo falodiano Ciclopeptídeos tóxicos chamados falotoxinas e amanitinas Corresponde a 90% dos envenenamentos graves ou mortais provocados por cogumelos da espécie Amanita verna Incubação: 6 a 48h Distúrbios gastrointestinais, hepáticos, neuropsíquicos, hidroeletrolíticos e morte 29 Amanita phalloides (Chapéu da morte) Amanita verna (Anjo destruidor europeu) Micetismo nervoso ou muscárinico Toxinas muscarínicas (Amanita muscaria) Atuam sobre o SN parassimpático Sintomas com 15 a 30min Vômitos, diarréia, sudorese intensa, cólicas intestinais, salivação, dispnéia, convulsão e raramente óbito 32 Micetismo cerebral Toxinas que afetam o SNC Cogumelos pertencentes aos gêneros Psilocibe (Psilocibe mexicana) e Amanita (Amanita muscaria) Também chamados de fungos alucinógenos Principal característica: Alucinações 33 34 Amanita muscaria 36 Psilocibe mexicana Micetismo inconstante Ocasionado pela monometilhidrazina (MMH) Cogumelos do gênero Gyromytra Incubação: 6 a 12h Sintomas: fadiga, dor de cabeça, dor abdominal, diarréia e vômito 38 39
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