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Metabolismo de Carboidratos. Dra. Leticia Labriola Abril 2020 Objetivos: Estrutura de carboidratos. O aluno deverá estar apto a: 1. Resumir a via da gliconeogênese, incluindo substratos, enzimas únicas e mecanismos regulatórios. 2. Descrever o papel da gliconeogênese na manutenção da glicemia. 3. Compreender o funcionamento das lançadeiras malato-aspartato e glicerol fosfato e a sua função na gliconeogênese. 4. Compreender o metabolismo de alcool no fígado. 5. Compreender as bases da síndrome de Von Gierke. Mulher de 18 anos, estudante, sem histórico de doenças, dá entrada no pronto socorro com confusão mental e apresentando vômitos após ingestão aguda de grande quantidade de álcool. Ao exame clínico apresenta velocidade respiratória irregular, hipotermia, turgor da pele (sinal de desidratação) e confusão mental. Medida de glicemia indica hipoglicemia acentuada. A paciente recebe glicose endovenosa, além de ser reidratada com solução salina, e é liberada. substratos para a gliconeogênese lactato glicerol piruvato intermediários do ciclo de Krebs Gliconeogênese aminoácidos glicogênicos NH3 músculo hemácias triacilglicerol AGL glicogênio glicose 6-fosfato piruvato lactato glicose 6 - fosfato Gliconeogênese - ciclo de Cori lactato lactato glicose sangue músculo fígado Glicogenólise/Gliconeogênese glicose glicose 6-fosfato frutose 6-fosfato frutose 1,6-difosfato diidroxiacetona fosfato gliceraldeído 3-fosfato 1,3 difosfo- glicerato 3-fosfoglicerato 2-fosfoglicerato piruvato fosfoenolpiruvato AcetilCoA glicose glicose 6-fosfato hexoquinase frutose 6-fosfato frutose 1,6-difosfato fosfofrutoquinase piruvato fosfoenolpiruvato piruvato quinase Gliconeogênese reações irreversíveis na via glicolítica piruvato acetil CoA piruvato desidrogenase ciclo de Krebs reação de desvio da hexoquinase ATP ADP glicose glicose 6-fosfato hexoquinase H2O Pi glicose-6-fosfatase Gliconeogênese glicose-6-fosfatase fígado, rins e intestino frutose 6-fosfato frutose 1,6-difosfato ATP ADP fosfofrutoquinase H2O Pi frutose 1,6-difosfatase reação de desvio da fosfofrutoquinase Gliconeogênese lactato Gliconeogênese - lactato piruvato oxaloacetato malato malato oxaloacetato fosfoenolpiruvato glicose mitocondria sangue citosol oxaloacetato piruvato carboxilase ATP ADP CO2 H2O malato NADH+H+ NAD+ malato desidrogenase reações de desvio da piruvato quinase Gliconeogênese ATP ADP piruvato fosfoenolpiruvato piruvato quinase oxaloacetato NADH+H+ NAD+ malato desidrogenase fosfoenolpiruvato carboxilase GTP GDP CO2 citosol mitocondria piruvato malato glicose Lançadeiras: Transportam os elétrons de NADH citosólico para a matriz mitocondrial Lançadeira Malato-Aspartato Lançadeira Malato-Aspartato - Reação global: NADH(cit) + NAD + (mit) NAD + (cit) + NADH(mit) - Reversível - Presente em fígado, rim, coração Gliconeogênese - glicerol diidroxiacetona fosfato glicerol 3-fosfato desidrogenase NAD+ NADH+H+ glicerol glicerol 3-fosfato glicerol quinase ATP ADP gliceraldeído 3-fosfato aldolase glicose Lançadeira Glicerol Fosfato Lançadeira Glicerol Fosfato - Reação global: NADH(cit) + FAD(mit) NAD + (cit) + FADH2(mit) - Irreversível - Presente em músculo, cérebro Regulação da gliconeogênese piruvato oxaloacetato gliconeogênese glicose acetil CoA ciclo de Krebs energia glicose piruvato carboxilase piruvato desidrogenase acetil CoA + - Piruvato - PEP Pyr Pyr CO2 ATP ADP OxaloAc Malato NADH NAD+ Malato NAD+ NADH Oxaloacetato PEP GTP GDP CO2 Regulação Neoglicogênese Pyr CO2 ATP ADP Oxaloacetato + AcetilCoA Piruvato carboxilase Oxaloacetato CO2 GTP GDP PEP (+ Glucagon) PEP carboxiquinase (Biotina) Regulação Neoglicogênese Frutose 1,6 P Frutose 6 P Frutose 1,6 bisfosfatase Pi - AMP - Frutose 2,6P Regulação Neoglicogênese Frutose 1,6 P Frutose 6 P Frutose 1,6 bisfosfatase Pi - AMP - Frutose 2,6P Frutose 6P Frutose 2,6 P ATP ADP Fosfofrutoquinase 2 Frutose 6P Frutose 2,6 P Frutose 2,6 bisfosfatase Pi - citrato + AMP + PEP (+ insulina no fígado) (+ glucagon no fígado) frutose 6-fosfato frutose 1,6-difosfato ATP ADP H2O Pi fosfofrutoquinase frutose 1,6-difosfatase frutose 2, 6-difosfato + - Regulação da gliconeogênese Insulina Glucagon Glicose 6 P Glicose glicose 6 fosfatase Pi Regulação Neoglicogênese - Enzima localizada no RE do fígado e rim - Jejum aumenta a expressão Gliconeogênese é a via pela qual a glicose é sintetizada. Para que este processo resulte termodinamicamente favorável, algumas enzimas que participam na glicólise são remplaçadas na gliconeogênese por enzimas que diferem em como (ou de que forma) os processos de conversão metabólica, hidrólise de ATP ou produção de ATP estão acoplados. Resumo Lactato Desidrogenase Metabolismo Etanol CH3 H C OH H NAD + NADH CH3 C H O álcool desidrogenase CH3 C H O NAD+ NADH acetaldeído desidrogenase + H2O CH3 C O- O CH3 C O- O acil-CoA sintetase ATP AMP HS-CoA CH3 C SCoA O Alcoolismo Agudo - Hipoglicemia - Acidose Crônico - Desnutrição calórico-proteica - Toxicidade por acetaldeído - cirrose - Deficiência de folato, TPP (B1), vit. A e D Coma Assista o vídeo do Prof. Onuchic sobre síndrome de Von Gierke (deficiência de glicose 6 fosfatase) e responda a seguinte pergunta: Porquê esta deficiência prejudica tanto ao sistema nervoso? A partir da informação presente nos dois slides a seguir responda: Porquê a acidose metabólica pode ser tratada com citrato ou bicarbonato? 70% do CO2 formado nos tecidos é transformado a H2CO3 e HCO3 - no plasma. 1. Indicar a localização das enzimas da via gliconeogênica e as vitaminas necessárias para neoglicogênese. Descrever os passos irreversíveis da glicólise, e como são substituídos na gliconeogênese. 2. Quais os principais substratos para a gliconeogênese? Explique porque lipídeos não geram glicose. 3. Escrever a reação global da síntese de glicose a partir de lactato. 4. Descrever a atividade da glicólise e gliconeogênese na presença de altas relações ATP/ADP e baixas relações ATP/ADP. Indicar os mecanismos de regulação que determinam a atividade da glicólise e gliconeogênese. 5. O glucagon induz à quebra de proteínas, liberando aminoácidos (incluindo a alanina) no fígado. Indique o efeito dessa quebra nas vias glicolítica e gliconeogênica. 6. O lactato produzido no músculo pode ser convertido a glicose no fígado. Descreva as condições em que o músculo gera lactato, e porque a conversão para glicose não ocorre no próprio músculo. 7. Explique porque um período de exercício físico intenso leva a aumento da velocidade respiratória do indivíduo, que perdura por vários minutos após o exercício. 8. Descrever as lançadeiras de malato-aspartato e glicerol fosfato. Qual a vantagem que cada uma apresenta em relação à outra? 9. Descrever o mecanismo pelo qual a ingestão de etanol causa acidose e hipoglicemia. 10. Com base nos dados abaixo, explique porque a população oriental apresenta maior sensibilidade à ingestão de etanol: a)O acetaldeído é responsável pela maior parte dos efeitos da embriaguez. b) A álcool desidrogenase é uma enzima quaternária, em que uma das subunidades pode ser do tipo 1 (pH ótimo = 10) ou 2 (pH ótimo = 8). Na população oriental, predomina a subunidade 2. c)Há duas acetaldeído desidrogenases. Uma delas, presente na mitocôndria em grandes quantidades, tembaixo Km, a outra, citosólica, tem alto Km. Grande parte da população oriental possui uma deficiência da isoforma mitocondrial. Leia o texto e responda: -1. Como explica a hipoglicemia desenvolvida no bebê logo após o nascimento? -3. Qual foi a conduta médica adotada? Por quê? -2. Qual é a fonte de glicose de um bebê antes do nascimento? oxaloacetato piruvato carboxilase ATP ADP CO2 H2O malato NADH+H+ NAD+ malato desidrogenase reações de desvio da piruvato quinase Gliconeogênese ATP ADP piruvato fosfoenolpiruvato piruvato quinase oxaloacetato NADH+H+ NAD+ malato desidrogenase fosfoenolpiruvato carboxilase GTP GDP CO2 citosol mitocondria piruvato malato glicose Lógica para que a reação Ocorra na mitocôndria Citossol: NADH/NAD+ = 8 x10-4M, 5 vezes menor que na mit.
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