Aula-2 Responsabilidade Civil para Técnico em Enfermagem

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Tatiana Molinari
Março/ 2018
Objetivos da Aula:
Contextualizar responsabilidade civil e suas 
implicações na área da enfermagem.
Conteúdo da Aula:
Conceitos: 
 Responsabilidade;
 Responsabilidade profissional;
 Responsabilidade civil;
 Danos materiais e imateriais;
 Imperícia, imprudência e negligência;
 Implicações legais.
Responsabilidade Profissional:
A responsabilidade profissional tem o 
significado de obrigação, encargo, 
compromisso ou dever de satisfazer ou 
executar alguma coisa e suportar as sanções 
decorrentes dessa obrigação. 
Responsabilidade Civil
Responsabilidade civil é a obrigação de 
reparar o dano que uma pessoa causa a outra. 
A teoria da responsabilidade civil procura 
determinar em que condições uma pessoa pode 
ser considerada responsável pelo dano sofrido 
por outra pessoa e em que medida está obrigada 
a repará-lo.
Ação Omissão
Ação x Omissão
As condutas humanas que venham a 
causar um dano são na maioria da vezes 
cometidas por uma ação que se originam de 
um fazer, ou seja, um movimento corpóreo 
comissivo, uma ação voluntária que causa um 
prejuízo, dano ou lesão a alguém.
Ação x Omissão
Diferente da omissão onde temos um não 
fazer, uma pessoa que não age quando 
poderia e com isso permite que alguém 
diante um risco ou uma situação de perigo 
venha a sofrer um dano ao patrimônio ou 
uma lesão a si própria.
Danos materiais e imateriais
O objetivo da Responsabilidade civil é reparar 
o dano causado que tenha levado a diminuição 
do bem jurídico da vítima, sendo que sem dano 
não há reparação só podendo existir a obrigação 
de indenização quando existir dano, este pode 
ser material, causado diretamente a vítima ao 
seu patrimônio...
Danos materiais e imateriais
...ou ainda imaterial, causado a personalidade, 
honra, imagem, liberdade e etc. 
Mais uma vez vale a pena lembrar que 
quando há dano, há obrigação de reparar e para 
isso, não importa a natureza do dano sendo ele 
material ou imaterial.
A reparação do dano material nada mais é 
do que o valor direto da reparação, trazendo 
para a vítima a situação em que ela se 
encontrava antes do dano.
Exemplo mais comum é no caso de um 
acidente de trânsito com perda total do 
veículo.
Já o dano imaterial, não está ligado ao 
patrimônio da vítima, mas sim a todos os direito 
de personalidade como a honra, a imagem.
Trata-se de um dano ou lesão cujo conteúdo 
não é pecuniário, pois não está relacionado ao 
patrimônio da vítima, mas sim a sua imagem e 
reputação, como ela é vista na sociedade e o que 
as pessoas pensam sobre ela (Gagliano, 2011).
Maior exposição
O profissional da enfermagem tem se destacado 
no atendimento multiprofissional em saúde 
acarretando uma exposição maior da sua atuação, 
bem como aumentando a possibilidade de ser 
responsabilizado por seus atos, com repercussões 
legais que podem se situar na área jurídica da 
responsabilidade civil.
Atualmente, a mídia vem divulgando com 
ênfase os erros que os profissionais de 
enfermagem cometem e os danos causados 
durante a assistência prestada.
Observamos a importância da conduta 
ética e do trabalho realizado com correção, o 
que exige dos profissionais maior cautela, 
tanto nas atividades individuais quanto nos 
atos da equipe, ressaltando que o 
profissional de enfermagem é responsável 
por seus atos.
Imperícia, Imprudência e 
Negligência
Imperícia, Imprudência ou Negligência
No atendimento a um paciente são os 
fatores mais presentes nas propostas de 
ações indenizatórias e na abertura de 
processos éticos nos Conselhos Regionais 
das profissões da saúde.
Negligência:
Na negligência, alguém deixa de tomar 
uma atitude ou apresentar conduta que era 
esperada para a situação.
Age com descuido, indiferença ou 
desatenção, não tomando as devidas 
precauções.
Exemplos de Negligência:
 Geral: Mãe que não troca fralda do bebê provocando assim 
dermatite de contato;
 Médicos: Não retirar as pinças do interior do cliente durante 
uma cirurgia e o mesmo morre por septicemia;
 Enfermagem: Não trocar curativo de lesão diariamente 
como prescrito e ferida se agrava, não trocar o decúbito do 
cliente e o mesmo desenvolve úlcera por pressão.
Imprudência:
A imprudência, pressupõe uma ação 
precipitada e sem cautela. 
A pessoa não deixa de fazer algo, não é 
uma conduta omissiva como a negligência.
Na imprudência, ela age, mas toma uma 
atitude diversa da esperada.
Exemplos de Imprudência:
 Geral: Um motorista dirigir a uma velocidade além da 
permitida e atropelar um pedestre;
 Médicos: Anestesiar cliente sem monitorizar 
adequadamente os parâmetros vitais a fim de acabar mais 
rápido o procedimento;
 Sair da UTI para pagar contas e paciente ficar sem 
assistência, transportar em maca sem grades de 
segurança.
Imperícia:
Para que seja configurada a imperícia é 
necessário constatar a inaptidão, ignorância, 
falta de qualificação técnica, teórica ou 
prática, ou ausência de conhecimentos 
elementares e básicos da profissão. 
Exemplo de Imperícia:
 Geral: Menor de idade dirigir sem CNH e provocar 
acidente;
 Médico: Prescrever medicação errada mesmo com os 
sinais e sintomas estiverem bem claros;
 Enfermagem: Seccionar o nervo ciático após uma 
injeção intramuscular, aplicar medicação em via de 
administração errada e cliente morrer.
Resumindo:
1) Negligência: desleixo, descuido, desatenção, 
menosprezo, indolência, omissão ou 
inobservância do dever, em realizar 
determinado procedimento, com as 
precauções necessárias;
Resumindo:
2) Imprudência: falta de cautela, de cuidado, é 
mais que falta de atenção, é a imprevidência 
a cerca do mal, que se deveria prever, porém, 
não previu”.
 3) Imperícia: falta de técnica necessária para 
realização de certa atividade;
Negligência
•Não fazer 
quando 
tem que 
fazer.
Imperícia
•Não saber 
fazer o que 
deve fazer.
Imprudência
•Fazer como 
não deve 
fazer.
O Código de Ética preceitua que “a 
assistência de enfermagem deve ser realizada 
livre de danos decorrentes da imperícia, 
negligência ou imprudência”(art.16).
O profissional deve manter-se atualizado 
(art.18) e principalmente responsabilizar-se 
pela falta cometida em suas atividades, seja 
individual ou em equipe (art. 20).
O Código de Ética dos Profissionais da 
Enfermagem deixa claro que à ética é dado o 
enfoque da consciência do profissional, no 
sentido de se obter uma assistência de 
qualidade e não mais uma visão apenas 
normativa.
A assistência de enfermagem deverá ser 
voltada não só para o indivíduo, mas também 
para a sua família, com base no respeito aos 
direitos humanos, deve buscar a promoção e 
a recuperação de sua saúde, aliviar suas 
ansiedades e sofrimento. 
Quanto mais espaço os profissionais de 
enfermagem conquistam, mais aumentam 
suas responsabilidades. 
Atualmente, os direitos dos 
pacientes/clientes estão sendo violados com 
freqüência, demonstrando a desvalorização deles 
como seres humanos. 
Faz-se necessário maior reflexão sobre esses 
acontecimentos não só pela necessidade de 
ampliar o exercício da cidadania e da 
humanização do atendimento como também 
para evitar ações relativas à responsabilidade
civil dos profissionais.
 Pacientes/clientes
 Direitos
 Humanos
 Humanização
 Responsabilidade civil
Omissão de Socorro
Omissão de Socorro
 Dever de prestar socorro a quem se encontra em 
situação de grave e iminente perigo de vida;
 Seu descumprimento resulta na “omissão de 
socorro”: expressão jurídica do delito criminal;
 Código Penal: Conceitua crime de omissão de 
socorro no artigo 135.
Homicídio
Homicídio
 A palavra homicídio é formada por homo (remete 
para homem) e cídio (que indica o extermínio ou 
morte), significando por isso o ato de matar um ser 
humano;
 No Código Penal Brasileiro, o homicídio é abordadonos artigos 121 a 128 e está incluído nos crimes 
contra a pessoa e no capítulo dos crimes contra a 
vida.
Lesão Corporal
Lesão Corporal
 Lesões corporais ocorrem quando um agente 
de natureza mecânica, física ou química atua 
de forma violenta sobre o organismo 
humano, resultando num dano anatômico, 
funcional ou psíquico.
Terapias Transfusionais
Terapias Transfusionais
 “ A transfusão de sangue e componentes deve 
ser utilizada criteriosamente na medicina, uma 
vez que toda transfusão traz em si um risco ao 
receptor, seja imediato ou tardio, devendo ser 
indicada e manipulada de forma criteriosa.”
SEGURANÇA !!
Terapias Transfusionais
 O bem da vida resguardado pela Constituição 
Federal/88 está sobre a responsabilidade do médico 
e este se vê na obrigação de preservá-la. Os adeptos 
das Testemunhas de Jeová, por outro lado, querem 
que sua vontade seja respeitada argumentando ter 
direito de liberdade de culto e de expressão 
resguardados pela CF/88, bem como o princípio da 
dignidade humana.
 As Testemunhas de Jeová organizaram uma rede 
internacional, a "Comissões de Ligação com 
Hospitais" (COLIH), a qual atualmente trabalha 
com cerca de 100.000 médicos ao redor do 
globo em programas de desenvolvimento de 
tratamentos e técnicas cirúrgicas sem sangue.
Transplantes
O Mercado Humano
“A questão do mercado humano é muito antiga e na era 
dos transplantes ela foi apenas aprimorada, 
avançando de questões mais amplas como a 
escravidão, a prostituição ou a exploração física do 
trabalho, para aspectos mais sutis, delicados e 
específicos de compra, venda ou aluguel de órgãos e 
estruturas separadas do corpo das pessoas”
Aborto
Aborto
 Para os profissionais de enfermagem 
especificamente temos a norma do Código de 
ética dos Profissionais de enfermagem com 
proibição de provocar aborto, ou cooperar 
em prática destinada a interromper a 
gestação. 
 Nos casos indicados por lei, o profissional 
poderá decidir, de acordo com a sua 
consciência, sobre a sua participação ou não 
no ato abortivo (art.42, parágrafo único).
 Segundo a Pesquisa Nacional sobre o Aborto 
(PNA), uma em cada cinco brasileiras com até 40 
anos já interrompeu uma gravidez e estima-se 
que, a cada ano, 1 milhão de abortos são 
feitos no Brasil.
 A cada ano, 250 mil mulheres são internadas 
pelas complicações provenientes de abortos 
inseguros, realizados por profissionais 
despreparados e em lugares sem condições 
adequadas de higiene 
http://www.apublica.org/wp-content/uploads/2013/09/PNA.pdf
https://mdemulher.abril.com.br/tudo-sobre/gravidez
https://mdemulher.abril.com.br/tudo-sobre/aborto
 O médico ou profissional da saúde que 
realiza o aborto ilegalmente pode responder 
a um processo de ordem civil e um perante 
seu conselho de classe.
Hipótese de aborto legal
O código Penal prevê três hipóteses em que o aborto poderá 
ser realizado por médico (“aborto legal”):
 Quando a gravidez significar risco a vida da gestante;
 Quando a gravidez resultar de estupro e o aborto for 
precedido de consentimento da gestante, ou, se incapaz, por 
seu representante legal;
 Se o feto for anencéfalo (2012)- Antecipação terapêutica.
Eutanásia
MorteNascimento
Ototanásia
(Morte 
natural)
Eutanásia
Morte 
antecipada
Distanásia
Vida prolongada 
sem qualidade
 O primeiro país do Mundo a consagrar a 
eutanásia foi a Holanda. Foi há 15 anos e sob 
algumas claras restrições:
É preciso que se trate de alguém com uma 
doença incurável, que o paciente seja vítima 
de dores insuportáveis e sem qualquer 
perspectiva de melhorar.
 A Suíça é o país do qual nos lembramos 
primeiro, quando se fala de eutanásia.
 É lá que está a clínica Dignitas, que permite 
às pessoas de todo o Mundo.
Pacientes com doenças terminais, podem 
optar dar fim à sua vida.
 A Bélgica despenalizou a eutanásia em 2002. Foi o 
segundo país a fazê-lo.
 Os médicos podem auxiliar os pacientes a morrer, 
mas tem que haver uma longa relação de médico -
paciente. Os dois devem ser belgas e viverem na 
Bélgica.
Quem pede para morrer deve ter uma doença 
irreversível e estar passando por um sofrimento 
mental ou físico que não tem como ser aliviado.
 Luxemburgo tem uma lei parecida à da Bélgica, muito 
baseadas na consciência dos médicos.
 Na Alemanha, é permitido que um médico prescreva 
uma mistura letal a pedido do paciente.
 Na Colômbia, o primeiro caso de suicídio assistido foi 
autorizado em julho de 2015. Ovidio González, de 79 
anos, sofria de cancro e estava em estado terminal.
 No Canadá a legislação para a despenalização
entrou em vigor no fim de 2015, mas um 
pouco antes, o país já permitia uma sedação 
paliativa e auxílio médico para morrer.
Auxílio Médico para morrer
 Nos Estados Unidos da América, a eutanásia é 
permitida em seis Estados norte-americanos: 
Washington, Oregon, Vermont, Novo México, 
Montana e Califórnia.
Eutanásia no Brasil
 Dentre os deveres do código de ética da enfermagem, se 
destaca o artigo 25: “garantir a continuidade da 
assistência de enfermagem”.
 É angustiante para o ser humano conviver constantemente 
com a idéia da morte, é comum esquecer-se de nossa 
condição de seres mortais.
 A Enfermagem deve priorizar a promoção e preservação da 
qualidade de vida até a morte do indivíduo.
Qualidade de vida e morte digna
 Pensado com consciência na proibição da 
eutanásia, deve-se também pensar com dedicação 
o que se refere à qualidade de vida e morte digna, 
para então se entender o porquê do cuidado 
paliativo ter se tornado um grande desafio para a 
equipe multidisciplinar.
OBRIGADA!
Cassação do Direito ao Exercício:
 Crime 
 Aborto
 SOS (omissão de socorro)
 Surrupiar (roubar)
 Antecipar (Eutanásia)
 Carro (imperícia, imprudência e negligência)
 Abuso de poder
 O (Zero de atuação)
Referências Bibliográficas:
Berlinguer, G. Corpo humano: mercadoria ou valor?:Estud. 
av. vol.7 no.19 São Paulo Sept./Dec. 1993.
Gagliano, Pablo Stolze, Novo curso de Direito Civil, Ed. S
saraiva, 2011, p. 86).
COFEN, 2017. Aprovado novo Código de Ética em Enfermagem. 
Disponível em: http://www.cofen.gov.br/aprovado-novo-
codigo-de-etica-da-enfermagem-brasileira_54247.html. Acesso 
em: 21 de dez de 2017.
Código penal brasileiro
http://www.cofen.gov.br/aprovado-novo-codigo-de-etica-da-enfermagem-brasileira_54247.html