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Disciplina: Sistematização do Cuidar I Profªs. Bruna Michelle, Carla Daniele e Maria das Graças. ESTUDO DIRIGIDO PARA AVALIAÇÃO DOS SINAIS VITAIS (SSVV) NOME: ________________________________________________________________ MATRÍCULA: _________________________ Objetivos Educacionais: 1) Reconhecer os sinais vitais e seus valores de normalidade 2) Conhecer a técnica de avaliação de cada um dos sinais vitais. 3) Reconhecer alterações patológicas dos sinais vitais RESPONDA AOS QUESTIONAMENTOS A SEGUIR CONFORME OS CONHECIMENTOS OBTIDOS NA AULA E APÓS OS ESTUDOS DE FIXAÇÃO. 1. Descreva a importância da avaliação constante e sistemática dos SSVV pelo (a) Enfermeiro (a). 2. Descreva a técnica de mensuração das temperaturas Axilar, Oral e Retal, bem come, em quais situações são recomendadas. 3. Na mensuração da frequência respiratória e frequência cardíaca, o que mais o (a) enfermeiro (a) pode observar além da frequência? Cite os valores considerados normais para o adulto. 4. O que são os ruídos de Korotkoff auscultados durante a verificação da pressão arterial (PA)? Cite os fatores que influenciam na PA e os valores considerados normais para o adulto. DISCUSSÃO DE CASOS CLÍNICOS Casos clínicos: 1) Quais os valores de normalidade dos sinais vitais? Caso 1: Paciente masculino, 45 anos, dá entrada na Emergência do HGF com quadro de hemorragia digestiva alta. Os Sinais vitais aferidos pela enfermeira da classificação de risco foram: Tax = 36,1 ºC, FR = 28 irpm. Deitado: PA = 108 x 62 mm Hg e PR = 104 bpm. Sentado: PA = 80 x 54 mm Hg e PR= 118 bpm 1)Identifique as alterações encontradas nos sinais vitais deste paciente. Disciplina: Sistematização do Cuidar I Profªs. Bruna Michelle, Carla Daniele e Maria das Graças. ESTUDO DIRIGIDO PARA AVALIAÇÃO DOS SINAIS VITAIS (SSVV) 2) O que você entende por hipotensão postural? Quais as principais causas? Caso 2: Paciente feminina, 84 anos, previamente hígida, é atendida na Upa do Jangurussú com quadro de pneumonia bacteriana. Afirma evoluir com febre alta há 2 dias. Afirma, também, não estar tomando os anti-hipertensivos por sentir-se mal pela febre e tosse. Na sala da Classificação de risco, a enfermeira aferiu seus Sinais vitais, obtendo os seguintes parâmetros: Tax = 38,8 º C, FR = 32 irpm, PA = 190 x 100 mm Hg, PR = 108 bpm 1) Identifique as alterações encontradas nos sinais vitais desta paciente. 2) O que indicam as alterações nos SSVV da paciente? Caso 3: Paciente masculino, 57 anos, procurou a enfermeira da Unidade Básica de Saúde para a sua consulta de HiperDia. Durante a Consulta, a enfermeira aferiu seus Sinais vitais, obtendo os seguintes parâmetros: PA = 168 x 80 mm Hg (MSE) PA = 160 x 72 mm Hg (MSD) (sentado), PA = 174 x 80 mm Hg (MSE) - deitado PR = 84 bpm FR = 14 irpm Tax: 36,2 ºC 1) Identifique as alterações encontradas nos sinais vitais deste paciente. 2) Este paciente apresenta hipotensão postural? Caso 4: Paciente feminina, 28 anos, negra, casada, 2 filhos, compareceu à Upa da Barra do Ceará apresentando esforço respiratório, pele fria e pegajosa, náuseas, extremidades cianóticas. Na sala da Classificação de risco, a enfermeira aferiu seus Sinais vitais, obtendo os seguintes parâmetros: Tax = 36,5 º C, FR = 32 irpm, PA = 74x52 mmHg, PR = 130 bpm 1) Identifique as alterações encontradas nos sinais vitais deste paciente. 2) O que indicam as alterações nos SSVV da paciente? BONS ESTUDOS!!
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