A EFICÁCIA DAS TÉCNICAS ATUAIS DE DESOBSTRUÇÃO BRÔNQUICA COMPARADA COM AS TÉCNICAS CONVENCIONAIS NO TRATAMENTO DO DPOC (RELATO DE UM CASO)

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ENCONTRO DE ATIVIDADES CIENTÍFICAS DA UNOPAR, 10., 2007, LONDRINA. ANAIS... LONDRINA: U NOPAR ED., 2007. 1 CD-ROM. ISBN 978-85-87686-18-3
A EFICÁCIA DAS TÉCNICAS ATUAIS DE DESOBSTRUÇÃO BRÔNQUICA COMPARADA 
COM AS TÉCNICAS CONVENCIONAIS NO TRATAMENTO DO DPOC (RELATO DE UM 
CASO)
Autores
KAROLINA SOSIGAN DA SILVA Aluno Graduação Unopar
LORENA CLAUDIA POSSANI Aluno Graduação Unopar
MARCELLA BETHÂNIA NOVAIS DE CAMPOS Aluno Graduação Unopar
EVELIZE CRISTINA LABEGALINE DA SILVA ARAUJO Docente Unopar
Introdução
 A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é definida como doença respiratória prevenível e tratável, caracterizada por obstrução 
crônica ao fluxo aéreo que não é totalmente reversível (DOURADOL et al, 2006). Afeta cerca de 7 milhões de brasileiros e chega a matar 30 
milhões de pessoas por ano neste país. 
Na fisiopatologia da DPOC existem fatores importantes como o aumento da quantidade de secreção e a disfunção no transporte mucociliar 
(BORGES, 2003). 
Atualmente contamos com dois ramos de tratamento, os que englobam as técnicas convencionais e o ramo que utiliza as técnicas atuais. As 
primeiras trabalham com efeito de variação de fluxo respiratório, diferentemente das convencionais, que atuam na mecânica do corpo. 
Foram comparadas neste estudo as técnicas convencionais de tapotagem e drenagem postural; e as técnicas atuais de ELTGOL e AFE. O 
Shaker também foi aplicado nas duas fases do trabalho.
Objetivo
 Comparar a eficácia das técnicas desobstrutivas convencionais e atuais. Promover a melhora da higiene brônquica e com isso aumentar a 
qualidade de vida do paciente.
Metodologia
 Foi realizado um estudo de caso na clínica de fisioterapia da Universidade Norte do Paraná (UNOPAR), campus Piza. Um voluntário do sexo 
masculino, com 51 anos de idade e portador da doença pulmonar obstrutiva crônica se submeteu aos tratamentos. A pesquisa foi realizada em 
duas fases. A primeira aplicando técnicas convencionais e a segunda, técnicas atuais.
Na primeira fase, durante o mês de março de 2007, foram aplicadas as técnicas de drenagem postural, shaker e tapotagem. A terapia foi 
realizada durante 45 minutos, uma vez por semana. Durante a segunda fase, realizada no mês de maio de 2007, as técnicas convencionais foram 
substituídas pelas técnicas de ELTGOL, shaker e AFE com a mesma duração e freqüência da etapa anterior.
Resultado
 Foram analisados o peso e o aspecto da secreção após a aplicação de cada técnica e também a ausculta pulmonar realizada no inicio e ao 
final de cada sessão. Em alguns casos duas técnicas foram associadas. 
Os seguintes resultados foram alcançados através do Teste t de student, no software de análise Biostat 4.0. Com o índice de significância p 
≤ 0,05.
Na primeira fase, com a aplicação das técnicas de drenagem postural associada a tapotagem, o peso médio foi de 1,0±1,22g com p de 0,5.
Os resultados encontrados com o Shaker foi uma média de 0,75± 0,65g com p de 0,007, estatisticamente significante.
Na segunda fase, com a aplicação da técnica ELTGOL o peso médio foi de 1,5 ±0,71g com o p de 0,007, estatisticamente significante.
Com a aplicação do Shaker associado ao AFE, o peso médio foi de 0,25g com p de 0,5.
Segundo o autor BELLONE et al, o ELTGOL é mais eficaz na remoção de secreção, assim como nossos resultados.
ENCONTRO DE ATIVIDADES CIENTÍFICAS DA UNOPAR, 10., 2007, LONDRINA. ANAIS... LONDRINA: U NOPAR ED., 2007. 1 CD-ROM. ISBN 978-85-87686-18-3
Conclusão
 O portador de DPOC possui aumento na quantidade de secreção e disfunção no transporte mucociliar. Dados estes fatores, percebemos a 
importância da fisioterapia respiratória para a higiene brônquica e conseqüente melhora da qualidade de vida através da aplicação de manobras 
desobstrutivas.
Observamos que houve melhora significante tanto com técnica convencional como com a atual. A técnica atual ELTGOL foi a mais eficaz das 
estudadas, seguida do shaker aplicado independentemente de outra técnica.
Bibliografia
 (1) DOURADOL, Victor Z. et al. Manifestações sistêmicas na doença pulmonar obstrutiva crônica. Jornal Brasileiro de Pneumologia, São 
Paulo, v.32, n.2, mar/ abril.2006.
(2) BORGES, Marcos C.; VIANNA, Elcio S. O.; TERRA FILHO João. Abordagem terapêutica na exacerbação da doença pulmonar obstrutiva 
crônica (DPOC). Medicina, Ribeirão Preto, 36: 241-247, abr./dez. 2003.
(3) BELLONE, A. et al. Chest physical therapy in patients with acute exacerbation of chronic bronchitis: effectiveness of three methods, 
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2000 May ;81(5):558-560