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Página 4 de 16 [ TGD – Transtornos Globais do Desenvolvimento ] U N ÍN T E S E 1. 1- Classificações oficiais dos transtornos globais do desenvolvimento Para iniciarmos nossa incursão nos Transtornos Globais do Desenvolvimento (TGD) traremos a seguinte definição: Os Transtornos Globais do Desenvolvimento caracterizam-se por um comprometimento grave e global em diversas áreas do desenvolvimento: habilidades de interação social recíproca, habilidades de comunicação ou presença de estereotipias de comportamento, interesses e atividades (ASSOCIAÇÃO AMERICANA DE PSIQUIATRIA, 2002, p.98). Esta definição é amplamente utilizada no meio científico na tentativa de facilitar a comunicação entre os profissionais das diferentes áreas quando se trata de nomear esses sujeitos. Pensamos ser necessário delimitar também as cinco categorias que são elencadas dentro deste quadro e utilizadas pelas políticas públicas em Educação Especial para fazer referência a esse grupo de estudantes. Assim, fazem parte dos Transtornos Globais do Desenvolvimento: Página 5 de 16 [ TGD – Transtornos Globais do Desenvolvimento ] U N ÍN T E S E ü Síndrome de Rett: quadro comprovadamente genético que acomete principalmente crianças do sexo feminino. Caracteriza-se pela perda progressiva das funções neurológicas e motoras após um período de desenvolvimento aparentemente normal nos primeiros meses de vida; ü Autismo Infantil: caracteriza-se por alterações das capacidades de comunicação e das interações sociais, bem como atividades e interesses restritos e estereotipados; ü Síndrome de Asperger: os sujeitos com essa síndrome são considerados autistas de alto nível, sendo que os signos (manifestações) autistas se apresentam de forma mais moderada, mais sutil; ü Transtorno Desintegrativo da Infância: transtorno raro que surge após um período de desenvolvimento normal, sendo acompanhado de uma regressão das aquisições, especialmente da comunicação e linguagem; ü Transtorno Global do Desenvolvimento Sem Outra Especificação: há prejuízo severo e invasivo no desenvolvimento. O transtorno evidencia-se como um Transtorno Global do Desenvolvimento Sem Outra Especificação quando são excluídas as hipóteses de Autismo Infantil, Síndrome de Asperger, Síndrome de Rett e Transtorno Desintegrativo da Infância. Portanto, estas cinco categorias, aqui elencadas e brevemente descritas, aparecem nos documentos legais atuais referentes à modalidade de ensino de Educação Especial3. Como, então, foram definidas a terminologia Transtornos Globais do Desenvolvimento e suas categorias para nomear esse grupo de estudantes considerado público-alvo da Educação Especial? Na verdade, utilizou-se como referência uma classificação oficial. Vamos tratar aqui de duas classificações oficiais para a compreensão de como há variações nessas terminologias: a) Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (4ª Edição-Texto Revisado - DSM IV – TR) organizado pela Associação Americana de Psiquiatria; b) Classificação de Transtornos Mentais e de Comportamento (da CID4 – 10) elaborado pela Organização Mundial da Saúde. A própria terminologia Transtornos Globais do Desenvolvimento possui variações, podendo ser nomeada também por Transtornos Invasivos do Desenvolvimento. Isso porque os termos “Transtornos Globais do Desenvolvimento” (DSM-IV-TR) e “Transtornos Invasivos do Desenvolvimento” (CID-10) são as traduções da expressão, em inglês, “Pervasive Developmental Disorders”. 3 Há algumas variações em torno da terminologia dos Transtornos Globais do Desenvolvimento e suas categorias, mesmo em documentos mais recentes, que serão descritas no item 2- “O conceito de Transtornos Globais do Desenvolvimento na Educação Especial”. 4 Classificação Internacional de Doenças. Página 6 de 16 [ TGD – Transtornos Globais do Desenvolvimento ] U N ÍN T E S E Assim, a terminologia Transtornos Globais do Desenvolvimento é uma classificação psiquiátrica do Manual de Diagnóstico e Estatística de Distúrbios Mentais – DSM-IV-TR, da Associação Americana de Psiquiatria. Nesse manual há a classificação e a descrição fenomenológica das doenças mentais através de concepções neurobiológicas. Nele estão incluídas as seguintes categorias nos Transtornos Globais do Desenvolvimento: Transtorno Autista, Transtorno de Rett, o Transtorno Desintegrativo da Infância, o Transtorno de Asperger e o Transtorno Global do Desenvolvimento Sem Outra Especificação (incluindo o Autismo Atípico). Na Classificação de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID-10, elaborada pela Organização Mundial da Saúde – OMS, estão incluídas oito categorias nos Transtornos Invasivos do Desenvolvimento: Autismo Infantil, Autismo Atípico, Síndrome de Rett, Outro Transtorno Desintegrativo da Infância, Transtorno de hiperatividade associado a retardo mental e movimentos estereotipados, Síndrome de Asperger, Outros Transtornos Invasivos do Desenvolvimento e Transtorno Invasivo do Desenvolvimento, não especificado. Analisando os dois manuais podemos observar diferenças de classificação e terminologias. A visualização do quadro, a seguir, pode contribuir: Quadro 1: Quadro comparativo das categorias dos Transtornos Globais do Desenvolvimento do DSM-IV-TR e CID-10. Desta forma, se observarmos as categorias elencadas no início do texto perceberemos que as políticas atuais de Educação Especial baseiam-se no DSM-IV-TR para falar sobre os sujeitos com Transtornos Globais do Desenvolvimento, embora com pequenas diferenças na forma de nomear os quadros. Classificação Oficial Elaboração Categorias elencadas Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais- 4ª Edição-Texto Revisado DSM IV – TR Associação Americana de Psiquiatria (APA) - Transtorno Autista - Transtorno de Rett - Transtorno Desintegrativo da Infância -Transtorno de Asperger - Transtorno Global do Desenvolvimento Sem Outra Especificação (incluindo Autismo Atípico) Classificação Internacional de Doenças – CID 10 Classificação de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID – 10 Organização Mundial da Saúde (OMS) - Autismo Infantil - Autismo Atípico - Síndrome de Rett - Outro Transtorno Desintegrativo da Infância -Transtorno de hiperatividade associado a retardo mental e movimentos estereotipados - Síndrome de Asperger - Outros Transtornos Invasivos do Desenvolvimento - Transtorno Invasivo do Desenvolvimento, não especificado Página 2 de 16 [ TGD – Transtornos Globais do Desenvolvimento ] U N ÍN T E S E Transtornos Globais do Desenvolvimento Diretos Autorais reservados à UNÍNTESE Pedro Stieler Coordenador Geral Maria Bernardete Bechler Coordenadora Pedagógica Maria Doralina Alves Taís Guareschi Texto Vanessa Immich Design Instrucional Jonili Henrique Pereira (Tecnologia) Maria Denise Uggeri (Pedagógico) Rosane Stieler (Assessoria Executiva) Tatiane da Silva Campos (Acessibilidade) Silvia Regina de Oliveira (Pedagógico) Equipe Técnica de Produção Ano de publicação: 2012 EXPEDIENTE Uníntese | UnínteseVirtual Pedro Stieler Diretor-Presidente Mara Regina Escobar Diretora-Vice Presidente Maria Bernardete Bechler Diretora Pedagógica Cristiane da Silva Evangelista Diretora de Administração e Finanças Carmem Regina dos Santos Ferrreira Diretora de Marketing
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