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Análise Seminal • Normozoospermia : 15 milhões de espermatozóides/mL. • Oligozoospermia : < 15 milhões de espermatozóides/mL • Oligozoospermia leve : 10 a 14 milhões de espermatozóides/mL • Oligozoospermia moderada : 5 a 9 milhões de espermatozóides/mL • Oligozoospermia acentuada : < 5 milhões de espermatozóides/mL • Criptozoospermia: Sptz encontrados somente após a centrifugação • Astenozoospermia : < 32% de somatória de espermatozóides com progressão a + b • Teratozoospermia : < 4% de espermatozóides com morfologia normal • Necrozoospermia:< que 58% de espermatozoides vivos • Polizoospermia : > 250 milhões de espermatozóides/ mL. • Aspermia : Ausência de ejaculado. • Hipospermia : volume ejaculado < 1,5 mL • Hiperespemia : volume ejaculado > 8,0 mL NOMENCLATURA AZOOSPERMIA EXCRETORA: ausência de espermatozóides no ejaculado devida a um fator obstrutivo no canal excretor. AZOOSPERMIA SECRETORA: a ausência de espermatozóide no ejaculado tem como sede uma causa testicular. • A análise manual é propensa a variações técnicas inter e intra-observador (metodologia, interpretação, experiência técnica) • A normatização internacional dos parâmetros seminais • Controle de qualidade e formação adequada dos técnicos • O espermograma tem várias limitações mas estabelece ligação forte com a investigação da fertilidade e direciona o clínico na tomadas de decisões. - O diagnóstico e o prognóstico da subfertilidade masculina tornaram-se um desafio. - Em parte devido a métodos inadequados e à padronização, conhecimento limitado dos requisitos técnicos para garantia de qualidade. - Há uma compreensão incompleta das informações clínicas que pode fornecer uma avaliação seminal - Existe uma necessidade urgente de ter padronizado • 12 a 29% das amostras apresentam hiperviscosidade - A taxa de implantação é inferior em casais com hiperviscosidade seminal - Pode ser atribuída a alterações biofísicas ou alterações químicas do ejaculado que poderia ter impacto no DNA espermático, apesar da presença de espermatozóides móveis aparentemente normal para o procedimento de IVF / ICSI. • Deficiência de protamina foram mais frequentemente observadas em espermatozóides com grandes vacúolos nucleares • A fragmentação do DNA foi significativamente maior em espermatozóides protamina- deficiente “ Os laboratórios devem procurar controles de qualidade interno e externo para reduzir a variabilidade de resultados e melhorar a qualidade de sua análise seminal básica” ANÁLISE SEMINAL prática MOTILIDADE ESPERMÁTICA Questão ! • Se uma amostra amostra possui motilidade total de 32% • A motilidade tipo B = 10% Classifique a amostra: VITALIDADE ESPERMÁTICA Por que os sptzs ficam com a cabeça avermelhada ou rosa escuro quando estão mortos? Questão! • A motilidade da amostra anterior era de 32%, a vitalidade vista agora é de 30%. Isto é correto? Classifique a amostra quanto a vitalidade: • Sabendo que o volume da amostra analisada era de 1,5mL e você contou 7 espermatozoides em 1 quadrante, o fator de diluição 5 ,qual a concentração de sptzs do ejaculado? Qual nomenclatura é usada nesta situação? MORFOLOGIA ESPERMÁTICA ESPERMOGRAMA • Macroscópicos cor volume viscosidade Nome : Jose Manuel Dias Dias de abstinência : 3 Liquefação: 15 min pH 1 2 5 3 Vivo Morto 4 10 6 8 7 11 9 12 13 14 15