Aula 3 SISTEMA ARTICULAR

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SISTEMA ARTICULAR
Professora MSc Viviane Tobias Albuquerque
ARTICULAÇÕES
Latim: articulatio + ónis – junção dos ossos;
É o ponto de contato, a junção de duas partes do corpo ou de dois ou mais ossos;
Classificam-se quanto ao tecido conjuntivo presente entre os ossos (fibrosas, cartilaginosas, sinoviais); e quanto a liberdade de movimento (sinartroses, anfiartroses, diartroses).
Articulações Fibrosas
(Sinartroses ou Imóveis)
A união dos ossos é feita por meio de tecido conjuntivo fibroso;
Articulações onde as superfícies ósseas estão quase em contato direto. 
Sinartrose: Articulação fixa de dois ossos que não permite o movimento (sin=junto); 
Subdividem-se em três tipos: sutura, sindesmose e gonfose;
SUTURAS
Sindesmoses
Somente dois exemplos no corpo humano: Sindesmose tibiofibular e sindesmose radioulnar;
Membranas interósseas;
Gonfose
Articulação dentoalveolar – fixação dos dentes nas cavidades alveolares da mandíbula e maxilar;
Articulações Cartilaginosas 
Anfiatroses ou Semi-móveis
Formadas por cartilagem hialina e tecido fibroso;
Divide-se em duas: Sincondrose (cartilagem hialina) e sínfises (disco fibrocartilaginoso)
Sincondroses
Ossos unidos por cartilagem hialina;
Muitas são temporárias (ex: ossos longos); 
Ex: Articulação esternocostal
Sínfises
Superfícies articulares cobertas por uma fina cama de cartilagem fibrosa e entre os ossos há um disco fibrocartilaginoso (# da sincondrose);
Discos absorvem impactos – compressíveis;
Ex: Sínfise Púbica, Sínfise Intervertebral, Sínfise Manubrioesternal;
Articulação Sinovial 
Diartroses ou móveis
A maioria das articulações do corpo;
Superfícies ósseas recobertas por cartilagem hialina articular unidas por ligamentos e revestidas por membrana sinovial;
Membrana sinovial muito inervada e vascularizada – produz líquido sinovial;
Pode apresentar discos ou meniscos;
Capsula articular + ligamentos = limitação de movimentos e estabilidade;
Articulação Sinovial
Elementos constantes:
 - Superfícies ósseas articulares;
 - Cartilagens articulares;
 - Cápsula articular: membrana fibrosa e membrana sinovial;
 - Líquido Sinovial;
 - Cavidade articular – espaço articular.
LIGAMENTOS
São constituídos por fibras colágenas, dispostas paralelamente ou intimamente entrelaçadas umas as outras. São maleáveis e flexíveis para permitir perfeita liberdade de movimento mas são muito fortes, resistentes e inelásticas para não ceder facilmente à ação das forças.
CÁPSULA ARTICULAR
Membrana conjuntiva que envolve as articulações sinoviais. Formada por duas camadas: membrana/cápsula fibrosa (externa) e membrana sinovial (interna);
Cápsula fibrosa: mais resistente, pode estar reforçada por ligamentos capsulares, destinados a aumentar sua resistência. Ligamentos (intra e extraarticulares) mais a cápsula tem a função de manter a união dos ossos, impedir movimentos em planos indesejáveis e limitar a amplitude de movimento (ADM);
CÁPSULA ARTICULAR
Membrana sinovial – camada mais interna, forma a cavidade sinovial. Abundantemente invervada e vascularizada, encarregada da produção de líquido sinovial. 
Função: lubrificar as articulações.
DISCOS E MENISCOS
São formações fibrocartilagíneas com função melhorar a adaptação das superfícies que se articulam (tornando-as congruentes) e receber violentas pressões, agindo como amortecedores;
BAINHA SINOVIAL DOS TENDÕES
Facilita o deslizamento dos tendões que passam através de túneis fibrosos e ósseos (ex. retináculo dos flexores do punho);
BURSAS (BOLSAS SINOVIAIS)
Fendas nos tecidos conjuntivos entre músculos, tendões, ligamentos e ossos;
Constituídos por sacos fechados de revestimento sinovial;
Função: facilitar o deslizamento dos músculos ou tendões sobre proeminências ósseas ou ligamentosas;
Articulação Sinovial
Dividem-se em:
 - Planas: permite apenas movimentos deslizantes. Não axial. Ex: intercárpica;
 - Gínglimo ou dobradiça: permitem movimentos em um só plano. É monoaxial. Ex: cotovelo;
 - Pivô ou Trocóide: movimento exclusivamente de rotação. É monoaxial. Ex: atlantoaxial;
 - Selar: articulação de uma superfície côncava em outra convexa. Movimentos de flexão/extensão, abdução/adução. É biaxial. Ex: radiocárpica;
Articulação Sinovial
- Condilar ou elipsóide: superfície articular ovóide é recebida por uma cavidade elíptica. Movimentos de flexão/extensão, abdução/adução. É biaxial. Ex: radiocárpica.
- Esferóide: osso distal movimenta-se em torno de vários eixos que tem um centro em comum. Flexão/Extensão, Abdução/Adução, Rotações. É triaxial. Ex: ombro e quadril.
MOVIMENTOS ARTICULARES
Coluna Cervical
Rotação 
Inclinação 
Flexão 
Extensão 
COLUNA VERTEBRAL
Flexão
Rotação
Inclinação
Extensão
OMBRO
Flexão/Extensão
Abdução/Adução
Cincundução
Rotação Interna/ 
Rotação Externa
ESCÁPULA
COTOVELO
Flexão
Extensão
ANTEBRAÇO
PUNHO 
Extensão
Flexão
QUADRIL
Rotação Interna Rotação Externa Extensão/Flexão Abdução/ Adução
JOELHO
Flexão
Extensão
Rotação Interna
Rotação Externa
TORNOZELO
Rotações
PRINCIPAIS ARTICULAÇÕES
Articulações do crânio
Articulação Temporomandibular (ATM)
Articulação Temporomandibular: combinação de gínglimo e articulação plana. É formada pela parte anterior da fossa mandibular do osso temporal, o tubérculo articular e o côndilo da mandíbula.
Formada por cápsula articular, disco articular, ligamentos – temporomandibular lateral, esfenomandibular e estilomandibular;
ARTICULAÇÕES DA COLUNA VERTEBRAL 
Articulação Atlantoccipital;
Articulação Atlantoaxial;
Articulação dos corpos vertebrais;
Articulação dos arcos vertebrais;
Articulação Lombossacra;
Articulação Sacroilíaca;
Articulação Sacrococcigea;
Articulação Atlantoccipital
Articulação entre o Atlas (C1) e os côndilos occipitais;
Articulação Atlantoaxial
Laterais e mediana;
Laterais: entre a face articular inferior de C1 e processo articular superior de C2;
Mediana: entre arco anterior do Atlas e Dente do Áxis;
Articulação Uncovertebral
ARTICULAÇÃO UNCOVERTEBRAL (DE LUSCHKA) - C3 a C6;
Articulação sinovial para alguns, virtual para outros;
Localizada na superfície superior e posterior do corpo das vértebras – processo uncinado. Função: impedir o contato do disco intervertebral diretamente com a raíz nervosa. Local comum de esporões.
Articulação dos corpos vertebrais
Cartilaginosas do tipo Sínfises – sustentação de peso e resistência. Discos intervertebrais e ligamentos;
Articulações Zigoapofisárias
São as articulações dos processos articulares superiores e inferiores.
1 – corpo da vértebra; 2 – Art. Zigoapofisária; 3 – corpo vertebral; 4 – tubérculo posterior de C1.
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Articulação lombossacra
Entre L5 e S1. 
PARAMOS AQUI
Articulação sacrococcígea
Cartilaginosa do tipo sínfise. Ligamentos e fibrocartilagem unem o ápice do sacro à base do cóccix. Movimentos de flexão do cóccix.
Articulação sacroilíaca
Entre sacro e ossos do quadril (ílio). Fortes. Responsável por transferir o peso do esqueleto axial aos membros inferiores.
Cintura Pélvica ou cíngulo do membro inferior.
Ligamentos da Coluna Vertebral
Ligamento Longitudinal Anterior
Cobre e une as faces anterolaterais dos corpos e discos vertebrais;
Ligamento Longitudinal Posterior
Face posterior dos corpos vertebrais, dentro do canal vertebral;
Ligamento Amarelo
Unem as lâminas verticalmente.
Ligamento Interespinhal
Fracos. Unem processos espinhosos fixando-se da raíz até o apice de cada processo.
Ligamento Supraespinhal
Unem os ápices dos processos espinhosos de C7 ao sacro.
Ligamento Nucal
Dorso do pescoço – protuberância occipital externa até processo espinhosos de C7.
Ligamento Intertransversário
Unem os processos transversos.
Ligamentos 
Articulações Costovertebrais
Dividem-se em duas – articulação da cabeça da costela e articulação costotransversal;
Articulação da cabeça da costela – plana, formada pela articulação da cabeça da costela com o corpo das vértebras torácicas;
Articulação Costotransversal – formada pela faceta articulardo tubérculo da costela e processo transverso da vértebra correspondente;
CAIXA TORÁCICA
Articulação Esternocostal; Articulação Costocondral; e Articulações esternais: manubrioesternal (sínfise); Xifoesternal (sínfise);
Complexo articular do ombro
OMBRO
Diartrose formada por três articulações verdadeiras - esternoclavicular, acromioclavicular, glenoumeral – e uma articulação falsa: escápulotorácica;
ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR
Entre esterno e clavícula;
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Articulação esternoclavicular
Ligamentos:
Esternoclavicular anterior; esternoclavicular posterior; interclavicular e costoclavicular.
ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR 
Entre acrômio e clavícula.
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Articulação acromioclavicular
Ligamento acromioclavicular
Ligamentos:
Coracoclavicular (trapezoide e conóide), coracoacromial e trasnverso;
ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
Articulação sinovial esferoide; grande amplitude de movimento e pouca estabilidade;
Lábio Glenoidal (Labrum); Ligamentos (glenoumeral, coracoumeral e transverso do úmero) e cápsula articular – Estabilidade da articulação;;
Bursas: subacromial ou subdeltóidea e subescapular – reduzir o atrito entre as partes moles e distribuir as cargas nas superfícies articulares durante o movimento;
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ESTABILIZAÇÃO DA ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
Lábio glenoidal (labrum)
Articulação Glenoumeral
 *Ligamentos glenoumerais (cápsula articular); Ligamento coracoumeral; Ligamento transverso;
Ligamentos:
Coracoumeral; glenoumeral (superior, médio e inferior) e transverso;
Bursas
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COTOVELO
Articulação tipo gínglimo ou dobradiça. Possui três articulações: 
Úmero e Ulna – articulação umeroulnar, 
Rádio e Úmero – radioumeral
Rádio e Ulna – radioulnar proximal
Cápsula articular;
Ligamentos: colateral ulnar, colateral radial e anular;
Cotovelo
Articulação umeroulnar
Sinovial
Dobradiça
Movimentos de flexão e extensão
Limitados pelos tecidos moles na flexão e pelo olécrano na extensão.
Movimentos em valgo e varo numa espécie de jogo articular.
FLEXÃO E EXTENSÃO
Cotovelo
Articulação Radioumeral
 - Fóvea da cabeça do rádio e capítulo do úmero.
 - Movimentos de rotação, flexão e extensão;
 - Esferóide limitada.
Cotovelo
RÁDIO E ULNA
Articulação radioulnar proximal e distal
Deslocamento posterior da cabeça do rádio para a passagem do tubérculo do rádio pela ulna
Movimento de grande amplitude distalmente;
Membrana Interóssea - Sindesmose;
Rádio desce e ulna gira ao lado contrário
PRONAÇÃO E SUPINAÇÃO
Articulação Radioulnar
PUNHO
Articulação sinovial formada por duas articulações radioulnar distal e radiocárpica;
Cápsula articular;
Disco articular – triangular, localizado na cabeça da ulna unindo as extremidades do rádio e da ulna;
Ligamentos – colateral ulnar, colateral radial, radiocárpico dorsal, radiocápico palmar;
ARTICULAÇÕES DO PUNHO E MÃO
PUNHO
Radiocárpica
Movimentos entre a fileira proximal do carpo e o rádio e a ulna: extensão, flexão, desvio ulnar e radial;
Intercárpicas
Entre as fileiras
DESLIZAMENTO ENTRE AS FILEIRAS DO CARPO
MÃO
CARPOMETACARPICA
Ossos do carpo e metacarpos
METACARPOFALANGEANA
Entre metacarpos e falanges
Flexão e extensão
INTERFALANGEANAS PROXIMAL E DISTAL
Entre falanges proximais e médias/ médias e distais
Flexão e extensão
MÃO
Articulações Intercárpicas, Carpometacárpicas, Intermetacárpicas, Metacarpofalangeanas e Interfalangeanas;
Cintura pélvica
ARTICULAÇÃO SACROILÍACA: articulação sinovial plana. Une o esqueleto axial ao esqueleto apendicular inferior. Transmitem o peso do esqueleto axial para o apendicular. 
Ligamentos: Sacroilíacos anteriores, interósseos e posteriores; ligamento sacrotuberal e ligamento sacroespinhal.
Movimentos de deslizamento e rotações – pequenas amplitudes.
SÍNFISE PÚBICA: articulação cartilaginosa – disco interpúbico. Ligamentos: púbico superior e inferior.
ARTICULAÇÃO LOMBOSSACRA: L5 e S1. Sínfise. Mecanismos de contenção: processos articulares de S1 voltados póstero-medialmente entrelaçando os processos articulares inferiores de L5 – impedem o deslizamento de L% na inclinação do sacro – e ligamentos ileolombares.
ARTICULAÇÃO SACROCOCCÍGEA: Art. Cartilaginosa. Ligamentos sacrococcígeos anterior e posterior.
QUADRIL
Articulação sinovial do tipo esferóide formada pela cabeça do fêmur e acetábulo;
Cápsula articular;
Ligamentos: Iliofemoral, Pubofemoral, Isquiofemoral, Ligamento da Cabeça do Fêmur e Transverso do Acetábulo;
Bursas do quadril
JOELHO
Articulação sinovial composta por duas articulações: patelofemoral, e femorotibial.
Cápsula articular;
Menisco medial e lateral;
Ligamento colateral medial, ligamento colateral lateral, ligamento cruzado anterior, ligamento cruzado posterior;
MENISCOS 
Lâminas de fibrocartilagem na superfície articular da tíbia que aumentam a congruência entre fêmur e tíbia e atuam na absorção de choques.
Menisco medial: formato de C, mais largo posteriormente. Fixado à área intercondilar anterior e posterior da tíbia. Aderido ao LCM - menos móvel.
Menisco Lateral: quase circular, menor e mais móvel que o medial. Tendão do músculo poplíteo é fixado a ele.
Nos movimentos de rotação do fêmur sobre a tíbia os meniscos migram sobre o platô tibial absorvendo o contato entre as superfícies articulares.
Ligamento transverso do joelho: une as partes anteriores dos meniscos fixando-os durante os movimentos.
Auxiliam na estabilização, movimentos e absorção dos impactos do joelho;
Articulações tibiofibulares
Articulação tibiofibular proximal: articulação sinovial plana. Deslizamento. Ligamentos anterior e posterior da cabeça da fíbula.
Articulação tibiofibular distal: articulação fibrosa - sindesmose. Face articular do maléolo lateral e incisura fibular da tíbia. Pinça maleolar, melhora a estabilidade da articulação do tornozelo. Sem movimento.
Membrana interóssea;
TORNOZELO
Articulação talocrural - sinovial do tipo gínglimo (dobradiça) formada pela extremidade distal da tíbia e fíbula, ligamento transverso inferior e o tálus. Os ossos são ligados pela cápsula articular e pelos seguintes ligamentos: deltóide, talofibular anterior, talofibular posterior e calcaneofibular;
Articulação tibiofibular distal (sindesmose);
Ligamentos do tornozelo
Lateral: ligamento colateral lateral do tornozelo
Ligamento talofibular anterior: maléolo lateral ao colo do tálus. 
Ligamento talofibular posterior: fossa do maléolo ao tubérculo lateral do tálus. Forte.
Ligamento Calcâneofibular: maléolo lateral à face lateral do calcâneo.
Estabiliza a inversão.
Medial: ligamento colateral medial do tornozelo - deltoide
Abre-se em leque a partir do maléolo e se fixa distalmente no tálus, calcâneo e navicular por quatro partes – tibionavicular, tibiocalcânea e tibiotalares anterior e posterior.
Estabiliza a eversão.
	ARTICULAÇÕES	MOVIMENTOS
	Talocalcânea / Subtalar	Inversão e eversão do pé
	Talocalcaneonavicular (Transversa)	Movimentos de deslizamento e rotatórios
	Calcâneoubóidea (Transversa)	Inversão e eversão do pé
	Cuneonavicular	Pouco movimento
	Tarsometatársica	Deslizamento
	Intermetatársica	Pouco movimento
	Metatarsofalangiana	Flexão, extensão, abdução, adução e circundução
	Interfalangiana	Flexão e extensão
PÉ
POR HOJE É SÓ PESSOAL.....