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UniFacema Rua Aarão Reis, 1000, Centro · Caxias – MA. CEP: 65600-000 CENTRO UNIVERSITÁRIO DE CIÊNCIAS E TECNOLOGIA DO MARANHÃO – UNIFACEMA BACHARELADO EM FISIOTERAPIA 6º PERÍODO NOTURNO DISCIPLINA: FISIOTERAPIA REUMATOLÓGICA DOCENTE: ANA CLAUDIA SCARPIM FIBROSE PULMONAR ACADÊMICOS: DAMIÃO COSTA EMANUEL MONTEIRO FERNANDO ITALO IGOR LUAN LUCAS GABRIEL FONTE: https://www.cristofoli.com/biosseguranca/fibrose-pulmonar-idiopatica-e-odontologia/ { 1 DEFINIÇÃO Fibrose pulmonar é uma doença com fibrose e cicatriz nos pulmões. Ocorre um endurecimento e redução do tamanho dos pulmões progressivamente, diminuindo a captação de oxigênio e causando falta de ar, interferindo na capacidade pulmonar de realizar trocas gasosas. (RICHELDI, 2014) FONTEhttp://www.onortao.com.br/noticias/o-que-e-fibrose-pulmonar-idiopatica-e-como-trata-la,110088.php 3 FONTE: https://saudebusiness.com/wp-content/uploads/2016/08/shutterstock_321727454.jpg/ 2 EPIDEMIOLOGIA 10 a 20 para cada 100 mil pessoas população mundial 13k a 18k Brasileiros diagnosticados Mais comum em homens 50 a 70 anos (63 anos) Perfil topográfico não definido. 50% dos pacientes óbito Causa específica desconhecida Idade avançada Fumantes e ex-fumantes Expostos a poeiras minerais e substancias orgânicas. Infecções virais ou bacterianas 5% a 10% - herança genética. DOENÇAS REUMATOLÓGICAS CLASSIFICAÇÃO Cística Idiopática 3 ETIOPATOGENIA Fatores de Risco FONTE: https://studylibpt.com/doc/3803936/fibrose-pulmonar-idiop%C3%A1tica--fpi- 4 FISIOPATOLOGIA FONTE: https://www.tuasaude.com/tratamento-para-fibrose-pulmonar/ Tosse seca persistente (6 meses) Falta de ar Falta de apetite Perda de peso Baqueteamento digital Síndrome de Raynault FPI x PNEUMONIA 5 SINAIS E SINTOMAS FONTE: https://drauziovarella.uol.com.br/fpi/imagesmobile/sintomas.jpg 6 CRITÉRIOS PARA DIAGNÓSTICO Espirometria Raio X e TC Exames de sangue Biópsia do pulmão Oximetria de pulso Gasometria arterial TC6M ECOCARDIOGRAMA Como várias doenças estão envolvidas no processo da fibrose pulmonar, o diagnóstico correto necessita de avaliação clínica do médico pneumologista, que realizará alguns exames na investigação e diagnóstico da doença. FONTE: https://www.clinicareativacao.com.br/wp-content/uploads/2018/07/fibrose-pulmonar-fisioterapia-respiratoria.png 7 PROGNÓSTICO E TRATAMENTO DIAGNÓSTICO CLÍNICO O transplante de pulmão pode ser uma opção terapêutica para casos selecionados de pacientes com fibrose pulmonar. Para que a cirurgia tenha maiores chances de sucesso, ela é limitada a indivíduos mais jovens, com idade não superior a 65 anos, sem outras doenças graves associadas como, por exemplo, doença cardíaca grave. FONTE: http://www.forfip.com.br/transplante-pulmonar/ OBS: Cirurgia Apesar de ser bastante raro, em casos mais avançados ou graves pode ser necessário fazer uma cirurgia para reposicionar as articulações. 9 7 PROGNÓSTICO E TRATAMENTO TERAPIA FARMACOLÓGICA Imunossupressores (corticoides e azatioprina) Anti-oxidantes (N-acetilcisteina) antifibróticos (pirfenidona). OBS: Nintedanibe FONTE: https://suasolucaoonline.com/alimentacao-para-fibromialgia/ 7 PROGNÓSTICO E TRATAMENTO TERAPIA FARMACOLÓGICA Imunossupressores (corticoides e azatioprina) antifibróticos (pirfenidona) Anti-oxidantes (N-acetilcisteina) OBS: Nintedanibe FONTE: http://conitec.gov.br/images/Consultas/2018/RELATORIO_NINTENDANIBE_33_CP.pdf REDUZIR OS SINTOMAS DE DISPNEIA; AUMENTAR A RESISTÊNCIA FÍSICA; MELHORAR A FORÇA MUSCULAR RESPIRATÓRIA; PROMOVER O BEM-ESTAR E A QUALIDADE DE VIDA, RETARDANDO OS EFEITOS DA DOENÇA. 8 PROGNÓSTICO E TRATAMENTO TERAPIA FISIOTERAPÊUTICA OBJETIVOS DE TRATAMENTO: FONTE: https://blogfisioterapia.com.br/wp-content/uploads/2017/05/Avalia%C3%A7%C3%A3o-fibrose-cistica.jpg 8 PROGNÓSTICO E TRATAMENTO TERAPIA FISIOTERAPÊUTICA Há um crescente número de estudos que atribuem um benefício modesto à reabilitação pulmonar nos doentes com FPI. Esta envolve uma intervenção multidisciplinar com o condicionamento aeróbico, flexibilidade, treino de força, palestras educativas, intervenções nutricionais, e apoio psicossocial (RAGHU et. a. 2011). PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO PULMONAR FONTE: https://i.ytimg.com/vi/DKWd_CipOQg/maxresdefault.jpg 3 COMPONENTES: AQUECIMENTO E TREINAMENTO AERÓBIO; 8 PROGNÓSTICO E TRATAMENTO TERAPIA FISIOTERAPÊUTICA FONTE: https://www.mundoboaforma.com.br/wp-content/uploads/2015/03/download-6.jpg 3 COMPONENTES: TREINAMENTO RESISTIDO DE MMSS E MMII; 8 PROGNÓSTICO E TRATAMENTO TERAPIA FISIOTERAPÊUTICA FONTE: http://areadetreino.com.br/wp-content/uploads/2017/03/resis-1200x545_c.jpeg 3 COMPONENTES: DESAQUECIMENTO E ALONGAMENTO. 8 PROGNÓSTICO E TRATAMENTO TERAPIA FISIOTERAPÊUTICA FONTE: http://www.cienciasdasaude.famerp.br/index.php/racs/article/download/366/228/ 8 PROGNÓSTICO E TRATAMENTO TERAPIA FISIOTERAPÊUTICA HIGIENE BRONQUICA DRENAGEM POSTURAL TAPOTAGEM REESPANSÃO PULMONAR EXERCÍCIO DIAFRAGMÁTICO INCENTIVADOR A FLUXO FONTE: https://www.secad.com.br/blog/fisioterapia/drenagem-postural-guia-para-remover-secrecoes-bronquicas/ 8 PROGNÓSTICO E TRATAMENTO TERAPIA FISIOTERAPÊUTICA HIDROCINESIOTERAPIA FONTE: https://www.paulinas.org.br/pub/familia_crista/Saude/2018/Agosto%202017/nova.jpg 7 CONCLUSÃO O tratamento fisioterapêutico se torna essencial para esses pacientes auxiliando na melhora da capacidade pulmonar, no incentivo da melhora de trocas gasosas e no retardo da doença. O protocolo mostra-se eficiente perante o tratamento proporcionando melhoras de acordo com cada indivíduo e aumentando a perspectiva de vida. FONTE: http://pneumoblog.org.br/wp-content/uploads/2017/09/SBPT54t5h.png REFERENCIAS PEREIRA, ana sofia mourão bastos. Diagnóstico e tratamento da fibrose pulmonar idiopática. Disponível em: < https://eg.uc.pt/bitstream/10316/37289/1/Diagnostico%20e%20tratamento%20da%20fibrose%20pulmonar%20idiopatica.pdf >. Acesso em: 27 de maio. 2019. ARAÚJO, Juliana Monteiro de; SANTOS, Emerson dos. Dois protocolos distintos de reabilitação pulmonar em pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica. Relato de casos e revisão de literatura. Disponível em: < http://files.bvs.br/upload/S/1679-1010/2012/v10n1/a2665.pdf >. Acesso em: 27 de maio. 2019. MATEUS, Adriano Petrolini, et. al. Reabilitação pulmonar em paciente com fibrose pulmonar idiopática: relato de caso. Disponível em: < http://www.cienciasdasaude.famerp.br/index.php/racs/article/download/366/228/ >. Acesso em: 27 de maio. 2019. FRAZÃO, Arthur. Tratamento para fibrose pulmonar. Disponível em: < https://www.tuasaude.com/tratamento-para-fibrose-pulmonar/ >. Acesso em: 27 de maio. 2019. CONITEC. Esilato de nistedanibe para o tratamento de fibrose pulmonar idiopática. Disponivel em: < http://conitec.gov.br/images/Consultas/2018/RELATORIO_NINTENDANIBE_33_CP.pdf >. Acesso em: 27 de maio.2019. OBRIGADO!
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