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E-BOOK Lidocaína O que é farmaco? L-Orni�na Ácido ascórbico Ácido hialurônico Bio�na Porque ser uma habilitada em Harmony Pen? Colágeno Gluta�ona Ácido lipóico Cafeína Sobre o curso Benzopirona Dime�laminoetanol Quem é Gabi Antelmi O que é intradermoterapia? Elas�na Hialuronidase Ácido tranexâmico Ioimbina L-Carni�na Lipoxyn Minoxidil Nanofactor e Pep�deos Pantenol Trissiolinol Silício 03 05 10 14 22 28 33 39 42 46 49 52 56 62 64 67 69 72 75 77 79 82 84 86 92 94 97 A técnica de Hialuron Pen vai muito além de hidratação. É indicada para o rejuvenescimento facial e consiste em preencher algumas regiões da face para suavizar os traços e harmonizar as mudanças que ocorrem com o envelhecimento natural da face. O Harmony Pen é uma técnica de preenchimento, minimamente invasiva e por isso muito segura. O procedimento é realizado em média em 1 hora Essa técnica SEM A UTILIZAÇÃO DE AGULHAS, introduz enzimas, mesclas e a�vos inclusive o e dura até 6 meses. ácido hialurônico re�culado em quan�dade segura e de forma homogênea. para profissionais da área da saúde Este é um procedimento livre e des�nado e da esté�ca. C U R S O M A S T E R 03 É O CURSO QUE FALTA NA SUA PROFISSÃO. 04 Gabi Antelmi INSTRUTORA MASTER INTERNACIONAL Não posso dizer que foi fácil, comecei em um lugar muuuiiito simples e com poucas clientes, mas sempre �ve fé em Deus que tudo daria certo. Repe�a para mim mesma para não desis�r diante de tantos desafios e hoje posso dizer que nem nos meus melhores sonhos, minha vida profissional e pessoal era assim tão colorida, realizada e feliz. 2 príncipes, o João Pedro e o Victor Eduardo. Administradora de empresa com MBA em Recursos Humanos, Este�cista e Micropigmentadora, graduando em Biomedicina Esteta. Durante a minha primeira gravidez �ve a oportunidade de fazer um curso de Esté�ca no Senac, onde conheci a Micropigmentação e foi amor à primeira vista. Me encantei pela arte de embelezar e transformar a vida de outras pessoas e desde então são mais de 0 cursos de especializações nacionais e 6 internacionais na área de Micropigmentação, Esté�ca Facial e Corporal, já ministrei cursos em mais de 9 países, mais de 5 mil alunas e não parei por ai não, hoje estou finalizando minha Pós Graduação em Biomedicina e sou Instrutora Master em Micropigmentação Esté�ca e Paramédica. Nasci em 1988, casada a mais de 14 anos e mãe de 06 Acredito que todo nosso esforço, tem uma moeda de troca, é verdade que nem sempre nossas escolhas são fáceis. Muitas vezes preciso deixar por dias a minha casa, marido e filhos para ir à congressos ou mesmo para ministrar cursos. Meu coração se divide em dois sen�mentos, apertadinho de saudades por um lado mas pelo outro cresce de amor a cada aluna à qual posso passar meus conhecimentos e saber que pude contribuir para que cada uma trace do seu jeito um novo caminho de vitórias e conquistas assim como o meu. Minhas alunas são para mim como uma semen�nha onde é preciso plantar, adubar e regar para que um dia sejam colhidos lindos e doces frutos dessas árvores. Acredito que fazer um procedimento de qualidade é obrigação que todos os profissionais tem, mais só quando fazemos com amor é que realizamos com excelência e amor pelo trabalho, ah isso não falta não.... Cada cliente tem sua historia, tem aquelas que se encantam assim que se olham no espelho, tem as que choram de felicidade, outras que nos dão aquele abraço apertado e aquelas que nos retribui com um lindo sorriso. É a felicidade e o bem estar da transformação que eu consigo proporcionar em minhas clientes que me mo�va a nunca desis�r, me especializar e trazer para minhas clientes e alunas as melhores técnicas, produtos e procedimentos que existem. Toda essa dedicação me rendeu recompensas..., o 07 Nesses 7 anos deixo minha total gra�dão à todas as clientes e alunas que pude atender, a toda minha família, meus filho, minha equipe e em especial para meu amado marido que sempre foram alicerces fundamentais na minha história, sempre me levando para frente, me ajudando a con�nuar a sonhar e sonhando esse sonho comigo. Quero aqui testemunhar que podemos alcançar tudo o que queremos verdadeiramente em nosso coração se �vermos fé em Deus e muita determinação. Agradeço também à Deus que me permite viver tudo isso. Todo sonho pode se tornar real, basta você acreditar e nunca, nunca desis�r... Quando olho todas as lutas que venci, vejo que tudo valeu à pena, que elas foram essenciais para me tornar forte e confiante. Hoje a Clínica Gabi Antelmi está entre as clínicas mais bem conceituadas da cidade. Um grande beijo número de clientes cresceram, os procedimentos se mul�plicaram e mesmo às vezes trabalhando por mais de 12 horas seguidas não era mais possível atender sozinha e assim a família cresceu e hoje tenho uma equipe especializada que atua com o mesmo carinho e comprome�mento que sempre dediquei à minhas clientes. 08 Ÿ Micropigmentação Paramédica Ÿ Tripé no clareamento de manchas - Belcol Ÿ Ganhadora Prêmio Quality Brasil Ÿ Congresso Biotek Milão 2018 Ÿ Especialização com Fios James Olaya Ÿ Laser terapia clínica Ins�tuto Ricardo Trajano Ÿ Remoção de tatuagens e pigmentação Dr André Borring- Portugal Ÿ Master Class Elite Master - Alan Spadone Ÿ Confort Inn 2018 Ÿ Micropigmentação básico Mag Esté�ca Ÿ Micropigmentação de Olhos - Internacional - Julia Rozgon Ÿ Instrutora Master Internacional Gabi Antelmi Ÿ Ar�sta PhiBrows 2018 Ÿ Técnico em Esté�ca Senac Ÿ Microagulhamento - Tricia Alethea Ÿ Master Class Microblanding para professores - Renata Barcelli Ÿ Nano Fios - Roberta Peixoto Ÿ Microbland - Branko Babic (Europa) Ÿ Capilar - Ma�hew Iul (USA) Ÿ Master Class de Lábios - Internacional - Maud Ravier (França) Ÿ 3º Congresso Cien�fico Internacional de Dermopigmentação Ÿ Candy lipz- Maud Ravier (França) Ÿ Especialização Fio a Fio - Jullie Souza Ÿ Master Class Sobrancelhas - Roberta Peixoto Ÿ Real Royal Browns - Léo Rosa Ÿ Power browns - Marli Teixeira Ÿ Atualização em Micropigmentação - Internacional- Elena Nikora (Rússia) Ÿ Paramédica de Mamas - Fábio Hurczlack Ÿ Congresso Phiabrows Master Class - Belgrado - Sérvia - 2018 Ÿ Técnica Innpress 2019 Ÿ Hyaluron Pen - BrowArt Academy - Espanha - 2019 Ÿ Hyaluron Pen - Dra Natália Lopes - 2019 09 Venho me destacando a cada dia mais na área, ministrando cursos em vários países e com premiações importantes! POR QUE SER UMA HABILITADA EM Até então era impossível realizar procedimentos em camadas mais profundas da pele, ou a própria harmonização facial por serem procedimentos que necessitavam de agulhas e somente profissionais como médicos, biomédicos e den�stas poderiam realizar. Essa será uma técnica divisora de águas em sua carreira. Muitas alunas me perguntam se esse é um procedimento lucra�vo, então vou te dar um exemplo: As nossas clientes estão ligadas as novidades não só aqui no Brasil como no exterior, e quando trazemos esses protocolos inovadores nos tornamos autoridades, passando confiabilidade e profissionalismo. A par�r de agora você se torna uma profissional de esté�ca avançada, oferecendo os procedimentos mais desejados com resultados visíveis a curto prazo, podendo até triplicar seu faturamento mensal. Hoje e possível realizar mais de 30 procedimentos diferentes com o mesmo disposi�vo. 11 APLICAÇÃO PARA REDUÇÃO DE GORDURA LOCALIZADA 1 cartucho de aplicação descartável R$ 18,90 CUSTO TOTAL R$ 47,65 Valor médio a ser cobrado 200,00 a 300,00 por sessão dependendo do público e localização que você trabalha. Seu lucro em 30 minutos de trabalho e superior a 200,00 PREENCHIMENTO DE LÁBIOS material descartável (em média) R$ 5,00 1 ampola de acido hialurônico 2ml R$ 10,00 1 ampola de 8ml custa 95,00 e faz 4 sessões R$ 23,75 1ml de ácidohialurônico re�culado R$ 350,00 CUSTO TOTAL R$ 33,90 Valor médio a ser cobrado 180,00 a 250,00 dependendo do público e localização que você trabalha. material descartável (em média) R$ 5,00 SKINBOOSTER DE HIDRATAÇÃO FACIAL 1 cartucho de aplicação descartável R$ 18,90 Seu lucro em 30 minutos de trabalho e superior a 150,00 1 cartucho R$ 18,90 material descartável (em média) R$ 5,00 CUSTO TOTAL R$ 373,90 O valor mínimo a ser cobrado é de 750,00 podendo chegar até 1.200,00 dependendo do público e localização que você trabalha. 12 Afinal qual outro protocolo na esté�ca tem uma rentabilidade tão favorável em um curto período de tempo? Você precisa se aperfeiçoar e merece essa qualificação. Seja pioneira na técnica mais revolucionária na esté�ca avançada. O SEU MELHOR INVESTIMENTO É VOCÊ! 13 intradermoterapia O QUE É O procedimento pode ser realizado em homens e mulheres. Hoje este é o tratamento mais recomendado pela Sociedade Brasileira de Biomedicina Esté�ca (SBBME) para a perda de gorduras localizadas. Esta técnica tem origem na França e é realizada para introduzir alta concentração de determinados medicamentos no local de ação, auxiliando no resultado desejado. A intradermoterapia ou mesoterapia consiste na aplicação de medicamentos através de injeção na pele ou subcutâneo. O medicamento aplicado é escolhido de acordo com o obje�vo do tratamento. A técnica é indicada para tratamentos de celulite, gordura localizada, estrias, flacidez e desvitalização da pele da face, queda e fortalecimento capilar, técnicas de Skinbooster, clareamento de manchas e melasma, lipo de papada, preenchimento de linhas de expressão, volumização labial, contorno facial, e muitos outros protocolos. A aplicação é feita usando-se agulhas bem fininhas e curtas, que introduzem pequenas quan�dades do medicamento no tecido subcutâneo e dérmico, 15 Os medicamentos introduzidos aumentam a permeabilidade celular e promovem a vasodilatação, que favorece a chegada do material. Os resultados começam a aparecer após pelo menos 3 sessões, e isto é totalmente dependente das substâncias usadas, que deve ser devidamente selecionada para cada caso e para cada paciente, pelo profissional, que deve ser muito bem capacitado e treinado em seus conhecimentos, e duram em média 30 a 50 minutos cada uma. dependendo da finalidade do tratamento, para que eles atuem nas células de gordura quando u�lizados para a redução de gorduras e celulite, e nas células dérmicas quando a finalidade é o tratamento a flacidez e estrias. As micro injeções perfuram a pele em uma profundidade de 0,5 milímetros a 4 milímetros levando a solução chamada de mescla, que consiste em um conjunto de aminoácidos, vitaminas, anestésicos, medicações lipolí�cas, substâncias eutróficas, substratos nutrientes e extrato de enzimas e plantas. Todos que possuem autorização de uso pela ANVISA. Com finalidades diversas no tratamento esté�co. As sessões devem ser realizadas entre 10 a 15 dias entre elas, e sugerido protocolo mínimo de 5 sessões, estão se faz uma nova avaliação para analizar resultados e novas sessões a serem realizadas . É de 16 CUIDADOS QUE DEVEM SER TOMADOS ANTES, DURANTE E DEPOIS DAS APLICAÇÕES O tratamento é contraindicado em casos de doenças de pele no local em que o produto será aplicado, para gestantes, lactantes, cardíacos, pacientes com doenças crônicas e também nos casos de alergia às substâncias que são u�lizadas no processo. Ÿ A existência de poucos efeitos colaterais, devido a ação do medicamento ser localizada, e não haver uma ação sistêmica. Ÿ É uma ó�ma opção para quem precisa de resultados a curto prazo, pois é um tratamento que apresenta efeito mais rápido, devido à aplicação direta do medicamento no local a ser tratado; Ÿ Promove a perda de 3 a 10 cen�metros de gordura a cada sessão; Ÿ Ajuda a eliminar a flacidez, as estrias e as celulites; Ÿ Promove melhora da hidratação da pele e suavização das rugas em poucas sessões; Ÿ E se feito por um profissional habilitado, não possui riscos à saúde. extrema importância além da ficha de anamnese o profissional faça os registros fotográficos do pré e pós procedimento, para que o cliente possa ver ni�damente o efeito do procedimento. ALGUNS DE SEUS BENEFÍCIOS SÃO: 17 É recomendado que o paciente esteja com a pele limpa, livre de ves�gios de produtos usados na pele, como hidratantes e maquiagens. O uso de substâncias an�coagulantes também deve ser interrompido dias antes à aplicação, um exemplo dessas substâncias é o ácido ace�lsalicílico. Durante e após o tratamento, o paciente deve optar por roupas de tecidos mais leves e suaves (como o algodão), que não vão entrar em atrito com o local que está sendo tratado. Deve-se evitar principalmente usar jeans. Se surgirem hematomas, o uso de gelo ajuda a minimizá-los e nesse caso também é recomendável não expor a área ao sol. Entre outros cuidados específicos para cada protocolo. O paciente também não deve submeter outros tratamentos esté�cos à área que está sendo tratada pela intradermoterapia. O QUE É INTRADERMOTERAPIA PRESSURIZADA? A Intradermoterapia Pressurizada é um tratamento revolucionário, minimamente invasivo, não cirúrgico e sem agulhas, muito mais seguro e como menor chance de intercorrências. Sua função e obje�vo e exatamente igual a técnica an�ga e tradicional realizada com agulhas. Para essa técnica é u�lizada uma caneta de pressão, 18 O que muita gente ainda não sabe é que a técnica pressurizada surgiu na RUSSIA, e a cada dia vem ganhando mais adeptos primeiro por ter ó�mos resultados visíveis desde a primeira sessão, em segundo claro, pelo conforto do protocolo ser realizado sem agulhas. Afinal tendo a escolha de fazer o procedimento com ou sem agulha e obter resultados bem compa�veis, para que sofrer, não é mesmo... Muitos laboratórios vem inves�ndo pesado nas pesquisas e desenvolvimento de a�vos para a técnica pressurizada, uma vez que já e comprovado que nem A grande Novidade já esta entre as preferidas em clínicas de esté�ca não só no Brasil como em Todo o Mundo. esse disposi�vo funciona como uma base de propulsão do jato de alta velocidade que rompe o tecido epitelial conseguindo colocar os a�vos sem o uso de agulhas nas camadas internas da pele. O a�vo aplicado na pele entra de forma pulverizada, se espalhando por ate 1cm do local de aplicação, assim temos um resultado potencializado. Hoje no Brasil os profissionais da área de saúde, esté�ca e micropigmentação podem aplicar a técnica após a cer�ficação da técnica de acordo com a lei 12.842/2013 e a lei do ato médico 394/96. 19 todos os a�vos u�lizados na técnica convencional com agulhas, poderá ser aplicado na técnica pressurizada, como é o caso do Lipossoma de Girassol. LOCAIS DE APLICAÇÃO Linhas de marionete Aumento dos lábios Volume da bochecha Têmporas Definição do queixo Linha da mandíbula “Bigode Chinês” Linhas e rugas da testa Rugas da glabela Pés de galinha Facial 20 Corporal Gordura Flacidez Estrias Celulite 21 fármaco? O QUE É ORIGEM DO FÁRMACO A palavra fármaco deriva da terminologia grega “phármakon” que tem o significado de ser aquilo que pode transladar as impurezas, ou seja, para os gregos essa palavra poderia significar tanto remédio como veneno, poderia manter a vida ou causar a morte. O que interferia no resultado do phármakon, para os gregos, era a dose. Assim sendo, chega-se ao atual conceito do fármaco como substâncias químicas de estrutura química definida, com propriedades farmacológicas u�lizadas com fins medicinais com prescrição da quan�dade necessária e tempo de uso pelo paciente. CLASSIFICAÇÃO DO FÁRMACO Os fármacos podem ser classificados quanto à sua origem, seus efeitos e suas formas farmacêu�cas. Vejamos cada um deles. · Ar�ficial – quando o fármaco é manipulado e sinte�zadopelo homem em laboratórios. · Vegetal; · Animal; Origem · Natural; 23 · Locais – reações que acontecem somente no local de administração e atuação do fármaco; · Tóxicos – reações provocadas por dose excessiva ou acumulação anormal do fármaco no organismo; · Reações adversas – a ingestão de certos fármacos pode ocasionar sintomas indesejáveis, ou até mesmo toxicidade. Além disso, pode proporcionar interações prejudiciais com outros princípios farmacêu�cos usados concomitantemente; · Sistêmicos – efeitos que podem ocorrer em um órgão ou sistema diferente do tratado originalmente pelo fármaco; · Sinérgicos – combinações dos efeitos de dois ou mais fármacos administrados simultaneamente em que se consegue um efeito final superior a soma dos efeitos de cada um deles isoladamente; · Terapêu�cos – fármacos que dão origem aos medicamentos em um determinado grupo terapêu�co; · Laterais ou secundários – fármacos que proporcionam efeitos que não concorrem com a melhoria da situação patológica a ser tratada. Entretanto, eles podem ser adversos quando indesejáveis ou quando interagem com outras formas desconhecidas que podem ser prejudiciais; · Antagônicos – efeitos contrários aos esperados entre dois fármacos dis�ntos que podem reduzir a ação e eficácia de um deles. Efeitos 24 Os fármacos são a base dos remédios que podem ter a forma de comprimidos, xaropes, pomadas, pílulas, cremes, serum, enzimas, injeções, entre outros. Formas farmacêu�cas Absorção - é a passagem do fármaco do local em que foi administrado para a circulação sistêmica. Cons�tui-se do transporte da substância através das membranas biológicas. Tratando-se da via de administração intravenosa, não se deve considerar a absorção, uma vez que, neste caso, o fármaco é administrado diretamente na corrente sanguínea. Alguns fatores influenciam a absorção, tais como: caracterís�cas �sico-químicas da droga, veículo u�lizado na formulação, perfusão sanguínea no local de absorção, área de absorção à qual o fármaco é exposto, via de administração, forma farmacêu�ca, entre outros. As principais vias de administração de fármacos são: via oral (a mais usada), via intravenosa, via intramuscular, via subcutânea, via retal. Cada uma dessas vias possui caracterís�cas próprias, que influenciam na absorção. Após a absorção do fármaco, uma fração deste geralmente se liga a proteínas plasmá�cas (principalmente a albumina) ou proteínas de tecidos, formando um complexo reversível. A outra fração Absorção e durabilidade do Farmaco no Organismo 25 Distribuição - é a passagem de um fármaco da corrente sanguínea para os tecidos. A distribuição é afetada por fatores fisiológicos e pelas propriedades �sico-químicas da substância. Os fármacos pouco lipossolúveis, por exemplo, possuem baixa capacidade de permear membranas biológicas, sofrendo assim restrições em sua distribuição. Já as substâncias muito lipossolúveis podem se acumular em regiões de tecido adiposo, prolongando a permanência do fármaco no organismo. Além disso, a ligação às proteínas plasmá�cas pode alterar a distribuição do fármaco, pois pode limitar o acesso a locais de ação intracelular. Biotransformação ou metabolismo - é a transformação do fármaco em outra(s) substância(s), por meio de alterações químicas, geralmente sob ação de enzimas inespecíficas. A biotransformação ocorre principalmente no �gado, nos rins, nos pulmões e no tecido nervoso. circula livremente pelo fluido biológico. É importante frisar que apenas a porção livre, dissolvida no plasma, é farmacologicamente a�va. O complexo proteína- fármaco atua como um reservatório do fármaco no sangue. Esta relação droga ligada/ droga livre é definida por um equilíbrio. A ligação proteica geralmente é inespecífica, variando de acordo com a afinidade do fármaco pela proteína. Desse fato é que se explica o deslocamento de um fármaco por outro de maior afinidade pela proteína. 26 Compar�mento periférico - formado por tecidos de menor perfusão, este compar�mento precisa de mais tempo para que seja a�ngido um equilíbrio de concentração. São tecidos como os músculos, a pele, tecido gorduroso, entre outros. Entre os fatores que podem influenciar o metabolismo dos fármacos estão as caracterís�cas da espécie animal, a idade, a raça e fatores gené�cos, além da indução e da inibição enzimá�cas. Indução enzimá�ca - é uma elevação dos níveis de enzimas (como o complexo Citocromo P450) ou da velocidade dos processos enzimá�cos, resultantes em um metabolismo acelerado do fármaco. Alguns fármacos têm a capacidade de aumentar a produção de enzimas ou de aumentar a velocidade de reação das enzimas. Como exemplo, podemos citar o Fenobarbital, um potente indutor que acelera o metabolismo de outros fármacos quanto estes são administrados concomitantemente. Agora que você já entendeu um pouco mais sobre os farmacos, vamos estudar alguns deles que usamos para a técnica de intradermoterapia. 27 Ácido ascórbico Talvez você nem imagine, mas a vitamina C é fundamental para o organismo. Também conhecida como ácido ascórbico, ela é necessária para a formação dos vasos sanguíneos, car�lagem, músculo, colágeno dos ossos e para o processo de cura do corpo. A vitamina C é um an�oxidante, ou seja, ajuda a proteger as células contra, por exemplo, os efeitos dos radicais livres, moléculas produzidas quando o corpo é exposto à poluição ou cigarro. Os radicais livres podem ainda favorecer o surgimento de doenças cardíaca, alguns �pos de câncer e outras doenças. DESCRIÇÃO A falta de vitamina C pode ocasionar problemas como anemia, sangramento nas gengivas, hematomas e má cicatrização. Além disso, pode provocar cansaço e comprometer o humor e nos O ácido ascórbico ou vitamina C é uma molécula usada na hidroxilação de várias reações bioquímicas nas células. A sua principal função é a hidroxilação do colágeno, a proteína fibrilar que dá resistência aos ossos, dentes, tendões e paredes dos vasos sanguíneos. 29 Com o tempo, a oxidação das células do corpo diminui a produção de colágeno e favorece o aparecimento do envelhecimento precoce, cons�tuído por rugas, manchas e linhas de expressão. Esse processo pode ser causado por vários mo�vos, como a exposição ao sol sem a proteção adequada, os radicais livres, o estresse, a má alimentação, a poluição e o tabagismo. casos mais graves, histeria e depressão. PREVINE MANCHAS E UNIFORMIZA O TOM DA PELE EVITA O ENVELHECIMENTO PRECOCE Outra grande vantagem da vitamina C para a pele é prevenir e combater as manchas causadas principalmente pelo excesso de sol sem a proteção adequada, alterações hormonais (como a gravidez) e a famosa gené�ca. No entanto, a vitamina C para a pele do rosto exerce uma grande proteção contra essas agressões externas justamente por ser um excelente an�oxidante e, consequentemente, uma das principais opções de tratamento contra o envelhecimento. 30 Essa mistura também minimiza a formação de rugas e o ressecamento, além de clarear e hidratar intensamente a derme A melanina é a principal responsável por fornecer a cor da derme. No entanto, é extremamente sensível e qualquer desordem pode descompensar a sua produção, dando origem às desagradáveis manchinhas escuras que geralmente aparecem no rosto, no pescoço e nas mãos. Diante disso, o tratamento com ácido ascórbico contribui para a inibição da transformação da �rosina — uma enzima criadora de pigmentação — em melanina, e ainda aumenta a proteção do filtro solar, prevenindo e combatendo a maioria dos danos provocados pelo astro-rei. PROMOVE INTENSA HIDRATAÇÃO Você sabia que a fusão da vitamina C com a E potencializa todos os bene�cios que esses an�oxidantes promovem na pele? Isso acontece porque, como já foi citado, essas poderosas substâncias diminuem a ação dos radicais livres e fortalecem a imunidade de todas as células. Além de evitar o envelhecimento precoce e combater manchas,a vitamina C também es�mula 31 a produção do colágeno, que deixa a pele e os músculos muito mais firmes e durinhos. Esse aumento atua diretamente na redução e preenchimento das rugas e linhas de expressão, principais sinais que aparecem com o decorrer da idade. Além disso, ajuda a manter a água, a firmeza e a elas�cidade das fibras, prevenindo a flacidez. 32 DESCRIÇÃO Ácido hialurônico ou ácido hialurónico é um biopolímero formado pelo ácido glucurônico e a N-ace�lglicosamina. De textura viscosa, existe no líquido sinovial, humor vítreo e no tecido conjun�vo colágeno de numerosos organismos, sendo uma importante glicosaminoglicana na cons�tuição da ar�culação. O ácido hialurônico é uma substância naturalmente presente no organismo humano, uma molécula de açúcar que atrai a água e pode atuar como um lubrificante e absorver choques em partes móveis do corpo como as ar�culações. O ácido hialurônico é indicado principalmente para melhorar o viço da pele, suavizando rugas e Do ácido hialurônico no nosso corpo, 56% dele está na pele, onde ele atua preenchendo o espaço entre as células, o que a mantém lisa, elás�ca e bem hidratada. Porém, com o tempo, sua concentração na pele diminui, o que causa o aparecimento de rugas e também seu ressecamento. 34 outras marcas da idade. Quando usado de forma injetável, ele pode ser usado no contorno de face, lábios (contorno e volume), sulcos naso- labiais, sulco naso-jugal (olheiras), rugas faciais, e para repor volume em face, mãos e algumas regiões corporais. Por fim, o ácido hialurônico também pode ser usado para melhorar processos ortopédicos e/ou reumatológicos ar�culares e na o�almologia, no chamado humor vítreo, que contribui na forma esférica dos olhos. O ácido hialurônico é uma molécula de proteína e açúcar que está presente no nosso corpo naturalmente. Ela age na pele como uma espécie de hidratante, pois mantém o maior órgão do nosso corpo mais macio, elás�co e com sustentação, juntamente com o colágeno e a elas�na. Porém, a par�r dos 25 anos de idade, nosso organismo começa a diminuir sua produção. Com isso, a pele começa a perder viço, além de rugas serem notadas. "À medida que envelhecemos, a pele perde ácido hialurônico e isso faz com que se torne gradualmente mais seca, além de perder elas�cidade", explica a farmacêu�ca Mika Yamaguchi, de São Paulo. 35 E o que pensar dos rótulos que ostentam ácido hialurônico de peso molecular dis�nto? De acordo com Isabel Pia�, especialista em esté�ca e cosmetologia, de Curi�ba (PR), essa diferença de peso indica em qual camada de pele o ácido hialurônico vai atuar. "Quanto mais baixo o peso, mais profunda sua atuação", diz. Os de maior peso molecular (acima de 1000- 2000 kDa) não penetram na pele, por exemplo. Eles ficam na super�cie e assim podem ser considerados excelentes hidratantes. Já os de menor peso molecular (até 50 kDa) são capazes de penetrar e es�mular nossas células da derme a produzir nosso próprio ácido hialurônico. "Alguns estudos demonstram que oferecer mais de um �po de ácido hialurônico em uma fórmula, de variados pesos moleculares, pode ser benéfico por causa de seus es�mulos dis�ntos, com um efeito mais amplo e robusto. Entretanto, a associação deve ser sempre avaliada clinicamente, para ver se realmente é eficaz para a proposta de combate ao envelhecimento", fala a dermatologista Flávia Addor, de São Paulo. Já quando o produto é fabricado para ser injetado, seu diferencial é o grau de pureza e contaminação, totalmente dis�nto ao de um 36 cosmé�co. Esse a�vo farmacêu�co pode ser de baixo peso molecular, para repor o ácido que a pele já perdeu. Já os de alta e média densidade são aplicados para dar volume, através do preenchimento. "Quando usados em cosmé�cos tópicos, a molécula em si é a mesma dos injetáveis, mas em concentrações menores, misturado com outros a�vos e apresentando eficácia mais discreta", completa Flávia. RETICULADO E NÃO RETICULADO Basicamente, a variação do peso molecular do ácido hialurônico é diversificada porque as indicações do seu uso estão sujeitas à região e ao veículo em que serão aplicados. Além disso, há o ácido hialurônico re�culado e o não re�culado. "Esta diferença mostra como ele foi quimicamente manipulado e para que fins é des�nado. Vale destacar que o ácido hialurônico re�culado é usado para os procedimentos esté�cos (preenchimento, volume e hidratante injetável). Já o ácido hialurônico não re�culado é o veículo de cremes e séruns", diz Joana D'Arc Diniz, médica especialista em dermatologia, do Rio de Janeiro. O ácido hialurônico é formado por uma série de ÁCIDO HIALURÔNICO RETICULADO 37 moléculas que se unem, criando uma estrutura no formato de malha. Essa rede tridimensional pode ser manipulada. Dependendo se o ácido é mais ou menos re�culado, ele terá maior densidade e durabilidade, ou será mais fluido e volá�l. O ácido hialurônico re�culado é usado tanto em tratamentos esté�cos de preenchimento e volume, por meio de injeções, como para aliviar dores nas ar�culações; neste caso, através de infiltrações. Lembrando que o tratamento com ácido hialurônico é um procedimento minimamente invasivo, quando falamos dos injetáveis. Ele é aplicado em áreas muito nobres da face, repletas de veias, artérias, nervos e estruturas como a glândula paró�da. A injeção acidental em um ponto errado pode comprimir ou transfixar tais estruturas, levando a efeitos colaterais que podem ser gravíssimos, inclusive promovendo necrose. INTERCORRÊNCIAS O bom deste produto é que leva mais tempo para ser absorvido pelo organismo, então seus efeitos duram um tempo maior. 38 Protegendo até a pele, tornando a mais brilhante, tonificada e lisa. Entretanto, a parte triste disso, que ele é produzido em pequenas quan�dades no corpo. DESCRIÇÃO O ácido alfa lipoico é um ácido graxo de cadeia curta produzido pelo organismo (sinte�zado no �gado), que atua dentro das células, mais precisamente nas mitocôndrias. É um dos mais potentes an�oxidantes do nosso corpo, responsável por uma série de ações intracelulares. Só que também é encontrada em poucas quan�dades em outros alimentos como: carne vermelha, brócolis, tomates, etc. Composto químico É produzida pelas mitocôndrias, onde ajuda transformar nutrientes em energia (ATP). O ácido alfa lipóico é um composto orgânico presente em todas as células. O ácido alfa lipóico é solúvel não apenas em água, como também gordura que o faz funcionar em todas as células do corpo. Existem vários bene�cios no consumo de suplemento do ALA 40 AUXILIA NA PERDA DE PESO Ele neutraliza radicais livres, diminui danos de oxidação e aumenta a produção de gluta�ona. Estudos em animais mostram a diminuição da proteína quinase a�vada por AMP que diminui a sensação de fome. É ANTIOXIDANTE Como prolonga o efeito das vitaminas C e E, ambas an�oxidantes, atuam em sinergia com ALA reparando-se mutuamente. É capaz de varrer uma ampla quan�dade de causadores de oxidação como: hidroxila, superóxido, oxigênio singlet e óxido nítrico. Outra pesquisa nos Estados Unidos, em 2011, envolvendo pessoas obesas fazendo dieta restri�va calórica tomando suplementos de 1800g de Ácido alfa lipóico diariamente, durando por 20 semanas. Perderam até 5% do seu peso corporal total comparado ao outro grupo usando placebo. 41 Ácido tranexâmico DESCRIÇÃO O ácido tranexâmico é um medicamento u�lizado para neutralizar o sistema de fibrinólise. Seu mecanismo de ação se dá pelo bloqueio da formação de plasmina mediante a inibição da a�vidade proteolí�ca dos a�vadores de plasminogênios, que, em ul�ma análise, inibe a dissolução dos coágulos. Medicamento O ácido Tranexâmico (AT) tem sido usado como agente an�fibrinolí�co e há muitos estudos sobre sua atuação no tratamento do melasma, que são manchas escuras na pele, que aparecem normalmente no rosto, mas pode ocorrer em outras áreas expostasao sol, como braços e colo. O ácido Tranexâmico (AT) age inibindo a síntese de melanina nos melanócitos pela interferência com a interação dos melanócitos e quera�nócitos através da inibição do sistema plasmina-plasminogênio. Ele não atua diretamente nos melanócitos, mas sim pela inibição dos a�vadores dos melanócitos con�dos na cultura de quera�nócitos condicionados. 43 INDICAÇÕES: Estudos comprovaram a eficácia do uso tópico do Ácido Tranexâmico, mostrando que após 12 semanas o índice de severidade do melasma reduziu significa�vamente em todos os pacientes tratados. Ÿ Clareamento da pele; Ÿ Combater o melasma; Ÿ Tratamento de olheiras; O ácido tranexâmico vem sendo o a�vo queridinho dos tratamentos de manchas na pele. Ele é muito u�lizado por dermatologistas de maneira injetável, através de comprimidos e dermocosmé�cos. De acordo com a médica, “a aplicação da substância ajuda a conter o desenvolvimento das inflamações no tecido cutâneo, reduzindo, assim, a presença de manchas”, explicou. O ácido tranexâmico é um a�vo novo que atua de forma diferenciada dos demais, ele age na via inflamatória, inibindo o es�mulo pigmentar proveniente da inflamação e mais recentemente descobriu-se que ele também atua sobre a vascularização muito ligada às lesões do melasma. Procurar por fórmulas que combinem o ácido tranexâmico com outras substâncias como o ácido kójico que inibe a �rosinase, por exemplo, Ÿ Remover hiperpigmentação resultante de acne, idade ou exposição solar; 44 promove uma atuação completa sobre o processo de formação da mancha e uma resolução mais rápida e eficiente do quadro. 45 Benzopirona Os estudos clínicos realizados demonstram que estes derivados cumarínicos reduzem tanto o linfedema como a elefan�ase, evitam o excesso de fibrose e as infecções cutâneas. Sua ação é lenta, porém permite a remodelação do tecido fibroso e não somente reduz o volume do linfedema como também a dor e a limitação funcional. Em resumo, as benzopironas reduzem todos os �pos de edema causados por proteínas de alto peso muscular, produzindo macrofagia decorrente da proteólise que, por sua vez, atua sobre a pressão osmó�ca coloidal e, por esta via, as proteínas re�das são removidas. Assinalou-se também que as benzopironas a�vam o bombeamento dos coletores linfá�cos, fato que, em PROPRIEDADES Linfociné�co. Sob o nome genérico de benzopironas, agrupam-se diversas substâncias (cumarinas, troxeru�na, diosmina, rutosídeos) que se caracterizam por sua ação linfociné�ca em diferentes �pos de linfedema e estados linfostá�cos. O mecanismo de ação destes agentes efetua-se sobre a eliminação protéica dos macrófagos, aumentando sua excreção, com o que o edema e a reação inflamatória crônica são reduzidos. Ações terapêu�cas. 47 conjunção com a proteólise, reduz o edema. Aconselha-se adotar as terapias combinadas com cumarinas oral e tópica, que alcançam a�vidade terapêu�ca mais pronunciada e mais rápida. INDICAÇÕES Linfedema conseqüente a mestectomia, orquidectomia, pós-cirurgia ou radioterapia com remoção ganglionar em membros e pelve. Elefan�ase congênita ou adquirida. Erisipelas recidivantes. Insuficiência venosa crônica com comprome�mento linfá�co avançado. Filariose. Celulite. Linfangite. Edema linfostá�co. 48 DESCRIÇÃO O QUE É BIOTINA E PARA QUE SERVE? Bio�na, também conhecida como vitamina B7, é uma vitamina essencial, hidrossolúvel, que funciona como uma coenzima no metabolismo das purinas e dos carboidratos. Atua na formação da pele, unhas e cabelo, na u�lização dos hidratos de carbono e na síntese de ácidos graxos. Ela também é essencial para a saúde da pele, unhas e cabelos. Trata-se de uma vitamina hidrossolúvel produzida no intes�no pelas bactérias e ob�da por meio da alimentação. Assim como outras vitaminas do complexo B, a bio�na está relacionado ao metabolismo das gorduras, carboidratos e proteínas. IUPAC: 5-[(3aS,4S,6aR)-2-oxohexahydro-1H- thieno[3,4-d]imidazol-4-yl]pentanoic acid Massa molar: 244,31 g/mol Fórmula: C10H16N2O3S Solúvel em: Água Classificação: Ácido carboxílico Ponto de fusão: 232 °C 50 Trata-se de uma vitamina hidrossolúvel produzida no intes�no pelas bactérias e ob�da por meio da alimentação. Assim como outras vitaminas do complexo B, a bio�na está relacionado ao metabolismo das gorduras, carboidratos e proteínas. Ela também é essencial para a saúde da pele, unhas e cabelos. 51 Cafeína Bioquimicamente falando a cafeína é classificada como um alcalóide, do grupo das xan�nas, grupo este formado também pela teofilina e pela teobromina, encontrada no chocolate. Várias plantas possuem cafeína na sua composição, não sendo exclusiva do café (Coffea arabica), sendo elas: erva mate ( Ilex paraguariensis ), guaraná ( Paullinia cupana ), cacau (Theobroma cacao ), chá ( Camellia sinensis ) e cola ( Cola acuminata). OS BENEFÍCIOS DA CAFEÍNA A cafeína é um composto químico de fórmula C₈H₁₀N₄O₂ — classificado como alcaloide do grupo das xan�nas e designado quimicamente como 1,3,7-trime�lxan�na. É encontrado em certas plantas e usado para o consumo em bebidas, na forma de infusão, como es�mulante. Wikipédia A cafeína atua no sistema nervoso central como um es�mulante direto por inibir a ação da adenosina, sendo esta substância uma par�cipante do sistema de freio do cérebro, funcionando como um discreto calmante. Ao diminuir os efeitos da adenosina, a cafeína deixa nosso cérebro em constante alerta e com mais atenção e concentração, diminuindo também a fadiga mental. 53 É possível que a cafeína também es�mule a produção cerebral de neurotransmissores como serotonina e dopamina, funcionando assim como um leve an�depressivo. Mas lembre: tudo dependerá da dose. Estes efeitos benéficos cerebrais da cafeína ocorrem com doses que não ultrapassem 300 mg/dia. Acima disto, pode causar irritabilidade, insônia e até mesmo dificultar a concentração. Aliás, quem dorme pouco por insônia deve evitar o uso do café pelo menos nas 12 horas que antecedem a hora de dormir. Outro efeito também conhecido da cafeína é causar uma dilatação dos brônquios pulmonares, o�mizando assim a capacidade respiratória. Não à toa os estudos mostram que um dos mo�vos do melhor rendimento dos atletas com o consumo prévio de cafeína antes das a�vidades �sicas é a melhora da capacidade respiratória com melhor oxigenação dos músculos, melhorando assim seu rendimento. Aliás, além deste bene�cio, a cafeína diminui a percepção de cansaço pelo cérebro do atleta, fazendo com que o mesmo demore um pouco mais para a�ngir a exaustão. É sabido também que a cafeína es�mula a lipólise por inibir uma enzima chamada fosfodiesterase. O que é a lipólise? Garanto que é aquilo que todo gordinho e também os marombados desejam: u�lizar as células de gordura (adipócitos) estocadas em 54 nosso corpo para gerar combus�vel para queima durante os momentos que o corpo necessita de um extra de energia para manter as a�vidades musculares que estão sendo exigidas. Este é o famoso efeito termogênico da cafeína, ou seja, ao transformar a gordura em fonte de energia há geração de calor e elevação da temperatura corporal (termogênese). 55 O colágeno ou gela�na, como conhecemos, é a classe mais abundante de proteínas do organismo humano e representa mais de 30% de sua proteína total, O colágeno PB ou colagénio PE é uma proteína de importância fundamental na cons�tuição da matriz extracelular do tecido conjun�vo[1], sendo responsável por grande parte de suas propriedades �sicas. CARACTERÍSTICAS GERAIS DOS COLÁGENOS O colágeno é sinte�zado intracelularmente em pequenas porções e exportado para fora da célula, onde, através da atuação de enzimas polimerizantes, é definido com a estrutura própria de colágeno, em hélice-tripla. Cada uma destas 3 "fitas" de proteínas são formadas quase inteiramente por glicina (que representa 1/3 da sequência), prolina e lisina, como pormais dois aminoácidos que são modificados após serem colocados pelos ribossomos: a hidroxiprolina e a hidroxilisina. Esses dois úl�mos são derivados respec�vamente da prolina e da lisina através de processos enzimá�cos que são dependentes da vitamina C. Por esse mo�vo, a deficiência dessa vitamina leva ao escorbuto, uma doença relacionada a problemas na síntese do colágeno, causando hemorragia (vasos sanguíneos e pele possuem colágeno na sua cons�tuição). 57 sendo ob�dos industrialmente principalmente através dos bovinos. A deficiência de colágeno no organismo denomina-se colagenoses, acarretando alguns problemas como má formação óssea, rigidez muscular, problemas com o crescimento, inflamação nas juntas musculares, doenças cutâneas, entre outros. Todos os mamíferos fabricam o colágeno e seu uso se estende em diversas áreas de aplicação. No setor alimen�cio, ele é usado na fabricação de iogurtes, embu�dos (salsichas, presunto, rosbife) e para sobremesas de fácil preparação (sobremesas de gela�nas, pudins, maria-mole, baianu´s e Pint), sendo também muito u�lizado na área de cosmé�cos e produtos fármacos (cápsulas moles e duras são de gela�na ob�da do processo de hidrólise parcial do colágeno, por exemplo). O colágeno hidrolisado é o colágeno que passou por processo de hidrólise (hidros=água + lise=quebra) ou seja a grande cadeia proteica se quebra em um ponto, agregando uma molécula de água em sua estrutura. O processo de hidrólise mais comum u�lizado pelas indústrias é através de enzimas específicas que garantem um tamanho mínimo desses fragmentos proteicos (normalmente próximo de 5000 Daltons). É justamente o tamanho do fragmento proteico que garante a absorção pelo 58 Como a maioria de sua estrutura é composta dos 3 �pos de aminoácidos já citados, o colágeno é uma boa "fonte de proteínas", apesar de não oferecer todos os aminoácidos essenciais necessários à boa alimentação. organismo (cerca de 90%) através do trato intes�nal, chegando facilmente à corrente sanguínea. Já a síntese de colágeno pelo corpo depende de fatores como a disponibilidade de vitaminas e minerais específicos de cada colágeno, além da necessidade do organismo em sinte�zar aquele �po de colágeno. CLASSIFICAÇÃO QUANTO AO TIPO Tipos de colágeno É o mais comum; aparece nos tendões, na car�lagem fibrosa, no tecido conjun�vo frouxo comum, no tecido conjun�vo denso (onde é predominante sobre os outros �pos), sempre formando fibras e feixes, ou seja, está presente nos ossos, tendões e pele. As espessas fibras de colágeno organizadas paralelamente são responsáveis pela grande resistência dos tendões. COLÁGENO TIPO I COLÁGENO TIPO II É produzido por condrócitos, aparece na car�lagem hialina e na car�lagem elás�ca. Não produz feixes. Presente nos discos intervertebrais, olhos e 59 car�lagem. A suplementação de Colágeno �po II é indicado para tratamento de artrose, por ajudar a recompor a car�lagem das ar�culações. COLÁGENO TIPO III Presentes em músculo liso, endoneuro e nas trabéculas dos órgãos hematopoie�cos (baço, nódulos linfá�cos, medula óssea vermelha); artérias, �gado, útero e camadas musculares do intes�no.Abundando no tecido conjun�vo frouxo, é encontrado na artéria aorta do coração, nos pulmões, nos músculos dos intes�nos, �gado, no útero. Cons�tui as fibras re�culares. COLÁGENO TIPO IV Aparece na lâmina basal, um dos componentes da membrana basal dos epitélios. Presente nas lentes da cápsula ocular, glomérulos. COLÁGENO TIPO V Está presente na maioria dos tecidos localizados no interior, especialmente na cobertura de vários elementos funcionais do corpo, tais como órgãos. Sua missão é dar a essas partes do corpo o poder de es�car e resis�r a todos os �pos de fatores. COLÁGENO TIPO VI Está presente no sangue, camada ín�ma da placenta. 60 COLÁGENO TIPO VIII COLÁGENO TIPO IX Está presente nas membranas corioaminió�cas e na placenta. Ele tem a função de manter as células unidas e é o principal componente proteico de órgãos <body> COLÁGENO TIPO VII COLÁGENO TIPO X, XI E XII Está presente na car�lagem. Está presente no endodélio. 61 dimetilaminoetanol DMAE Dime�laminoetanol. É um composto orgânico, e uma alcanolamina com a fórmula (CH₃)₂NCH₂CH₂OH. O dime�laminoetanol, DMAE, é um composto metabólico natural produzido no nosso cérebro em pequenas quan�dades. A princípio, era u�lizado por psiquiatras, porém foi descoberta uma função cosmé�ca na substância. "Além disso, temos receptores para ace�lcolina na pele, em suas três camadas. Ao aplicarmos DMAE, conseguimos aumento da hidratação e turgor da pele. Isso acontece porque ele é uma substância altamente higroscópica, ou seja, capaz de atrair água para todas as camadas", a substância aumenta a produção do neurotransmissor ace�lcolina, responsável pela contração muscular que, por sua vez, combate a flacidez e conseqüentemente provoca menos rugas. 63 Normalmente, têm uma coloração amarelada. A elas�na se caracteriza por formar fibras mais finas que aquelas formadas pelo colágeno. Essas fibras cedem bastante à tração, mas retornam à forma original quando é cessada a força. Essa propriedade é responsável pela manutenção da pressão sangüínea nos períodos de diástole do ventrículo esquerdo, ou seja, quando o sangue não está saindo do coração. A Elas�na confere a estas fibras elas�cidade e resistência. Elas�na é uma proteína de função estrutural que forma fibras elás�cas bastante abundantes em nosso organismo. É composta pelos aminoácidos glicina, alanina, valina e prolina. A elas�na tem propriedades comparáveis às da borracha, podendo ser es�cada várias vezes o seu tamanho e depois voltar à sua dimensão inicial. Encontra-se no tecido elás�co dos pulmões, nos grandes vasos e nos ligamentos. Cada molécula de elas�na se estende quando a fibra é es�cada e se recolhe logo que a força de A elas�na é uma proteína de função estrutural que forma fibras elás�cas. Costumam ocorrer em lugares como o pavilhão audi�vo, o conduto audi�vo externo, a trompa de Eustáquio, a epiglote, a car�lagem cuneiforme da laringe e nas artérias elás�cas. 65 alongamento é relaxada. Já o colágeno é a proteína mais abundante no organismo e cons�tui pele, ossos, tendões e as paredes dos vasos. A produção de ambos começa a declinar por volta dos 25 anos, diminuindo grada�vamente com o passar dos anos, o que deixa a pele com aspecto envelhecido, sem elas�cidade e firmeza. qual a diferença entre elas�na e colágeno? As fibras de elas�na dão elas�cidade aos tecidos, entre eles a derme, que completa a resistência à tração das fibras de colágeno, sustentando a pele e evitando o seu envelhecimento. PARA QUE SERVE A ELASTINA? A elas�na é a proteína com mais resistência no nosso corpo, porém é encontrada em menor quan�dade na pele, onde sua função é dar elas�cidade. As suas fibras são mais finas do que as do colágeno. 66 O QUE É A GLUTATIONA A gluta�ona é uma molécula formada por três aminoácidos: cisteína, glicina e ácido glutâmico. Está presente na maioria das células do organismo, não apenas no meio intracelular como também no meio extracelular, atuando em diversos processos. Assim, sua deficiência é considerada um dos principais fatores que causam envelhecimento celular e redução da expecta�va de vida. A gluta�ona tem outro efeito que despertou o interesse: inibe a produção de melanina, o pigmento que determina a cor da pele. A gluta�ona é o an�oxidante mais abundante no sistema de combate aos radicais livres. Ela também tem papel a�vo na recuperação celular e na eliminação de toxinas. Saiba mais sobre a gluta�ona, que é considerada a “mãe de todos os an�oxidantes”. É uma molécula simples produzida naturalmente no corpo o tempo todo. É uma combinação de três aminoácidos – cisteína, glicina e glutamina. 68 Hialuronidase A principal função da Hialuronidase Injetável não é dissolver o Ácido Hialurônico u�lizadono preenchimento, porém com o aumento e popularização dos procedimentos esté�cos minimamente invasivos como o preenchimento labial, o preenchimento na região dos olhos, a harmonização facial, o preenchimento de sulco nasogeniano com AH, essa enzima passou a ser u�lizada para correção nos casos de excesso de preenchimento cutâneo. Por seu poder de dissolver a re�culação do AH. Hialuronidase ou Hialozima (Suspensa no Brasil desde 2013) ou Hialuronoglucosaminidase – é uma proteína, uma enzima produzida a par�r de três origens: origem tes�cular bovina, origem do tes�culo de ovinos e a recombinante humana, produzida por meio de células do ovário de hamster, que contém albumina humana. PARA QUE SERVE aumenta a velocidade de absorção e diminui o desconforto da injeção subcutânea ou intramuscular de líquidos; para reabsorção do excesso de líquidos e sangue extravasados nos tecidos; para aumentar a eficácia da anestesia local. O QUE É 70 a Hialuronidase é uma enzima que despolimeriza reversivelmente o ácido hialurônico existente no cimento ao redor das células do tecido conjun�vo, reduzindo assim temporariamente a viscosidade desse tecido e tornando-o mais permeável à difusão de líquidos. Felizmente há bons resultados da aplicação da Hialuronidase após preenchimento cutâneo. Preenchimento labial e Preenchimento de olheiras são os procedimentos mais comuns rever�dos com hialuronidase. QUAIS AS POSSÍVEIS REAÇÕES ADVERSAS? HIALURONIDASE PARA REVERTER PREENCHIMENTO COMO AGE Efeitos colaterais da hialuronidase injetável não ocorrem com frequência, sendo as reações no local de aplicação o principal deles. 71 Ioimbina A ioimbina (yohimbe) ou Yomax como também é conhecida, também está na lista de medicamentos que surgem no mercado com inúmeras funções num só produto. Atualmente o suplemento é muito procurado por homens e mulheres, pois ela traz inúmeras funções benéficas que vão de encontro com o que as pessoas hoje tanto procuram. Ou seja, corpo definido, sem gordura visceral. O fato é que as vezes não medem esforços para isso. A ioimbina é um fármaco antagonista sele�vo dos receptores alfa-2 adrenérgicos. É u�lizado como es�mulante sexual, na impotência masculina, apesar de falta de comprovações cien�ficas.Melhora a fluxo sanguíneo da região sexual dos homens. O poder do Yomax, vai além do emagrecimento e queima de gordura localizada, pois a Yomax também proporciona melhor desempenho. E um deles é a melhora na performance sexual. Além disso, a droga em questão é muito poderosa para encurtar o caminho até a hipertrofia. No campo do emagrecimento, a Yomax age de forma eficaz principalmente na gordura localizada. 73 Aquela… presente normalmente na região do abdômen dos homens e nas coxas e glúteos de muitas mulheres. Essas gorduras que normalmente são di�ceis de sair até mesmo com exercícios pode ser facilmente eliminada com a u�lização deste fármaco. Esta árvore da espécie Pausinystalia Johimbe ficou conhecida devido ao poder do alcaloide presente em sua casca, a Yomax. O nome ioimbina é na verdade, o nome de uma árvore, normalmente encontrada na África Central. Seu principal poder refere-se ao afrodisíaco, descoberto através de chás que eram feitos com a casca extraída de determinadas espécies de árvore africanas. 74 L-Carnitina A L-carni�na, é uma molécula já produzida pelo organismo, especificamente no �gado e rins, e estocada nos músculos. Sua função é especialmente auxiliar a transformação de gordura em energia. 76 L-Ornitina L-Orni�na é um aminoácido usado como suplemento dieté�co e no tratamento da hiperamoniemia e distúrbios hepá�cos. Juntamente com a carni�na e a arginina, é usada para mobilizar as gorduras do organismo. A L-Orni�na es�mula a produção do hormônio do crescimento, incrementa a massa muscular, diminui a quan�dade de tecido gorduroso, a�va o sistema imune e a função hepá�ca. 78 A lidocaína, lignocaína ou xilocaína é um anestésico local e um an�arrítmicos da classe I (subgrupo 1B) usado no tratamento da arritmia cardíaca e da dor local (como em pequenas operações cirúrgicas). É pouco tóxica. Lidocaína e benzocaína apresentam a�vidade anestésica e são sinte�zadas a par�r da folha coca (cocaína), substância extraída de uma planta na�va da América do Sul. A lidocaína, atualmente é o anestésico mais popular, foi sinte�zada por Löfgren, 1943, e pode ser considerado como o protó�po de anestésico local. O anestésico age bloqueando o impulso nervoso (a iniciação e a condução do impulso). O anestésico local diminui a permeabilidade da membrana neuronal aos íons sódio; a membrana fica estabilizada inibindo a propagação do impulso nervoso. O anestésico local pode também causar es�mulação e/ou depressão do Sistema Nervoso Central. Pode haver excitabilidade ou depressão da condução cardíaca e também vasodilatação periférica. As aminas simpatomimé�cas epinefrina (adrenalina), norepinefrina (noradrenalina) e levoarterenol (isômero da noradrenalina): estes vasoconstritores agem sobre receptores alfa- adrenérgicos existentes nos vasos da mucosa, 80 diminuindo o fluxo de sangue na área da injeção. Isto faz com que o anestésico permaneça mais tempo no local, prolongando a sua ação e diminuindo a concentração de pico que o anestésico alcançaria no sangue, diminuindo assim o risco de toxicidade sistêmica. O vasoconstritor permite a u�lização de menores concentrações do anestésico para produzir o bloqueio da condução nervosa. Os vasoconstritores também ajudam a diminuir o sangramento local. Por outro lado, os vasoconstritores (epinefrina, norepinefrina, levoarterenol) podem causar es�mulação do coração e irritabilidade. 81 Lipoxyn Tratamento da Celulite R gordura localizada com Ação na Comunicação Celular Lipoxyn é um pep�deo derivado do Fator de Crescimento Transformador β (TGF β), cujos aminoácidos são encontrados em 1000 ppm dentro de uma nanolipossoma. Lipoxyn® atua por comunicação celular, es�mulando a síntese de moléculas mensageiras essenciais no tratamento lipolí�co, promovendo a degradação dos lipídeos em ácidos graxos e glicerol, reduzindo assim o armazenamento de gordura. O MECANISMO DE AÇÃO DE LIPOXYN® SE BASEIA EM QUATRO ETAPAS: Ÿ Aumenta AMPc em adipócitos e bloqueia PPARγ (receptor nuclear de adipócitos responsável pela divisão e diferenciação celular) a�vando a lipólise e combatendo a hiperplasia do tecido adiposo; Ÿ Redução do acúmulo de triglicerídeos (gordura de reserva). Ÿ A�va NFκβ (es�mulador da síntese de citocinas nos macrófagos) que desencadeia a lipólise; Ÿ Reduz a expressão de C/EBP (fator de transcrição essencial na diferenciação de adipócitos) combatendo a hiperplasia do tecido adiposo; 83 Minoxidil Minoxidil é um fármaco capaz de reduzir a pressão arterial por promover vasodilatação potente e de longa duração. Sua ação hipotensora foi descoberta. Como provoca hirsu�smo, seu metabólito é associado a cremes para tratamento da calvície[3] (mas não a cura) e em casos de alopécia androgené�ca, não sendo conhecido seu real mecanismo de ação para este fim.[5] É indicado para pessoas com idade inferior a 40 anos e na situação de perda recente dos fios, es�mulando o crescimento do cabelo e retardando a calvície.[6] Em uma revisão sistemá�ca Cochrane[7] sobre tratamentos para queda de cabelo em mulheres, que inves�gou e mapeou todas as terapias disponíveis e testados (até julho de 2015) por ensaios clínicos randomizados (5290 pacientes, 47 estudos), demonstrou que o minoxidil é o único tratamento com evidências de eficácia e segurança. Além disso, o minoxidil a 2% versus 5% não apresentaram diferença. Também muito u�lizado para alopecia 85 Nanofector e peptídeos Fatores de Crescimento Bem vindo ao futuro! Enquanto que até pouco tempo atrás só exis�am medicamentos e a�vos cosmé�cos PRECURSORES de Fatores de Crescimento, hoje eles já existem na forma ISOLADA e NANOENCAPSULADA– prontos e estabilizados para serem aplicados sobre a pele. Fatores de Crescimento são proteínas (citoquinas) produzidas por células do tecido e são responsáveis pelo fenômeno conhecido por “Comunicação Celular”. Graças a esta “comunicação química” que existe entre as células que o tecido desempenha a sua função. Através do envelhecimento e por decorrência de algumas doenças, a produção de Fatores de Crescimento é diminuída e, com ela, a fisiologia do tecido. Os Fatores de Crescimento disponíveis para aplicação tópica são produzidos por células da pele e o seu des�no é a pele. Pep�deos são fragmentos de Fatores de Crescimento, onde é comprovado que tal 1. O QUE SÃO FATORES DE CRESCIMENTO (NANOFACTOR) E PEPTÍDEOS? COMO SÃO OBTIDOS? 87 - Iniciar o processo de cicatrização (remodelação), subs�tuindo o tecido danificado por um tecido novo; - Promover angiogênese no folículo capilar (mecanismo inovador) e desta forma revitalizar e nutrir o couro cabeludo; - Aumentar a população de folículos capilares. A“suplementação” de Fatores de Crescimento na pele é uma importante estratégia para diferentes �pos de tratamento, não apenas na área de Dermatologia, como: Angiologia/Medicina Vascular; Endocrinologia, Geriatria, Clínica Geral, Cirurgia Plás�ca, Medicina Esté�ca, Odontologia entre outras especialidades. sequenciamento de aminoácidos confere funções específicas. Os pep�deos encontram-se na forma mais concentrada. - Es�mular a produção de matriz extra celular (fibras e glicosaminoglicanas) e desta forma promover o preenchimento da epiderme, derme e hipoderme (subcutâneo); Na pele, os Fatores de Crescimento e seus Pep�deos são responsáveis por: Ao contrário de a�vos precursores, o uso direto de Fatores de Crescimento e seus Pep�deos promove um resultado mais rápido e significa�vo, comprovado por diversos trabalhos cien�ficos. 88 Nanofactor® EGF – Fator de crescimento epidermal ou Epidermal Growth Factor Os Fatores de Crescimento e seus Pep�deos são ob�dos por biotecnologia pela técnica de produção de proteínas recombinantes - a mesma técnica adotada na produção de vacinas, an�bió�cos e enzimas. Reduz e previne as linhas e as rugas pela a�vação de novas células da pele, recupera a aparência jovial e elimina as cicatrizes. Nanofactor®IGF – Fator de crescimento Insulínico 2. QUAIS SÃO FATORES DE CRESCIMENTO (NANOFACTOR) E PEPTÍDEOS DISPONÍVEIS E SUA INDICAÇÃO? Reduz e previne as linhas de expressão e as rugas através da a�vação de novas células da pele, repara as cicatrizes e as escoriações, melhora a Nanofactor®bFGF – Fator de Crescimento Fibroblás�co Básico Melhora a aparência de linhas e rugas de expressão, aumenta a produção de colágeno e elas�na da pele e reduz manchas avermelhadas. Possui efeito redutor da gordura facial e corporal, es�mula os folículos capilares a produzirem um cabelo mais denso e forte. 89 elas�cidade da pele e a circulação periférica, sendo também indicado para desordens capilares. Nanofactor®aFGF - Fator de Crescimento Fibroblás�co ácido Melhora da elas�cidade da pele, induz as sínteses de colágeno e elas�na, cura de ferimentos, es�mula o crescimento capilar e inibe a sua despigmentação, aumenta a circulação sanguínea do couro cabeludo e promove a revitalização dos folículos capilares. Indução da proliferação, crescimento e diferenciação celular. Cura de ferimentos pela indução de novas células, ação sobre o colágeno e elas�na. Nanofactor®TGF-B3 – Fator de Transformação de Crescimento IDP-2 PEPTIDEO® IDP-2 PEPTIDEO® é um Decapep�deo que promove a diferenciação/proliferação celular e aumento da produção de matriz extra-celular nas três camadas da pele: Epiderme, Derme e Hipoderme. Através deste mecanismo, várias possibilidades de aplicação são indicadas: desde o tratamento an�-aging até a cicatrização de feridas de grandes extensões podendo ser 90 u�lizado em ulcerações e pós cirurgia TGP-2 Pep�deo – DESPIGMENTANTE BIOIDÊNTICO TGP-2 Pep�deo é um oligopep�deo derivado do Fator de Crescimento Transformador (TGF), cujo sequenciamento de aminoácidos é capaz de promover o clareamento de manchas decorrentes de melanina. TGP-2 Pep�deo é especialmente indicado para o clareamento de manchas decorrentes de processo inflamatório (acne, peeling, laser, depilação e eritemas de causas diversas). É seguro e testado em pele oriental e pele negra ao contrário dos despigmentantes convencionais. TGP-2 Pep�deo tem importante a�vidade no ciclo de crescimento capilar: - Redução do número de bulbos capilares; - Redução do crescimento de pelos. Por agir simultaneamente como despigmentante para melanina e redutor do crescimento de pelos, TGP-2 Pep�deo é indicado para o clareamento e redução de pelos nas áreas de axilas, virilhas e barba – Ação 2 x 1. - Aumenta a população de pelos na fase catágena (fase em que o pêlo apresenta-se com bulbo atrofiado); TGP-2 Pep�deo para INIBIÇÃO do CRESCIMENTO de PELOS 91 Pantenol O d-pantenol é um líquido viscoso, incolor e rico em vitamina B5, que normalmente está presente na pele e nos cabelos. Ao ser aplicado na pele, cabelos e unhas, ele a�va o ácido pantotênico e acelera a regeneração celular. O D-pantenol é uma vitamina chamada pró- vitamina B5. Ele está presente na nossa pele, nos nossos cabelos e é essencial para a saúde, cicatrização e maciez dos fios e epiderme. Por conta disso, produtos com D-pantenol hidratam, tem ações an�-inflamatórias e deixam os cabelos super macios, sem frizz e pontas duplas. Devido aos efeitos hidratantes humectantes associados ao pantenol, a pele pode tornar-se mais macia e hidratada com efeito duradouro com o uso de produtos de pantenol. Significar descamação e despigmentação cutânea. Existem duas formas, o D-pantenol e o DL- pantenol. Tem função condicionante, hidratante e confere brilho e maciez. 93 É a par�r daí que a reposição do mineral no nosso corpo começa a ser indispensável. Com a idade, a absorção do silício por meio apenas da alimentação é diminuída, por isso que a suplementação é o mais indicado. É repondo o que está em falta no organismo que conseguimos os resultados esperados na recuperação dos tecidos a�ngidos. O silício é um mineral que está presente em várias reações do nosso organismo e, por isso, é um elemento-chave para auxiliar na síntese dos tecidos conjun�vos. A par�r dos 20 anos de idade, a concentração do silício começa a diminuir e, com isso, também há um decréscimo na síntese de colágeno. As consequências são vistas na pele, no cabelo, nas ar�culações, nos ossos, nas unhas e em todos os tecidos que estão ligados à produção de colágeno. O silício orgânico serve para a auxiliar na produção das fibras de elas�na e na construção da síntese de colágeno no nosso corpo. Ou seja, seus bene�cios são indispensáveis para manter uma pele mais jovem, como se fosse um an�-idade. Também sendo responsável por manter a força das unhas e dos fios de cabelo. 95 Ÿ remineraliza os ossos; VEJAMOS OS PRINCIPAIS BENEFÍCIOS DA SUPLEMENTAÇÃO DO SILÍCIO: Ÿ desintoxica o organismo; Ÿ melhora a elas�cidade da pele; Ÿ fortalece as unhas; Ÿ for�fica os cabelos; Ÿ melhorar a estrutura das ar�culações. 96 Trissilinol Regula a�vidade dos fibroblastos aumentando síntese de colágeno, elas�na e proteoglicanas, além de se incorporar na estrutura da molécula de colágeno reorganizando-o melhor. 98 SE VOCÊ GOSTOU DE TUDO QUE LEU E JÁ SE IMAGINA VIVENDO ESSA EXPERIÊNCIA, ESPERO POR VOCÊ EM NOSSA PRÓXIMA TURMA! +55 19 3017.5909 +55 19 99863.5143 clinica@gabiantelmi.com.br +55 11 98144.0101 cursos@gabiantelmi.com.br www.gabiantelmiacademy.com.br gabiantelmi.este�ca gabiantelmi Indaiatuba Av. Major Alfredo Camargo da Fonseca, 380 - Cidade Nova CNPJ 21.092.050/0001-16 1: Capa Página 2 3: Sobre o curso Página 4 5: Gabi Antelmi Página 6 Página 7 Página 8 Página 9 10: pq fazer o curso Página 11 Página 12Página 13 14: Intradermo CAPA 15: Intra0 16: intra1 17: intra2 18: intra3 19: intra4 20: intra5 Página 21 22: o que é farmaco 23: farma1 24: farma2 25: farma3 26: farma4 27: farma5 28: Acido Ascorbico Página 29 Página 30 Página 31 Página 32 33: Acido Hialuronico Página 34 Página 35 Página 36 Página 37 Página 38 39: Ácido Lipoico Página 40 Página 41 42: Acido Tranexamico Página 43 Página 44 Página 45 46: Benzopirona Página 47 Página 48 49: Biotina Página 50 Página 51 52: Cafeína Página 53 Página 54 Página 55 56: Colágeno 57: colageno1 58: colageno 2 59: colageno3 60: colageno4 61: colageno5 62: dimetilaminoetanol Página 63 64: Elastina 65: Elastina 1 66: elastina 2 67: Glutationa Página 68 Página 69 Página 70 Página 71 72: Ioimbina Página 73 Página 74 75: L-Carnitina Página 76 77: L-ornitina Página 78 79: Lidocaína Página 80 Página 81 82: Lipoxyn Página 83 84: minoxidil Página 85 86: Nanofactor Página 87 Página 88 Página 89 Página 90 Página 91 92: pantenol Página 93 94: Silicio Página 95 Página 96 97: Trissilinol Página 98 Página 99 100: contato
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