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Glicemia Capilar - Resultado imediato da concentração de glicose nos vasos capilares da polpa digital. - Normas de biossegurança - Indicado para - Diabetes mellitus - Insulinoterapia - Insulina Regular - efeito rápido - e AMTH - efeito duradouro. - Nutrição parenteral - Nutrição por sonda - Terapêuticas que interferem no metabolismo da glicose - Risco para desenvolver hipoglicemia ou hiperglicemia - Histórico de lipotímia, desmaio e convulsões. - Diabetes em números - Materiais - Bandeja ou cuba rim - Glicosímetro - Conferir a bateria - Código das tiras teste igual a indicada no aparelho - Troca do chip - Gaze não-estéril/algodão - Par de luvas de procedimento - Almotolia com álcool a 70% - Lanceta com trava retrátil (É o que tem a agulhinha) - 1 tira teste específico para o glicosímetro - Coletor para perfuro-cortante - Avaliação e orientação do paciente: - Comunicá-lo, perguntar o último dedo que foi furado e onde ele quer, fazendo rodízio de local. - Riscos relacionados: - Ao paciente - Endurecimento da polpa digital: repetimento da polpa - Contaminação do local - Resultados inexatos por manipulação inadequada - Excesso de álcool 70% residual, mãos sujas e quantidade insuficiente de sangue - Sangue acumulado de testes anteriores, má conservação do aparelho, fitas reagentes fora da validade - Ao profissional - Acidente biológico com o material perfuro cortante: Minimizado com a utilização de luvas - Falta de atenção - Onde coleta? - Polpa das digitais, lóbulo da orelha, pé do recém-nascido (área lateral do pé). - Destro: Glicemia capilar do bebê - Descrição da técnica - Ler a prescrição médica - Higienizar as mãos com água e sabão - Separar o material necessário - Desinfecção da bandeja com álcool 70% - Abordagem do paciente e do acompanhante - Checar os dados de identificação legíveis na pulseira do paciente caso hospitalizado - Explicar o procedimento ao paciente e/ou acompanhante - Colocar a luva de procedimentos - Ligar o glicosímetro - Abrir a embalagem da lâmina da tira teste - Escolher o dedo -> Antissepsia -> Deixar secar antes da punção - Puncionar a área da extremidade lateral da falange com a lanceta, obtendo uma gota de sangue - Comprimir o local puncionado com gaze ou algodão - Aguardar cerca de 20s para o resultado - Informar e registrar o resultado do teste - Recolher o material, descartando a lanceta no coletor perfuro-cortante -> Organizar o ambiente -> Retirar as luvas de procedimento -> Higienizar as mãos com água e sabão -> Assinar o procedimento e resultado, assinando e carimbando - Cuidados especiais - Verificar se esquema de insulina/glicose dependendo do resultado do teste na prescrição - Não coletar em pacientes com soluções endovenosas ricas em glicose - Não coletar em locais com edema ou baixa irrigação sanguínea - Caso não se possa obter em uma amostra capilar, usar em veia - Massagem na mão para estimular - Se já foi perfurado demais, não puncionar a polpa digital - Não usar agulha comum - Para pacientes em uso de anticoagulante, aumentar a compressão da polpa - Padrões de referência (Repetir o teste ou tratar dependendo dos sintomas.) <20mg/dL: Hipoglicemia grave. >500mg/dL: Hiperglicemia grave: <100mg/dL: Glicemia pré-prandial <160mg/dL: Glicemia pós-prandial <180mg/dL: Glicemia de idosos (>65 anos)
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