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Respostas das eds complementares Avaliação nutricional Conteúdo 3 -Anamnese Em pacientes diabéticos, um aspecto que pode auxiliar no diagnóstico de hiperglicemia é a presença de alguns sintomas, por isso é importante perguntar a esses pacientes se há presença de: D urina muitas vezes ao dia e no período noturno Dentre as característica organolépticas da dieta prescrita, o nutricionista deve se atentar a todos os aspectos descritos , sendo incorreto : E horários Conteúdo 6- Avaliação da composição corporal Em relação aos métodos avançados de avaliação nutricional, assinale a correta: E A BIA é um método que usa o princípio da corrente elétrica para medir a porcentagem de gordura corporal. A avaliação nutricional é definida como uma abordagem abrangente para diagnosticar problemas nutricionais, utilizando a combinação das histórias médica, nutricional e medicamentosa, exame físico, medidas antropométricas e análises laboratoriais (ADA, 1994). Ainda, inclui a organização e análise das informações por um profissional habilitado. Esse procedimento é realizado a partir de métodos que analisam os compartimentos corporais e as alterações causadas pela desnutrição. Inclui também a avaliação metabólica, que é a análise da função dos órgãos, buscando a determinação das alterações relacionadas à perda de massa magra e de outros compartimentos corporais, bem como da resposta metabólica à intervenção nutricional (ADA, 1994). Desse modo, é possível conhecer mais precocemente pós fatores que podem ser alterados a partir do estabelecimento de uma estratégia de intervenção nutricional.’ Com relação aos métodos de avaliação nutricional em adultos, indique se são verdadeiros (V) ou falsos (F) os enunciados abaixo. ( ) Na impossibilidade de aferir a altura de um indivíduo, podemos utilizar algumas medidas indiretas para estimar a altura, entre as quais destacamos: altura recumbente; extensão dos braços e altura do joelho. ( ) O peso é a medida antropométrica mais utilizada em avaliação nutricional. Como o peso representa a soma de todos os compartimentos corporais, podemos considerar isso sua maior limitação. ( ) As pregas cutâneas em diferentes sítios corporais ou o somatório delas podem fornecer a estimativa das reservas de gordura corporal. O maior benefício do seu emprego é a avaliação em série, durante certo período de tempo que não deve ultrapassar o limite de um mês entre as aferições. ( ) A relação cintura quadril (CC/CQ) é um indicador que afere a localização da gordura corporal. Valores maiores de 1m para homens e 0,95m para mulheres estão associados a risco para doenças cardiovasculares. ( ) Entre os métodos de mensuração da composição corporal, a absorciometria radiológica de dupla energia (DEXA) é utilizada para medir a gordura corporal e o tecido magro sem osso do corpo inteiro ou regiões. É confiável e tem sido considerada próxima ao padrão-ouro. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo. A V V F V F A antropometria mede os diversos compartimentos corporais e inclui: D Pregas cutâneas e circunferências. A medida da circunferência da/o_____________ é feita no ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca. Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna: E Cintura. Assinale a alternativa correspondente à técnica usada para medir a dobra cutânea do tríceps (DCT): C Mede-se o ponto médio entre o acrômio e o olécrano e, a 1 cm acima deste, aplica-se o adipômetro; O IMC considerado ponto de corte para desnutrição para pessoas adultas é: C < 18,5 Kg/m²; No meio da saúde diversos termos são utilizados para caracterizar condições apresentadas pelo paciente no momento da avaliação. Acerca dos termos técnicos, relacione-os e marque a opção correta. (A) Hiporexia (B) Odinofagia (C) Astenia (D) Disfagia (E) Queilose 1 Condição caracterizada por lesões nos lábios e rachaduras nos cantos da boca 2 Dor à deglutição 3 Diminuição do apetite 4 Perda de força, fraqueza muscular, adinamia 5 Dificuldade de deglutição ou incapacidade de deglu C A3; B2; C4; D5; E1 A Avaliação nutricional é uma abordagem, realizada pelo nutricionista para determinar o estado nutricional de um indivíduo ou população. Os objetivos são: identificar aqueles que necessitam de apoio nutricional, recuperar ou manter o estado nutricional e identificar posteriormente a Terapia nutricional mais indicada para cada caso. M.F.S., 50 anos, sexo masculino, passou em uma consulta com nutricionista para a determinação de seu estado nutricional. Seu IMC foi classificado como sobrepeso. Considerando os resultados dos seus exames laboratoriais: 3 metil histidina 2,6 mol/dia; Albumina 4,0g/ 100ml;Transferrina 250mg/100ml, e os resultados, em porcentagem, de massa magra (120%) e gordura corporal (18%), a hipótese do diagnóstico nutricional mais adequada é: C Eutrofia, pois a massa muscular está aumentada e gordura corporal reduzida.
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