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Slides de Aula I-1

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Profa. Dra. Andreza Santos
UNIDADE I
Biossegurança
A disciplina pretende: 
 Elucidar noções básicas de saúde, higiene e segurança no ambiente ocupacional.
 Reconhecer as condições ambientais que oferecem risco.
 Minimizar os riscos que podem ser causados pelos agentes mecânicos, físicos, químicos, 
biológicos, ergonômicos e psicossociais.
 Conscientizar o profissional para o uso de boas práticas 
clínicas e laboratoriais a fim de minimizar os riscos de 
exposição a agentes biológicos em trabalhadores 
da área da saúde.
 Garantir a segurança e higiene nas práticas de rotina laborais, 
permitindo a manutenção da saúde do trabalhador.
Apresentação
(Desde os primórdios da humanidade)
Exercício de sobrevivência
Biossegurança Humanidade
A História da Humanidade e da Ciência
Relacionada ao Combate à infecção
Desenvolvimento da microbiologia
Aperfeiçoamento dos profissionais
Aperfeiçoamento de técnicas de controle da infecção
Histórico e evolução ao longo dos anos
 Hipócrates (460-377 a.C.), considerado o “Pai da medicina” → recomendava a limpeza 
das mãos e unhas antes das operações e o uso de água fervente, vinho ou vinagre para 
higienização das feridas.
 1163, na Idade Média, os monges eram os responsáveis por cuidar dos doentes nos 
mosteiros, eles eram proibidos de realizar cirurgias, pois eram considerados homens 
de Deus, sendo proibidos de lidar com sangue. 
 Barbeiros auxiliavam os monges em alguns procedimentos e foram batizados 
de “barbeiros-cirurgiões” → primeiros a realizar extrações dentárias.
Histórico e evolução ao longo dos anos
 Século XIV: época que ficou conhecida como o período da “Peste Negra”.
 Epidemia causada pela peste bubônica (doença pulmonar causada por bactéria transmitida 
por pulgas dos ratos trazidos por navios mercantes) devastou a população da Europa.
 1347, Veneza, o conselho do local determinou o isolamento de 40 dias dos pacientes que 
apresentavam sintomas da doença.
 1677 → Invenção do microscópio: foi descoberta a existência de formas microscópicas 
de vida.
 Com o aparelho era possível iniciar estudos a respeito das outras formas de vida, assunto 
pouco compreendido na época.
 No século XVIII, o médico inglês Edward Jenner utilizou a 
vacina para tentar prevenir a varíola, doença grave que levou 
à morte muitas pessoas na época.
 Com a vacina, a varíola foi controlada, tornando-se a primeira 
doença infecciosa erradicada por meio da vacinação.
Histórico e evolução ao longo dos anos
 Vacina surgiu após observar que pessoas se contaminavam ao ordenharem vacas, por uma 
doença de gado, e concluiu que essas pessoas tornavam-se imunes à varíola.
 Jenner → inoculou o pus na lesão de uma ordenhadora com a doença e em um garoto 
que adquiriu a infecção leve → após dez dias, ele estava curado, posteriormente, no garoto 
inoculou pus de uma pessoa com varicela e o garoto não apresentou nenhuma alteração.
 A experiência repetiu-se em mais pessoas.
Histórico e evolução ao longo dos anos – História da vacina 
 1798: comunicou sua descoberta em um trabalho intitulado “Um inquérito sobre as causas 
e os efeitos da vacina da varíola”.
 Em pouco tempo, a descoberta foi reconhecida e espalhou-se pelo mundo.
 1799: foi criado o primeiro instituto vacínico em Londres.
 1800: a Marinha britânica adotou a vacinação.
 1804: vacina chegou ao Brasil, trazida pelo Marquês 
de Barbacena.
Histórico e evolução ao longo dos anos – História da vacina 
 Século XIX, o cientista Louis Pasteur, desenvolveu a teoria microbiana das doenças.
 Acreditava que para cada infecção teríamos um tipo de micro-organismo relacionado.
 Os micro-organismos deviam ser considerados como fatores etiológicos de várias doenças 
que afetavam homens e animais.
 Pasteur foi o responsável pelo desenvolvimento da pasteurização.
 Pasteurização = morte de micro-organismos por aquecimento a 63 ºC por um período 
de 30 minutos.
 Esse processo deu origem à criação do forno de Pasteur, conhecido como estufa = com 
processo de esterilização por meio do calor a seco.
Estudo das fermentações, constatou-se que:
 Haviam micro-organismos que sobreviviam na ausência 
completa de ar, chamados de anaeróbios, e outros que 
sobreviviam em presença de ar, os chamados aeróbios. 
Histórico e evolução ao longo dos anos
 1843: Robert Koch, médico e patologista alemão, estabeleceu o papel das bactérias como 
agentes etiológicos das infecções;
 Papel importante ao difundir o uso da desinfecção;
 Testou diversas substâncias com o propósito de realizar a desinfeção e obteve resultados 
com o: timol, cloro, bromo e sublimado de cloreto de mercúrio.
 Na época, o médico obteve a colaboração de Julius Richard 
Petri, o inventor da placa de Petri, acessório utilizado até os 
dias de hoje para realizar a cultura e crescimento de 
micro-organismos com o objetivo de estudar as formas 
de inativá-los.
Histórico e evolução ao longo dos anos
 Ignaz Phillip, 1846, verificou que a febre puerperal era responsável pela mortalidade 
de 10 a 30% das mulheres em parto no local.
 A enfermidade era observada no puerpério, período logo após o parto.
 1867 – Joseph Lister: Tratamento ferimentos com fenol → ↓ Infecção hospitalar.
 1865: o cirurgião alemão Gustav Neuber preconizou o uso do avental cirúrgico.
Histórico e evolução ao longo dos anos
 1890 → William Stewart Halsted, cirurgião americano, introduziu o uso de luvas cirúrgicas de 
látex (era um material muito grosso e desconfortável para a realização de cirurgias).
 Com o passar do tempo, na Europa, os cirurgiões passaram a utilizá-las, e as luvas 
tornaram-se cada vez mais confortáveis.
 O uso das máscaras pelos profissionais foi introduzido no fim do século XIX, com Radecki
Von Mikulicz (1850-1905). 
 1872-1917 → Oswaldo Cruz teve um papel importante no 
controle da infecção.
 1904: o Rio de Janeiro sofria com a falta de saneamento 
básico.
 Desencadeando epidemias, inclusive de varíola.
Histórico e evolução ao longo dos anos
 O presidente da República, Francisco de Paula Rodrigues Alves, iniciou diversas medidas 
para melhorar o saneamento e reurbanizar o RJ. 
 Oswaldo Cruz, médico e sanitarista, para reduzir o número de doenças, iniciou ações como 
remoção do lixo e tentativas de matar os mosquitos causadores da febre amarela.
 A varíola era outro problema, o qual o médico pretendia resolver com a chamada Lei da 
Vacina Obrigatória.
 Entre 1904 e 1907 tornou obrigatória a vacinação contra 
a varíola e a febre amarela.
 O governo instituiu a obrigatoriedade da vacina → houve um 
grande protesto por parte da população.
 O período ficou marcado como a “Revolta da Vacina”.
Histórico e evolução ao longo dos anos
 Descontentamento da população e falta de informação sobre a eficácia e segurança das 
vacinas, várias pessoas saíram às ruas em protesto contra a vacinação obrigatória.
 O Rio de Janeiro vivenciou grandes confrontos entre a população e as forças da polícia 
e exército.
 Entre 10 a 16 de novembro de 1904 ocorreram confrontos que causaram a morte de pessoas 
no que se tornou o maior motim da história do Rio, configurando aquilo que ficou conhecido 
como “Revolta da Vacina”.
 Com as medidas que Oswaldo Cruz sugeriu → as doenças 
foram contidas e ele foi considerado o patrono da saúde 
pública brasileira.
Histórico e evolução ao longo dos anos – Revolta da Vacina
 Alexander Fleming → médico inglês, em 1928 estudou a bactéria Staphylococcus aureus.
 O estudo foi impulsionado pela observação de que vários soldados da Primeira Guerra 
tinham seus ferimentos por armas de fogo contaminados por essa bactéria.
 Fleming: iniciou pesquisas para tentar acabar com esse problema.
 Saiu de férias e interrompeu os estudos, deixando algumas culturas de bactéria sem 
proteção.
 No retorno das férias, observou que havia perdido grande 
parte de suas culturas e jogou fora o material inadequado. Ao juntar o material, ele observou que havia crescido 
um fungo na cultura e não havia indícios da bactéria 
naquele local.
Histórico e evolução ao longo dos anos – História da Penicilina 
 Após análises → identificou o fungo Penicillium → produzia uma substância destruidora 
das bactérias.
 Surgiu a penicilina.
 A descoberta foi feita em 1928.
 O isolamento ocorreu em 1938 por Ernst B. Chain e Howard W. Florey.
 O uso em humanos aconteceu em 1940 – um paciente 
que recebeu o medicamento foi um policial com infecção 
no sangue. Melhorou, mas após se esgotarem os estoques 
acabou falecendo.
Histórico e evolução ao longo dos anos – História da Penicilina 
 A descoberta e mecanismo da penicilina 
tornaram possível o tratamento de doenças 
bacterianas.
 O uso inadequado tem sido responsável 
por um grave problema: a resistência 
bacteriana, que seleciona bactérias fortes 
e capazes de sobreviver a vários tipos de 
antibióticos.
Histórico e evolução ao longo dos anos – História da Penicilina 
Figura: Cultura de bactérias em placas de Petri.
Fonte: autoria própria
 Em 1946: após a Segunda Guerra Mundial, epidemiologistas americanos que cuidavam 
da prevenção de transmissão da malária organizaram em Atlanta uma equipe para discutir 
ações de controle de doenças.
 Esse grupo ficou conhecido como Centro de Controle e Prevenção de Doenças – CDC 
(da língua inglesa: Center for Disease Control and Prevention).
 Em 1982: tornaram-se públicos os primeiros casos diagnosticados de Aids (do inglês: 
Acquired Immunodeficiency Syndrome), a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida.
 Iniciou-se uma discussão sobre o fator da possível 
transmissão, que seria contato sexual, uso de drogas 
ou exposição a sangue e derivados.
 Primeiras preocupações das autoridades de saúde pública 
nos EUA com uma nova e misteriosa doença.
Histórico e evolução ao longo dos anos – História da Penicilina 
 Nos anos seguintes, vários acontecimentos marcariam a história em relação ao controle 
da infecção.
 Em 1983: relato de caso de possível transmissão de doença entre heterossexuais.
 No Brasil foi descrito o primeiro caso de Aids no sexo feminino e houve casos diagnosticados 
em profissionais da área da saúde. 
 O CDC (Centro de Controle e Prevenção de Doenças) e outros órgãos criaram critérios 
para que se adotassem precauções universais de biossegurança. 
 Pacientes começaram a ser tratados como “contaminados”, 
e com os mesmos cuidados de biossegurança.
 Ainda em 1983, por meio da portaria n. 196, o Governo 
brasileiro tornou obrigatória a presença de uma comissão 
de controle da infecção hospitalar.
Histórico e evolução ao longo dos anos
 1984: criação do Programa da Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo (primeiro plano 
de controle de Aids no Brasil).
 1985: descobriu-se que a Aids é a fase final de uma doença causada pelo HIV, vírus da 
imunodeficiência humana.
 1986: criação do Programa Nacional de DST e Aids (Ministério da Saúde).
 1990: cria-se a Divisão Nacional de Controle de Infecção Hospitalar.
 1992: portaria 930 do Ministério da Saúde Brasileira, 
discute-se a existência de um enfermeiro responsável 
em tempo integral nos hospitais para exercer o controle 
de infecções cruzadas.
Histórico e evolução ao longo dos anos
 Biossegurança possui relevância em todas as profissões.
 A segurança nas atividades, a garantia de saúde e a proteção do meio ambiente 
são essenciais em qualquer atividade profissional.
 Proteção em relação à vida necessita da prevenção e a redução de riscos de desenvolver 
doenças ocupacionais, doenças adquiridas e associadas ao trabalho.
Biossegurança na atualidade
Edward Jenner foi um naturalista e médico britânico de Berkeley, filho de um vigário anglicano. 
Ele era o oitavo entre nove irmãos e, tendo recebido uma rígida educação, aos 14 anos se 
tornou aprendiz do cirurgião do seu povoado natal. Mais tarde, estudou em Londres. Em 1772, 
voltou para Berkeley, dedicando-se à medicina, onde seria conhecido pela invenção da vacina 
contra a varíola. Comente resumidamente sobre como surgiu a vacina. 
Interatividade
 Edward Jenner foi um naturalista e médico britânico de Berkeley, filho de um vigário 
anglicano. Ele era o oitavo entre nove irmãos e, tendo recebido uma rígida educação, 
aos 14 anos se tornou aprendiz do cirurgião do seu povoado natal. Mais tarde, estudou 
em Londres. Em 1772, voltou para Berkeley, dedicando-se à medicina, onde seria conhecido 
pela invenção da vacina contra a varíola. Comente resumidamente sobre como surgiu 
a vacina. 
 Resposta: a vacina surgiu após observar que pessoas se 
contaminavam, ao ordenharem vacas, por uma doença de 
gado e concluiu que essas pessoas tornavam-se imunes à 
varíola. Jenner inoculou o pus na lesão de uma ordenhadora 
com a doença e em um garoto que adquiriu a infecção leve, 
após dez dias ele estava curado, posteriormente, no garoto 
inoculou pus de uma pessoa com varicela e o garoto não 
apresentou nenhuma alteração. A experiência repetiu-se 
em mais pessoas.
Resposta
 Para falar em biossegurança → deve-se falar em saúde.
Diversas definições:
 “A saúde é a vida no silêncio dos órgãos”. (René Leriche, 1931)
 “Saúde é o resultado do equilíbrio dinâmico entre o indivíduo e o seu meio ambiente”. 
(Dubos, 1965)
 “Saúde é um estado habitual de equilíbrio do organismo”. 
(Visão mais realista)
Definições de Biossegurança, Saúde e Higiene
Segundo a OMS:
 “Saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não somente 
a ausência de doenças ou enfermidades”.
 Criada em 1948, após a Segunda Gerra Mundial.
Onde:
 Bem-estar físico envolve: alimentação, atividade física, 
higiene, sistema de saúde. 
 Bem-estar mental: descanso, lazer, atendimeto psicológico.
 Bem-estar social: segurança privada, paz mundial.
Definições de Biossegurança, Saúde e Higiene
Para conhecer e alcançar a saúde, deve-se levar em consideração diversos fatores:
Fatores biológicos:
 Caraterística físicas pessoais do indivíduo;
 Genética herdada;
Fatores ambientais:
 Físico: clima, relevo etc.
 Social: ambiente familiar, de trabalho, na sociedade, 
educação, segurança coletiva.
 Econômico: salários, inflação.
Definições de Biossegurança, Saúde e Higiene
Assistência médica:
 Pública.
 Privada.
Estilo de vida:
 Hábitos de higiene: higiene pessoal, alimentação saudável, 
saneamento básico, educação, higiene e segurança 
no trabalho.
Definições de Biossegurança, Saúde e Higiene
 Práticas seguras nas atividades (reduzir acidentes).
 Medidas que visam a preservar a saúde e o meio ambiente.
 Organização das atividades (adequar condições de trabalho).
 Medidas de controle (práticas seguras).
 Organização estrutural e operacional.
 Avaliação dos riscos ambientais.
 Uso adequado de equipamentos.
 Manutenção preventiva de equipamentos.
 Sinalização adequada das áreas de risco e das rotas de fuga.
 Treinamento de combate a incêndios.
 Sistema de geração elétrica de emergência.
Noções Básicas em Biossegurança
Higiene
Origem grega:
 (hygieiné) = hygeinos (o que é saudável), 
 (higia) = deusa grega da saúde, limpeza e sanitariedade.
 “Ciência que visa a preservação da saúde e a prevenção da doença através de medidas 
profiláticas e educativas”.
 É um conjunto de normas criadas com a finalidade de prevenir 
a doença, tornando a vida mais saudável.
 Meios de se conseguir a higiene: alimentação saudável, asseio 
e limpeza, saneamento básico e educação.
Definições de Biossegurança, Saúde e Higiene
Para se ter uma higiene adequada é necessário:
 Asseio e limpeza com os cuidados corporais, com o ambiente, com os animais que nos 
rodeiam.
 Saneamento básico: distribuição de água tratada, rede de esgotos ou fossas de qualidade, 
sistema de coleta de lixo, aterramento sanitário. 
 Educação: desde a infância na família e na sociedade, educação básica eprofissionalizante.
“Higiene nunca é demais”.
Definições de Biossegurança, Saúde e Higiene
Biossegurança
 Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa): biossegurança é “a condição 
de segurança alcançada por um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir 
ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam comprometer a saúde humana, animal 
e o meio ambiente”.
Definições de Biossegurança, Saúde e Higiene
 Nenhuma profissão está isenta de perigos.
 Perigo: qualquer situação ou agente que cause danos à integridade de uma pessoa.
 Risco: probabilidade e severidade de ocorrência da situação de perigo. 
 Exemplo: lesões a pessoas, danos a equipamentos e instalações, prejuízos ao meio 
ambiente, perda de material em processo ou redução da capacidade de produção.
Sempre ficar atentos à relação:
 Perigo x risco x biossegurança.
Perigo x Riscos
De acordo com a NR 9 – Programa de Prevenção dos Riscos Ambientais:
a) identificação;
b) determinação e localização das possíveis fontes geradoras;
c) identificação das possíveis trajetórias e dos meios de propagação dos agentes no ambiente 
de trabalho;
d) identificação das funções e determinação do número de trabalhadores expostos;
e) caracterização das atividades e do tipo da exposição;
f) obtenção de dados existentes na empresa, indicativos de 
possível comprometimento da saúde decorrente do trabalho;
g) possíveis danos à saúde relacionados aos riscos 
identificados disponíveis;
h) descrição das medidas de controle já existentes.
Tipos de riscos
Acidente de trabalho é uma ocorrência não programada, inesperada ou não, interrompe ou 
interfere no processo normal de uma atividade, ocasiona perda de tempo útil e/ou lesões nos 
trabalhadores, e/ou danos materiais, deve ser evitado e controlado. Explique o que são 
considerados acidentes de trabalho. 
Interatividade
Acidente de trabalho é uma ocorrência não programada, inesperada ou não, interrompe ou 
interfere no processo normal de uma atividade, ocasiona perda de tempo útil e/ou lesões nos 
trabalhadores, e/ou danos materiais, deve ser evitado e controlado. Explique o que são 
considerados acidentes de trabalho. 
Resposta:
 Doença profissional ou do trabalho: problemas ergonômicos. 
 Doença por contaminação acidental: intoxicações, dermatites de contato.
 Acidentes sofridos nas instalações da empresa: horários 
de refeição ou descanso ou no trabalho.
 Acidentes sofridos fora do local e do horário de trabalho: 
na execução de serviço pela empresa ou no percurso da 
residência para o trabalho vice versa, no local de refeição.
Resposta
Acidente de trabalho
 Do ponto de vista legal, no Brasil: lesão corporal, perturbação funcional ou doença que 
ocorreu pelo exercício do trabalho a serviço da empresa e que cause morte, perda ou 
redução permanente ou temporária da capacidade para o trabalho. Lesão corporal. 
 Do ponto de vista prevencionista: é uma ocorrência não programada, inesperada ou não, que 
interrompe ou interfere no processo normal de uma atividade, ocasionando perda de tempo 
útil e/ou lesões nos trabalhadores, e/ou danos materiais.
 Deve ser evitado e controlado.
Acidente de trabalho
Importante para o trabalhador:
 Assegura qualidade de vida;
 Evita perda de rendimentos;
 Mantém sua autoestima;
 Melhora a execução do trabalho.
Importante para o empregador:
 Garante os ganhos de produtividade;
 Assegura a preservação da imagem da empresa perante 
a comunidade;
 Proporciona a redução dos custos diretos e indiretos;
 Possibilita a diminuição de processos trabalhistas;
 Propicia menor rotatividade da mão de obra.
Prevenção de acidentes
Importante para a sociedade e o governo:
 Possibilita menores encargos previdenciários;
 Proporciona uma imagem positiva da nação perante conselhos internacionais;
 Assegura valorização do ser humano por meio de políticas públicas.
Prevenção de acidentes
São considerados acidentes de trabalho:
 Doença profissional ou do trabalho: problemas ergonômicos;
 Doença por contaminação acidental: intoxicações, dermatites de contato;
 Acidentes sofridos nas instalações da empresa: horários de refeição ou descanso 
ou no trabalho;
 Acidentes sofridos fora do local e do horário de trabalho: 
na execução de serviço pela empresa ou no percurso da 
residência para o trabalho vice versa, no local de refeição.
Acidente de trabalho
Não são considerados acidentes de trabalho:
 Luta corporal;
 Atividades esportivas;
 Atividades fora da empresa por motivos pessoais: realizadas em horário de trabalho 
ou em horário de descanso.
Prevenção de acidentes
Acidentes podem ser classificados em:
 Acidentes típicos: a serviço da empresa, nos limites da empresa ou fora de dela, 
provocando lesão corporal ou perturbação funcional;
 Acidente de trajeto: acidente ocorrido nos trajetos;
 Acidente no horário de descanso: decorrente do processo do trabalho.
Classificação dos acidentes
 Acidente ocorre porque o homem não está preparado e comete atos inseguros 
ou as condições inseguras que comprometem a segurança do trabalhador.
 Lesão é uma consequência do acidente.
Teoria de Heinrich
 São decorrentes da não obediência às normas de segurança.
 Podem ser: conscientes e inconscientes.
Classificação:
 Consciente: conhecimento do perigo de seu procedimento, mas assume-se o risco.
 Inconsciente – a pessoa desconhece o perigo que está 
correndo, por isso pratica o ato inseguro.
Atos inseguros
 Falta de responsabilidade.
 Falta de experiência.
 Falta de planejamento.
 Falta de manutenção.
 Problemas de saúde.
 Uso de medicamentos.
 Problemas com bebidas alcoólicas ou drogas.
Causas básicas dos acidentes de trabalho
Exemplos de atos inseguros:
 Recusar a utilização dos EPIs;
 Trabalhar desatento ou com sonolência;
 Praticar brincadeiras em horário de trabalho;
 Usar incorretamente ou inadequadamente as ferramentas e os equipamentos;
 Usar ferramentas e equipamentos com defeitos;
 Trabalhar em posição ou postura inadequadas;
 Não observar as condições do ambiente;
 Não obedecer aos sinais e instruções de segurança;
 Não seguir a rotina de trabalho estabelecida.
Atos inseguros
Especificamente para a área da saúde:
 Não utilizar lixo adequado para materiais contaminados;
 Não utilizar técnicas adequadas de assepsia;
 Não utilizar técnicas de armazenamento corretas;
 Utilizar produtos com prazos de validade vencidos.
Atos inseguros
 Condições inseguras são causas dos acidentes do trabalho que decorrem das condições 
do local ou ambiente de trabalho.
Exemplo:
 Insuficiência de espaço, passagens perigosas, locais confinados;
 Local desorganizado e sujo;
 Iluminação inadequada, temperaturas extremas;
 Equipamentos de Proteção Coletiva (EPC) não funcionais 
ou defeituosos;
 Outros que ocorrem por falhas técnicas ou por alguns agentes 
ambientais que podem ocasionar acidentes.
Condições inseguras
 O melhor a se fazer é a prevenção;
 Através da conscientização dos riscos;
 Através de treinamento;
 Através de inspeções de segurança e investigação dos acidentes ocorridos, 
na tentativa de evitar que novos ocorram.
Para anular ou diminuir o número de acidentes
Os riscos ocupacionais são classificados como:
 mecânicos (ou de acidentes);
 físicos,
 químicos,;
 biológicos;
 ergonômicos;
 psicossociais.
 Ocorrem por falhas técnicas ou por alguns agentes 
ambientais que podem ocasionar acidentes.
Riscos ocupacionais
 Agora deixo para vocês uma atividade para ser realizada no chat.
ATÉ A PRÓXIMA!

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