IV ESTUDO DIRIGIDO DE PATOLOGIA GERAL

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IV ESTUDO DIRIGIDO DE PATOLOGIA GERAL
(Distúrbios hemodinâmicos – Parte II e neoplasias)
Professora Elany Barbosa da Silva
1) O que é hemostasia?
Série de processos regulados que mantêm o sangue em estado fluido, sem coágulos, nos vasos normais, formando ao mesmo tempo um tampão hemostático, localizado no sítio de lesão vascular.
2) Como acontece o processo de coagulação sanguínea e quais os principais elementos
envolvidos? A coagulação ocorre graças a uma série de reações que acontece entre proteínas chamadas de fatores de coagulação. ... Por fim, é formada uma rede a partir desses fios, onde ficam aprisionados as células do sangue, plaquetas e o plasma, constituindo o coágulo. Os elementos são: Parede vascular, Plaquetas, Cascata de coagulação.
3- O que é a Tríade de Virchow e quais os seus constituintes?
A tríade é composta por três categorias de fatores que contribuem para a trombose venosa e trombose arterial: Lesão ao endotélio vascular. Estase venosa (Diminuição no fluxo sanguíneo)
4) Explique como um lesão endotelial pode desencandear um quadro de trombose. 
Perda endotelial > Exposição da MEC subendotelial; adesão plaquetária ,Liberação de
fator tecidual, maior Quantidade de Fatores pró- coagulantes. 
5) Por que o fluxo sanguíneo anormal pode causar a formação de trombos?
alterações no fluxo sanguíneo, geralmente quando sua velocidade está diminuída. Em outros casos, pode ocorrer a formação de redemoinhos, que levam ao surgimento dos coágulos
6) O que é hipercoagulabilidade? Como ela pode ser dividida?
Qualquer alteração das vias de coagulação que predisponha as pessoas afetadas à trombose Desordens primárias (genéticas) e Desordens secundárias (adquiridas). 
7) Quais as principais síndromes de hipercoagulabilidade genética?
Com mais frequência é causada por mutações no fator V e nos genes da protrombina, Mutação de Leiden Mutação de um aminoácido no fator V que o torna resistente à proteína C. 
8) Cite dois exemplos de hipercoagulabilidade adquirida e explique.
Tabagismo e obesidade promovem a hipercoagulabilidade por mecanismos desconhecidos.
9) Quais os destinos do trombo?
Propagação, Embolização, Dissolução, Organização e recanalização.
10) O que são TVPs , quais suas principais causas e por que elas são sérias?
Tromboses venosas profundas (“TVPs”) nas veias maiores da perna são mais sérias pela propensão a embolizar; TVPs da extremidade inferior estão associadas à estase e aos estados hipercoaguláveis; Muitos fatores contribuem para a diátese trombótica da gravidez: Infusão do líquido amniótico potencial na circulação no momento do parto; Pressão produzida pelo aumento de tamanho do feto e do útero pode produzir estase nas veias das pernas; Gravidez tardia e o período pós-parto estão associados à hipercoagulabilidade.
11) Defina embolia e cite os tipos de êmbolos. 
Um êmbolo é uma massa sólida, líquida ou gasosa que é transportada pelo sangue para um local distante de sua origem.
12) Qual a principal origem dos êmbolos venosos?
os êmbolos que surgem na circulação venosa não deveriam passar à arterial, nem vice-versa, isto porque há a interposição de redes capilares entre as duas circulações. Entretanto, o fenômeno da passagem de êmbolos de uma circulação para outra pode ocorrer e é denominado de embolismo paraxodal e pode ser explicado através de três processos: pela persistência do buraco de Botal, permitindo a intercomunicação das duas circulações; pelas anastomoses arteriovenosas; pela circulação venosa pré-vertebral, formada de veias avalvuladas.
13) Explique a embolia do líquido amniótico e a embolia aérea.
Complicação incomum do parto e do período pós- parto imediato. Entrada do líquido amniótico na circulação materna via lacerações nas membranas placentárias e/ou ruptura da veia uterina. Embolia aérea: Bolhas de gás na circulação que podem coalescer e obstruir o fluxo vascular causando lesão isquêmica distal. Doença da descompressão: Alterações súbitas da pressão atmosférica Despressurização rapida, Expansão do nitrogênio nos tecidos,Êmbolos gasosos no snague e isquemia tecidual. 
14) O que é infarto?
Área de necrose isquêmica causada por obstrução do suprimento vascular para o tecido afetado.
15) Quais os fatores que influenciam o desenvolvimento do infarto?
(1) Anatomia do suprimento vascular;
(2) Tempo de desenvolvimento da oclusão;
(3) Vulnerabilidade intrínseca do tecido afetado à lesão isquêmica;
(4) Conteúdo de oxigênio no sangue.
16) Defina neoplasia.
São muitas desordens que compartilham uma profunda desregulação de crescimento que tem compartilhado algumas características.
17) Diferencie neoplasia, tumor, oncologia e câncer.
Neoplasia literalmente significa “novo crescimento”.
“Diz-se que células neoplásicas são transformadas porque continuam a se replicar, aparentemente “desatentas” às influências regulatórias que controlam o crescimento celular
normal”. Neoplasia é referida como tumor, e o estudo dos tumores é chamado de oncologia
tumor: A divisão de neoplasias baseia-se no julgamento do comportamento clínico potencial de um tumor. Tumores benignos Tumores malignos
Características do câncer: (1) Autossuficiência nos sinais de crescimento, pelos quais o crescimento dos cânceres se torna autônomo; (2) Ausência de resposta aos sinais inibidores de crescimento que controlam as proliferações celulares não neoplásicas; (3)Evasão da morte celular, permitindo que as células cancerosas sobrevivam sob condições que induzem apoptose em células normais;
18) Quais as principais características do câncer?
19) Quais as principais diferenças de tumores malignos e benignos?
20) Cite alguns agentes carcinogênicos.
21) Quais os principais genes reguladores normais que são alvos de dano genético na
neoplasia?
22) Explique as funções dos proto-oncogenes e dos genes supressores do tumor.
23) O que são oncogenes?
24) Explique a função da proteína P53. O que acontece se o gene que a codifica for
mutado?
25) Quais as principais lesões genéticas no câncer?
26) Quais as principais etapas da carcinogênese?