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21/08/2019 EPS: Alunos simulado.estacio.br/alunos/ 1/3 1a Questão (Ref.:201703399415) Acerto: 0,2 / 0,2 Analise as afirmações abaixo: I. A Progesterona, hormônio placentário, começa a ser excretado em torno da 6ª semana, é um hormônio importante para a manutenção da gestação, pois inibe a contratilidade do útero, evitando abortos; e estimula o centro respiratório, aumentando a ventilação para uma melhor distribuição de oxigênio. II. A Progesterona também atua na musculatura do trato gastrointestinal, provocando relaxamento da musculatura intestinal, contribuindo assim para uma menor absorção de nutrientes e menor motilidade do intestino. III. Outro hormônio placentário importante é o Lactogênio placentário, que estimula a lipólise materna, fornecendo fonte de energia alternativa para a mãe, além de ser antagônico a ação da insulina. IV. No início da gestação, a grávida tem resposta insulínica normal. No entanto, após a metade da gestação, ela se torna mais resistente a ação desse hormônio, ou seja, uma maior quantidade de insulina é necessária para transportar a mesma quantidade de glicose. Apenas I, III e IV Apenas I, II e IV Todas Apenas I e II Apenas II e III 2a Questão (Ref.:201702339609) Acerto: 0,2 / 0,2 Segundo a Organização Mundial de Saúde, a anemia, em termos de magnitude, constitui atualmente a principal carência nutricional em escala de saúde pública do mundo. Considerando as afirmativas abaixo, com relação as medidas de prevenção e tratamento da anemia ferropriva, assinale a opção correta : I. A mudança e a diversificação do hábito alimentar são, sem dúvida, a estratégia mais desejável e sustentável para enfrentar a deficiência de ferro e a anemia em escala populacional; II. A suplementação medicamentosa de ferro é indicada em crianças com Hb < 11g/dl; III. O enriquecimento ou fortificação de alimentos com ferro e ácido fólico é realizado como medida obrigatória no Brasil; IV- A suplementação de ferro é mais largamente usada para tratar do que para prevenir a deficiência de ferro e a anemia. As afirmativas II e IV estão corretas. Todas as alternativas estão corretas. As afirmativas I, II e III estão corretas. As afirmativas I, II e IV estão corretas. Somente a afirmativa I e IV estão corretas. 3a Questão (Ref.:201702975036) Acerto: 0,2 / 0,2 Sobre os ajustes fisiológicos na gestação, analise as seguintes características: I O hormônio gonadotrofina coriônica humano, o lactogênio placentário humano (protéicos), progesterona e estrogênios (esteróides) são responsáveis por manter e controlar o desenvolvimento da gestação. II O lactogênio placentário humano (LPH) auxilia na deposição de proteínas nos tecidos fetais, na lactogênese e lipólise, no entanto, aumenta a sensibilidade materna à insulina. III A progesterona, por sua vez, atua aumentando o depósito de gordura corporal, mamas e ductos mamários e diminuindo o tônus do TGI. Essa ação de hipotonia pode ocasionar obstipação intestinal e ser agravada em casos de uma alimentação desequilibrada. IV Durante a gestação há um aumento da taxa metabólica basal (TMB), isso ocorre principalmente pela maior demanda de oxigênio e produção de hormônios. V O volume plasmático também aumenta, porém, a quantidade de eritrócitos pode permanecer sem alterações. Essa inadequação pode ser considerada uma anemia ferropriva, ou seja, comum na gestação. VI Em relação a função renal, podemos dizer que há uma menor capacidade reabsortiva pelos túbulos renais. E com isso a formação de um volume urinário reduzido. ESTÃO INCORRETAS: II, V, VI III e IV Nenhuma II, III e IV I, III e V 4a Questão (Ref.:201703093978) Acerto: 0,2 / 0,2 No consultório, a nutricionista recebe a paciente A.M.S, 30 anos, G1,P0,A0, na 12ª SG, em segunda consulta pré-natal, 21/08/2019 EPS: Alunos simulado.estacio.br/alunos/ 2/3 professora, renda familiar mensal 6 SM, reside com marido em casa própria com boas condições de saneamento. Refere náuseas e vômitos. A paciente relata peso pré-gestacional de 66kg, e estatura de 1.77m. I .O IMC pré-gravídico da paciente indica baixo peso, devendo ser usado o peso ideal para o cálculo do VET; II . O ganho de peso recomendado para a paciente encontra-se na faixa de 11,5 a 16,0Kg, segundo o Ministério da Saúde (2005); III . A paciente encontra-se no segundo trimestre da gestação; IV . Para reduzir os sintomas de náuseas e vômitos, a paciente deve ser orientada a evitar ingestão de líquido em jejum e preferir consumir alimentos sólidos na primeira refeição do dia; V . Deverá ser utilizado o peso pré-gravídico para estimar suas necessidades nutricionais Apenas as alternativas II, III, IV e V são verdadeiras Apenas as alternativas I e IV são verdadeiras Apenas as alternativas II, IV e V são verdadeiras Apenas as alternativas III e V são verdadeiras Todas as alternativas estão corretas 5a Questão (Ref.:201703395113) Acerto: 0,2 / 0,2 (EBSERH-RJ, 2107) A deficiência de vitamina A é considerada uma das mais importantes deficiências nutricionais nos países em desenvolvimento. Dentre os grupos populacionais tradicionalmente reconhecidos como de risco para hipovitaminose A estão: A) Idosos e gestantes E) Obesos e indígenas C) Puérperas e pré-escolares D) Etilistas e escolares B) Adolescentes e lactentes 6a Questão (Ref.:201703306051) Acerto: 0,2 / 0,2 Os ajustes fisiológicos de adaptação do organismo durante a gestação levam ao aumento das necessidades nutricionais maternas. A demanda energética e dos nutrientes encontram-se elevadas durante esse período. Diante disso, pode-se dizer que: I. A recomendação de Cálcio para a gestante aumenta em 30% em relação à não gestante; II. A suplementação com megadoses (200.000 UI) de vitamina A durante a gestação pode causar má formação fetal; III. Deficiência de vitamina C tem sido associada a ↑ anemia, risco de infecções, ruptura prematura de membranas, parto prematuro e eclampsia; IV. A deficiência de folato (vitamina B9) está associada a defeitos na formação do tubo neural do feto; V. A maior proporção das necessidades diárias de vitamina D é suprida pela conversão de seus precursores na forma ativa da vitamina, sob ação da luz solar. Apenas as alternativas II, III, IV e V são verdadeiras Apenas as alternativas I, II e V são verdadeiras Apenas as alternativas II, IV e V são verdadeiras Apenas a alternativa I está correta. Apenas as alternativas I e IV são verdadeiras 7a Questão (Ref.:201702975021) Acerto: 0,2 / 0,2 Sobre a atenção nutricional nas deficiências nutricionais, analise as alternativas e marque a incorreta: No caso da hipovitaminose A, a principal consequência é xeroftlamia. Essa doença começa com episódios de cegueira norturna e xerose da conjuntiva ocular, seguida do aparecimento das manchas de Bitot e evolui gradativamente para a úlcera corneal com queratina (cicatriz corneal). Quando são regsitradas elevados prevalências de deficiências de micronutrientes em populações onde é baixo o índice de desnutrição, podemos dizer que essa população possui uma ¿fome¿ oculta. Além dos cuidados individualizados, o Ministério da Saúde preconiza através da política nacional, uso de suplementação de ferro (sulfato ferroso) em forma de comprimidos para as gestantes com anemia. A anemia também é recorrente na infância, por isso deve-se orientar o aleitamento materno exclusivo até o sexto mês, o uso (quando necessário) de fórmulas lácteas enriquecidas com ferro, estímulo ao uso do leite de vaca no primeiro ano de vida e ao consumo de alimentos fontes de ferro na alimentação complementar. 8a Questão (Ref.:201702339580) Acerto: 0,2 / 0,2 Considerando as necessidades nutricionais protéico-calóricas de uma gestante adolescente após 5 anos de sua menarca, comparadas com as de uma gestante adulta, deve-se considerar a seguinte correspondência: 21/08/2019 EPS: Alunos simulado.estacio.br/alunos/ 3/3 dobro igual Um quarto triplo dois terços 9a Questão (Ref.:201702339608) Acerto: 0,2 / 0,2 Com relação às carências nutricionais específicas no Brasil, quais são as consideradasde maior relevância e, portanto são desenvolvidos programas e ações governamentais de prevenção e controle? Ferro, iodo e vitamina D Vitamina A, Ferro e Cálcio Ferro, cálcio, vitamina A e vitamina D Cálcio, ferro e iodo Ferro, iodo e vitamina A 10a Questão (Ref.:201702339537) Acerto: 0,2 / 0,2 A transferência pela placenta é um processo complexo. O transporte ativo exige tanto uma proteína transportadora como energia metabólica para movimentar um nutriente contra um gradiente eletroquímico. As substâncias que cruzam a placenta através desse mecanismo são: oxigênio, ácidos graxos, cálcio e fósforo oxigênio, vitaminas hidrossolúveis, aminoácidos e ferro aminoácidos, vitaminas hidrossolúveis, cálcio e ferro vitaminas hidrossolúveis, glicose, oxigênio e ácidos graxos aminoácidos, ácidos graxos, cálcio e fósforo
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