lesoes endo perio (periodontia)

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Periodontia pré-clínica 
Docente: Prof. Mst. Carolina Amador 
Monitora: Leticia Marreiros 
 
 
Classificação: 
 Classe I: endodôntica primária; 
 Classe II: periodontal primaria; 
 Classe III: Endo + perio combinadas; 
1 Lesão endodôntica primária: 
 Origem: pulpite, necrose pulpar; 
 Não gera lesão no periodonto; 
 Tratamento: endodôntico; 
 Aspecto radiográfico: diversos níveis de 
perda óssea, uma radiolucência na região apical; 
 Iatrogenias: perfurações, extravasamento do 
material obturador. . . 
2 Lesão Endodôntica primária com 
Envolvimento periodontal secundário: 
 Observada após certo tempo se a lesão 
endodôntica primária supurativa não for tratada; 
 
 
 
 Acumulo de placa e inflamação gengival; 
 Tratamento endodôntico e terapia 
periodontal conjunto; 
 Aspecto radiográfico: apresenta-se com uma 
radiolucência periapical e lateral à raiz; 
3 Lesão periodontal primária: 
 Presença de doença periodontal, com 
vitalidade do tecido pulpar; 
 Acumulo de placa bacteriana, cálculo e as 
bolsas periodontais são mais proeminentes; 
 Tratamento: Periodontal; 
 Aspecto radiográfico: perda óssea da crista 
para o ápice; 
4 Lesão periodontal primária com envolvimento 
Endodôntico secundário: 
 Presença de periodontites com bactérias 
periodontais típicas e associação de uma lesão 
 Lesões endo – perio 
Características clinicas e radiográficas das lesões endo-perio: 
As lesões endo - periodontais são manifestações entre o periodonto e a polpa. A explicação mais relevante 
cientificamente indica uma possível comunicação entre as estruturas anatômicas da polpa com as do periodonto; 
Periodontia pré-clínica 
Docente: Prof. Mst. Carolina Amador 
Monitora: Leticia Marreiros 
 
endodôntica presente com necrose do tecido 
pulpar; 
 Parte da região cervical decorrente da 
agressão periodontal até alcançar a parte apical 
da raiz levando à infecção do espaço 
endodôntico por meio de canais laterais e/ou 
pelo forame apical; 
 Tratamento: endodôntico + periodontal; 
 Aspecto radiográfico é indistinguível porem 
pode ter indícios de uma comunicação 
periodontal e pulpar devido a presença de 
algum canal acessório ou até pelo ápice dental; 
5 Lesões verdadeiras combinadas: 
 São quando lesões periodontais e 
endodônticas que se desenvolvem de forma 
independente e após se comunicam; 
 Tende a haver um envolvimento de lesão de 
furca em molares; 
Tratamento endodôntico + periodontal, deve ser 
removido os fatores etiológicos; 
 Aspecto radiográfico: lesão periapical com 
defeito ósseo irregular localizado na superfície 
radicular e na região alveolar um restante de 
osso sadio; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Periodontia pré-clínica 
Docente: Prof. Mst. Carolina Amador 
Monitora: Leticia Marreiros 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Lesão endo periodontal: Teste de diagnóstico diferencial: 
Lesão endodôntica primaria: Exame clinico, teste de sensibilidade pulpar, 
teste de sondagem dental e periodontal, 
teste de percussão, palpação apical, exame 
radiográfico. 
LEP com envolvimento periodontal secundário 
ou LEP com envolvimento endodôntico 
secundário: 
Exame clinico, exame de sondagem, Exame 
de mobilidade dental, teste de sensibilidade 
pulpar, exame de rastreamento de fistula 
teste de percussão, exame radiográfico. 
Lesão periodontal primaria: Exame clinico, exame de sondagem 
periodontal, exame de mobilidade dental, 
exame radiográfico, teste de sensibilidade 
pulpar. 
Lesão endo – periodontal verdadeira 
combinada: 
Exame clinico, exame radiográfico, exame de 
sondagem, exame de rastreamento de 
fistula, teste de percussão, exame 
microbiológico. 
Lesão endo periodontal: Prognóstico: 
Lesão endodôntica primaria (LEP): Favorável 
LEP com envolvimento periodontal 
secundário: 
Duvidoso (depende da resposta de cada 
indivíduo a terapia). 
Lesão periodontal primaria (LPP): Favorável. 
LPP com envolvimento endodôntico 
secundário: 
Duvidoso (depende da resposta de cada 
indivíduo). 
Lesão endo - periodontal verdadeira 
combinada: 
Ruim. 
Diagnóstico e prognóstico de lesões endo - perio 
 Diagnóstico: 
 
Prognóstico: