Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)

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Centro Educacional Estácio da Amazônia
Curso de Graduação em Enfermagem
Farmacologia aplicada à saúde
Profa. Dra. Iara Leão Luna de Souza
Anti-inflamatórios não 
esteroidais (AINES)
Boa Vista-RR
2020
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ Inflamação
WILLIANS et al., 2011
• Resposta a um estímulo prejudicial
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ Inflamação
KUMAR et al., 2013
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ Inflamação
• Características
o Recrutamento de células de defesa
o Formação de eicosanoides
o Eicosanoides → formados a partir do
ácido araquidônico pela ação das
enzimas ciclooxigenases (COX-1 e
COX-2)
o Exemplos de eicosanoides →
prostaglandinas, tromboxano A2,
leucotrienos, lipoxinas
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ Inflamação
• Características
Propriedade COX-1 COX-2
Expressão Constitutiva
Constitutiva e 
induzível
Localização
Maioria das 
células e tecidos 
normais
Tecidos 
inflamados
Função
Proteção e 
manutenção
Pró-inflamatória
Inibição AINEs
AINEs e
coxibes
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
Fármacos 
anti-inflamatórios 
não esteroidais
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ Classe de AINES
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Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ AINES
• Usos clínicos
o Afecções músculo-esqueléticas →
mialgias, bursites, torcicolos
o Traumatismos → luxações, fraturas,
lesões dos tendões e ligamentos
o Cirurgia pré e pós-operatório
o Urologia → cistites, uretrites e
prostatites
o Odontologia → abscessos dentários
o Otorrinolaringologia → amigdalites e
otites
o Dismenorreia primária
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ AINES
• Efeitos indesejáveis
o Sangramento, ulcerações ou
perfurações da parede intestinal
o Nefrotoxicidade
o Reações de hipersensibilidade
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ AINES
• Ácido acetilsalicílico (Aspirina®)
o Inibidor irreversível da COX
o Analgésico, antitérmico, profilaxia do
infarto agudo do miocárdio e do AVC
(antiagregante plaquetário)
o Contraindicação → caso de dengue
o Efeito colateral → ingestão de ↑ doses
repetidas causam zumbido nos
ouvidos, vertigem, ↓ audição,
sonolência, confusão mental e vômitos
o Desintoxicação → alcalinização da
urina e carvão ativado
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Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ AINES
• Dipirona (Novalgina®)
o Apresentação → comprimido, solução
oral, supositórios, injetáveis
o Analgésico e antipirético
o Efeito colateral → edema de glote,
anafilaxia, agranulocitose
potencialmente fatal e aplasia medular
o Proscrita nos EUA e em vários países
da Europa
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Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ AINES
• Indometacina (Indocid®)
o 20 x mais potente que o AAS
o Apresentação → cápsulas e
supositórios
o Uso restrito → lesões graves no
estômago, cefaleia frontal intensa e
convulsões
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Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ AINES
• Diclofenaco
o Mais potente que o AAS
o Sódico (Voltaren®) → cápsulas,
comprimidos, injetável e gel
o Potássico (Cataflam®) → drágeas,
comprimidos e injetável
o Resinato (Cataflam®) → gotas
o Dietilamônio (Cataflam®) → aerossol
o Colestiramina (Flotac®) → cápsula
o Efeitos colaterais → lesões hepáticas,
úlceras pépticas, taquicardia,
palpitações
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Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ AINES
• Ácido mefenâmico (Ponstan®)
o Apresentação → comprimidos
o Analgésico e anti-inflamatório
o Eficácia semelhante ao AAS
o Usado em cólicas menstruais
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Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ AINES
• Ibuprofeno (Motrin®), naproxeno
(Naprosyn®) e cetoprofeno (Profenid®)
o Ibuprofeno → cápsula, comprimido,
suspensão oral → equipotente ao AAS
o Naproxeno → comprimido → mais
eficaz que o ibuprofeno → tratamento
de artrite reumatoide
o Cetoprofeno → cápsula, comprimido,
supositório, solução oral, gel, xarope,
injetável → antidismenorreico, anti-
inflamatório, antirreumático
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ AINES
• Piroxicam (Feldene®), tenoxicam (Tilatil®) e
meloxicam (Movatec®)
o Piroxicam → cápsula, gel, comprimido,
supositório, injetável → risco de anemia
aplásica, pancreatite
o Tenoxicam → comprimidos, injetáveis
→ excelente efeito anti-inflamatório
o Meloxicam → comprimidos, injetáveis
→ em doses baixas tem maior
seletividade para a COX-2
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ AINES
• Nimesulida (Nisulid®)
o Apresentação → comprimido,
supositório, suspensão oral e granulado
o Analgésico, anti-inflamatório e
antipirético
o Seletividade COX-2 semelhante aos
coxibes
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ COXIBES
• Celecoxibe
• Eterocoxibe
• Parecoxibe
• Lumiracoxibe
• Rofecoxibe
• Valdecoxibe
Proscritos → efeitos 
colaterais graves
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ Coxibe
• Celecoxibe (Celebra®)
o Apresentação → cápsulas
o Inibidor seletivo COX-2
o Potente analgésico, anti-inflamatório e
antipirético
o Efeito colateral → pode causar necrose
renal, ↑ AST, ALT, ureia, creatinina,
anemia, hipertensão, angina e infarto do
miocárdio
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Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ Coxibe
• Eterocoxibe (Arcoxia®)
o Apresentação → comprimidos
o Maior seletividade para COX-2 do que o
celecoxibe
o Efeito colateral → cefaleia, ↑ AST, ALT,
úlceras gástricas, edema, hipertensão e
retenção hídrica
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Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ Coxibe
• Parecoxibe sódico (Bextra® IV/IM)
o Pró-fármaco do valdecoxibe
o Apresentação solução injetável
o Inibidor seletivo COX-2
o Prevenção e tratamento de dor pós-
operatória em adultos
o Efeito colateral → necrose renal, ↑ AST,
ALT, infarto do miocárdio, hipertensão,
AVC, hemorragia, ulceração e
perfuração do TGI
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ Coxibes
• RDC nº 79 de 04/11/2008
o Dispõe sobre a atualização do Anexo I,
Lista de Substâncias Entorpecentes,
Psicotrópicas, Precursoras e Outras
sob Controle Especial, da Portaria
SVS/MS n. 344, de 12 de maio de 1998
o Art. 2º Estabelece as seguintes
modificações → I. Inclusão de todos os
coxibes na Lista “C1”
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ Coxibe
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Anti-inflamatórios não esteroidais (AINES)
➢ Paracetamol (Tylenol)
o Apresentação → comprimidos, solução
e suspensão oral
o Analgésico e antipirético
o Pode ser usado na dengue
o Efeito colateral → hepatotoxicidade
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Centro Educacional Estácio da Amazônia
Curso de Graduação em Enfermagem
Farmacologia aplicada à saúde
Profa. Dra. Iara Leão Luna de Souza
iara.leao@estacio.br
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2020
Anti-inflamatórios não 
esteroidais (AINES)