Recursos terapêuticos manuais aplicados a estética facial e corporal proposta de resolução

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Recursos Terapêuticos Manuais 
Aplicados a Estética Facial e Corporal 
 
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Autoria do Desafio Profissional: Cristiane Zanin 
Leitora Crítica: Tayra Carolina Nascimento Aleixo 
 
 Proposta de Resolução 
 
Antes de iniciar a sessão: realizar anamnese, histórico das condições de saúde, abordagem do 
tratamento e avaliação geral (postura, palpação e exame físico). 
O Brasil encontra-se no segundo lugar no ranking mundial de procedimentos cirúrgicos de caráter 
estético. O implante de prótese de silicone mamário continua sendo o procedimento cirúrgico mais 
popular do mundo, representando 15,8% de todos os procedimentos cirúrgicos, seguido de 
lipoaspiração (14%), blefaroplastia (12,9%), rinoplastia (7,6%) e abdominoplastia (7,4%). Destes 
procedimentos cirúrgicos, a abdominoplastia e lipoaspiração são as intervenções que descrevem 
maiores intercorrências e complicações. 
A fibrose, o edema intenso e a equimose são as intercorrências que representam um grande 
desafio ao esteticistal, que, ao longo dos últimos anos, busca por tratamentos eficazes para atuar 
no pré, trans e pós-operatório, evidenciando a importância deste profissional. 
Como recurso terapêutico manual se encontra a drenagem linfática, que tem como função 
mobilizar o líquido intersticial, melhorar a motricidade dos vasos linfáticos e congestão tecidual, 
melhorar o desconforto e quadro álgico, sendo de grande necessidade no pós-operatório de 
cirurgias plásticas, no tratamento de disfunções estéticas e edemas intersticiais. Através dos seus 
movimentos circulares, suaves e pressão intermitente, as manobras impulsionam o líquido 
intersticial e favorecem o retorno para capilares linfáticos, o carreamento da linfa, aumentando a 
filtração e a reabsorção dos capilares sanguíneos. Com a drenagem dos líquidos, favorece-se a 
oxigenação dos tecidos, aumenta-se a quantidade de líquidos excretados (pela urina), diminuindo 
edemas e desconfortos do trauma cirúrgico. 
Tecnicamente, há três propostas para a realização da drenagem linfática, as manobras propostas 
por Vodder, Leduc e Godoy. Todas as técnicas de drenagem linfática exigem o conhecimento da 
direção da linfa e de todos os componentes anatômicos envolvidos no processo de formação da 
 
 
linfa, bem como sua remoção do espaço intersticial. Sendo assim, as várias técnicas que visam 
incrementar o fluxo linfático devem seguir sempre o sentido natural da drenagem, percorrendo os 
diferentes segmentos. 
Em relação aos efeitos fisiológicos, temos: 
A drenagem linfática é um recurso terapêutico comumente realizado com as mãos, onde as 
manobras de massagem devem ser realizadas de forma suave, lenta, rítmicas e com pressões 
intermitentes ou em forma de bombeamento. Portanto, a técnica é baseada na sistematização de 
movimentos e na orientação do sentido de drenagem. Os efeitos da drenagem linfática são 
sistêmicos e locais, sendo que os principais são: • Melhora da circulação sanguínea e linfática; • 
Estimula drenagem dos líquidos excedentes e as proteínas presentes no espaço intersticial; • 
Aumento da velocidade da linfa transportada; • Aumento da quantidade de linfa filtrada 
processada pelos gânglios linfáticos; • Favorece a contração da musculatura lisa dos vasos 
linfáticos; • Produz relaxamento das fibras musculoesqueléticas; • Melhora da oxigenação e 
nutrição celular; • Diminui dor, pela estimulação das fibras sensoriais, pelos receptores táteis 
periféricos, diminuindo a transmissão do impulso da dor; • Reduz a probabilidade de fibrose ao 
redor dos adipócitos; • Diminuição das aderências e retrações cicatriciais. Tecnicamente a 
drenagem linfática manual é baseada em três técnicas: a técnica de Leduc, de Vodder e de Godoy. 
Todas as técnicas são fundamentadas nos trajetos dos vasos coletores linfáticos e dos linfonodos 
sempre no sentido da circulação linfática e centripetamente, onde tem a associação das manobras 
de captação e evacuação. A manobra de evacuação consiste em desobstruir os gânglios e as demais 
vias linfáticas proximais, e a captação consiste em realizar de fato a drenagem das regiões 
proximais e distais. Assim, antes de iniciar a manobra de captação, deve-se realizar a evacuação de 
todos os linfonodos: axila, pescoço, supraclavicular e regiões abdominal, inguinal, poplítea e 
maleolar. Durante a aplicação dos movimentos, o uso de óleos ou cremes são recomendados para 
os métodos de Vodder e Leduc, porém para o método proposto por Godoy, utiliza-se o meio de 
contato para favorecer os movimentos deslizantes.